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化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效

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中成药 2024年第7期 2244-2247页

作者：王新爱王大伟寇杰高卉刘照郑金梅河北省中医院肾病二科石家庄市中医院针灸科

目的探讨化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组，每组51例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用化瘀通络方，疗程16周。检测临床疗效、中医证候评分、肾功能指标(Alb、Scr... 详细信息

目的探讨化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组，每组51例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用化瘀通络方，疗程16周。检测临床疗效、中医证候评分、肾功能指标(Alb、Scr、BUN、24 hUpro)、肾脏损伤标志物(podocalyxin、Nephrin)、血脂指标(TG、TC)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论化瘀通络方可安全有效地改善气虚血瘀型膜性肾病患者肾功能，减轻肾脏损伤，调节血脂。

关键词：化瘀通络方常规治疗膜性肾病气虚血瘀

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针刺介入时机对突发性聋患者疗效的影响

针刺研究 2024年第6期49卷 618-624页

作者：石安妮李阳张佳佳邢御洪玉颖白鹏北京中医药大学东直门医院针灸科北京100700 北京中医药大学第三附属医院针灸科北京100029

目的:研究不同针刺介入时机治疗突发性聋患者的临床疗效差异。方法:纳入突发性聋患者(87例,脱落1例),根据针刺介入时机分为早暴露组和晚暴露组,早暴露组为发病14 d内介入针刺治疗,晚暴露组为发病14 d后介入针刺治疗。应用倾向性评分匹... 详细信息

目的:研究不同针刺介入时机治疗突发性聋患者的临床疗效差异。方法:纳入突发性聋患者(87例,脱落1例),根据针刺介入时机分为早暴露组和晚暴露组,早暴露组为发病14 d内介入针刺治疗,晚暴露组为发病14 d后介入针刺治疗。应用倾向性评分匹配法均衡组间基线,最终成功匹配30对患者,每组各30例。两组患者均在西医基础治疗同时给予“颈部七线法”针刺治疗,每周针刺3次,隔日1次,共12次。治疗前、治疗后及治疗3个月后观察患者耳鸣残疾评估量表(THI)评分;治疗前后分别对患者进行纯音测听,评价临床疗效;采用多因素Logistic回归分析倾向性评分匹配前可能影响疗效的因素对临床疗效的影响。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后及随访时THI评分均下降(P<0.05);与同时点晚暴露组比较,早暴露组治疗后及随访时THI评分均降低(P<0.05)。早暴露组总有效率为80.00%(24/30),晚暴露组为53.33%(16/30),早暴露组总有效率高于晚暴露组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,本研究中突发性聋的分型及中药使用情况并非影响总有效率的独立因素。结论:介入时机是影响针刺治疗突发性聋患者听力疗效及耳鸣残疾程度的重要因素,早期针刺介入的疗效优于晚介入。

关键词：突发性聋针刺介入时机颈部七线法耳鸣残疾评估量表

罗哌卡因调节JAK2/STAT3信号通路对前列腺癌细胞恶性生物学行为的影响

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中国男科学杂志 2024年第2期38卷 42-49,65页

作者：范强强周麟李硕河北省石家庄市第三医院手术室河北石家庄050011 石家庄市第三医院麻醉科河北石家庄050011

目的探讨罗哌卡因调节Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路对前列腺癌细胞恶性生物学行为的影响。方法前列腺癌细胞株PC⁃3分别以0、1、2.5、5、10、15 mmol/L的罗哌卡因处理后以CCK⁃8实验测定各组细胞存活率,并筛... 详细信息

