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中文版RSS-12量表评价富马酸伏诺拉生治疗喉咽反流性疾病的疗效分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第01期 66-70+76页

作者：卞朝荣周鹏神平臧云鹏刘稳徐州医科大学第一临床医学院徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉科

目的:探讨中文版RSS-12量表评价富马酸伏诺拉生治疗喉咽反流性疾病(LPRD)的疗效。方法:纳入100例喉咽反流性疾病患者为研究对象，随机分为2组(各50例),观察组富马酸伏诺拉生(20 mg、qd)治疗，对照组艾司奥美拉唑肠溶胶囊(20 mg、bid)治... 详细信息

目的:探讨中文版RSS-12量表评价富马酸伏诺拉生治疗喉咽反流性疾病(LPRD)的疗效。方法:纳入100例喉咽反流性疾病患者为研究对象，随机分为2组(各50例),观察组富马酸伏诺拉生(20 mg、qd)治疗，对照组艾司奥美拉唑肠溶胶囊(20 mg、bid)治疗，持续12周。本次研究中选取的观察指标包括治疗前后RSI、中文版RSS-12及RFS评分。结果:治疗前，2组中文版RSS-12、RSI、RFS比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组抗酸治疗后8周、12周中文版RSS-12、RSI均显著下降且差异有统计学意义(P统计学意义(P统计学意义(P>0.05)。结论:富马酸伏诺拉生可明显改善喉咽反流的症状和体征，其治疗效果不劣于质子泵抑制剂。与RSI比较，中文版RSS-12可作为我国LPRD的临床诊断的新的筛查工具。

关键词：喉咽反流性疾病富马酸伏诺拉生中文版RSS-12

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新生儿败血症的规范管理与挑战

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 2-5页

作者：马晓路杜立中浙江大学医学院附属儿童医院新生儿监护中心杭州

新生儿败血症是导致新生儿死亡和严重并发症的重要原因, 早期诊断并及时治疗是改善预后的关键。应在风险预测、临床评估的基础上, 结合实验室检查结果进行新生儿败血症诊断, 避免过度抗生素治疗。规范化管理和质量改进项目有助于减少医...

新生儿败血症是导致新生儿死亡和严重并发症的重要原因, 早期诊断并及时治疗是改善预后的关键。应在风险预测、临床评估的基础上, 结合实验室检查结果进行新生儿败血症诊断, 避免过度抗生素治疗。规范化管理和质量改进项目有助于减少医院内获得性感染的发生。

关键词：

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综合学习赋能核心素养形成机制研究

科教文汇 2025年第1期 38-42页

作者：张晋蓉石河子大学师范学院教育技术系

综合学习既是概念也是学习方式，是学科内整合学习、学科实践学习、跨学科主题学习、综合实践活动学习四者之间从学习内容到学习方式的联结与统整。对综合学习四个要素之间内部在联结、统整催化下的相互作用过程进行解剖发现：联结促使... 详细信息

综合学习既是概念也是学习方式，是学科内整合学习、学科实践学习、跨学科主题学习、综合实践活动学习四者之间从学习内容到学习方式的联结与统整。对综合学习四个要素之间内部在联结、统整催化下的相互作用过程进行解剖发现：联结促使知识与知识、知识与生活经验、知识与自我三种割裂内部形态修复，是量变过程；统整促使知识与知识、知识与生活经验、知识与自我内部发生化学变化，引发了人的认知结构和心理机能的升华，是质变过程。还原出综合学习赋能核心素养的形成机制，提出综合学习是指向核心素养的学习方式，是建立在联结与统整整体思想上的学习观念变革的教育实践活动。

关键词：核心素养综合学习联结统整

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外源褪黑素对盐胁迫下石榴幼苗光合及抗氧化特性的影响

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果树学报 2025年

作者：杨元玲刘慧英关思慧柴亚倩盖昊圣刘明轩刘阳刁明石河子大学农学院新疆生产建设兵团特色果蔬栽培生理与种质资源利用重点实验室

【目的】为探明外源褪黑素（MT）处理对盐胁迫下石榴（Punica granatum L.）幼苗光合特性及抗氧化能力的影响，筛选出缓解盐胁迫的适宜MT浓度。【方法】以突尼斯软籽（敏盐）和叶城酸石榴（耐盐）为试材，采用基质盆栽的方法，设置对照... 详细信息

