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兔脑创伤后早期血清β淀粉样前体蛋白动态变化的实验研究

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中国医科大学学报 2010年第1期39卷 22-23,30页

作者：黄海能罗起胜赵邦谭源福邓元央黄华东符黄德李传玉广西右江民族医学院附属医院神经外科广西百色533000 广西医科大学附属第一医院神经外科南宁530021

目的探讨兔脑创伤后血清β淀粉样前体蛋白(β-APP)含量与损伤程度及其时间动态变化相关性。方法将24只大白兔随机分为对照组和轻、中、重度脑损伤组,各组于不同时间点(0.5h、2h、6h、24h)采集标本,检测血清β-APP的含量。结果采用完全... 详细信息

目的探讨兔脑创伤后血清β淀粉样前体蛋白(β-APP)含量与损伤程度及其时间动态变化相关性。方法将24只大白兔随机分为对照组和轻、中、重度脑损伤组,各组于不同时间点(0.5h、2h、6h、24h)采集标本,检测血清β-APP的含量。结果采用完全随机设计多因素重复测量方差分析和组间两两比较的LSD检验进行统计学分析。结果脑损伤后血清β-APP均升高。中、重度损伤组各时间点血清β-APP含量较对照组和轻度损伤组升高(P0.05);轻度损伤组血清β-APP含量与对照组相比在统计学上无显著性差异(P>0.05)。结论脑损伤后血清β-APP含量升高,且损伤越重血清β-APP含量越高。血清β-APP含量可作为早期判断颅脑损伤程度指标之一。

关键词：创伤性脑损伤酶联免疫吸附实验法 β淀粉样前体蛋白

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大脑运动区浅静脉组的分型与临床意义

江苏医药 2012年第22期38卷 2676-2678页

作者：肖红波邹鹏赵鹏赵琳徐海涛鲁艾林南京医科大学第一附属医院神经外科江苏省210029

目的探讨正常成人大脑运动区浅静脉的分布和分型。方法分析43侧正常成人数字减影血管造影(DSA)片资料,观测运动区大脑浅静脉的形态、分布及分型。结果中央静脉及中央前静脉是大脑运动区的主要浅静脉,但并不是所有的都发育良好和规则。... 详细信息

目的探讨正常成人大脑运动区浅静脉的分布和分型。方法分析43侧正常成人数字减影血管造影(DSA)片资料,观测运动区大脑浅静脉的形态、分布及分型。结果中央静脉及中央前静脉是大脑运动区的主要浅静脉,但并不是所有的都发育良好和规则。中央前静脉缺如率11.6%。Trolard静脉又称为上吻合静脉,常参与组成运动区静脉。运动区静脉组可分为平行型、人字型、多干型和单干型四种类型。结论运动区大脑浅静脉变异较大,术前应对其进行评估,合理设计手术入路,术中避免损伤中央静脉和脑功能区皮质。

关键词：大脑浅静脉

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颅内肿瘤患者记忆损害的评价及术后随访

中华医学杂志 2010年第5期90卷 301-304页

作者：沈超谢嵘鲍伟民郭起浩余果曹晓运杨伯捷毛颖复旦大学附属华山医院神经外科上海200040

目的评价各种颅内肿瘤及肿瘤切除术对患者记忆功能的影响。方法运用4种记忆量表对58例颅内肿瘤患者进行记忆功能的评价，包括即刻记忆、延迟记忆、线索记忆、长时记忆，其中35例进行术后随访。另选18名正常人作为正常对照组。结果凸面... 详细信息

目的评价各种颅内肿瘤及肿瘤切除术对患者记忆功能的影响。方法运用4种记忆量表对58例颅内肿瘤患者进行记忆功能的评价，包括即刻记忆、延迟记忆、线索记忆、长时记忆，其中35例进行术后随访。另选18名正常人作为正常对照组。结果凸面脑外肿瘤患者存在延迟记忆和长时记忆损害（P〈0．05）。而脑内肿瘤患者术前即刻记忆，延迟记忆，长时记忆均存在损害，尤其是长时记忆损害（P〈0．01），较为严重；优势半球肿瘤患者各型记忆损害均较副侧半球肿瘤患者严重；脑内肿瘤患者术后较术前长时记忆能力下降（P〈0．01）；而鞍区肿瘤患者术前不存在记忆损害，经鼻蝶鞍区肿瘤切除术不影响患者记忆功能。结论颅内肿瘤能够引起记忆损害。不同部位不同性质颅内肿瘤引起的记忆损害存在差异。脑内肿瘤要比脑外肿瘤严重，优势半球要比副侧半球严重，手术肿瘤切除术使长时记忆功能下降。

