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孕前丙氨酸氨基转移酶异常、高龄生育与早产低出生体重关联的队列研究

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 345-350页

作者：庾静云张新建姜碧刘宇炜梁煜曾思良甘展鹏东莞市妇幼保健院保健部东莞523000 东莞市妇幼保健院院长室东莞523000 东莞市妇幼保健院纪检监察室东莞523000 东莞市妇幼保健院科教科东莞523000

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性... 详细信息

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性,获取受检对象基本情况及相关检查结果,追踪随访获取其妊娠结局情况。采用多因素logistic回归分析母亲孕前ALT异常、高龄生育对新生儿早产低出生体重发生的影响,并进行亚组和敏感性分析检验结果的稳定性。结果共纳入23 620名母亲,新生儿早产低出生体重发生率为2.90%。多因素logistic回归分析结果显示,校正了协变量后母亲孕前ALT异常(RR=1.527, 95%CI:1.133~2.016,P=0.004)、高龄生育(RR=1.257, 95%CI:1.006~1.562,P=0.042)均可增加新生儿早产低出生体重发生风险。各亚组的效应值方向未发生改变,且组间异质性差异均无统计学意义(均P>0.05)。依次剔除了母亲孕前血糖(blood glucose, GLU)异常和孕前乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性人群,效应值较为稳定。结论母亲孕前ALT异常和高龄生育与新生儿早产低出生体重相关。

关键词：丙氨酸氨基转移酶高龄分娩早产出生体重队列研究

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新疆部分地区新生儿先天性心脏病影响因素

中国儿童保健杂志 2024年

作者：张念李红娜王小丽石河子大学新疆维吾尔自治区妇幼保健院

目的分析新疆北疆部分地区新生儿先天性心脏病(CHD)患病情况及其相关影响因素,为当地CHD的防治提供理论依据。方法选取阿勒泰地区人民医院和伊犁州妇幼保健院2021年1月1日—12月31日出生在新生儿期诊断为CHD的145例患儿为病例组,通过... 详细信息

目的分析新疆北疆部分地区新生儿先天性心脏病(CHD)患病情况及其相关影响因素,为当地CHD的防治提供理论依据。方法选取阿勒泰地区人民医院和伊犁州妇幼保健院2021年1月1日—12月31日出生在新生儿期诊断为CHD的145例患儿为病例组,通过新疆妇幼健康云平台监测系统收集患儿母亲的产前检查资料以及分娩记录情况信息,按照孕妇孕时年龄作为匹配依据变量,根据1:2匹配选择与病例组同期的正常新生儿290名为对照组,采用病例对照方法研究进行单因素分析和多因素分析探讨新疆地区先天性心脏病的影响因素。结果本研究纳入病例动脉导管未闭占比最高,共106例,占比73.10%。单因素分析结果显示病例组和对照组母亲的孕前BMI、孕次、产次、是否贫血、Rh血型、糖尿病史、新生儿性别、胎龄、出生体重、分娩方式差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示孕产妇的孕前BMI为超重或肥胖(OR=1.919,95%CI:1.174～3.427)、孕次≥2次(OR=4.449,95%CI:2.380～8.318)、贫血(OR=6.073,95%CI:2.193～16.813)、Rh阴性血型(OR=2.748,95%CI:1.210～11.788)、糖尿病史(OR=2.463,95%CI:1.693～8.760)、新生儿性别为女性(OR=1.753,95%CI:1.141～2.694)、低出生体重儿(OR=3.685,95%CI:1.086～12.497)或巨大儿(OR=10.062,95%CI:2.667～37.959)、剖宫产分娩(OR=2.491,95%CI:1.515～4.097)为CHD的危险因素(P<0.05);足月儿(OR=0.484,95%CI:0.272～0.861)为CHD的保护因素(P<0.05)。结论 CHD的发生与孕前BMI、孕次、糖尿病史、贫血、出生体重、胎龄、分娩方式等有关;应大力提倡孕前检查,提供遗传咨询服务,以降低CHD的发病率。

