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腔内三维超声联合临床指标对剖宫产术后子宫切口憩室致子宫异常出血的价值

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分子影像学杂志 2024年第2期47卷 143-150页

作者：肖莉齐慧丽洪蕾许沙王继祥张良良新疆石河子市人民医院超声科新疆石河子832000 新疆石河子市人民医院妇科新疆石河子832000 新疆石河子市人民医院创伤骨科新疆石河子832000

目的探讨腔内三维超声联合临床指标在剖宫产术后子宫切口憩室致子宫异常出血的价值。方法收集2017年1月~2023年4月在石河子市人民医院行阴道超声检查的126例剖宫产术后合并子宫切口憩室的患者资料。根据患者剖宫产术后出血情况分为组1... 详细信息

目的探讨腔内三维超声联合临床指标在剖宫产术后子宫切口憩室致子宫异常出血的价值。方法收集2017年1月~2023年4月在石河子市人民医院行阴道超声检查的126例剖宫产术后合并子宫切口憩室的患者资料。根据患者剖宫产术后出血情况分为组1(无异常出血,n=72)、组2(异常出血,n=54),所有患者均行阴道超声(二维超声及三维超声)检查。分析比较两组间临床特征(子宫位置、剖宫产次数以及剖宫产缝线方式等)以及子宫切口憩室超声特征(憩室形态、憩室容积、憩室长度、憩室深度以及残余肌层厚度等)的差异,建立基于临床及超声特征的预测模型,探索剖宫产术后合并子宫切口憩室患者子宫异常出血的独立危险因素,并评价此模型的预测价值。结果两组间剖宫产次数、子宫位置、子宫内膜厚度、憩室深度、憩室长度、憩室容积、憩室比以及残余肌层厚度的差异均有统计学意义(P子宫位置、剖宫产次数、憩室容积、憩室比以及残余肌层厚度是子宫异常出血的独立危险因素(OR=0.087、10.385、4.658、12.892、0.001,P子宫异常出血的AUC为0.936,高于各单因素(AUC=0.567、0.705、0.836、0.895、0.870,P子宫位置、剖宫产次数、憩室容积、憩室比以及残余肌层厚度是剖宫产术后子宫切口憩室合并子宫异常出血的独立危险因素,超声及临床特征对预测剖宫产术后子宫切口憩室致子宫异常出血有重要预测价值。

关键词：子宫切口憩室阴道三维超声剖宫产术子宫异常出血

华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌的效果评价

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘英于付锁延明朱峰博明光市人民医院肿瘤内科

目的探讨华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌的效果。方法选择我院收治的中晚期肺癌患者90例，分组依据随机数字表法进行，将两组分别命名为A组（45例）、B组（45例），样本收录时间设置为2019年1月至2022年12月。A组采取常规化疗，B... 详细信息

目的探讨华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌的效果。方法选择我院收治的中晚期肺癌患者90例，分组依据随机数字表法进行，将两组分别命名为A组（45例）、B组（45例），样本收录时间设置为2019年1月至2022年12月。A组采取常规化疗，B组采取常规化疗联合华蟾素胶囊治疗，两组均治疗3个月。比较两组治疗3个月后临床疗效；治疗前、治疗3个月后血清免疫因子、肿瘤标志物、炎性因子及中医证候评分、Karnofsky评分（KPS评分）、生活质量积分；治疗期间不良反应。结果将治疗3个月后A、B两组临床总有效率进行对比，后者高于前者；治疗3个月后，两组血清CD3+、CD4+、自然杀伤细胞（NK）水平均较治疗前有显著下降，B组高于A组；治疗3个月后，两组血清细胞角蛋白19片段（CYFR21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血管内皮生长因子（VEGF）、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-12、1β（IL-12、IL-1β）水平、中医证候评分均较治疗前有显著下降，B组低于A组；治疗3个月后，两组KPS评分、生存质量核心问卷（QLQ-C30）评分均较治疗前有显著上升，B组高于A组；将治疗3个月后A、B两组不良反应总发生率进行对比，后者低于前者；均P肿瘤细胞增殖，改善免疫功能，降低炎性水平，改善患者临床症状，提高其机体功能及生活质量，安全性较高。

