检索结果-南通市图书馆

同方期刊数据库

短链脂肪酸对抑郁模型小鼠肠道菌群及海马TLR4/MyD88/NF-κB通路蛋白的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华行为医学与脑科学杂志 2024年第7期33卷 583-589页

作者：韩文娟郑亚昕王岚甄凤亚张艳安翠霞河北医科大学第二医院精神心理科石家庄050005 河北医科大学第一医院精神科河北医科大学精神卫生中心河北医科大学精神卫生研究所石家庄050031

目的探讨短链脂肪酸(short chain fatty acid,SCFAs)是否通过改善抑郁模型小鼠肠道菌群失调及调控TLR4/MyD88/NF-κB炎性通路产生抗抑郁作用。方法60只SPF级6~8周龄C57BL/6J雄性小鼠根据随机数字表法分为对照组、抑郁模型组、SCFAs组,每... 详细信息

目的探讨短链脂肪酸(short chain fatty acid,SCFAs)是否通过改善抑郁模型小鼠肠道菌群失调及调控TLR4/MyD88/NF-κB炎性通路产生抗抑郁作用。方法60只SPF级6~8周龄C57BL/6J雄性小鼠根据随机数字表法分为对照组、抑郁模型组、SCFAs组,每组20只。抑郁模型组和SCFAs组小鼠采用慢性不可预知温和应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)方法建立抑郁模型,造模共进行8周,并从第6周开始,SCFAs组小鼠给予短链脂肪酸盐混合溶液饮用,模型组小鼠给予0.78%NaCl溶液饮用,直至造模完成。采用糖水偏爱实验(sucrose preference test,SPT)、强迫游泳实验(forced swimming test,FST)检测小鼠抑郁样行为,旷场实验(open field test,OFT)检测小鼠焦虑样行为。使用16S rRNA基因序列分析小鼠的肠道菌群;采用免疫荧光染色和Western blot方法测定海马组织中星形胶质细胞和TLR4/MyD88/NF-κB炎性通路的活化情况。采用SPSS 26.0进行统计分析,3组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果3组小鼠糖水偏爱率、强迫游泳不动时间和旷场中心区活动时间百分比均差异有统计学意义(F=10.554,10.912,12.599,均P<0.05)。抑郁模型组小鼠的糖水偏爱率和旷场中心区活动时间百分比均低于对照组(均P<0.05),强迫游泳不动时间高于对照组(P<0.05)。SCFAs组小鼠糖水偏爱率[(84.7±3.5)%,(75.3±6.0)%]和旷场中心区活动时间百分比[(7.4±1.4)%,(3.2±0.9)%]均高于抑郁模型组(均P<0.05),强迫游泳不动时间短于抑郁模型组[(110.5±21.5)s,(148.0±20.1)s;P<0.05]。3组小鼠肠道菌群的β多样性差异有统计学意义(P=0.001),与抑郁模型组相比,在科水平,SCFAs组理研菌科与拟杆菌科相对丰度增加,梭菌杆相对丰度降低;在属水平,梭菌属和普雷沃氏菌属相对丰度降低,另枝杆菌属相对丰度增加(均P<0.05)。免疫荧光结果显示,3组小鼠GFAP表达水平差异有统计学意义(F=16.565,P=0.004);抑郁模型组小鼠GFAP表达高于对照组和SCFAs组(均P<0.05)。Western blot结果显示,3组小鼠海马组织TLR4、MYD88、NF-κB表达水平均差异有统计学意义以(F=70.59,174.39,14.40,均P<0.05)。抑郁模型组小鼠TLR4、MyD88和NF-κB的蛋白表达水平均高于对照组和SCFAs组(均P<0.05)。结论SCFAs可以改善抑郁模型小鼠的抑郁样行为,降低星形胶质细胞的激活,这可能与改善肠道菌群失调及下调TLR4/MyD88/NF-κB通路蛋白的过表达有关。

关键词：抑郁短链脂肪酸炎性反应肠道菌群慢性不可预知温和应激小鼠

立体定向软通道与硬通道抽吸手术治疗原发性脑干出血的疗效对比分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2024年第8期40卷 804-809页