目的探讨罗哌卡因调节Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路对前列腺癌细胞恶性生物学行为的影响。方法前列腺癌细胞株PC⁃3分别以0、1、2.5、5、10、15 mmol/L的罗哌卡因处理后以CCK⁃8实验测定各组细胞存活率,并筛选罗哌卡因在细胞中的最佳作用浓度。将PC⁃3细胞随机分为对照组、罗哌卡因组、colivelin(JAK2/STAT3激活剂)组、罗哌卡因+colivelin组,采用罗哌卡因和colivelin分组处理后以CCK⁃8实验、流式细胞实验、细胞划痕实验、Transwell侵袭实验分别检测各组细胞增殖、凋亡、迁移与侵袭;以免疫印迹法检测各组细胞凋亡相关蛋白[cleaved多聚ADP核糖聚合酶(PARP)、Bax、Bcl⁃2]、上皮间质转化(EMT)相关蛋白(Vimentin、E⁃cadherin)表达。构建PC⁃3裸小鼠移植瘤模型以不同剂量罗哌卡因处理后检测其移植瘤生长情况,筛选罗哌卡因在裸小鼠中的最佳作用剂量。将PC⁃3裸小鼠移植瘤模型随机分为对照组、罗哌卡因组、colivelin组、罗哌卡因+colivelin组,采用罗哌卡因和colivelin分组处理后以免疫组化检测移植瘤中Ki67表达,评测各组移植瘤组织细胞增殖情况;以TUNEL染色检测各组移植瘤组织细胞凋亡情况。以免疫印迹法检测各组细胞与移植瘤组织JAK2/STAT3通路相关蛋白表达。结果与对照组相比,罗哌卡因组细胞凋亡率、Bax及cleaved PARP、E⁃cadherin蛋白表达、移植瘤组织细胞凋亡比例升高(P<0.05),细胞存活率、迁移率、侵袭数、Bcl⁃2与Vimentin蛋白表达、移植瘤组织细胞增殖比例、细胞及移植瘤组织p⁃JAK2/JAK2、p⁃STAT3/STAT3降低(P<0.05);colivelin组细胞凋亡率、Bax及cleaved PARP、E⁃cadherin蛋白表达、移植瘤组织细胞凋亡比例降低(P<0.05),细胞存活率、迁移率、侵袭数、Bcl⁃2与Vimentin蛋白表达、移植瘤组织细胞增殖比例、细胞及移植瘤组织p⁃JAK2/JAK2、p⁃STAT3/STAT3升高(P<0.05)。与罗哌卡因组相比,罗哌卡因+colivelin组细胞凋亡率、Bax及cleaved PARP、E⁃cadherin蛋白表达、移植瘤组织细胞凋亡比例降低(P<0.05),细胞存活率、迁移率、侵袭数、Bcl⁃2与Vimentin蛋白表达、移植瘤组织细胞增殖比例、细胞及移植瘤组织p⁃JAK2/JAK2、p⁃STAT3/STAT3升高(P<0.05)。结论罗哌卡因可抑制JAK2/STAT3信号激活,进而降低前列腺癌细胞增殖、迁移、侵袭活性并促进其凋亡,延缓其在裸小鼠体内生长,最终抑制其恶性生物学行为。

关键词：罗哌卡因 JAK2/STAT3 前列腺癌恶性生物学行为裸小鼠

连花清咳片治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证有效性和安全性的随机、开放、平行对照、多中心临床观察

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中国实验方剂学杂志 2024年第10期30卷 90-94页

作者：李楠耿少怡王小芳张晓伟贾丽霞康荣珍杜向军吴立春张琳琳石家庄市妇幼保健院石家庄050000 河北省中医院石家庄050000 石家庄市中医院石家庄050000 石家庄市第三医院石家庄050011 晋州市人民医院石家庄052200 赞皇县医院石家庄051230 元氏县医院石家庄051130

目的:评价连花清咳片治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床有效性和安全性。方法:采用随机、开放、平行对照、多中心临床研究的方法,将急性支气管炎痰热壅肺证患儿随机分配到观察组和对照组,对照组采用常规基础治疗,观察组在常规基础... 详细信息

