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伊伐布雷定联合比索洛尔治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的疗效

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中国老年学杂志 2024年第4期44卷 771-774页

作者：贾丽丽王亚琦张永忠石家庄医学高等专科学校河北石家庄050000 新乐市医院心内科

目的探究伊伐布雷定联合比索洛尔治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法前瞻性随机对照研究,以502例年龄≥60岁缺血性心肌病伴心力衰竭患者作为此次试验的研究对象。采用随机数字表法将其分为试验组与对照组。对照组采用比索洛... 详细信息

目的探究伊伐布雷定联合比索洛尔治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法前瞻性随机对照研究,以502例年龄≥60岁缺血性心肌病伴心力衰竭患者作为此次试验的研究对象。采用随机数字表法将其分为试验组与对照组。对照组采用比索洛尔治疗,在此基础上,试验组加用伊伐布雷定联合治疗,两组均需连续接受3个月治疗。治疗前后,检查并比较两组的心功能分级、心功能指标、血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、心肌损伤标志物;并记录研究期间不良反应发生情况。结果试验组因病情加重改用其他治疗方案1例,对照组未有脱落,最终有效样本容量:试验组250例,对照组251例。治疗前,两组患者心功能分级、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、心肌肌钙蛋白(cTn)I、肌红蛋白(Mb)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组心功能分级、LVESV、LVEDV、LVEF、NT-proBNP水平、cTnI、Mb、CK-MB较对照组显著更优(P0.05)。结论伊伐布雷定联合比索洛尔可有效改善老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能,降低心肌损伤程度,且具有良好的安全性。

关键词：伊伐布雷定比索洛尔缺血性心肌病心力衰竭

无创产前检测在双胎之一消失及双胎孕妇中的应用价值

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中华围产医学杂志 2024年第4期27卷 278-284页

作者：刘静吴蒙焦红燕赵建宏郝桂敏何思捷唐龙妹高健河北省妇幼保健中心业务管理科石家庄050031 河北省母婴基因与健康产业技术研究院出生缺陷研究室石家庄050000 石家庄市妇幼保健院产前诊断中心石家庄050006 河北医科大学医学技术学院石家庄050011 河北医科大学第二医院生殖医学科石家庄050004 河北医科大学公共卫生学院石家庄050011 河北省人民医院生殖遗传科石家庄050051

目的评估无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)在双胎之一消失(vanishing twin,VT)和双胎孕妇中的临床应用价值。方法回顾性分析2019年7月至2022年3月参加河北省NIPT民生项目的15091例双胎和538例VT孕妇的NIPT检测结果、... 详细信息

目的评估无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)在双胎之一消失(vanishing twin,VT)和双胎孕妇中的临床应用价值。方法回顾性分析2019年7月至2022年3月参加河北省NIPT民生项目的15091例双胎和538例VT孕妇的NIPT检测结果、产前诊断结果及妊娠结局等资料。采用t检验和χ^(2)检验对数据进行统计学分析,计算NIPT对21-三体、18-三体和13-三体检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及假阳性率。结果研究期间,河北省接受NIPT检测的孕妇共1081774例,双胎占1.40%(15091/1081774),VT发生率为0.05%(538/1081774)。VT孕妇年龄及高龄孕妇(≥35岁)、初产妇、有不良孕产史、体外受精(in vitro fertilization,IVF)妊娠比例均高于双胎[分别为(30.8±4.5)与(29.5±4.3)岁、18.0%(97/538)与11.4%(1731/15091)、60.2%(324/538)与51.3%(7227/14100)、23.5%(126/537)与19.3%(2349/12152)、47.7%(251/526)与28.8%(4272/14859),t或χ^(2)值分别为-6.96、36.58、19.72、5.60及92.37,P值均<0.05]。VT孕妇的NIPT检测孕周晚于双胎,孕早期采样的比例小于双胎[分别为(17.5±1.9)与(16.5±2.1)周、1.5%(8/538)与11.1%(1674/15091),t或χ^(2)值分别为-10.57和50.28,P值均<0.05]。15091例双胎中,常见三体(21-三体、18-三体、13-三体)高风险32例,21-三体的灵敏度、特异度、阳性预测值分别为92.31%、100.00%、100.00%。538例VT孕妇中,2例常见三体高风险均为假阳性,假阳性率为0.37%,其中1例经介入性产前诊断确诊为假阳性,另1例足月分娩,未见常见三体导致的出生缺陷;NIPT在VT孕妇中的特异度为99.63%,阴性预测值为100.00%。随访到妊娠结局的VT低风险孕妇中,胎儿丢失率为2.5%(8/314),早产率(5.2%,16/306)与同期随访的正常单胎低风险孕妇早产率(4.4%,26769/605019)差异无统计学意义(χ^(2)=0.47,P=0.494)。结论NIPT筛查可以有效减少VT孕妇和双胎孕妇的非必要的介入性产前诊断。NIPT可以作为VT孕妇胎儿染色体非整倍体的有效筛查手段,但是对VT孕妇进行NIPT时,应该告知假阳性结果的风险。