作者：李岩纪乐陈凌友吴冬雪李亚雄李聪慧河北医科大学第一医院神经外科石家庄050000 河北医科大学第一医院放射与核医学科石家庄050000

目的对比分析立体定向软通道与硬通道抽吸手术治疗原发性脑干出血的疗效。方法回顾性对比分析2014年8月至2023年8月河北医科大学第一医院神经外科采用立体定向软通道抽吸手术(65例,软通道组)与硬通道抽吸手术(81例,硬通道组)治疗的146... 详细信息

目的对比分析立体定向软通道与硬通道抽吸手术治疗原发性脑干出血的疗效。方法回顾性对比分析2014年8月至2023年8月河北医科大学第一医院神经外科采用立体定向软通道抽吸手术(65例,软通道组)与硬通道抽吸手术(81例,硬通道组)治疗的146例原发性脑干出血患者的临床资料。术后即刻复查头颅CT评估残余血肿量,记录术后血肿腔引流管的留置时长,随访术后30 d患者的生存状态、术后90 d改良Rankin量表评分(mRS)及格拉斯哥预后分级(GOS);以mRS 0~3分为神经功能恢复良好,以GOSⅣ~Ⅴ级为预后良好。结果软通道组与硬通道组患者的性别、年龄、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)等基线资料的差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者的手术均顺利完成。无术后再出血患者,无其他手术相关并发症。与软通道组比较,硬通道组患者术后即刻残余血肿量[M(Q 1,Q 3)]较小[0(0,0.3)ml对比3.5(0.5,4.4)ml,Z=-7.54,P<0.001]、术后血肿腔引流管的留置时长较短[1(1,2)d对比3(2,4)d,Z=-7.09,P<0.001]、术后30 d病死率较低[14.8%(12/81)对比41.5%(27/65),χ^(2)=20.19,P=0.035]、神经功能恢复良好者占比较高[32.1%(26/81)对比18.5%(12/65),χ^(2)=4.78,P=0.047];但两组术后90 d的预后情况差异无统计学意义(χ^(2)=6.28,P=0.189)。结论与立体定向软通道抽吸手术比较,硬通道抽吸手术治疗原发性脑干出血可更好地清除血肿,降低患者术后残余血肿量和病死率,并改善神经功能。

关键词：脑出血脑干立体定位技术抽吸对比研究

小剂量艾司氯胺酮术后镇痛对胃肠道肿瘤患者术后抑郁的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2024年第7期44卷 797-801页

作者：高洁张茜戎元元胡涛高雁檀碧波付建峰刘华琴河北医科大学第四医院麻醉科石家庄050011 河北医科大学第四医院外三科石家庄050011

目的评价小剂量艾司氯胺酮术后镇痛对胃肠道肿瘤患者术后抑郁的影响。方法本研究为前瞻性随机对照研究。选取本院2023年6月至11月择期全身麻醉下行胃肠肿瘤手术患者80例,性别不限,年龄18~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采... 详细信息

目的评价小剂量艾司氯胺酮术后镇痛对胃肠道肿瘤患者术后抑郁的影响。方法本研究为前瞻性随机对照研究。选取本院2023年6月至11月择期全身麻醉下行胃肠肿瘤手术患者80例,性别不限,年龄18~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n=40):艾司氯胺酮组(E组)和对照组(C组)。2组术后均行PCIA,E组PCIA药物配置方案:艾司氯胺酮0.5 mg/kg、地佐辛0.5 mg/kg、右美托咪定1.5μg/kg和氟比洛芬酯100 mg,用生理盐水稀释至100 ml;C组PCIA药物配置方案:地佐辛0.5 mg/kg、右美托咪定1.5μg/kg和氟比洛芬酯100 mg,用生理盐水稀释至100 ml。于术前1 d、术后2 d采用综合医院焦虑抑郁自评量表(HADS)评估焦虑(HADS-A评分)和抑郁(HADS-D评分)情况。采用15项恢复质量量表(QoR-15)评估术后早期恢复质量;记录术后VAS评分、镇痛泵按压次数、补救镇痛次数和药物相关不良反应发生情况。结果最终纳入78例患者,E组39例,C组39例。与C组比较,E组术后HADS-D评分和抑郁发生率降低,QoR-15评分升高,VAS评分降低(P0.05)。E组1例患者术后1 d出现幻视,术后2 d即缓解。2组术后头晕、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.5 mg/kg艾司氯胺酮术后镇痛可缓解胃肠肿瘤患者术后抑郁症状,增强镇痛效果,改善术后早期恢复质量。

