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维持性血液透析患者认知障碍情况及其影响因素：一项多中心横断面研究

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中国全科医学 2025年

作者：丁梓峻周南男罗星罗洁羽郝文娟张春江金鑫赵丹石河子大学第一附属医院石河子大学医学院生化教研室新疆维吾尔自治区石河子市人民医院

背景了解维持性血液透析（MHD）患者认知障碍的情况及影响因素可能对提高MHD患者生活质量，减轻家属与社会负担有较大帮助。目的调查MHD患者的认知障碍情况，并探究其可能的影响因素。方法采用方便抽样，选取2023年4月—2024年4月在... 详细信息

背景了解维持性血液透析（MHD）患者认知障碍的情况及影响因素可能对提高MHD患者生活质量，减轻家属与社会负担有较大帮助。目的调查MHD患者的认知障碍情况，并探究其可能的影响因素。方法采用方便抽样，选取2023年4月—2024年4月在石河子市3家血透中心（包括石河子大学第一附属医院肾病内科、石河子市人民医院肾病内科、朗肾血液透析中心）行MHD的患者。采集患者的人口学特征、认知障碍程度、睡眠情况、独立生活能力、血清α-Klotho、β-Klotho、FGF-23水平及其他常见实验室检查指标。以蒙特利尔认知量表（MoCA）评估认知功能，阿森斯失眠量表（AIS-8）评估睡眠情况，功能活动问卷（FAQ）评估独立生活能力，通过Elisa法测血清α-Klotho、β-Klotho、FGF-23水平，以单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响因素，通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）验证影响因素对认知障碍的预测价值，并绘制列线图。结果共调查MHD患者276例，认知障碍发生率为76.4%(211/276)，其中轻度认知障碍患者145例，中度认知障碍患者66例。近一半患者存在可疑失眠（21.4%）或失眠（25.4%）。无独立生活能力的患者占14.9%(41/276)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.038,95%CI=1.004～1.072）、睡眠障碍（OR=1.179,95%CI=1.051～1.322）是MHD患者发生认知障碍的危险因素（P<0.05）。高水平血清α-Klotho(OR=0.996,95%CI=0.994～0.998)、高水平血清β-Klotho(OR=0.750,95%CI=0.661～0.852)、高受教育年限（OR=0.800,95%CI=0.699～0.915）是MHD患者发生认知障碍的保护因素（P<0.05）。ROC曲线下面积（AUC）显示，年龄（AUC=0.732,95%CI=0.667～0.797）、睡眠障碍（AUC=0.710,95%CI=0.638～0.783）、α-Klotho(AUC=0.774,95%CI=0.709～0.839)、β-Klotho(AUC=0.741,95%CI=0.663～0.819)、受教育年限（AUC=0.718,95%CI=0.647～0.789）对于MHD患者认知障碍的发生均具有预测价值。年龄、睡眠障碍、血清α-Klotho、血清β-Klotho、受教育年限联合（P=-0.004×α-Klotho-0.287×β-Klotho+0.370×年龄-0.223×受教育年限+0.165×AIS-8评分+6.658）预测MHD患者发生认知障碍的AUC为0.894(95%CI=0.851-0.937,P<0.001)，灵敏度为82.9%，特异度为78.5%。结论 MHD患者认知障碍患病率较高，占76%左右，且年龄、睡眠障碍、受教育年限、α-Klotho、β-Klotho水平是重要的影响因素。医护人员及病人家属应提高对CI的认识，对重点患者积极开展筛查和干预工作，以改善患者的生活质量，减轻患者的家庭和社会负担。

关键词：维持性血液透析认知障碍 α-Klotho β-Klotho 影响因素分析多中心研究

骨桥蛋白和p38MAPK信号通路在多房棘球蚴原头节发育中的作用

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动物医学进展 2025年第1期46卷 9-15页

作者：徐刚毛艺胡帅葛宇飞徐志张玉梦谢士伟张宏伟张示杰石河子大学第一附属医院新疆石河子832000 石河子大学医学院新疆石河子832000

为明确骨桥蛋白(OPN)和多房棘球蚴(Echinococcus multilocularis,Em)p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路在Em发育过程的作用,剖检感染Em 4~6月的长爪沙鼠,提取Em原头节后,分别用不同浓度的p38MAPK抑制剂(SB202190)处理Em原头节,选... 详细信息