关键词：先天性心脏病新生儿遗传

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婴儿色素失禁症脑部病变的影像学分析

中华放射学杂志 2024年第1期58卷 88-91页

作者：崔运能张大伟刘志刚戴杰民姚亮凤佛山市妇幼保健院放射科佛山528000 佛山市妇幼保健院儿科佛山528000

回顾性分析2016年7月至2023年1月佛山市妇幼保健院诊断的5例色素失禁症(IP)婴儿临床及颅脑影像学资料,均为女性,年龄1~6个月,中位年龄3个月。MRI示脑部病灶以对称或不对称分布于大脑半球皮质及皮质下,呈散在小片状信号异常,在扩散加权... 详细信息

回顾性分析2016年7月至2023年1月佛山市妇幼保健院诊断的5例色素失禁症(IP)婴儿临床及颅脑影像学资料,均为女性,年龄1~6个月,中位年龄3个月。MRI示脑部病灶以对称或不对称分布于大脑半球皮质及皮质下,呈散在小片状信号异常,在扩散加权成像上为高信号,呈“满天星”表现,增强扫描呈轻度强化或无强化。病情进展较快,中后期呈囊变及脑萎缩表现。本病影像学上显示的病灶分布、信号、强化及其演变具有相对特征性,结合临床信息常可作出正确诊断。

关键词：婴儿磁共振成像体层摄影术,X线计算机色素失禁症

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无创DNA产前检测血浆质控物的研究进展

中华检验医学杂志 2024年第5期47卷 585-588页

作者：罗婷婷曾艳钱燕娣绍兴市妇幼保健院绍兴312000

无创产前基因检测(NIPT)是应用高通量基因测序技术检测孕妇外周血中胎儿游离DNA片段,以评估胎儿常见染色体非整倍体(T21、T18、T13)风险的一种产前筛查方式,为防治出生缺陷做出了极大的贡献。为确保检测结果的准确可靠,须在检测中加入... 详细信息

无创产前基因检测(NIPT)是应用高通量基因测序技术检测孕妇外周血中胎儿游离DNA片段,以评估胎儿常见染色体非整倍体(T21、T18、T13)风险的一种产前筛查方式,为防治出生缺陷做出了极大的贡献。为确保检测结果的准确可靠,须在检测中加入质控物对检测全过程进行严格的质量控制。但目前大多数检测平台的血浆提取过程中缺乏血浆质控物。在不同平台的室间质评中,也需要通用的血浆质控物。为解决这个质控问题,近年来出现了6种NIPT血浆质控物的制备策略,根据其基质和阳性DNA的来源不同,分别具有不同的适用范围和优缺点。

关键词：产前诊断无创产前基因检测质控物自制质量控制

2q13微缺失胎儿超声表现及出生后随访结果

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中华围产医学杂志 2024年第5期27卷 387-393页

作者：何淑凤崔玉杨岚刘俊赵丽赵馨邱婷施楠无锡市妇幼保健院医学遗传与产前诊断科无锡214000 无锡市妇幼保健院超声诊断科无锡214000 无锡市妇幼保健院儿保科无锡214000

目的分析2q13微缺失胎儿超声表现及生后随访结果。方法回顾性选择2018年1月1日至2022年9月1日在无锡市妇幼保健院通过羊膜腔穿刺行羊水染色体核型及单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism-array,SNP-array)分析确诊的23... 详细信息