【目的】为探明外源褪黑素（MT）处理对盐胁迫下石榴（Punica granatum L.）幼苗光合特性及抗氧化能力的影响，筛选出缓解盐胁迫的适宜MT浓度。【方法】以突尼斯软籽（敏盐）和叶城酸石榴（耐盐）为试材，采用基质盆栽的方法，设置对照、盐胁迫(200 mmol·L-1NaCl)及盐胁迫下分别喷施50、100、200、400 μmol·L-1MT共6个处理，研究不同浓度MT处理对盐胁迫5、10、15 d后两个品种叶片光合气体交换参数、叶绿素荧光、叶绿素含量及抗氧化能力的影响。【结果】200 μmol·L-1盐胁迫导致2个品种的光合和抗氧化能力均下降，而施用适宜浓度(100、200 μmol·L-1)的外源MT可显著提高盐胁迫下两个品种叶片的光合气体交换参数(Pn、Gs、Tr)、荧光参数(Fv/Fm、qP、YⅡ)，降低电解质外渗（REC），减少丙二醛含量（MDA），提高抗氧化物酶酶活（SOD、POD、CAT）。但高浓度(400 μmol·L-1)外源MT会进一步加剧氧化胁迫和渗透胁迫，导致幼苗的光合能力受抑。【结论】综合评价表明，分别外施200、100 μmol·L-1MT对缓解突尼斯软籽和叶城酸遭受盐胁迫伤害的效果最佳。

关键词：褪黑素盐胁迫石榴光合抗氧化特性综合评价

急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者血管内治疗术后并发卒中相关性肺炎的危险因素分析

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西安交通大学学报(医学版) 2025年

作者：李知衡程娅雯韩香凝李嘉豪马文龙于嘉罗国刚刘福德西安交通大学第一附属医院神经内科

目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者血管内治疗（endovasculartreatment， EVT）术后并发卒中相关性肺炎（stroke-associatedpneumonia， SAP）的危险因素。方法连续纳入2022年3月至2023年5月西安交通大学第一附属医院神经内科... 详细信息

目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者血管内治疗（endovasculartreatment， EVT）术后并发卒中相关性肺炎（stroke-associatedpneumonia， SAP）的危险因素。方法连续纳入2022年3月至2023年5月西安交通大学第一附属医院神经内科收治的115例急性前循环大血管闭塞性脑梗死并行EVT的患者，回顾性收集其临床资料，根据术后是否发生SAP将患者分为两组：SAP组（55例）和非SAP组（60例），比较两组患者的基线资料、手术及围手术期指标等，采用多因素Logistic回归分析明确上述患者发生SAP的独立危险因素。结果单因素分析结果显示，SAP组患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、吞咽功能障碍发生率、手术持续时间、静吸复合麻醉比例、术中取栓次数、术后即刻头颅CT高密度征发生率显著高于非SAP组，入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、血管成功再通率显著低于非SAP组（P均＜0.05）。将上述指标进行多因素Logistic回归分析示手术持续时间长（OR=1.014，95%CI:1.001-1.028，P＜0.05）、吞咽功能障碍（OR=6.137，95%CI:1.694-22.232，P＜0.01）及血管未成功再通（OR=6.043，95%CI:1.062-34.382，P＜0.05）是该类患者EVT术后发生SAP的独立危险因素。结论手术持续时间长、吞咽功能障碍及血管未成功再通与急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者EVT术后发生SAP直接相关，故临床诊治过程中应尽早对上述因素采取针对性措施，以降低此类患者术后SAP的发生率，进而改善其临床预后。

关键词：前循环大血管闭塞血管内治疗卒中相关性肺炎危险因素

沙库巴曲缬沙坦对心房颤动射频消融术后病人心脏重构及生活质量影响

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青岛大学学报(医学版) 2025年

作者：张振岭刘利月李俊艳龙敬宁王建铭刘辉新乡医学院第一附属医院心血管内科新乡医学院第一附属医院临床药学学部新乡医学院第一附属医院CCU

目的探讨沙库巴曲缬沙坦（诺欣妥）对心房颤动（房颤）射频消融术后病人心脏重构逆转的作用及其对病人生活质量的影响。方法 2021年1月—2022年8月,前瞻性选取于新乡医学院第一附属医院因持续性房颤而行射频消融术治疗的158例病人为研... 详细信息