关键词：华蟾素胶囊化疗中晚期肺癌免疫功能肿瘤标志物炎性因子

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先天性左冠状动脉缺如单右冠1例报道

影像研究与医学应用 2024年第12期8卷 181-183页

作者：张强刘丹张璐龚涛马凯努尔巴哈提新疆石河子市人民医院心血管内科新疆石河子832000 新疆石河子市人民医院CT影像科新疆石河子832000

单支冠状动脉是一种临床上较为罕见的先天性冠状动脉畸形。本文报道1例74岁女性患者,以“间断胸痛、胸闷1年,症状持续数分钟,服药治疗可缓解”入院,冠状动脉CTA证实该患者为单侧右冠状动脉、左冠状动脉缺如的一种冠脉畸形,调整药物治疗... 详细信息

单支冠状动脉是一种临床上较为罕见的先天性冠状动脉畸形。本文报道1例74岁女性患者,以“间断胸痛、胸闷1年,症状持续数分钟,服药治疗可缓解”入院,冠状动脉CTA证实该患者为单侧右冠状动脉、左冠状动脉缺如的一种冠脉畸形,调整药物治疗后病情好转。

关键词：冠状动脉CTA 单一冠状动脉双螺旋CT

后路复位固定联合经椎弓根截骨矫形术治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并上颈椎损伤的疗效

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中华创伤杂志 2024年第6期40卷 522-530页

作者：张健何方生盛军买尔丹·买买提曹锐徐韬梁卫东吴兵盛伟斌新疆医科大学第一附属医院脊柱外科乌鲁木齐830054 石河子市人民医院脊柱外科石河子832099

目的探讨后路复位固定联合经椎弓根截骨矫形术(PSO)治疗强直性脊柱炎(AS)后凸畸形合并上颈椎损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年10月至2022年12月新疆医科大学第一附属医院收治的8例AS后凸畸形合并上颈椎损伤患者的临床... 详细信息

目的探讨后路复位固定联合经椎弓根截骨矫形术(PSO)治疗强直性脊柱炎(AS)后凸畸形合并上颈椎损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年10月至2022年12月新疆医科大学第一附属医院收治的8例AS后凸畸形合并上颈椎损伤患者的临床资料,均为男性;年龄32~58岁[(46.9±8.7)岁]。急性损伤1例,陈旧性损伤7例。3例颈胸椎后凸畸形,5例胸腰椎后凸畸形。合并齿状突骨折5例,C_(2~3)骨折1例,寰枢椎脱位2例。美国脊髓损伤学会(ASIA)分级:C级2例,D级3例,E级3例。根据畸形位置不同,行后路上颈椎损伤复位固定联合颈胸椎或胸腰椎PSO。记录手术时间及术中出血量。比较术前,术后1周、3个月、6个月、12个月及末次随访时颈椎功能障碍指数(NDI)、视觉模拟评分(VAS)、C_(0)~C_(2)角、C_(1)~C_(2)角、颈椎前凸角(CL)、头部倾斜角(HT)、颌眉角(CBVA)、颈椎矢状偏移距离(CSVA)、躯干矢状偏移距离(SVA)。术后12个月观察骨折愈合、截骨区融合情况。末次随访时观察神经功能恢复情况。观察并发症发生情况。结果患者均获随访12~24个月[(17.0±5.4)个月]。手术时间5.5~7.2 h[(6.2±0.6)h],术中出血量480~800 ml[(629.4±124.0)ml]。术后1周,3、6、12个月及末次随访时,NDI分别为(14.6±2.6)分、(13.6±2.8)分、(12.8±2.4)分、(12.8±2.7)分、(12.8±2.6)分,均低于术前的(29.6±8.5)分(P0.05);VAS分别为2.0(1.0,3.0)分、1.5(1.0,2.0)分、0.5(0.0,1.8)分、0.5(0.0,1.7)分、0.5(0.0,1.8)分,均低于术前的3.5(3.0,4.8)分(P0.05)。术前、术后各时间点C_(0)~C_(2)角、C_(1)~C_(2)角差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周,3、6、12个月及末次随访时,CL分别为-8.5(-5.3,-11.9)°、-8.6(-5.5,-11.9)°、-8.4(5.2,-12.1)°、-8.8(-5.6,-12.4)°、-8.7(-5.3,-12.5)°,均大于术前的1.2(9.5,-4.8)°(P0.05)。术后12个月骨折均愈合;截骨区均达BridwellⅠ级融合。末次随访时患者ASIA分级均为E级,较术前显著改善(P<0.01)。1例术后出现短暂性C8神经麻痹,治疗4周后恢复。患者均未发生感染或断钉、断棒、螺钉松动等内固定相关并发症。结论对于AS后凸畸形合并上颈椎损伤,后路复位固定联合颈胸椎或胸腰椎PSO可有效促进颈椎功能恢复、减轻疼痛、恢复整体躯干平衡、改善神经症状并减少并发症。

