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卡格列净通过调控铁死亡改善射血分数保留型心力衰竭大鼠心功能

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中华心血管病杂志 2024年第9期52卷 1090-1100页

作者：马赛左庆娟和丽丽张国瑞翟建龙张婷婷王忠丽郭艺芳河北省人民医院疼痛科石家庄河北省人民医院老年心血管内科石家庄河北医科大学附属石家庄市第三医院心内科石家庄河北省人民医院心内科石家庄河北省人民医院体检中心石家庄

目的探讨卡格列净对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)大鼠心功能的影响及其对铁死亡机制的调控作用。方法选取32只7周龄Dahl盐敏感大鼠, 随机分为对照组(予低盐饲料)、HFpEF组(予高盐饲料)、卡格列净20组(予高盐饲料+卡格列净20 mg·kg-1... 详细信息

目的探讨卡格列净对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)大鼠心功能的影响及其对铁死亡机制的调控作用。方法选取32只7周龄Dahl盐敏感大鼠, 随机分为对照组(予低盐饲料)、HFpEF组(予高盐饲料)、卡格列净20组(予高盐饲料+卡格列净20 mg·kg-1·d-1)和卡格列净30组(予高盐饲料+卡格列净30 mg·kg-1·d-1), 每组8只, 监测各组大鼠体重、血压, 于实验第10周行代谢笼检测, 于实验第12周行超声心动图检查后处死大鼠, 留取血液及左心室标本行HE染色、Masson染色、普鲁士蓝铁染色和活性氧染色, 分别在光学显微镜下观察心肌细胞大小和形态、间质纤维化程度、铁染色及活性氧生成情况。另取切片在电子显微镜下观察心肌细胞超微结构, 并应用Western blot法及实时荧光定量逆转录聚合酶链反应检测各组大鼠左心室心肌组织中铁死亡相关指标的蛋白及mRNA表达水平。结果适应性饲养1周后各组大鼠均全部存活。代谢笼结果示, 与对照组相比, HFpEF组、卡格列净20组和卡格列净30组大鼠进食量、进水量及排尿量更多, 体重较低(P均0.05)。4组大鼠心肌组织中谷胱甘肽过氧化物酶4蛋白及mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡格列净通过调控铁死亡机制改善HFpEF大鼠心功能。

关键词：射血分数保留型心力衰竭钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂卡格列净铁死亡铁代谢脂质过氧化

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光学相干断层扫描在角膜塑形镜验配中的应用

国际眼科杂志 2024年第8期24卷 1345-1348页

作者：郝静王改欣李云飞李瑾左玉霞白瑜乔莹莹王瑾中国河北省石家庄市第二医院眼科 050000 中国河北省石家庄市人民医院眼科 050000

目的:通过光学相干断层扫描(OCT)测量角膜塑形镜下泪液间隙厚度,探讨泪液间隙厚度与角膜塑形镜配适度之间的关系,为角膜塑形镜的验配提供一种更直观、量化的临床评估手段。方法:收集2023-01/12在我院验配角膜塑形镜的近视患者。在进行... 详细信息

目的:通过光学相干断层扫描(OCT)测量角膜塑形镜下泪液间隙厚度,探讨泪液间隙厚度与角膜塑形镜配适度之间的关系,为角膜塑形镜的验配提供一种更直观、量化的临床评估手段。方法:收集2023-01/12在我院验配角膜塑形镜的近视患者。在进行配镜之前,对所有患者都实施了全面的眼科诊断,涵盖了视力检测、裂隙灯检查、非接触眼压测量、眼底检查、双眼眼位检查、测量角膜直径、角膜地形图检查、泪膜破裂时间评估以及综合验光检查等项目。根据个人的检查结果选择试戴片的参数,待患者戴镜适应后进行荧光素染色配适度评估。将被检眼分为镜片过松组、镜片适配组、镜片过紧组。使用OCT测量三组被检眼泪液间隙厚度,评估三组数据之间差异性。结果:本研究共纳入近视患者49例77眼。验配前测得平均球镜度为-3.10±1.25 D,平均柱镜度为-0.43(-0.75,0)D,平均水平子午线角膜曲率(HK)为42.48±0.81 D,平均垂直子午线角膜曲率(VK)为42.98(42.25,43.50)D。镜片适配组21例34眼(13例双眼,8例单眼)、镜片过松组14例22眼(8例双眼,6例单眼)、镜片过紧组14例21眼(7例双眼,7例单眼)。三组受检者的主要基础资料比较无差异(均P>0.05)。使用OCT测量得出,镜片适配组、镜片过松组、镜片过紧组泪液间隙厚度分别为231.18(219.0,243.0)、220.41(214.0,224.3)、249.00(241.5,258.0)μm,三组厚度数值比较有差异(P<0.05)。结论:OCT技术提供了一种安全可靠的测量泪液间隙厚度的方法,它可以帮助评估角膜塑形镜的适配情况,为角膜塑形镜的验配评估提供了一种无创的、更直观和定量的评估手段。