目的探讨沙库巴曲缬沙坦（诺欣妥）对心房颤动（房颤）射频消融术后病人心脏重构逆转的作用及其对病人生活质量的影响。方法 2021年1月—2022年8月,前瞻性选取于新乡医学院第一附属医院因持续性房颤而行射频消融术治疗的158例病人为研究对象,采用简单随机分组方法将其分为观察组和对照组（各79例）,对照组术后接受盐酸胺碘酮口服治疗,观察组术后在对照组用药基础上联合诺欣妥治疗。随访1年后比较两组临床疗效、治疗前后心脏重构逆转(左房容积指数（LAVI）、左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）)、心功能(B型利钠肽前体N末端（NT-proBNP）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）)、生活质量变化以及房颤复发率等指标。结果治疗后观察组总有效率（92.4%）高于对照组（78.5%）,观察组12个月内房颤复发率（31.6%）明显低于对照组（53.2%）,且明尼苏达心力衰竭（心衰）生活质量问卷（MLHFQ）的疾病情况、体力状况、情绪状态和社会关系等维度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（Z=2.446,χ2=7.489,t=19.380～54.664,P病人心脏重构和心功能相关指标比较,差异均无统计学意义（t=0.092～1.223,P>0.05）。治疗后,两组病人心脏重构指标（LAVI、LVEDVI和LVESVI）均显著下降（t=7.149～11.829,P病人有较好效果,能有效逆转病人心脏重建,改善病人心功能和生活质量,降低房颤复发率。

关键词：心房颤动导管消融术脑啡肽酶缬沙坦胺碘酮超声心动描记术,多普勒生活质量

竖脊肌平面阻滞与胸椎旁阻滞对乳腺癌患者术后镇痛效果影响的Meta分析

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协和医学杂志 2025年

作者：陈天任都忠莹唐璐陈文强王春爱甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省中医院麻醉科

目的比较竖脊肌平面阻滞（erector spinae plane block, ESPB）与胸椎旁阻滞（thoracic paravertebral block,TPVB）预防乳腺癌患者急性术后疼痛（post-surgical pain syndrome, PSP）的疗效与安全性。方法通过计算机检索Embase、 Cochrane library、 Web of Science、 PubMed、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等国内外数据库中关于ESPB和TPVB在乳腺癌患者术后镇痛效果的临床随机对照试验（randomized controlled trial, RCT），检索时限为建库至2024年1月。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评估，并采用Review Manager 5.4软件和Stata17.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入14篇RCT, 1079例患者，其中ESPB患者540例，TPVB患者539例。Meta分析结果表明，ESPB与TPVB术后3～4 h (I2=53%, SMD=0.36, 95%CI:0.07～0.65,P=0.020)和5～6 h(I2=80%, SMD=0.53, 95%CI:0.05～1.01,P=0.030)静息时疼痛评分差异具有统计学意义，即术后静息时TPVB镇痛效果优于ESPB；二者术后1～2 h (I2=75%, SMD=0.28, 95%CI:-0.03～0.60,P=0.080)、 7～8 h (I2=89%,SMD=0.24, 95%CI:-0.47～0.94,P=0.510)、 12 h (I2=90%, SMD=0.1, 95%CI:-0.40～0.60,P=0.690)、 24 h(I2=78%, SMD=0.33, 95%CI:-0.04～0.70,P=0.080)、 48 h (I2=85%, SMD=-0.05, 95%CI:-0.52～0.42,P=0.830)静息时疼痛评分差异无统计学意义。ESPB与TPVB术后3～4 h (I2=0, SMD=0.29, 95%CI:0.09～0.48,P=0.004)、 7～8 h (I2=48%, SMD=0.37, 95%CI:0.00～0.73,P=0.050)、 48 h (I2=0, SMD=0.21, 95%CI:0.03～0.39,P=0.020)运动时疼痛评分具有差异有统计学意义，即术后运动时TPVB镇痛效果优于ESPB；二者术后1～2 h(I2=89%, SMD=0.42, 95%CI:-0.19～1.03,P=0.180)、 5～6 h (I2=90%, SMD=0.29, 95%CI:-0.67～1.24,P=0.560)、 12 h (I2=81%, SMD=0.25, 95%CI:-0.22～0.72,P=0.300)、 24 h (I2=83%, SMD=0.39, 95%CI:-0.10～0.89,P=0.120)运动时疼痛评分差异无统计学意义。ESPB神经阻滞操作时间短于TPVB，差异具有统计学意义（P统计学意义（P均>0.05）。结论与ESPB相比，TPVB阻滞效果吏段，但神经阻滞操作时间也更长。二者术后24 h阿片类药物消耗量、恶心呕吐发生率和PCIA泵首次按压时间无显著差异。