关键词：无创产前检测染色体非整倍体双胎之一消失

综合护理对使用长效胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖的影响

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当代医药论丛 2024年第14期22卷 175-177页

作者：武静蕊陈梅石家庄医学高等专科学校河北石家庄050062

目的:分析综合护理对使用长效胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖的影响。方法:选择2023年1月至12月某医院收治的60例使用长效胰岛素治疗的2型糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和试验组(综合护理),各30例,对比两组的护... 详细信息

目的:分析综合护理对使用长效胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖的影响。方法:选择2023年1月至12月某医院收治的60例使用长效胰岛素治疗的2型糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和试验组(综合护理),各30例,对比两组的护理效果。结果:护理后,试验组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P<0.05)。护理后,试验组自我护理能力测定量表(SDSCA)评分高于对照组(P<0.05)。护理后,试验组健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:将综合护理应用于接受长效胰岛素治疗的2型糖尿病患者中可在一定程度上改善其血糖水平,促进其自我护理能力和生活质量的提高,该护理方法值得临床借鉴。

关键词：综合护理 2型糖尿病长效胰岛素血糖生活质量自我护理能力

维持性血液透析患者适量运动对其生存质量的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 65-68页

作者：黄海英赵红丽曹晓凯杨倩黄海霞白求恩医学高等专科学校河北石家庄050081 武警河北省总队医院河北石家庄050081

适量运动干预对维持性血液透析病人健康有积极作用,包括负面情绪、身体机能与生存质量。方法研究对象是2020年6月至2023年6月维持性血液透析病人约70例,并通过随机数字表分组将其分为对照组(35例)和研究组(35例),前者为常规处理,后者... 详细信息

适量运动干预对维持性血液透析病人健康有积极作用,包括负面情绪、身体机能与生存质量。方法研究对象是2020年6月至2023年6月维持性血液透析病人约70例,并通过随机数字表分组将其分为对照组(35例)和研究组(35例),前者为常规处理,后者给予常规处理以及适量运动干预,比较两组患者,包括负面情绪、身体机能与生存质量。结果研究组患者负面情绪、身体机能与生存质量较对照组有改善,差异显著, P <0.05。结论适量运动干预不仅可以缓解维持性血液透析患者负面情绪,还能提高其身体机能与生存质量,值得推广。

关键词：负面情绪:身体机能生存质量维持性血液透析适量运动干预

NF1新突变致Ⅰ型神经纤维瘤病的遗传学分析

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山东大学学报（医学版） 2024年第4期62卷 120-124页

作者：王一丹杜润璇石雪冬赵兵依高健河北省人民医院生殖遗传科河北石家庄050051

神经纤维瘤病是影响神经、皮肤、骨骼等多系统的遗传性、肿瘤易感性疾病,最常见的类型为Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1, NF1),约占96%[1]。NF1是由编码神经纤维瘤蛋白(NF1蛋白)的NF1基因突变所致,遵循常染色体显性遗传,发... 详细信息

神经纤维瘤病是影响神经、皮肤、骨骼等多系统的遗传性、肿瘤易感性疾病,最常见的类型为Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1, NF1),约占96%[1]。NF1是由编码神经纤维瘤蛋白(NF1蛋白)的NF1基因突变所致,遵循常染色体显性遗传,发病率为1/3 000~1/2 500[2]。