关键词：角膜塑形镜光学相干断层扫描(OCT) 泪液间隙厚度角膜荧光素染色

体检人群中超重和肥胖对基底动脉、颈内动脉和椎动脉功能的影响

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临床误诊误治 2024年第10期37卷 72-80页

作者：岳琳陈树春王玥位学迎董细红石家庄市第三医院内分泌科石家庄050000 石家庄市第三医院超声科石家庄050000 河北省人民医院内分泌科石家庄050000

目的探讨健康体检人群中,体质量指数(BMI)与颅内动脉(基底动脉、颈内动脉和椎动脉)功能的相关性。方法回顾性选取2023年6至8月健康体检者共1169例。收集一般资料、实验室指标以及经颅多普勒数据。依据BMI分为3组:正常组(0.05)。限制性... 详细信息

目的探讨健康体检人群中,体质量指数(BMI)与颅内动脉(基底动脉、颈内动脉和椎动脉)功能的相关性。方法回顾性选取2023年6至8月健康体检者共1169例。收集一般资料、实验室指标以及经颅多普勒数据。依据BMI分为3组:正常组(0.05)。限制性立方条结果显示,基底动脉和双侧椎动脉血流速度与BMI之间呈线性相关(P>0.05),双侧颈内动脉血流速度与BMI之间呈非线性相关(P<0.05)。结论健康体检人群中BMI与颅内动脉血流速度呈负相关,当BMI超过特定值(24.18~24.26 kg/m^(2))时,颅内动脉血流速度减慢的风险增加。

关键词：健康体检超重肥胖体质量指数基底动脉椎动脉颈内动脉血流速度

肌内注射腺苷钴胺、威伐光理疗联合梅花针在急性期带状疱疹中的应用

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河北医药 2024年第5期46卷 745-747,751页

作者：张翠张丽娟王丽李海燕周红艳杨惠霞刘文超闫林平河北省石家庄市第三医院 050000

目的探讨肌内注射腺苷钴胺、威伐光理疗联合中医梅花针对急性期带状疱疹治疗的有效性、优越性。方法选取皮肤科门诊2020年9月至2022年5月确诊的124例带状疱疹患者,患者随机分为对照组58例和观察组66例。对照组采用西医治疗,即肌内注射... 详细信息

目的探讨肌内注射腺苷钴胺、威伐光理疗联合中医梅花针对急性期带状疱疹治疗的有效性、优越性。方法选取皮肤科门诊2020年9月至2022年5月确诊的124例带状疱疹患者,患者随机分为对照组58例和观察组66例。对照组采用西医治疗,即肌内注射腺苷钴胺、口服伐昔洛韦及维生素B1、辅助威伐光理疗。观察组在对照组基础上,联合应用梅花针针刺、火罐治疗。比较2组患者的治疗效果、疼痛缓解时间、以及是否遗留后遗神经痛的差异,综合评价观察组的临床效果。结果2组患者年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疗效明显优于对照组(χ^(2)=8.904,P=0.031)。观察组疼痛缓解时间明显短于对照组(t=3.402,P=0.001)。观察组出现后遗神经痛概率明显低于对照组(χ^(2)=4.835,P=0.028)。结论肌内注射腺苷钴胺、威伐光理疗联合梅花针治疗急性期带状疱疹,能够提高治疗的有效率,明显缩短疼痛缓解时间,有效的减少了后遗神经痛的发生率。