为明确骨桥蛋白(OPN)和多房棘球蚴(Echinococcus multilocularis,Em)p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路在Em发育过程的作用,剖检感染Em 4~6月的长爪沙鼠,提取Em原头节后,分别用不同浓度的p38MAPK抑制剂(SB202190)处理Em原头节,选取合适的SB202190浓度后在体外将原头节分为DMSO组、anti-p38MAPK组、PBS组、OPN组、OPN+anti-p38MAPK组,采用伊红染色、caspase-3试剂盒检测caspase-3、EDU和Hoechst染色、活性氧(ROS)检测探针检测原头节的活性、凋亡和增殖情况。结果显示,抑制Em的SB202190适宜浓度为20μmol/L,SB202190增加Em的伊红染色率、caspase-3水平,减少EDU阳性、ROS水平,OPN可减少Em伊红染色率、caspase-3水平,增加EDU阳性率、ROS水平,且SB202190可逆转OPN对Em的结果,这些结果表明SB202190可抑制Em的活性和增殖、促进凋亡并与浓度正相关,而OPN可促进Em的活性和增殖、抑制凋亡,且SB202190可逆转OPN对Em的作用。研究结果为OPN和p38MAPK信号通路可能成为治疗多房棘球蚴病的新分子靶点提供证据。

关键词：多房棘球蚴多房棘球蚴病骨桥蛋白 p38丝裂原活化蛋白激酶

LncRNA PVT1与EIF4A1促进STC1表达影响胃癌的作用机制初探

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石河子大学学报(自然科学版) 2025年

作者：杨蕊张蕾张伟梁伟华郑志红姚立霞潘泽民李冬妹石河子大学医学院/新疆地方与民族高发病教育部重点实验室石河子大学第一附属医院检验科石河子市人民医院

目的探索长链非编码RNA人浆细胞瘤转化迁移基因1(plasmacytoma variant translocation 1,PVT1)与真核翻译起始因子4A1(human eukaryotic initiation factor4A1,EIF4A1)促进锡钙素-1(Stanniocalcin-1,STC1)表达在胃癌中的作用。方法采用慢病毒在胃癌细胞SGC7901单独或共同过表达lncRNA PVT1和EIF4A1,采用real time-PCR检测lncRNA PVT1表达水平,Western blot检测EIF4A1表达量。采用Western blot检测STC1在不同过表达组及对照细胞中的表达量。采用4D-DIA定量蛋白质组学技术检测受lncRNA PVT1/EIF4A1调控的蛋白。采用免疫组织化学法检测STC1在胃癌组织和对应癌旁对照组织中的表达量,与lncRNA PVT1、EIF4A1表达水平及病理特征进行相关性分析。采用CCK-8法检测EIF4A1抑制剂CR-1-31-B在SGC-7901细胞系中的IC50值,采用最佳浓度的CR-1-31-B处理细胞,再次检测STC1蛋白的表达变化。采用MTT和Transwell法检测干扰STC1后,胃癌细胞增殖、迁移能力变化。结果蛋白质组学结果显示,STC1在lncRNA PVT1/EIF4A1共同过表达组表达上调(FC> 1.5,P<0.05)。相比对应癌旁对照组织,STC1在胃癌组织中表达升高(P<0.05)。STC1与lncRNA PVT1、EIF4A1的表达具有相关性(P<0.05)。STC1的表达水平与胃癌分型、分化程度、肿瘤深度、淋巴结转移具有相关性(P<0.05),但与年龄、性别无关。STC1在lncRNA PVT1过表达、EIF4A1过表达及lncRNA PVT1/EIF4A1共同过表达的细胞中表达依次升高(P<0.05)。抑制剂的最佳作用浓度为22.78nM,在lncRNA PVT1表达上调的胃癌细胞中,抑制EIF4A1的细胞较未抑制的细胞STC1的表达水平低(P<0.05)。干扰STC1后,胃癌细胞的增殖、迁移能力受到抑制(P<0.05)结论 LncRNA PVT1可能通过激活EIF4A1的翻译起始活性促进STC1的表达,进而影响胃癌的进展。

关键词：胃癌 LncRNA PVT1 EIF4A1 STC1

基于干性指数模型对肉瘤预后、免疫浸润和铁死亡调控的分析

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中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4151-4160页