关键词：脊柱炎强直性脊柱骨折颈椎外科手术

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朗格汉斯组织细胞增生症1例并文献复习

兵团医学 2024年第1期22卷 89-90页

作者：孟宪杰魏莉卓兵芝刘锋石河子市人民医院石河子市832000

目的:探讨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)的临床病理学特点、基因改变、免疫表型以及鉴别诊断。资料与方法:回顾性分析1例LCH患者临床病理学特征、基因检测、免疫表型以及鉴别诊断,并复习相关文献。结... 详细信息

目的:探讨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)的临床病理学特点、基因改变、免疫表型以及鉴别诊断。资料与方法:回顾性分析1例LCH患者临床病理学特征、基因检测、免疫表型以及鉴别诊断,并复习相关文献。结果本例患者为女性,年龄35岁,临床病理有LCH特征性的组织学形态,免疫表型:肿瘤细胞S-100、CyclinD1、P53、CD1a阳性,CD68和BRAF^(V600E)阴性,Ki67肿瘤细胞30%表达。结论LCH属于罕见的疾病,具有特征性的组织学形态,S-100、CyclinD1、P53、CD1a、CD68以及BRAF^(V600E)对诊断及鉴别诊断有非常重要的意义。

关键词：朗格汉斯组织细胞增生症病理特征免疫组化文献复习

微型锁定钛板结合桡侧阻挡板治疗C型桡骨远端骨折疗效分析

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兵团医学 2024年第2期22卷 14-16页

作者：李浩强李小龙王沁雯邱红英秦荣朱瑞罡新疆石河子市人民医院石河子市832000

目的:探讨微型锁定钛板结合桡侧阻挡板治疗C型桡骨远端骨折疗效。方法:选取本院在2020年1月至2022年1月期间接诊的65例C型桡骨远端骨折,选取33例作为实验组,该组患者接受微型锁定钛板结合桡侧阻挡板治疗;选取32例作为对照组,该组患者接... 详细信息

目的:探讨微型锁定钛板结合桡侧阻挡板治疗C型桡骨远端骨折疗效。方法:选取本院在2020年1月至2022年1月期间接诊的65例C型桡骨远端骨折,选取33例作为实验组,该组患者接受微型锁定钛板结合桡侧阻挡板治疗;选取32例作为对照组,该组患者接受常规桡骨远端解剖锁定钛板治疗。对比两组术中复位满意度、术后拍片有无桡侧移位、手术时间、术中出血量、术后骨折愈合优良率、术后并发症情况、术后患者满意度、术后掌倾角、尺偏角、腕关节背伸及掌屈角度,并进行统计学分析。结果:两组手术时间、术中出血量、术中复位满意度、术后骨折愈合优良率、术后并发症情况、术后掌倾角对比,无明显统计学意义(P>0.05),术后拍片有无桡侧骨块移位、术后患者满意度、尺偏角、腕关节背伸及掌屈角度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用微型锁定钛板结合桡侧阻挡板治疗C型桡骨远端骨折,可为骨折断端提供精准、有效且牢固的支撑,并有效限制了术后骨折断端的桡侧移位,有效恢复了桡骨腕掌关节面的塌陷,大大提高了患者术后的满意度。

关键词： C型桡骨远端骨折微型锁定钛板桡侧阻挡板

分析糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的影响因素

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大医生 2024年第20期9卷 84-87页

作者：于泽莺杨菲顾明月石河子市人民医院肾病内科新疆石河子832099

目的分析糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的影响因素,为临床治疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年4月石河子市人民医院收治的120例行血液透析治疗的糖尿病肾病患者,进行回顾性分析。根据血液透析过程中是否发生低血糖分为... 详细信息

目的分析糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的影响因素,为临床治疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年4月石河子市人民医院收治的120例行血液透析治疗的糖尿病肾病患者,进行回顾性分析。根据血液透析过程中是否发生低血糖分为低血糖组(58例)和无低血糖组(62例)。比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的独立危险因素。结果两组患者性别、透析时间及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血磷(P)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。低血糖组患者年龄、糖尿病病程≥20年占比、空腹血糖(FBG)水平均高于无低血糖组,BMI、高通量透析占比、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、用药依从性评分、自我管理能力评分均低于无低血糖组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄大、BMI低、糖尿病病程≥20年、用药依从性差、自我管理能力差均为糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄大、BMI低、糖尿病病程≥20年、用药依从性差、自我管理能力差均为糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的独立危险因素,临床应加强对存在相关危险因素患者的血糖监测和管理,减少糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖。