关键词：记忆中枢神经系统肿瘤神经心理学

脊柱神经管原肠囊肿常见特征分析——附19例病例报告

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医师进修杂志（外科版） 2004年第2期27卷 19-20页

作者：许燕凯杨应明蔡楚伟郑少钦赖润龙陈伟强张琦辉汕头大学医学院第一附属医院神经外科广东汕头515041

目的　探讨脊柱神经管原肠囊肿与隐性脊柱裂等常见特征的关系 ,揭示隐性脊柱裂等常见特征对脊柱神经管原肠囊肿诊断价值。方法　回顾性分析了 19例脊柱神经管原肠囊肿的临床资料。结果　 19例病例 ,表现为隐性脊柱裂 12例 ,以疼痛为最... 详细信息

目的　探讨脊柱神经管原肠囊肿与隐性脊柱裂等常见特征的关系 ,揭示隐性脊柱裂等常见特征对脊柱神经管原肠囊肿诊断价值。方法　回顾性分析了 19例脊柱神经管原肠囊肿的临床资料。结果　 19例病例 ,表现为隐性脊柱裂 12例 ,以疼痛为最初表现 11例 ,伴发皮肤特征高达 15例 ,隐性脊柱裂的伴随形式包括脊髓分裂畸形 (6例 )、脂肪瘤 (6例 )、脊髓牵系综合征 (4例 )和脊髓空洞症 (2例 )。结论　脊柱神经管原肠囊肿与隐性脊柱裂等常见特征有很高的伴随发病率。

关键词：脊柱神经管原肠囊肿脊柱裂临床资料 MRI诊断

雌激素对SD大鼠肾脏缺血再灌注肾小管上皮细胞Cx43蛋白表达的影响

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生物技术进展 2022年第3期12卷 452-459页

作者：马义博常越辰马克涛李丽王勤章李应龙石河子大学医学院新疆石河子832000 石河子大学医学院第一附属医院泌尿外科新疆石河子832000 成都中医药大学附属第五人民医院泌尿外科成都611130

为了探讨雌激素(estrogen,E2)对SD大鼠肾脏缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)肾小管上皮细胞Cx43蛋白表达的影响,选取32只健康雌性SD大鼠作为实验材料,所有雌性SD大鼠均先实施去卵巢(ovariectomized,OVX)处理,之后32只雌性OVX SD大... 详细信息