作者：魏婧娴孟莲孙皓张田田刘春霞石河子大学医学院病理学系/石河子大学第一附属医院病理科新疆维吾尔自治区石河子市832000 广州医科大学附属第二医院病理科广东省广州市510260

背景:干性指数可能与肉瘤预后、免疫浸润有关,但具体调控机制与特征基因尚不清楚。目的:利用基因干性指数模型探究肉瘤干细胞与患者预后和免疫浸润的关系,并识别肉瘤干细胞铁死亡特征基因。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)中获取肉瘤RNA测... 详细信息

背景:干性指数可能与肉瘤预后、免疫浸润有关,但具体调控机制与特征基因尚不清楚。目的:利用基因干性指数模型探究肉瘤干细胞与患者预后和免疫浸润的关系,并识别肉瘤干细胞铁死亡特征基因。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)中获取肉瘤RNA测序数据及相关临床信息。利用肉瘤干性指数,对获取的肉瘤RNA测序数据进行分组。利用生存数据进行组间预后情况分析,获取组间差异表达基因后进行通路富集和免疫浸润分析。获得铁死亡相关差异基因,构建蛋白互作网络并进行预后相关性分析。培养横纹肌肉瘤细胞系,分为贴壁细胞组和干细胞组,贴壁细胞组不予任何干预,干细胞组通过无血清培养处理以诱导横纹肌肉瘤干细胞富集,qRT-PCR验证干细胞相关标志物、铁死亡相关差异基因以及铁死亡相关标志物的mRNA表达。结果与结论:①以干性指数中位数为界将患者分成高干性指数组和低干性指数组,通过患病风险预测显示高干性指数组患者的无进展生存期低于低干性指数组,提示预后不佳;②GO、KEGG分析显示肉瘤高、低干性指数组差异表达基因参与不同的细胞通路;高干性指数组和低干性指数组之间免疫浸润存在差异;差异基因中有23个铁死亡相关基因,其中9个可构成相关性较强的蛋白互作网络,其中IDO1、IFNG、AQP5高表达的肉瘤患者预后更好,CA9高表达的肉瘤患者预后不佳;③qRT-PCR结果显示,与贴壁细胞组相比,干细胞组干细胞相关标志物NANOG、SOX2和OCT4 mRNA表达显著升高(P<0.05);与贴壁细胞组相比,干细胞组铁死亡相关标志物SLC7A11的mRNA表达显著降低(P<0.05),ACSL4、GPX4、FTH1和COX2的mRNA表达显著升高(P<0.05);与贴壁细胞组相比,干细胞组差异基因CA9的mRNA表达显著降低,IDO1、IFNG、AQP5的mRNA表达显著升高(P<0.05)。经上述生物信息学分析与实验验证,干细胞与肉瘤生存、铁死亡过程密切相关,CA9、IDO1、IFNG、AQP5在肉瘤干细胞中异常表达,可能成为肉瘤诊断标志物和治疗新靶点。

关键词：肉瘤干细胞干性指数铁死亡生存预后免疫浸润

应急状态下兵团某三甲医院医务人员睡眠质量与中医体质的相关性

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医学理论与实践 2025年第1期38卷 146-149页

作者：穆芮马利张茹石河子大学医学院预防医学系新疆石河子市832061 石河子大学医学院第一附属医院

目的:通过对兵团某三级甲等医院医务人员在应急状态下睡眠现状与中医体质类型的研究,深入探讨医务人员睡眠质量与中医体质的相关性及影响医务人员睡眠质量的主要因素。方法:采用随机抽样的方法,以兵团某三甲医院的医务人员242人为研究... 详细信息

目的:通过对兵团某三级甲等医院医务人员在应急状态下睡眠现状与中医体质类型的研究,深入探讨医务人员睡眠质量与中医体质的相关性及影响医务人员睡眠质量的主要因素。方法:采用随机抽样的方法,以兵团某三甲医院的医务人员242人为研究对象。问卷采用匹兹堡睡眠质量指数调查表(PSQI)和中医体质分类与判定表来评估该医院医务人员的睡眠质量与体质类型分布。回收有效问卷237份,有效率约为98%。结果:在237名医务人员中,有142人患有睡眠障碍,约占调查总人数的60%。应急状态下医务人员睡眠质量的影响因素主要有性别、工作年限、婚姻状况、有无基础病、工作分类,差异有统计学意义(P子评分与国内常模比较,总分显著高于常模,差异有统计学意义(P中医体质为平和质有56人,约占调查总人数的23.6%;中医体质为气虚质有91人,人数最多,约占调查总人数的38.4%;医务人员睡眠质量与其中医体质类型存在相关性,且平和质是睡眠质量的保护因素,气虚质为睡眠障碍的危险因素。结论:兵团某三甲医院医务人员在应急状态下的睡眠质量有待改善,除主管部门应重视医务人员睡眠质量问题,合理安排工作外,医务人员还可以通过调整偏颇体质,促使其向平和质转变,以此来提高睡眠质量。