目的分析2q13微缺失胎儿超声表现及生后随访结果。方法回顾性选择2018年1月1日至2022年9月1日在无锡市妇幼保健院通过羊膜腔穿刺行羊水染色体核型及单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism-array,SNP-array)分析确诊的23例2q13微缺失胎儿。采用描述性统计分析这些胎儿的产前诊断指征、宫内超声表现、产前诊断结果及生后随访结果。结果(1)23例2q13微缺失病例产前诊断指征分别为7例(30.4%)血清学筛查高风险,6例(26.1%)胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚,2例(8.7%)胎儿心脏畸形,2例(8.7%)孕母高龄,2例(8.7%)胎儿脉络丛囊肿(其中1例同时合并血清学筛查高风险),1例(4.3%)胎儿鼻骨部分融合欠佳,1例(4.3%)无创产前检测提示性染色体异常,1例(4.3%)胎儿梗阻性多囊肾,1例(4.3%)胎儿室管膜下囊肿,1例(4.3%)胎儿生长受限。(2)胎儿宫内超声表现:6例(26.1%)NT增厚,4例(17.4%)胎儿生长受限,2例(8.7%)心脏畸形,2例(8.7%)脉络丛囊肿,1例(4.3%)羊水过少,1例(4.3%)鼻骨部分融合欠佳,1例(4.3%)长骨偏短,1例(4.3%)羊水多伴腹围大,1例(4.3%)腹围大、长骨短、脑室室管膜下囊肿,1例(4.3%)梗阻性多囊肾;余6例(26.1%)未见异常超声表现。(3)产前诊断结果及溯源:3例染色体结构异常,1例性染色体数目异常,余19例未见异常。羊水SNP-array结果提示缺失范围为104~1745 kb。10例行亲本验证,证实4例遗传自母亲,5例遗传自父亲,1例新发变异。(4)妊娠结局及随访:4例(17.4%)引产终止妊娠,19例(82.6%)活产分娩。19例活产儿均进行电话及儿童保健随访,中位随访年龄为3岁(9~58.8月龄),除2例出生后未行新生儿先天性心脏病筛查,余17例存活新生儿均进行筛查且未见异常。5例随访发现生长发育异常:1例1岁6月龄轻度语言发育迟缓,1例3岁26日龄轻度语言发育迟缓,1例1岁6月龄语言发育迟缓,1例3岁散光,1例2岁6月龄双眼屈光不正;余14例婴幼儿生长发育未见明显异常。结论2q13微缺失胎儿超声表现无特异性,大部分遗传自亲本,生后随访应关注幼儿神经系统发育情况。

关键词： 2q13微缺失超声检查,产前产前诊断单核苷酸多态性微阵列随访研究

婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健的应用分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0072-0075页

作者：田富红肖永芳夏晓伟吴莉萍新疆第八师石河子市妇幼保健院新疆石河子832000

分析预见性保健指导在儿童保健中对婴幼儿发育和行为的影响。方法研究对象为我院儿保科就诊的80例婴幼儿,随机分组,对照组和观察组分别应用常规指导干预和预见性保健指导,比较干预效果。结果观察组身体发育、智力发育、心理运动发育... 详细信息

分析预见性保健指导在儿童保健中对婴幼儿发育和行为的影响。方法研究对象为我院儿保科就诊的80例婴幼儿,随机分组,对照组和观察组分别应用常规指导干预和预见性保健指导,比较干预效果。结果观察组身体发育、智力发育、心理运动发育及神经心理发育情况优于对照组,且营养性疾病发生率更低。结论儿童保健中应用预见性保健指导作用明显,对婴幼儿身心健康发展有良好的促进作用,且有助于降低营养性疾病发生率,值得推广应用。

关键词：婴幼儿儿童保健发育和行为预见性保健指导

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血常规检验诊断缺铁性贫血的临床准确性研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0008-0010页

作者：王燕新疆石河子市妇幼保健院检验科新疆石河子832000

探究采用血常规检验方法,对缺铁性贫血患者进行诊断的临床准确性。方法选取我院40例缺铁性贫血患者作为观察样本对象,收集资料的起止时间分别在2021.09和2023.06,将其作为研究组患者。另选取同期健康体检者40例,作为对照组。两组患者... 详细信息

探究采用血常规检验方法,对缺铁性贫血患者进行诊断的临床准确性。方法选取我院40例缺铁性贫血患者作为观察样本对象,收集资料的起止时间分别在2021.09和2023.06,将其作为研究组患者。另选取同期健康体检者40例,作为对照组。两组患者均接受血常规检查,对比各项血常规指标结果、血小板(PLT)、白细胞计数(WBC)指标异常率等。结果经过对两组观察对象采用血常规检验后,研究组患者的的各项血常规指标均低于对照组(P<0.05);研究组PLT指标与WBC指标异常率高于对照组(P<0.05)。结论对缺铁性贫血患者实施血常规检验,能够提高诊断准确率,有助于根据血常规指标和血小板及白细胞计数指标异常率进行鉴别,以此为后续治疗提供有力支持。