关键词：氯胺酮镇痛病人控制抑郁胃肠肿瘤

不同剂量瑞马唑仑用于颅内动脉瘤血管介入术麻醉的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第13期40卷 1860-1864页

作者：郑德利王巨增陈欢李慧利史记孟莉河北医科大学第一医院麻醉科河北石家庄050000 河北医科大学第一医院介入治疗科河北石家庄050000 河北医科大学第一医院神经内科河北石家庄050000

目的探究不同剂量瑞马唑仑全麻在颅内动脉瘤血管介入术麻醉中的应用效果及安全性分析。方法以颅内动脉瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为高、中和低剂量组。患者入室后开放静脉通路,密切监测生命体征,低、中、高剂量组分别静脉注... 详细信息

目的探究不同剂量瑞马唑仑全麻在颅内动脉瘤血管介入术麻醉中的应用效果及安全性分析。方法以颅内动脉瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为高、中和低剂量组。患者入室后开放静脉通路,密切监测生命体征,低、中、高剂量组分别静脉注射注射用瑞马唑仑0.25、0.30和0.35 mg·kg^(-1),待意识消失后均给予阿芬太尼、米库氯铵进行麻醉诱导。比较3组麻醉效果、苏醒质量及麻醉诱导前(T0)、置入喉罩时(T1)、栓塞时(T2)、术毕5 min(T3)和术毕30 min(T4)血流动力学指标、脑血流动力学指标、神经功能指标,并统计患者术后脑血管痉挛(CVS)、迟发性缺血性神经功能障碍(DIND)发生率及麻醉相关药物不良反应发生率。结果高、中和低剂量组的麻醉起效时间分别为(5.03±1.28)、(5.17±1.09)和(7.21±1.15)min,麻醉补救次数分别为(0.12±0.02)、(0.21±0.06)和(1.51±0.23)次,高、中剂量组上述指标与低剂量组比较,在统计学上差异有统计学意义(均P0.05)。3组CVS、DIND发生率及麻醉相关药物不良反应发生率比较,在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同剂量瑞马唑仑全麻在颅内动脉瘤血管介入治疗麻醉的安全性均较高,且对脑血流动力学及神经功能的影响相当,但高剂量瑞马唑仑全麻诱导时间较短、术中麻醉补救次数较少,而高剂量瑞马唑仑术后氟马西尼拮抗治疗率较高。

关键词：瑞马唑仑用药剂量麻醉氟马西尼拮抗治疗颅内动脉瘤脑血流动力学神经功能安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高钠血症的诊断和治疗

中国实用内科杂志 2024年第5期44卷 361-364页

作者：刘志红张力辉河北医科大学第二医院内分泌科河北石家庄050000

高钠血症是一种常见的电解质紊乱,尤其在婴幼儿、老年人和危重症患者中发生率和病死率较高。血清钠浓度与水稳态有关,水稳态依赖于下丘脑渴觉中枢、精氨酸加压素和肾脏对精氨酸加压素的反应调节,文章介绍了高钠血症的主要发病机制,为高... 详细信息

高钠血症是一种常见的电解质紊乱,尤其在婴幼儿、老年人和危重症患者中发生率和病死率较高。血清钠浓度与水稳态有关,水稳态依赖于下丘脑渴觉中枢、精氨酸加压素和肾脏对精氨酸加压素的反应调节,文章介绍了高钠血症的主要发病机制,为高钠血症患者提供了具体的治疗方向。由于高钠血症的纠正率和病死率显著相关,因此及时有效地治疗至关重要。高钠血症可分为三大类,低血容量性、等容量性和高血容量性,每种类型都有独特的治疗需求。