为了探讨雌激素(estrogen,E2)对SD大鼠肾脏缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)肾小管上皮细胞Cx43蛋白表达的影响,选取32只健康雌性SD大鼠作为实验材料,所有雌性SD大鼠均先实施去卵巢(ovariectomized,OVX)处理,之后32只雌性OVX SD大鼠随机分为OVX组、OVX+假手术组、OVX+I/R组、OVX+I/R+E2组,每组8只。去卵巢2周后,OVX组不进行任何处理,OVX+Sham组进行假手术处理,OVX+I/R组进行缺血再灌注处理,OVX+I/R+E2组在进行缺血再灌注处理前,连续3 d予以雌激素处理。通过比较各组SD大鼠血肌酐水平、尿素氮水平、肾脏HE染色及Paller评分,评价肾脏组织损伤程度,并通过免疫组化和蛋白印迹法分析各组SD大鼠肾小管上皮细胞中Cx43蛋白的表达位置及水平。与OVX组比较,OVX+I/R组血清BUN、SCr水平明显升高(P<0.05);与OVX+I/R组比较,OVX+I/R+E2组血清BUN、SCr水平明显降低(P<0.05)。HE染色观察发现,与OVX组相比,OVX+I/R组肾小管扩张明显,部分细胞碎裂坏死,Paller评分明显升高(P<0.05);与OVX+I/R组相比,OVX+I/R+E2组可见肾小管轻度扩张,细胞结构较为完整,Paller评分明显下降(P<0.05)。通过免疫组化发现,OVX+I/R组Cx43蛋白在肾小管上皮细胞中阳性表达高于OVX组及OVX+Sham组(P<0.05),OVX+I/R+E2组Cx43蛋白表达低于OVX+I/R组(P<0.05)。Western blotting结果显示,与OVX组相比,OVX+I/R组Cx43蛋白在肾小管上皮细胞中表达量增加,肾脏损伤后肾小管上皮细胞Cx43表达明显上调(P<0.05);与OVX+I/R组相比,OVX+I/R+E2组经过雌激素干预后,肾脏功能损伤减轻,肾小管上皮细胞Cx43的蛋白表达量下调(P<0.05)。结果表明雌激素可减轻肾缺血再灌注损伤造成的肾脏损伤,其可能是通过调节肾小管上皮细胞中Cx43的表达实现的。研究结果为临床治疗肾脏缺血再灌注损伤提供了新的思路。

关键词：雌激素 SD大鼠肾脏缺血再灌注损伤肾小管上皮细胞 Cx43蛋白

不同时机右侧正中神经电刺激联合综合康复对老年脑损伤所致意识障碍的应用价值

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第7期26卷 784-788页

作者：张茜李璇郑新瑞王毓解放军空军军医大学第一附属医院神经外科西安710000

目的探索不同时机右侧正中神经电刺激(RMNES)联合综合康复对老年脑损伤所致意识障碍的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年11月解放军空军军医大学第一附属医院收治的老年脑损伤所致意识障碍患者160例,根据治疗方法分为3组,Ⅰ... 详细信息

目的探索不同时机右侧正中神经电刺激(RMNES)联合综合康复对老年脑损伤所致意识障碍的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年11月解放军空军军医大学第一附属医院收治的老年脑损伤所致意识障碍患者160例,根据治疗方法分为3组,Ⅰ组53例仅采用综合康复干预;Ⅱ组54例先接受综合康复后,再进行RMNES治疗;Ⅲ组53例在固定室内同时进行综合康复、RMNES治疗。治疗1周后比较3组脑电图(EEG)分级、脑干听诱发(BAEP)分级、脑血流动力学参数[局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、平均血流速度(Vm)]、残疾程度(DRS)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果 3组治疗1周后EEG分级Ⅰ级、EEG分级Ⅱ级、BAEP分级Ⅰ级比例、rCBV、rCBF、Vm、GCS高于治疗前,EEG分级Ⅴ级、BAEP分级Ⅲ级比例、DRS评分低于治疗前(P神经电生理活动,提高脑血流动力学,促进意识恢复。

关键词：电刺激正中神经脑损伤意识障碍脑电描记术回顾性研究康复

神经外科医院肺部感染易感因素及病原体的临床分析

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医师进修杂志（外科版） 2004年第9期27卷 34-35页

作者：郑少钦杨应明陈伟强汕头大学医学院第一附属医院神经外科广东汕头515051

目的　探讨神经外科医院肺部感染易感因素、病原体的构成及药敏情况 ,指导临床有效预防及合理治疗。方法　回顾性调查 2 0 0 1- 2 0 0 3年神经外科住院患者的有关临床资料 ,对确诊医院肺部感染 2 74例患者的主要病原体进行药敏试验测定... 详细信息

目的　探讨神经外科医院肺部感染易感因素、病原体的构成及药敏情况 ,指导临床有效预防及合理治疗。方法　回顾性调查 2 0 0 1- 2 0 0 3年神经外科住院患者的有关临床资料 ,对确诊医院肺部感染 2 74例患者的主要病原体进行药敏试验测定。结果　肺部感染是神经外科医院感染的首要易感部位 ,占院内感染的 85 .6 % ;细菌学检查共检出病原菌 5 80株 ,为铜绿假单胞菌 (15 6株 ,占 2 6 .89% )、金黄色葡萄球菌 (119株 ,占 2 0 .5 8% )、肺炎克雷白菌 (83株 ,占 14 .4 0 % )位居前 3位。结论　肺部感染与脑损伤严重程度相关 ,耐药菌株是院内肺部感染的主要病原体 ,采取相应预防措施 ,定期行药敏实验 ,依据药敏实验调整用药。