目的:评价连花清咳片治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床有效性和安全性。方法:采用随机、开放、平行对照、多中心临床研究的方法,将急性支气管炎痰热壅肺证患儿随机分配到观察组和对照组,对照组采用常规基础治疗,观察组在常规基础治疗上联用连花清咳片,疗程7 d。比较两组患儿疾病疗效、中医证候疗效、症状消失时间、咳嗽消失时间并对安全性进行评价。结果:该研究共纳入248例患儿(观察组和对照组各124例)。治疗7 d,观察组疾病疗效总有效率为96.8%(120/124),对照组为90.3%(112/124),观察组优于对照组(Z=-5.034,P<0.01)。观察组中医证候疗效总有效率为97.6%(121/124),对照组为93.5%(116/124),观察组优于对照组(χ^(2)=-5.326,P<0.01)。观察组症状体征计分和及中医证候计分和在服药3 d、服药7 d时,均显著低于对照组(P<0.01);观察组症状消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.01)。两组均未发生与药物相关的不良反应。结论:连花清咳片治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证临床疗效显著,可明显缩短病程、缓解咳嗽症状,改善中医证候,且安全性良好,值得临床应用及推广。

关键词：急性支气管炎连花清咳片临床疗效安全性

卡格列净对动脉粥样硬化小鼠氨基酸代谢的作用

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中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 64-71页

作者：左庆娟和丽丽马赛张国瑞张婷婷汪妍郭艺芳河北省人民医院老年心血管内科石家庄050051 河北省人民医院疼痛科石家庄050051 石家庄市第三医院心血管内科石家庄050000

目的探索钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂卡格列净防治动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法使用西方饮食饲养ApoE-/-小鼠并随机分为模型组(n=10)和卡格列净组(n=10);普通饲料喂养C57BL/6 J小鼠作为对照组(n=10)。给予卡格列净组小鼠卡格列净... 详细信息

目的探索钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂卡格列净防治动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法使用西方饮食饲养ApoE-/-小鼠并随机分为模型组(n=10)和卡格列净组(n=10);普通饲料喂养C57BL/6 J小鼠作为对照组(n=10)。给予卡格列净组小鼠卡格列净每日灌胃。干预周期为14周。留取心脏组织行主动脉根部HE染色和油红O染色以评价造模情况及AS损伤程度;PCR法检测一氧化氮合酶的基因表达。采用RNA-seq和液相-质谱法分别进行小鼠肝脏转录组学分析和氨基酸靶向检测。结果主动脉根部HE染色和油红O染色显示西方饮食饲养ApoE-/-小鼠14周可成功构建AS模型;卡格列净可减少小鼠主动脉根部斑块面积(P=0.012)。肝脏转录组学分析提示卡格列净对ApoE-/-小鼠氨基酸代谢有影响,尤其是精氨酸生物合成途径。氨基酸靶向检测显示,卡格列净可减少肝脏L-丝氨酸、L-天冬氨酸、酪氨酸、L-羟脯氨酸和L-瓜氨酸含量,且增加了L-精氨酸含量(P均<0.05);与模型组比较,卡格列净组血清精氨酸、一氧化氮水平及主动脉一氧化氮合酶mRNA相对表达量均较高(P均<0.05)。结论卡格列净可调节动脉粥样硬化小鼠氨基酸代谢,减少生糖氨基酸,并促进精氨酸的生物合成。

关键词：动脉粥样硬化钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂精氨酸

喉癌术后放疗患者复发影响因素及与不同放疗剂量的关系

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中国医学物理学杂志 2024年第2期41卷 158-162页

作者：刘彬胡智慧孔娜李炎陈坤石家庄市人民医院耳鼻咽喉头颈外科河北石家庄050000 石家庄市人民医院肿瘤一科河北石家庄050000 石家庄市第三医院骨科河北石家庄050011

目的:探讨喉癌术后放疗患者复发的影响因素、各术式下不同放疗剂量与复发的关系及对生存率的影响。方法:回顾性分析石家庄市人民医院收治的134例喉癌术后放疗患者临床资料,先对其进行单因素分析,后采用多因素Logistic回归分析术后复发... 详细信息

目的:探讨喉癌术后放疗患者复发的影响因素、各术式下不同放疗剂量与复发的关系及对生存率的影响。方法:回顾性分析石家庄市人民医院收治的134例喉癌术后放疗患者临床资料,先对其进行单因素分析,后采用多因素Logistic回归分析术后复发的危险因素。同时探讨不同放疗剂量与各术式的关系,利用Kaplan-meler法、Log rank检验对喉癌患者2年生存率进行分析。结果:134例患者中,30例术后复发者设为复发组,其余104例为未复发组。经多因素Logistic回归分析可知,临床分期(Ⅲ~Ⅳ期)、T分期(T3~T4期)、N分期(N1~N3)、放疗剂量(低剂量)、甲状腺软骨受侵(是)、手术切缘(阳性)为喉癌术后复发的独立危险因素(OR>1,P11周因素均可影响疾病复发,临床上应当结合患者病情适当调高放疗剂量,以改善预后,延长生存期限。