关键词：带状疱疹腺苷钴胺威伐光梅花针

人工智能CT在骨质疏松性椎体压缩性骨折诊断及骨折程度评估中的应用

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中国CT和MRI杂志 2024年第9期 157-159页

作者：高姣静郑飞任聪慧赵博苏明石家庄市第三医院医学影像中心

目的探讨人工智能电子计算机断层扫描(CT)在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVC F)诊断及骨折程度评估中的应用价值。方法纳入石家庄市第三医院2021年9月-2022年10月因怀疑OVCF需CT扫描的骨质疏松患者220例作为研究对象,患者CT扫描后进行... 详细信息

目的探讨人工智能电子计算机断层扫描(CT)在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVC F)诊断及骨折程度评估中的应用价值。方法纳入石家庄市第三医院2021年9月-2022年10月因怀疑OVCF需CT扫描的骨质疏松患者220例作为研究对象,患者CT扫描后进行磁共振成像(MRI)检查。以MRI检查结果作为金标准,明确患者OVCF阴阳性及压缩性骨折Denis分型情况,分析人工智能CT在OVCF诊断及骨折程度评估中的应用价值。结果 MRI检查结果显示,220例疑似OVCF患者中确诊为阳性179例,占81.36%;阴性41例,占比18.64%。以MRI检查结果为金标准,经Kappa一致性度量,常规CT检查诊断OVCF阴阳性结果与MRI诊断结果的一致性一般(Kappa=0.612,P<0.001);人工智能CT检查诊断OVCF阴阳性结果与MRI诊断结果的一致性较好(Kappa=0.793,P<0.001)。人工智能CT检查诊断OVCF阴阳性的准确度、灵敏度均高于常规CT检查(P<0.05)。以MRI检查结果为金标准,常规CT对OVCF患者Denis分型评估的准确率为77.85%(123/158),经Kappa一致性度量,常规CT评估OVCF Denis分型与MRI检查结果的一致性一般(Kappa=0.711,P<0.001);人工智能CT对OVCF患者Denis分型评估的准确率为88.82%(151/170),经Kappa一致性度量,常规CT评估OVCF Denis分型与MRI检查结果的一致性较好(Kappa=0.852,P<0.001)。结论人工智能CT检查诊断OVCF结果与MRI诊断结果的一致性较好,较常规CT检查,人工智能CT检查诊断OVCF有更高的灵敏度、准确度;同时,人工智能CT对OVCF骨折程度也有较好的鉴别价值。

关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折电子计算机断层扫描人工智能骨折程度诊断

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胫骨平台骨折内固定生物力学研究进展

中国修复重建外科杂志 2024年第1期38卷 113-118页

作者：刘家伦张英泽郑占乐河北医科大学第三医院创伤急救中心石家庄050051

目的对近年来胫骨平台骨折内固定生物力学研究进展进行综述,以期为临床内固定方式选择提供参考。方法广泛查阅国内外胫骨平台骨折内固定生物力学研究相关文献,对内固定方式、位置以及螺钉、接骨板、髓内钉等不同内固定物的生物力学特点... 详细信息

