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匹伐他汀钙片致尿失禁1例

医药导报 2024年第6期43卷 1003-1005页

作者：贾冬雪闫成李方龙白求恩国际和平医院临床药学科石家庄050082 河北华奥医院药剂科张家口075051 白求恩国际和平医院泌尿外科石家庄050082

1病例介绍患者,男,66岁,身高177 cm,体质量75 kg。2023年2月4日因“右侧肢体无力、言语不利伴头晕7 h”入院。患者2007年、2016年2次发生脑梗死,出现“偏瘫步态”后遗症,长期服用阿司匹林、氯吡格雷。2型糖尿病病史15年,长期口服阿卡波... 详细信息

1病例介绍患者,男,66岁,身高177 cm,体质量75 kg。2023年2月4日因“右侧肢体无力、言语不利伴头晕7 h”入院。患者2007年、2016年2次发生脑梗死,出现“偏瘫步态”后遗症,长期服用阿司匹林、氯吡格雷。2型糖尿病病史15年,长期口服阿卡波糖,未监测血糖。2023年2月4日上午患者无明显诱因出现右侧肢体无力,伴言语不利、饮水呛咳,伴头晕,与体位变化无关,遂于白求恩国际和平医院就诊,头颅磁共振成像检查结果示:脑桥线状亚急性脑梗死可能性大,双侧侧脑室旁片状缺血灶,脑萎缩,收入神经内科。患者否认高血压、冠心病等慢性病史,否认尿路感染、尿路结石、前列腺增生等病史,否认食物药物过敏史。

关键词：匹伐他汀钙尿失禁药品不良反应

基于群组独立成分分析的2型糖尿病患者动态脑功能网络连接特征分析研究

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磁共振成像 2024年第7期15卷 46-50,69页

作者：张戈张艳伟刘太元王涵魏巍王梅云河南省人民医院影像科郑州450003 白求恩国际和平医院(联勤保障部队第980医院)放射诊断科石家庄050051

目的通过动态脑网络特征分析的方法探索2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)认知功能正常患者的自发神经活动改变。材料与方法本研究前瞻性纳入39名认知功能正常的T2DM患者及年龄、性别、文化程度与T2DM患者相匹配的同等数量... 详细信息

目的通过动态脑网络特征分析的方法探索2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)认知功能正常患者的自发神经活动改变。材料与方法本研究前瞻性纳入39名认知功能正常的T2DM患者及年龄、性别、文化程度与T2DM患者相匹配的同等数量的健康对照者,两组患者均行3.0 T静息态脑功能磁共振扫描。图像经预处理后,使用GIFT工具包进行动态脑网络分析,提取动态功能连接指标并比较组间差异,并分析以上指标与T2DM患者临床指标的相关性。结果与对照组相比,T2DM患者在state5中的平均滞留时间和时间分数显著高于健康对照组(P=0.014、0.039),并且初级视觉网络和突显网络的功能连接显著升高(P=0.027),空间视觉网络和基底节网络的功能连接显著降低(P=0.044),然而上述动态脑功能指标与空腹血糖值等临床指标无显著相关性(P均>0.05)。结论认知功能正常T2DM患者的动态脑功能连接模式以及视觉相关网络的动态功能连接存在异常改变,这为理解T2DM相关神经病理机制提供了一定的借鉴意义。

关键词： 2型糖尿病认知障碍静息态功能磁共振成像磁共振成像独立成分分析动态功能网络连接

不伴认知损伤的2型糖尿病患者静息态脑功能磁共振成像多指标的对比分析

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磁共振成像 2024年第5期15卷 8-12页

作者：张戈张艳伟刘太元王涵魏巍王梅云河南省人民医院影像科郑州450000 白求恩国际和平医院(联勤保障部队第980医院)放射诊断科石家庄050000

目的通过多种静息态脑功能磁共振指标探索2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)认知功能正常患者的自发神经活动改变。材料与方法前瞻性纳入34名认知功能正常的T2DM患者及年龄、性别、文化程度与T2DM患者相匹配的同等数量的正常对... 详细信息