关键词：高钠血症诊断治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

数字胸腔引流系统在肺切除术中的应用价值

中国肿瘤临床 2024年第2期51卷 94-97页

作者：贺高升何明(综述) 朱辉(审校) 河北医科大学第四医院胸外科石家庄市050017

肺切除术后,胸腔引流管理是决定患者术后病程的关键,延迟拔管影响恢复速度和住院时间。传统胸腔闭式引流瓶已被广泛应用于相应患者,但存在一定局限性,尤其是肺切除术后存在肺漏气时,通常面临着长期不能拔除胸腔闭式引流管的风险。数字... 详细信息

肺切除术后,胸腔引流管理是决定患者术后病程的关键,延迟拔管影响恢复速度和住院时间。传统胸腔闭式引流瓶已被广泛应用于相应患者,但存在一定局限性,尤其是肺切除术后存在肺漏气时,通常面临着长期不能拔除胸腔闭式引流管的风险。数字胸腔引流系统因其独特的优势可加快肺部漏气的愈合、减少胸腔引流量,进而缩短住院时间,其效果在多项研究中都得到了验证,本文就数字胸腔引流系统在肺切除术中的应用价值进行综述,并就其进一步有效应用进行讨论。

关键词：肺切除术数字胸腔引流系统肺术后漏气胸腔引流胸膜腔压力

大黄素调节HIF-1α/VEGF通路对糖尿病大血管病变大鼠血管内皮细胞损伤的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第6期40卷 859-863页

作者：朱秋霄郝慧瑶刘子渤高明张芳周静郝志华张力辉郝咏梅河北医科大学第二医院内分泌科河北石家庄050000

目的探讨大黄素(EM)调节缺氧诱导因子1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对糖尿病大血管病变大鼠血管内皮细胞损伤的影响。方法将SD大鼠分为空白组和造模组,造模组用高脂高糖联合N-硝基-L-精氨酸甲酯喂养大鼠以构建糖尿病大... 详细信息

目的探讨大黄素(EM)调节缺氧诱导因子1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对糖尿病大血管病变大鼠血管内皮细胞损伤的影响。方法将SD大鼠分为空白组和造模组,造模组用高脂高糖联合N-硝基-L-精氨酸甲酯喂养大鼠以构建糖尿病大血管病变模型,空白组给予普通饲料饲养。从空白组、造模组大鼠胸主动脉中成功分离出来的血管内皮细胞分别命名为对照组和造模组。造模组的血管内皮细胞分为模型组、二甲基草酰甘氨酸(DMOG)组(10μmol·L^(-1) DMOG)、联合组(80 mg·L^(-1) EM+10μmol·L^(-1) DMOG)和低、中、高剂量实验组(20、40、80 mg·L^(-1) EM)。用流式细胞术检测大鼠血管内皮细胞的凋亡情况,用蛋白质印迹法检测大鼠血管内皮细胞中HIF-1α和VEGF蛋白的表达水平。结果中、高剂量实验组和DMOG组、联合组、模型组、对照组的血管内皮细胞凋亡率分别为(10.18±0.36)%、(6.28±0.20)%、(24.96±1.18)%、(12.36±0.49)%、(18.76±0.68)%和(4.59±0.26)%,HIF-1α蛋白相对表达水平分别为0.96±0.07、0.78±0.06、2.03±0.12、1.05±0.13、1.58±0.12和0.69±0.05,VEGF蛋白相对表达水平分别为0.59±0.05、0.23±0.02、0.98±0.06、0.63±0.04、0.86±0.07和0.11±0.01。模型组的上述指标与对照组、DMOG组上述指标和中、高剂量实验组比较,联合组的上述指标与高剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论EM可能通过抑制HIF-1α/VEGF通路,从而改善糖尿病大血管病变大鼠血管内皮细胞损伤。