关键词：医务人员睡眠质量中医体质影响因素

不同干预措施对骨质疏松症患者跌倒或骨折的影响

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中国骨质疏松杂志 2025年第1期 124-130页

作者：魏杉杉王玉环陶晶刘柯汝王若仙何斌石河子大学医学院石河子市人民医院骨二科

目的使用网状Meta分析不同干预措施对防治骨质疏松症患者跌倒或骨折的有效性及优先性。方法检索中、英文数据库中2024年1月30日前发表的随机对照试验。对纳入文献进行筛选、偏倚风险评估和证据质量评价后，采用Stata14.0软件进行网状M... 详细信息

目的使用网状Meta分析不同干预措施对防治骨质疏松症患者跌倒或骨折的有效性及优先性。方法检索中、英文数据库中2024年1月30日前发表的随机对照试验。对纳入文献进行筛选、偏倚风险评估和证据质量评价后，采用Stata14.0软件进行网状Meta分析。结果纳入16项随机对照试验，共15 141例患者，包括9种干预措施。网状Meta分析结果显示，在预防骨质疏松症患者跌倒方面，与常规干预相比，运动(OR=0.33,95%CI:0.16～0.70,P0.05);SUCRA排序结果提示运动可能是减少骨质疏松症患者骨折的优先推荐干预措施(SUCRA=73.2%)。结论运动、运动加药物干预对减少骨质疏松症患者的跌倒有效。在预防骨折的不同干预中，运动可能是优先推荐的干预措施。但目前结论证据质量不足，未来仍需开展大样本、高质量的RCT试验予以验证。

关键词：骨质疏松症跌倒骨折 Meta分析

抑制MCP-1改善高脂饮食条件下的骨质疏松及血管钙化

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石河子大学学报(自然科学版) 2025年

作者：郭桐桐周文新肖遥如斯坦木罗江淼赵涵陈源王维山石河子大学第一附属医院新疆生产建设兵团第十师北屯市总医院

目的通过构建高脂饮食模型,初步研究MCP-1在骨质疏松及血管钙化过程中的作用。方法将24只LDLR-/-小鼠分为3组,低脂饮食组（LFD组）、高脂饮食组（HFD组）、MCP-1抑制高脂饮食组（HFD+MI组）。造模24 W,收集小鼠血液,主动脉,股骨。茜素... 详细信息

目的通过构建高脂饮食模型,初步研究MCP-1在骨质疏松及血管钙化过程中的作用。方法将24只LDLR-/-小鼠分为3组,低脂饮食组（LFD组）、高脂饮食组（HFD组）、MCP-1抑制高脂饮食组（HFD+MI组）。造模24 W,收集小鼠血液,主动脉,股骨。茜素红染色与钙盐染色检测主动脉钙化程度;免疫组化检测Osterix、Osteocalcin、MCP-1的表达量;实时荧光定量PCR检测主动脉Col1A,Ocn,Runx2 mRNA的表达;ELISA检测血液中MCP-1的含量;Micro CT检测小鼠股骨的骨结构相关参数。结果与低脂饮食组（LFD组）相比,HFD组可观察到明显的主动脉钙化,主动脉钙盐沉积增加,Osterix、Osteocalcin、MCP-1表达量增加（P<0.05）,Col1A,Ocn,Runx2 mRNA的表达量增加（P<0.05）,血液中MCP-1的含量显著增加（P<0.05）,同时股骨可观察到明显的骨质疏松,骨表面积、骨小梁数量等明显下降,骨小梁分离度等增高（P<0.05）;HFD+MI组相比HFD组,主动脉钙盐沉积减少,Osterix、Osteocalcin、MCP-1表达量减少（P<0.05）,Col1A,Ocn,Runx2 mRNA的表达量减少（P<0.05）,血液中MCP-1的含量减少（P<0.05）,同时股骨可观察到骨量增加,骨表面积、骨小梁数量等明显增加,骨小梁分离度等降低（P<0.05）。结论在高脂饮食LDLR-/-小鼠模型中,主动脉钙化处MCP-1含量明显增加;抑制MCP-1可以改善骨质疏松及血管钙化。