关键词：喉癌术后放射治疗放射剂量复发生存曲线影响因素

中医伤科一号方治疗膝关节软组组损伤患者的临床效果及其作用机制

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李玉福蒋臻王小菲高凯郑伟石家庄市第三医院中医骨科

目的探讨中医伤科一号方治疗膝关节软组组损伤患者的临床效果及其作用机制。方法采取前瞻性随机临床试验，选取2021年9月～2022年11月我医院收治的100例急性膝关节软组织损伤患者进行临床随机试验，采用随机数字表将患者分为伤科一号组... 详细信息

目的探讨中医伤科一号方治疗膝关节软组组损伤患者的临床效果及其作用机制。方法采取前瞻性随机临床试验，选取2021年9月～2022年11月我医院收治的100例急性膝关节软组织损伤患者进行临床随机试验，采用随机数字表将患者分为伤科一号组和对照组各50例，两组的基础治疗为患肢制动、抬高患肢，伤科一号组在基础治疗上采用中医药方伤科一号治疗，对照组在基础治疗上采用予扶他林软膏治疗，疗程均为1周，对比治疗前后患者的临床症状评分、膝关节屈曲功能、膝关节周径及临床疗效的差异。结果治疗前，伤科一号组和对照组患者的膝关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍评分组间对比，无明显的统计学差异性（P>0.05）；经过1周的治疗，两组患者的上述各项指标评分较本组治疗前均呈明显的下降趋势（P科一号组患者的各项临床症状评分降低较对照组更为显著（P科一号组和对照组患者的膝关节屈曲功能、膝关节周径组间对比，无明显的统计学差异性（P>0.05）；经过1周的治疗，两组患者的膝关节屈曲功能较本组治疗前均呈明显改善，膝关节周径测量值则明显降低（P科一号组患者的膝关节屈曲功能优于对照组，膝关节周径测量值低于对照组（P科一号组达到痊愈的有34例、好转的有16例，对照组痊愈24例、好转24例、无效2例，伤科一号组治疗效果优于对照组（P科一号方治疗膝关节软组组损伤患者能更有效的缓解患者的临床症状、改善膝关节功能恢复，提高临床疗效。

关键词：中医伤科一号方膝关节软组组损伤中药塌渍

尘肺病胸部CT重建图像圆形小阴影密集度评价方法的研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第5期42卷 359-369页

作者：刘畅杨明王强白净段铮董会台河北医科大学劳动卫生与环境卫生学教研室石家庄050011 石家庄市第五医院放射科石家庄050019 石家庄市妇幼保健院医学影像科石家庄050090 石家庄市疾病预防控制中心职业卫生科石家庄050011

目的遴选尘肺病诊断用胸部CT图像模式,建立尘肺病胸部CT圆形小阴影密集度判定方法。方法于2021年4月,选择以圆形小阴影为主要表现的、具有同期数字化X线摄影技术(DR)胸片和胸部CT影像学资料的66例职业性尘肺病患者作为研究对象。采用1.5... 详细信息