关键词：神经外科医院感染肺部感染易感因素病原体预防

外视镜下行颈椎前路椎间盘切除融合术治疗颈椎病的疗效

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中华神经外科杂志 2020年第4期36卷 375-379页

作者：李宸孙崇璟刘腾飞顾晔谢涛余勇张晓彪复旦大学附属中山医院神经外科上海200032

目的探讨外视镜下行颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗颈椎病的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月复旦大学附属中山医院神经外科收治的15例颈椎病患者的临床资料,所有患者均行外视镜下ACDF。术后行临床随访和影像... 详细信息

目的探讨外视镜下行颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗颈椎病的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月复旦大学附属中山医院神经外科收治的15例颈椎病患者的临床资料,所有患者均行外视镜下ACDF。术后行临床随访和影像学随访,以患者的Odom评分和日本骨科协会(JOA)颈椎评分评估手术疗效。结果15例患者(19个节段)的手术用时为(100±6)min(80~160 min),术中出血量为(75±10)ml(40~150 ml)。椎间盘融合比例为19/19。1例患者术后发生一过性声音嘶哑,无一例死亡。所有患者均获随访,随访时间为(11.3±1.7)个月(3~27个月)。术后3个月的Odom评分结果表明,非常满意12例,满意3例。15例患者术后3个月的JOA颈椎评分为(15.8±0.2)分,高于术前的(13.3±0.4)分(t=5.8,P<0.01)。所有患者术后的症状均明显缓解,脊髓功能明显改善。结论外视镜下行ACDF治疗颈椎病的效果良好,且并发症少,值得在临床上推广应用。

关键词：脊柱疾病颈椎脊柱融合术治疗结果外视镜

弥散张量成像对颈髓髓内肿瘤手术切除程度判断的初步研究

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中华神经外科杂志 2021年第10期37卷 976-980页

作者：孔德生刘伟豪张耀武贾文清首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100070 北京大学国际医院神经外科 102206

目的初步观察术前弥散张量成像(DTI)对颈髓髓内肿瘤手术切除程度的判断与肿瘤实际切除程度的符合情况。方法回顾性分析2018年10月至2020年8月在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科接受治疗的15例颈髓髓内肿瘤患者的临床及影像学资料... 详细信息

目的初步观察术前弥散张量成像(DTI)对颈髓髓内肿瘤手术切除程度的判断与肿瘤实际切除程度的符合情况。方法回顾性分析2018年10月至2020年8月在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科接受治疗的15例颈髓髓内肿瘤患者的临床及影像学资料。术前根据DTI判断肿瘤的切除程度(Ⅰ~Ⅲ型),术中根据显微镜下所见(是否存在肿瘤-脊髓分界面)及神经电生理监测确定肿瘤的切除程度;术后1周根据颈椎MRI检查结果确定肿瘤的切除程度。采用McCormick分级标准评定患者的神经功能改变情况。结果术前DTI显示Ⅰ型肿瘤8例,均可以全切除;术后MRI显示均为全切除。DTI显示Ⅱ型肿瘤3例,均可全切除;术后MRI显示1例全切除,2例近全切除。上述11例患者均未发生手术相关的神经功能损伤。术前DTI显示Ⅲ型肿瘤4例,均不可切除;术后MRI显示3例近全切除,1例大部分切除;其中2例患者发生与手术相关的神经功能缺损。15例患者术后随访(12.5±1.5)个月,末次随访时,10例患者为McCormick分级Ⅰ、Ⅱ级,5例患者为Ⅲ、Ⅳ级。结论颈髓髓内肿瘤患者术前DTI的评估结果与实际切除程度符合情况较好。

关键词：脊髓肿瘤弥散张量成像神经外科手术治疗结果