目的对近年来胫骨平台骨折内固定生物力学研究进展进行综述,以期为临床内固定方式选择提供参考。方法广泛查阅国内外胫骨平台骨折内固定生物力学研究相关文献,对内固定方式、位置以及螺钉、接骨板、髓内钉等不同内固定物的生物力学特点进行总结分析。结果胫骨平台骨折是常见膝关节骨折类型,常规手术方式为切开或者闭合复位内固定,要求解剖复位和坚强固定。解剖复位可恢复膝关节正常形态;坚强固定提供良好的生物力学稳定性,使患者可以早期功能锻炼,尽早恢复膝关节活动度,避免关节僵硬。不同内固定物有其生物力学强度和特性,其中螺钉固定具有微创优势,但是固定强度有限,多应用于Schatzker Ⅰ型骨折。接骨板固定临床应用最广泛,Schatzker Ⅰ~Ⅳ型骨折可采用单接骨板固定,Ⅴ、Ⅵ型骨折采用双接骨板固定以提供更大固定强度,避免应力集中。髓内钉固定具有创伤小、对骨折端血运影响小的优势,但是对内、外侧平台固定有限,更适用于单纯累及干骺端的胫骨平台骨折。根据患者骨折程度选择最合适的内固定方式,仍是胫骨平台骨折手术治疗一大难点。结论目前临床常用的各种内固定物对适用范围内的胫骨平台骨折均有较好固定效果,从制造工艺、材料、形态等多方面对现有内固定物进行改良和创新是重要研究方向。

关键词：胫骨平台骨折生物力学手术治疗内固定

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垂体脓肿1例报告并文献复习

中国基层医药 2024年第2期31卷 285-287页

作者：王凯秦立鹏贾培雷王召赵亚鹏付增彬潘秀平河北省中医院神经外科石家庄050000 石家庄市人民医院产科石家庄050000

患者,女性,55岁。主诉头痛8个月加重2周,于2022年3月21日17:35收入河北省中医院神经外科。患者既往有“风湿病”30余年,不规律口服糖皮质激素。于本次住院前8个月(2021年7月)无明显诱因出现头痛,呈全头搏动性胀痛,较剧烈,伴有头晕、呕... 详细信息

患者,女性,55岁。主诉头痛8个月加重2周,于2022年3月21日17:35收入河北省中医院神经外科。患者既往有“风湿病”30余年,不规律口服糖皮质激素。于本次住院前8个月(2021年7月)无明显诱因出现头痛,呈全头搏动性胀痛,较剧烈,伴有头晕、呕吐、视物旋转、视物模糊与闪光感,发热,体温波动在37.0~38.0℃,于当地针灸及口服中药(具体药物不详)治疗后症状好转,仍遗留较轻头痛。2021年11月20日查头颅磁共振成像(MRI)平扫提示:垂体体积增大,颅脑磁共振血管成像(MRA)未见异常。

关键词：河北省中医院垂体脓肿视物旋转闪光感神经外科视物模糊搏动性胀痛风湿病

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产程中羊水胎粪污染的认识和处理

中国实用妇科与产科杂志 2024年第2期40卷 133-138页

作者：杨晓倩杨慧霞北京大学第一医院妇产科北京100034 石家庄市第四医院产科河北石家庄050035

羊水胎粪污染,是分娩过程中常见的问题之一,其所导致的胎粪吸入综合征,是国内新生儿死亡的主要原因之一。文章参考国内外最新研究,就羊水胎粪污染的危险因素及机制、分类、母儿预后和处理进行综述。

关键词：羊水胎粪污染胎粪吸入综合征预后处理

结合刘保和的“抓主症”小议乌梅丸的临床应用

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江西中医药 2024年第5期55卷 33-35页

作者：武丽娜王俊玲封丽华石家庄市第三医院石家庄050011 河北省中医院石家庄050011

刘保和绘制了人体气运动基本模式图,发展了腹诊理论,提出用方“抓主症”,总结出乌梅丸的使用主症有三:左天枢穴压痛;口苦咽干而下腹部、下肢畏冷,饮食欲冷,但食后不舒;左关脉浮弦无力或细弱无力。通过阐述乌梅丸方证的经典记载及古医家... 详细信息

刘保和绘制了人体气运动基本模式图,发展了腹诊理论,提出用方“抓主症”,总结出乌梅丸的使用主症有三:左天枢穴压痛;口苦咽干而下腹部、下肢畏冷,饮食欲冷,但食后不舒;左关脉浮弦无力或细弱无力。通过阐述乌梅丸方证的经典记载及古医家注释,结合3个乌梅丸应用案例,讨论如何“抓主症”,总结乌梅丸的临床应用体会。

关键词：乌梅丸刘保和抓主症气运动理论腹诊