目的通过多种静息态脑功能磁共振指标探索2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)认知功能正常患者的自发神经活动改变。材料与方法前瞻性纳入34名认知功能正常的T2DM患者及年龄、性别、文化程度与T2DM患者相匹配的同等数量的正常对照,两组被试均行3.0 T静息态脑功能磁共振扫描。图像数据经预处理后分别计算低频振荡指数、局部一致性指数、镜像同伦功能连接等指标,采用两样本t检验比较组间差异,并分析不同静息态指标间及与临床指标间的关联关系。结果与正常对照相比,T2DM组患者在左侧前额叶、右侧角回呈现自发神经活动减弱,而在左侧尾状核与辅助运动区呈现神经活动增强(GRF校正,体素水平P<0.001,簇水平P<0.05)。T2DM在前额叶及角回区域低频振幅指数与局部一致性指数显著相关(r=0.592~0.767,校正后P<0.05),但与正常对照相比相关程度降低。结论应用多个静息态脑功能指标可检测T2DM患者存在不同脑区的自发神经活动改变,且不同指标间相关程度降低,可为分析T2DM患者认知损伤发生前的早期脑功能改变提供参考。

关键词： 2型糖尿病静息态功能磁共振成像磁共振成像低频振幅局部一致性镜像同伦功能连接

早期宫颈癌患者血清HMGB1、TLR4和RAGE4水平对肿瘤恶性生物学行为的指向性研究

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河北医药 2024年第4期46卷 506-510,515页

作者：杨红玉郭婧宋海萍董俊婵王恺孙亚楠中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院(白求恩国际和平医院)妇产科石家庄市050000 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院(白求恩国际和平医院)第五派驻门诊部石家庄市050000

目的分析早期宫颈癌血清HMGB1、TLR4和RAGE4水平对肿瘤恶性生物学行为的指向性评估价值。方法选取2016年3至2019年6月确诊的早期宫颈癌患者139例,对患者进行病理诊断并分期,取患者研究期1周内晨起空腹静肘脉血,以酶联免疫吸附的方式检... 详细信息

目的分析早期宫颈癌血清HMGB1、TLR4和RAGE4水平对肿瘤恶性生物学行为的指向性评估价值。方法选取2016年3至2019年6月确诊的早期宫颈癌患者139例,对患者进行病理诊断并分期,取患者研究期1周内晨起空腹静肘脉血,以酶联免疫吸附的方式检测患者血清肿瘤局部免疫状态炎性因子(HMGB1、TLR4和RAGE4)和肿瘤恶性生物学行为调控因子(Caspase-3、bcl-2、MMP-1)水平。评估血清HMGB1、TLR4和RAGE4水平对早期宫颈癌分期的预评估效能。进一步分析HMGB1、TLR4和RAGE4与Caspase-3、bcl-2、MMP-1指标间的量化相关性。结果分期组间各因子水平比较结果显示,Ⅰa期与Ⅰb期、Ⅰa期与Ⅱa期患者血清肿瘤局部免疫状态炎性因子(HMGB1、TLR4和RAGE4)和肿瘤恶性生物学行为调控因子(Caspase-3、bcl-2、MMP-1)水平差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果提示,HMGB1对早期宫颈癌Ⅰa期与Ⅰb期具有较高的预测鉴别诊断价值,曲线下面积为0.939,诊断临界值为0.83 ng/mL(灵敏度为97.62%,特异度为86.60%)。血清肿瘤局部免疫状态炎性因子与肿瘤恶性生物学行为调控因子水平相关分析结果显示,各因子水平均呈现高度正相关,相关系数0.715~0.854。结论早期宫颈癌患者血清局部免疫状态炎性反应因子对肿瘤恶性生物学行为具有一定的定性与定量指向性预测诊断价值,与恶性生物学行为相关因子水平高度相关。

关键词：早期宫颈癌炎性因子恶性生物学行为指向性

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后特殊并发症临床分析

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中国美容整形外科杂志 2024年第2期35卷 95-98页

作者：姚媛媛张程亮安亮恩吴泽义随振阳滕志鹏仇树林李晓东联勤保障部队第九八〇医院(原解放军白求恩国际和平医院)烧伤整形科河北石家庄050082

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAAG)隆乳术后并发结节的病因及与乳腺癌的潜在关系。方法回顾性分析自2015年8月至2023年5月,联勤保障部队第九八〇医院烧伤整形科收治45例PAAG注射隆乳术后并发结节患者,联合术前影... 详细信息