关键词：乳腺癌胸椎旁阻滞竖脊肌平面阻滞 Meta分析

免疫细胞表型与特应性皮炎的因果关联：一项两样本孟德尔随机化研究

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中国皮肤性病学杂志 2025年

作者：杜凯豪侯立朝乔木东小鸽汪占金罗兰明慧蒋威王展青海大学临床医学院青海大学附属医院普通外科郑州大学第三附属医院

目的探讨731种免疫细胞表型与特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）的因果关联，以期为AD的治疗提供更具有信服力的潜在生物标志物。方法利用多个不同组织的数据库运用两样本孟德尔随机化（two-sample mendelian randomization，TSMR... 详细信息

目的探讨731种免疫细胞表型与特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）的因果关联，以期为AD的治疗提供更具有信服力的潜在生物标志物。方法利用多个不同组织的数据库运用两样本孟德尔随机化（two-sample mendelian randomization，TSMR）和贝叶斯加权孟德尔随机化（bayesian weighted Mendelian randomization，BWMR）方法，对731种免疫细胞表型与AD之间的因果关系进行了评估。使用大规模全基因组关联研究（genome-wide association study，GWAS）数据集，排除混杂因素，进行多种敏感性分析。结果通过对EBI、FinnGen和UK Biobank三个数据库的分析，并综合IVW和BWMR方法发现，单核细胞上的CX3CR1对AD具有保护作用（IVW结果显示，EBI:OR=0.978，95%CI:0.960～0.996，P=0.020;FinnGen:OR=0.933，95%CI:0.902～0.966，P<0.001;UK Biobank:OR=0.997，95%CI:0.995～0.999，P=0.003。BWMR验证结果显示，EBI:OR=0.977，95%CI:0.958～0.997，P=0.023;FinnGen:OR=0.928，95%CI:0.892～0.966，P<0.001;UK Biobank:OR=0.997，95%CI:0.995～0.999，P=0.006）。结论综合三种数据库和两种MR方法确定了单核细胞上的CX3CR1是AD的保护因素。

关键词：免疫细胞表型特应性皮炎孟德尔随机化

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组织蛋白酶K对牙周炎发展和牙周再生的影响

中国病理生理杂志 2025年

作者：毛炜婷张若琪赵玥雯黄珊暨南大学附属第一医院口腔医院暨南大学口腔交叉学科临床研究平台暨南大学口腔医学院

牙周炎是一种由微生物群落失调和宿主免疫反应改变引发的慢性炎症性疾病，以牙槽骨吸收为主要特征，是牙齿松动和脱落的主要原因之一。组织蛋白酶K(cathepsin K, CTSK)是由破骨细胞高度表达的一种胶原酶，可以直接降解胶原蛋白，间接增... 详细信息

牙周炎是一种由微生物群落失调和宿主免疫反应改变引发的慢性炎症性疾病，以牙槽骨吸收为主要特征，是牙齿松动和脱落的主要原因之一。组织蛋白酶K(cathepsin K, CTSK)是由破骨细胞高度表达的一种胶原酶，可以直接降解胶原蛋白，间接增强破骨细胞活性。CTSK的表达水平随牙周炎症的发展而改变。牙周炎病变组织中Toll样受体（Toll-like receptors, TLRs）表达上调，病原体相关分子模式的生物大分子与对应的TLRs受体结合并启动下游免疫途径，促进核因子κB受体活化因子配体（receptor activator of nuclear factor-κB ligand, RANKL）依赖性破骨细胞增多及CTSK的大量表达。通过调控CTSK可以实现对牙槽骨吸收过程的干预。本文总结CTSK在牙周炎致病机制中的作用以及以CTSK为治疗靶点的研究进展，以期为牙周炎的治疗提供参考。

关键词：牙周炎组织蛋白酶K 骨吸收生物标志物抑制剂