关键词：糖尿病肾病血液透析低血糖

香青兰总黄酮调控TMAO介导的JAK/STAT轴抗大鼠动脉粥样硬化及RAW264.7细胞炎症的研究

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中国药理学通报 2024年第9期40卷 1766-1772页

作者：曹文疆杜春妍黄川生赵云丽马晓莉袁勇王新春石河子大学第一附属医院新疆石河子832008 昌吉回族自治州人民医院新疆昌吉831100

目的探讨香青兰总黄酮(total flavonoids of Dracocephalum Moldavica L.,TFDM)抗大鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)及三甲胺氮氧化物(trimethylamine N-oxide,TMAO)加剧的小鼠巨噬细胞RAW264.7炎症的保护作用及其可能的作用机制。方法采用高脂饲料喂养联合腹腔注射维生素D3的方法建立SD大鼠AS模型,分为对照组、模型组、辛伐他汀组(15 mg·kg^(-1))、TFDM组(60、30、15 mg·kg^(-1)),建模同时进行给药处理,持续8周。生化检测方法检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。HE染色检测主动脉组织病理变化,ELISA试剂盒检测血清中TMAO、IL-1β、IL-6及肝脏组织中TNF-α的表达,Western blot法检测主动脉中JAK、STAT、TNF-α蛋白的表达。此外,体外培养RAW264.7巨噬细胞,采用LPS+TMAO建立巨噬细胞炎症模型,TFDM(100、50、25 mg·L^(-1))进行干预。CCK-8测定细胞活力及增殖,RT-qPCR法检测细胞中TNF-α、IL-6、JAK、STAT mRNA的表达。结果TFDM可明显下调大鼠血清TC、TG、LDL-C水平及血清TMAO、IL-1β、IL-6和肝脏TNF-α的水平,减少主动脉的斑块沉积,下调主动脉中TNF-α、JAK、STAT的蛋白表达。此外,TFDM干预可明显下调TNF-α、IL-6、JAK、STAT mRNA的表达及JAK、STAT蛋白的表达。结论TFDM可降低血清中TMAO的含量,从而抑制JAK/STAT炎症信号通路,减缓炎症的发生,发挥抗AS作用。

关键词：香青兰总黄酮动脉粥样硬化肠道菌群氧化三甲胺炎症反应 JAK/STAT信号通路

miR-218-5p与SOST在OA患者软骨下骨中的表达

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中国老年学杂志 2024年第19期 4743-4745页

作者：李建业董金波王继祥贾云超于洪涛陈灵王维山方钦正石河子大学医学院第一附属医院骨科中心石河子市人民医院创伤外科

目的检测微小RNA(miR)-218-5p和骨硬化蛋白(SOST)在软骨下骨中的表达，分析二者在骨性关节炎(OA)发生发展可能存在的调控关系。方法收集行膝关节置换Kellgren-Lawrence分级Ⅲ、Ⅳ型老年患者股骨内髁负重面的软骨下骨组织各15、14例，... 详细信息

目的检测微小RNA(miR)-218-5p和骨硬化蛋白(SOST)在软骨下骨中的表达，分析二者在骨性关节炎(OA)发生发展可能存在的调控关系。方法收集行膝关节置换Kellgren-Lawrence分级Ⅲ、Ⅳ型老年患者股骨内髁负重面的软骨下骨组织各15、14例，正常组(非骨性关节炎组)取自因创伤需要行膝上截肢术患者股骨内髁负重面的软骨下骨组织7例。采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)、Western印迹、免疫组化技术检测miR-218-5p和SOST的表达。结果 OAⅢ、OAⅣ组miR-218-5p表达明显高于正常组，且OAⅣ组明显高于OAⅢ组(P0.05)。OA组平均光密度(AOD)值明显高于OA组(P<0.01)。结论 miR-218-5p和SOST在软骨下骨中均有表达，且OA患者miR-218-5p呈高表达、SOST呈低表达，考虑两者可能存在负性调控关系。

关键词： miR-218-5p 骨硬化蛋白骨关节炎 Wnt通路