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAAG)隆乳术后并发结节的病因及与乳腺癌的潜在关系。方法回顾性分析自2015年8月至2023年5月,联勤保障部队第九八〇医院烧伤整形科收治45例PAAG注射隆乳术后并发结节患者,联合术前影像、术中探查结节情况、病理结果及术后随访,综合分析结节类型及其诱发因素。结果45例患者中,单纯乳腺来源结节12例,异物结节25例,混合存在者8例;送检结节共113个,术后病理回报乳腺增生伴局灶导管扩张25个(22.1%),纤维组织增生伴黏液变性、钙化13个(13.3%);异物结节伴多核巨细胞反应75个(64.6%),术后随访1~6个月均未提示癌变,但术后乳房均有含量不等的异物残留。结论异物结节及组织变性是PAAG注射隆乳术后常见并发症,需要与乳腺癌相鉴别,应尽早行注射物取出术,对于注射物残留者建议长期随访。

关键词：聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症异物结节

血清YKL⁃40与气道炎性因子在婴幼儿喘息中的表达及临床意义

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临床误诊误治 2024年第4期37卷 52-56页

作者：王淑玉郑一博杨蕾李矢云马晓琳刘凡张伟解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院儿科石家庄050082

目的探讨血清YKL-40及气道炎性因子白细胞介素(IL)-5和IL-8在婴幼儿喘息中的表达情况及临床意义。方法选择2021年6月—2023年5月收治的喘息急性发作(急性期)患儿70例,其中初次喘息发作32例,反复喘息38例。经治疗恢复期34例。另选取同期... 详细信息

目的探讨血清YKL-40及气道炎性因子白细胞介素(IL)-5和IL-8在婴幼儿喘息中的表达情况及临床意义。方法选择2021年6月—2023年5月收治的喘息急性发作(急性期)患儿70例,其中初次喘息发作32例,反复喘息38例。经治疗恢复期34例。另选取同期体检健康婴幼儿22例为健康对照组。反复喘息患儿依据哮喘预测指数(API)分为阳性组23例和阴性组15例。检测上述各组血清YKL-40、IL-5和IL-8水平,分析YKL-40与IL-5、IL-8、外周血中性粒细胞及嗜酸粒细胞的相关性。结果喘息急性期患儿血清YKL-40、IL-5、IL-8水平均高于喘息恢复期和健康对照组(P0.05)。血清YKL-40与IL-8呈显著正相关(r=0.926,P0.05)。结论血清YKL-40、IL-5和IL-8参与婴幼儿喘息急性气道炎症过程,YKL-40可能与中性粒细胞炎症有关。YKL-40水平增高可能是婴幼儿喘息发作和反复喘息的危险因素,但与API无关。

关键词：喘息哮喘 YKL-40 白细胞介素-5 白细胞介素-8 嗜酸粒细胞中性粒细胞婴幼儿

基于Triangle模型的健康体检糖尿病患者分层分级延续随访模式的探讨

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健康体检与管理 2024年第3期5卷 302-307页

作者：刘艳如默玉彩周璇陈永春中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院(白求恩国际和平医院)健康医学科河北石家庄050082

随着全球糖尿病患病率的不断上升,有效的管理和随访对控制糖尿病及其并发症至关重要。传统延续护理模式存在资源分配不均、效率低下等问题。Triangle模型强调全面健康评估、分层分级管理,以及个性化随访方案。本研究引入“医院-医院驻... 详细信息

随着全球糖尿病患病率的不断上升,有效的管理和随访对控制糖尿病及其并发症至关重要。传统延续护理模式存在资源分配不均、效率低下等问题。Triangle模型强调全面健康评估、分层分级管理,以及个性化随访方案。本研究引入“医院-医院驻企健康咨询室”运行机制,以优化糖尿病患者的分层分级延续随访。通过驻企健康咨询室,专业医务人员能够深入企业,为糖尿病患者提供个性化的健康管理方案,并在企业的支持下进行有效的随访和监测。本文探讨了基于Triangle模型的健康体检糖尿病患者分层分级延续随访模式,该模式不仅提高了患者的生活质量,还减少了因健康问题导致的缺勤和生产效率下降,为企业生产力提供了保障。