关键词： Ⅰ型神经纤维瘤病 NF1基因移码突变全外显子组测序遗传咨询

石家庄市居民心理健康素养现状及影响因素研究

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中国健康教育 2024年第6期40卷 549-554页

作者：齐秀芳王海龙安新丽赵淑彦张亚晗马进石家庄市第八医院河北省第六人民医院

目的了解石家庄市居民心理健康素养现状及其影响因素,为提升石家庄市居民心理健康素养水平提供依据。方法采用分层多阶段抽样方法,使用接纳与行动问卷、生活满意度量表、中国科学院心理研究所设计的石家庄市居民心理健康素养问卷分别... 详细信息

目的了解石家庄市居民心理健康素养现状及其影响因素,为提升石家庄市居民心理健康素养水平提供依据。方法采用分层多阶段抽样方法,使用接纳与行动问卷、生活满意度量表、中国科学院心理研究所设计的石家庄市居民心理健康素养问卷分别测量居民心理灵活性、生活满意度及心理健康素养水平,采用多元线性回归分析进行心理健康素养的多因素分析。结果共收集有效问卷153 942份,石家庄市居民心理健康素养平均得分为(61.23±7.65)分,AAQ-II得分(22.80±8.53)分,生活满意度得分(16.47±4.37)分。多元线性回归分析结果显示:女性(β=0.069,95%CI:1.015～1.180)、19～35岁年龄组(β=0.038,95%CI:0.459～0.850)、36～50岁年龄组(β=0.029,95%CI:0.250～0.678)、高中文化程度(β=0.034,95%CI:0.561～0.777)、专科(β=0.074,95%CI:1.287～1.544)、本科及以上文化程度(β=0.140,95%CI:2.583～2.907)、教师(β=0.040,95%CI:0.803～1.153)、公务员(β=0.021,95%CI:0.664～1.171)、医务工作者(β=0.038,95%CI:0.863～1.206)、企业职工(β=0.007,95%CI:0.006～0.267)、3000～4999元月收入(β=0.048,95%CI:0.720～0.933)、5000～9999元月收入(β=0.046,95%CI:1.237～1.581)、≥10 000元月收入(β=0.005,95%CI:0.004～0.686)和高生活满意度(β=0.006,95%CI:-0.003～0.015)是心理健康素养的保护因素;51～70岁年龄组(β=-0.045,95%CI:-1.986～-1.431)农村县(β=-0.012,95%CI:-0.271～-0.097)、未婚(β=-0.029,95%CI:-0.774～-0.476)、已婚、(β=-0.059,95%CI:-1.173～-0.707)、离异/丧偶(β=-0.024,95%CI:-1.652～-0.946)和心理灵活性差(β=-0.012,95%CI:-0.015～-0.006)是心理健康素养的危险因素。结论石家庄市居民心理健康素养处于中等水平,未来应更加关注男性、农村县、低文化程度、心理灵活性差等人群心理健康,进而提升石家庄市居民整体心理健康素养水平。

关键词：心理健康素养心理灵活性生活满意度影响因素

连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎疗效及安全性的系统评价和Meta分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 142-149页

作者：哈雁翔刘欣康世威王烁首都医科大学附属北京中医医院北京100010 河北医科大学第二医院石家庄050000

目的:探究连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane Collaboration、中国知网、维普、万方医学网数据库中所有口服连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的临床随机对照试验,时间为从建库至2023... 详细信息

目的:探究连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane Collaboration、中国知网、维普、万方医学网数据库中所有口服连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的临床随机对照试验,时间为从建库至2023年2月,制订纳排标准并对检索结果进行筛选,采用风险评估工具(ROB)量表对最终纳入研究的方法学质量进行评价,使用R软件进行数据合并及Meta分析。结果:共纳入30篇文献,包含2800例患者,在使用抗生素等常规治疗的基础上联合使用连花清瘟,结果显示加用连花清瘟可以提高治愈率[相对危险度(RR)=1.32,95%置信区间(95%CI)[1.23,1.42],P<0.0001]并缩短退热时间[均数差(MD)=-1.45,95%CI[-1.93,-0.97],P<0.0001],以患者群体将退热时间分为普通人群及特殊人群亚组,结果均显示加用连花清瘟可以缩短退热时间(普通人群MD=-1.51,95%CI[-2.07,-0.94],P<0.0001,特殊人群MD=-1.22,95%CI[-2.16,-0.29],P=0.0106),且不会增加不良反应发生率(RR=0.85,95%CI[0.62,1.15],P<0.0001)。使用剪补法补充9篇阴性结果虚拟文献后,加用连花清瘟仍然可以提高CAP的治愈率(RR=1.20,95%CI[1.13,1.29],P<0.0001),结果稳定。结论:CAP治疗中使用抗生素的基础上加用连花清瘟可以提高治愈率并缩短退热时间。