关键词：血常规检验临床诊断缺铁性贫血

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血管前置的产前超声诊断价值及漏诊分析

中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 313-315页

作者：沈晓燕袁华解左平朱亚芳陈金红绍兴市妇幼保健院超声科绍兴市妇幼保健院产科

目的探讨产前超声对胎儿血管前置的诊断价值及漏诊原因。方法回顾性分析33例患者的超声声像图特征，并随访孕妇妊娠结局及术中所见。结果 33例血管前置患者产前超声明确诊断29例，均具有特征性声像图表现。均合并一至数个高危因素，... 详细信息

目的探讨产前超声对胎儿血管前置的诊断价值及漏诊原因。方法回顾性分析33例患者的超声声像图特征，并随访孕妇妊娠结局及术中所见。结果 33例血管前置患者产前超声明确诊断29例，均具有特征性声像图表现。均合并一至数个高危因素，其中低置胎盘10例，前置胎盘16例，帆状胎盘22例，球拍状胎盘6例，分叶胎盘2例，副胎盘1例，辅助生殖2例，多胎妊娠1例，单脐动脉2例。合并两个以上高危因素共22例(67%,22/33),其中胎盘位置异常伴帆状胎盘占15例(68%,15/22)。结论产前超声诊断血管前置简便、可靠、易推广。当常规产前检查过程中发现有上述高危因素时，需仔细检查宫颈内口前置血管，从而有效避免不良妊娠结局的发生。

关键词：产前超声血管前置

多囊卵巢综合征与牙周炎呈正相关:一项前瞻性研究

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南方医科大学学报 2024年第1期44卷 36-44页

作者：胡当立张锋李蕙君许小艺文萍郑峥姚吉龙南方医科大学第一临床医学院深圳市妇幼保健院广东广州516006 深圳市妇幼保健院妇科广东深圳518028 深圳市妇幼保健院口腔防治中心广东深圳518028 深圳市妇幼保健院科教科广东深圳518028

目的探讨细胞因子水平、性激素水平和代谢相关指标与多囊卵巢综合征(PCOS)和牙周炎之间相互作用和疾病进展的关系。方法招募了2021年10月~2022年12月在我院就诊的健康受试者20例和PCOS患者40例。分别在首次入组时、入组后3月和6月进行... 详细信息

目的探讨细胞因子水平、性激素水平和代谢相关指标与多囊卵巢综合征(PCOS)和牙周炎之间相互作用和疾病进展的关系。方法招募了2021年10月~2022年12月在我院就诊的健康受试者20例和PCOS患者40例。分别在首次入组时、入组后3月和6月进行全口牙周检查、问卷信息采集以及血清和唾液样本收集。通过全口牙周检查获得全口菌斑积分(FMPS)、探诊时牙龈出血率(BOP)、牙周袋深度(PD)、临床附着水平(CAL)、PD≥4mm、PD≥6mm的位点率以及CAL数值在1~2mm和3~4mm占全口牙中的位点率等牙周参数。通过信息采集获得血清黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、血清总睾酮(T)、血清催乳素(PRL)、孕酮(P)和雌二醇(E2)等数值。检测血清和唾液样本中的白介素6(IL-6)、IL-17A、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶8(MMP-8)这4种细胞因子的水平。根据牙周检查情况把受试者分为非牙周炎非PCOS受试者(A)组(n=15)、非牙周炎PCOS受试者(B)组(n=28)、牙周炎非PCOS受试者(C)组(n=5)和患有牙周炎的PCOS受试者(D)组(n=12)。通过组间差异性分析、广义估计方程、Spearman相关性分析探讨这些指标与牙周炎和PCOS的关系。结果LH/FSH的比值在B组和D组均高于A组(P1,P子和血清性激素水平。

关键词：多囊卵巢综合征牙周炎性激素细胞因子