关键词：健康体检糖尿病延续随访分层分级管理 Triangle模型

老年绝经后骨质疏松症患者血清CXCL1、CXCL8、CXCL12的表达及其预测骨折发生的价值

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实用骨科杂志 2024年第9期 798-803页

作者：李军涛郝玉青刘斌王永辉中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院白求恩国际和平医院检验科中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院白求恩国际和平医院骨科中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院白求恩国际和平医院第一门诊部

目的探讨血清CXC趋化因子配体(CXC chemokine ligand, CXCL)1、CXCL8及CXCL12在老年绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis, PMOP)患者中的表达及其联合骨折风险评估工具(fracture risk assessment tool, FRAX)预测骨折发生的价值。方法选取2021年1月至2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的老年女性PMOP患者128例，年龄60～86岁，平均(69.20±6.28)岁；另选取50例老年女性体检正常者(对照组)作为对照，年龄60～82岁，平均(67.40±5.93)岁。128例老年PMOP患者分为骨折组56例和未骨折组72例，根据FRAX评分检查分为骨折高风险组77例和骨折低风险组51例。比较各组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平。多因素Logistic回归分析影响老年PMOP患者发生骨折的危险因素，绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析CXCL1、CXCL8及CXCL12联合FRAX评分对老年PMOP患者骨折发生的价值。采用Pearson相关分析血清CXCL1、CXCL8、CXCL12水平与FRAX评分的相关性。结果骨折组和未骨折组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平均明显高于对照组(P<0.001),且骨折组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平均明显高于未骨折组(P<0.001)。骨折高风险组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平均明显高于低风险组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平升高是影响老年PMOP患者发生骨折的危险因素。ROC曲线显示，CXCL1、CXCL8及CXCL12联合FRAX评分预测老年PMOP患者发生骨折的AUC最大(0.96,95%CI:0.90～0.99),其准确度为94.15%。相关分析显示，老年PMOP患者血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平与FRAX评分均呈正相关(P<0.001)。结论血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平升高是影响老年PMOP患者发生骨折的危险因素，其与FRAX评分密切相关，CXCL1、CXCL8及CXCL12联合FRAX评分预测老年PMOP患者发生骨折的准确度较高。

关键词：绝经后骨质疏松症老年人骨折 CXC趋化因子配体1 CXC趋化因子配体8 CXC趋化因子配体12

血清Lp-PLA2与糖尿病肾病关联性的荟萃分析

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河北医科大学学报 2024年第1期45卷 113-117页

作者：张晓双张佳佳雷达鑫曾倩陈晶贺政新河北省儿童医院检验科河北石家庄050031 白求恩国际和平医院检验科河北石家庄050082

目的系统评价血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)与糖尿病肾病的相关性。方法计算机在线检索PubMed,Embase,the Cochrane Library,中国知网,中国生物医学文献,维普网,万方数据库和CHKD数据库,检索各数据库建立至今发布的国内外相关文献,提取数据,采用Stata12.0进行分析。结果共纳入9篇文献,2876例参与者符合纳入标准。Meta分析结果显示:糖尿病肾病患者血清Lp-PLA2水平较对照组明显升高[标准化均值(standardized mean difference,SMD)=2.91,95%CI:1.85~3.98,P<0.05]。根据尿蛋白排泄率进行分组分析,微量白蛋白尿组中,早期糖尿病肾病患者血清Lp-PLA2的水平明显高于对照组(SMD=1.57,95%CI:0.39~2.75,P<0.05)。大量白蛋白尿组中,与微量蛋白尿组相比,随着尿蛋白排泄率的增加,Lp-PLA2的血清水平持续性升高(SMD=0.67,95%CI:0.30~1.05,P<0.05)。血脂水平的Meta分析显示,糖尿病肾病组的患者胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白与对照组相比,血清水平升高,而高密度脂蛋白的血清水平降低。结论血清Lp-PLA2的升高是糖尿病肾病的重要危险因素。在糖尿病肾病的发生发展过程中,血清Lp-PLA2水平逐渐升高,可以视为糖尿病肾病早期筛选和随访的检测指标。

关键词：糖尿病肾病脂蛋白相关磷脂酶A2 Meta分析