关键词：骨质疏松血管钙化 MCP-1

青蒿素通过改善心肌线粒体功能减轻脓毒症小鼠心肌损伤的实验研究

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海南医学院学报 2025年

作者：张琪赵长甲姜波薛庆许航任珊石河子大学第一附属医院新疆生产建设兵团危重症疾病临床医学研究中心石河子大学第一附属医院重症医学一科

目的探讨青蒿素（ART）减轻不同菌种所致脓毒症小鼠心肌损伤的作用及其可能机制。方法 104只C57/BL小鼠随机分为假手术组（sham组）、革兰氏阳/阴性脓毒症组（G+/G-sepsis组）、革兰氏阳/阴性脓毒症+ART不同剂量组（5mg/kg、10mg/kg、1... 详细信息

目的探讨青蒿素（ART）减轻不同菌种所致脓毒症小鼠心肌损伤的作用及其可能机制。方法 104只C57/BL小鼠随机分为假手术组（sham组）、革兰氏阳/阴性脓毒症组（G+/G-sepsis组）、革兰氏阳/阴性脓毒症+ART不同剂量组（5mg/kg、10mg/kg、15mg/kg、20mg/kg、25mg/kg）。造模后12h取材，HE染色观察心肌病理变化并评分，ELISA法测定小鼠血清CK-MB、cTnI浓度。以ART 25mg/kg剂量组探讨其减轻脓毒症小鼠心肌损伤的作用机制，将小鼠随机分为sham组、革兰氏阳/阴性脓毒症组（G+/G-sepsis组）、革兰氏阳/阴性脓毒症+（ART 25mg/kg）组，造模后12h取材，心脏超声检测小鼠心脏LVEF、LVFS、LVEDD、LVESD、EDV、ESV水平，行透射电镜观察心肌线粒体损伤并评分。结果与sham组相比，G+/G-sepsis组心肌损伤和炎症细胞浸润严重、CK-MB、cTNI明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；ART各剂量组显著减轻心肌纤维损伤和炎症细胞浸润，损伤评分、血清CK-MB、cTnI水平较G+/-sepsis组呈浓度依赖性下降，差异均有统计学意义（P<0.05）；与sham组相比，G+/-sepsis组心肌收缩功能下降、心肌线粒体呈严重的形态损伤及评分，差异有统计学意义（P<0.05）；与G+/-sepsis组相比，ART25mg/kg组心肌收缩功能得到改善且评分下降、仅少部分线粒体形态破坏，差异有统计学意义（P<0.05）。结论青蒿素对金黄色葡萄球菌/大肠埃希菌所致脓毒症小鼠心肌损伤有保护作用，其机制可能与改善心肌线粒体功能相关。

关键词：脓毒症心肌损伤青蒿素心肌线粒体

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口服远处靶向纳米递送系统的研究进展

药学学报 2025年第1期 72-81页

作者：孙敏黄川生王立萍阮徐莉赵云丽王新春石河子大学第一附属医院石河子大学药学院

由于患者的依从性和方便性,口服给药可能是最常用和最可接受的给药途径。然而,传统的给药剂型,如片剂或胶囊制剂,可能导致药物的生物利用度低和治疗效率差。因此,随着材料科学和微纳米制造技术的发展,各种载体被开发出来以保护和提高药... 详细信息

由于患者的依从性和方便性,口服给药可能是最常用和最可接受的给药途径。然而,传统的给药剂型,如片剂或胶囊制剂,可能导致药物的生物利用度低和治疗效率差。因此,随着材料科学和微纳米制造技术的发展,各种载体被开发出来以保护和提高药物在胃肠道的吸收。在此,首先讨论了阻碍药物运输和吸收的主要生理因素(各种解剖学因素、物理因素和生化因素);在此基础上,综述了近年来提高药物生物利用度和靶向性的传统和新型口服给药途径的研究进展;最后,展望了口服药物输送系统的未来前景及临床转化的潜在挑战。

关键词：口服给药系统胃肠道生理障碍口服靶向口服纳米药物