关键词：大黄素缺氧诱导因子1α/血管内皮生长因子信号通路糖尿病大血管病变炎症:氧化应激

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

误诊为肝硬化的卡斯尔曼病1例

中华肝脏病杂志 2024年第2期32卷 158-160页

作者：高一凡孔令雅马路园于伟燕刘芳孙惠赵彩彦河北医科大学第三医院感染科石家庄050051

报道1例以腹水伴脾大为突出表现的老年卡斯尔曼病(Castleman disease,CD)患者,辗转多家大医院被误诊为肝硬化失代偿期,诊治过程曲折,最终通过再次淋巴结活检确诊,经治疗病情缓解。卡斯尔曼病是一组罕见的淋巴组织增生性疾病,其临床表现... 详细信息

报道1例以腹水伴脾大为突出表现的老年卡斯尔曼病(Castleman disease,CD)患者,辗转多家大医院被误诊为肝硬化失代偿期,诊治过程曲折,最终通过再次淋巴结活检确诊,经治疗病情缓解。卡斯尔曼病是一组罕见的淋巴组织增生性疾病,其临床表现缺乏特异性,极易漏诊或误诊,回顾相关文献,以供临床医师参考。

关键词：肝硬化腹水卡斯尔曼病误诊

冠心病患者PCI术后并发感染病原菌分布特征及危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病原生物学杂志 2024年第4期19卷 477-481页

作者：白晓瑜郑明奇郭婷彭珊珊鲁晓宁肖怡戴祎迪张君河北医科大学第一医院河北石家庄050031

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后并发感染病原菌分布特征及相关危险因素,为预防感染提供参考依据。方法回顾性选取本院心血管内科收治的45例冠心病PCI术后并发感染者为研究对象,同时... 详细信息

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后并发感染病原菌分布特征及相关危险因素,为预防感染提供参考依据。方法回顾性选取本院心血管内科收治的45例冠心病PCI术后并发感染者为研究对象,同时选取同期45例未并发感染者为对照组。调取两组患者临床资料,采用Logistic回归分析感染相关危险因素。采集患者感染部位样本经培养分离后,进行病原菌鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验。采集患者静脉血,离心处理后取上清液,采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平。采用Gensini评分系统对患者冠动脉狭窄程度进行定量评价,分析患者血清IL-6、CRP水平与Gensini评分的相关性。结果45例冠心病PCI术后并发感染患者,其中20例为上呼吸道感染,12例为下呼吸道感染,6例为泌尿系统感,5例为消化系统感染,2例为穿刺部位感染。共检出病原菌48株。革兰阴性菌18株,包括大肠埃希菌7株,肺炎克雷伯菌5株,铜绿假单胞菌3株,鲍曼不动杆菌2株,阴沟肠杆菌1株。革兰阳性菌23株,包括肺炎链球菌8株,金黄色葡萄球菌7株,表皮葡萄球菌5株,粪肠球菌2株,屎肠球菌1株。真菌7株,均为白色假丝酵母菌。18株革兰阴性菌对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率高于50%,对亚胺培南、美罗培南、莫西沙星的耐药率低于20%,未产生对阿米卡星的耐药株。23株革兰阳性菌对青霉素、红霉素、妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率高于50%,未产生对万古霉素的耐药株。7株真菌对氟胞嘧啶100%耐药,对伊曲康唑、咪康唑的耐药率低于20%。感染组患者Gensini评分为(66.73±10.06)分,血清IL-6为(16.93±3.21)pg/mL,血清CRP为(25.60±2.67)mg/L,对照组患者Gensini评分为(44.73±6.43)分,血清IL-6为(10.47±2.31)pg/mL,血清CRP为(17.22±2.63)mg/L,两组患者对比差异具有统计学意义(P0.05),年龄、心功能分级、侵入性操作、支架植入数量、PCI术持续时间、住院持续时间、糖尿病病史、机械通气、留置导尿管差异有统计学意义(P<0.05)。进一步进行多因素分析发现,有侵入性操作、住院持续时间≥10 d、机械通气、留置导尿管是冠心病PCI术后并发感染的独立危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后并发感染病原菌主要为革兰阳性菌,对临床常用抗菌药物有不同程度的耐药性,患者血清IL-6、CRP水平与Gensini评分呈正相关。侵入性操作、住院持续时间≥10 d、机械通气、留置导尿管是冠心病PCI术后并发感染的独立危险因素,临床上可在手术前进行针对性预防。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入相关因素病原菌