关键词：连花清瘟社区获得性肺炎抗生素治疗疗效安全性系统评价

定量CT评价胸椎骨密度及与年龄相关的骨丢失

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实用医学杂志 2024年第10期40卷 1429-1433页

作者：赵君禄刘斋赵德园聂关伟任庆云河北医科大学第一医院放射科石家庄050031 河北医科大学第一医院手术室石家庄050031

目的探讨胸椎定量CT(QCT)测量骨密度及骨丢失率的可行性。方法选取因健康体检及急腹症行全腹部CT扫描的患者708例,使用QCT软件测量T10-L3椎体骨密度。将受检者按每10岁为一个年龄段分组。计算每个年龄组的胸椎及腰椎骨密度,并计算各组... 详细信息

目的探讨胸椎定量CT(QCT)测量骨密度及骨丢失率的可行性。方法选取因健康体检及急腹症行全腹部CT扫描的患者708例,使用QCT软件测量T10-L3椎体骨密度。将受检者按每10岁为一个年龄段分组。计算每个年龄组的胸椎及腰椎骨密度,并计算各组别的峰值骨密度及骨丢失率。胸椎与腰椎骨密度及其与年龄的相关性采用Pearson相关分析。结果男性、女性骨密度峰值均在20~29岁年龄组,30岁以后胸腰椎骨密度开始不同程度减低,80~89岁女性胸椎及腰椎累计骨丢失率分别为60.61%及61.34%,而男性分别为44.45%及49.35%。男性与女性胸腰椎骨密度均与年龄呈负相关(P<0.01)。胸椎与腰椎骨密度呈正相关(男性r=0.96、女性r=0.98,P<0.01)。结论胸椎及腰椎QCT均能准确地显示不同年龄组的骨密度及骨丢失情况,胸椎QCT可以作为评价和监测骨丢失的一种方法。

关键词：骨丢失骨密度体层摄影术,X线计算机定量CT 胸椎

精神分裂症伴发慢性躯体疾病的药物治疗和非药物治疗

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 85-88页

作者：张俊纳河北省石家庄市正定二五六医院河北石家庄050800

精神分裂症是一种具有较强复杂性的神经精神疾病,会对病人的正常生活产生直接影响,通过使用高效治疗方法用于精神分裂症伴有慢性躯体疾病病人的治疗,探讨该疾病临床具有的特点与诊疗效果。方法将本院治疗的80例精神分裂症伴有慢性躯体... 详细信息

精神分裂症是一种具有较强复杂性的神经精神疾病,会对病人的正常生活产生直接影响,通过使用高效治疗方法用于精神分裂症伴有慢性躯体疾病病人的治疗,探讨该疾病临床具有的特点与诊疗效果。方法将本院治疗的80例精神分裂症伴有慢性躯体疾病患者当作本文研究的主要对象,通过了解这些病人所患疾病类型和精神障碍分类状况展开详细观察。结果针对精神分裂症病人,出现慢性躯体疾病的类型非常多,同时所涉及的系统与专科较多。结论精神分裂症病人所引发的慢性躯体疾病和精神病二者之间的关系非常密切,它们会互相影响,在这种情况下就需要结合两种疾病的特征进行相应的诊断与治疗。结合病人的实际状况,拟定完善的诊疗方案,通过密切观察病人的治疗效果,适当调整个人治疗方案,以便于为病人减轻身心方面存在的痛苦,提升病人的生活质量,实现理想的治疗效果。

关键词：慢性躯体疾病精神分裂症高效治疗