目的遴选尘肺病诊断用胸部CT图像模式,建立尘肺病胸部CT圆形小阴影密集度判定方法。方法于2021年4月,选择以圆形小阴影为主要表现的、具有同期数字化X线摄影技术(DR)胸片和胸部CT影像学资料的66例职业性尘肺病患者作为研究对象。采用1.5 mm、5 mm胸部CT轴位图像,1 mm、5 mm胸部CT冠状位多平面重组(MPR)图像,5 mm胸部CT冠状位最大密度投影(MIP)图像,观察尘肺病患者不同影像特征,并同DR胸片进行影像学比较分析,建立实验用胸部CT标准。对实验用胸部CT标准与GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》的密集度判定结果进行一致性验证。结果66例研究对象均为男性,尘肺壹期33例、尘肺贰期17例、尘肺叁期16例。观察66例研究对象五种胸部CT图像发现,不同模式胸部CT图像均能清晰显示和辨识圆形小阴影、大阴影、小阴影聚集、蜂窝状磨玻璃影、片状磨玻璃影、全肺均匀性低密度磨玻璃影、网格状磨玻璃影、索条状影、线状影、胸膜下棘突状影、胸膜下结节、各种肺气肿及肺纹理扭曲断裂等异常影像;小阴影聚集多伴有大阴影的出现;5 mm CT图像血管影延展性好,小结节影较易区分;5 mm胸部CT冠状位MIP图像使用了边缘增强技术,容易出现小阴影融合和纤维化影融合现象;5 mm胸部CT冠状位MPR图像在阅片的整体性上与DR胸片存在高度一致性。用GBZ 70-2015标准,对66例研究对象DR胸片与5 mm胸部CT冠状位MPR图像总体密集度进行比较,一致性检验Kappa值=0.64。用GBZ 70-2015标准和实验用胸部CT标准,分别对66例研究对象DR胸片和5 mm胸部CT冠状位MPR图像总体密集度判定结果进行比较,一致性检验Kappa值=0.80,具有高度一致性。结论5 mm冠状位MPR图像作为尘肺病诊断的胸部CT图像模式是适宜的;沿用GBZ 70-2015密集度判断标准片遴选路径和方法,建立的实验用胸部CT标准对尘肺病5 mm胸部CT冠状位MPR图像圆形小阴影总体密集度判定结果与GBZ 70-2015标准具有高度一致性。

关键词：尘肺病计算机断层扫描技术胸部CT 5 mm冠状位多平面重组(MPR) 圆形小阴影密集度

“颈部七线”取穴法针刺预防性治疗肝阳上亢型无先兆偏头痛:随机对照试验

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中国针灸 2024年第6期44卷 611-617页

作者：邢御张重阳孟言石安妮白雪孙文婷周玉麒白鹏北京中医药大学第三附属医院针灸科北京100029 北京市隆福医院针灸科北京中医药大学针灸推拿学院北京中医药大学东直门医院针灸科

目的:观察“颈部七线”取穴法针刺预防性治疗肝阳上亢型无先兆偏头痛的临床疗效。方法:将58例缓解期肝阳上亢型无先兆偏头痛患者随机分为观察组(29例,脱落3例)和对照组(29例,脱落4例)。观察组予“颈部七线”取穴法针刺治疗,穴取大椎、... 详细信息

目的:观察“颈部七线”取穴法针刺预防性治疗肝阳上亢型无先兆偏头痛的临床疗效。方法:将58例缓解期肝阳上亢型无先兆偏头痛患者随机分为观察组(29例,脱落3例)和对照组(29例,脱落4例)。观察组予“颈部七线”取穴法针刺治疗,穴取大椎、风府及双侧风池、供血等;对照组予常规针刺治疗,穴取患侧阿是穴、丝竹空、率谷、太阳等。两组均隔1~2d治疗1次,每周治疗3次,连续治疗8周。分别于治疗前,治疗4、8周后及治疗结束后4周(随访)观察两组患者头痛发作天数、头痛发作次数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)评分;于治疗前及治疗8周后观察两组患者中医证候积分;并于治疗4、8周后及治疗结束后4周(随访)计算两组患者头痛发作天数与头痛发作次数减半率。结果:治疗4、8周后及随访时,两组患者头痛发作天数及头痛发作次数均较治疗前减少(P<0.01),VAS评分均较治疗前降低(P<0.01);观察组患者随访时头痛发作天数及头痛发作次数少于对照组(P<0.05),治疗8周后及随访时VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗4、8周后及随访时,观察组患者MSQ功能障碍领域和情感领域评分较治疗前升高(P<0.05);治疗8周后及随访时,观察组患者MSQ功能受限领域评分较治疗前升高(P<0.05),对照组患者MSQ功能受限领域、功能障碍领域和情感领域评分较治疗前升高(P<0.05)。治疗8周后,两组患者中医证候积分较治疗前降低(P<0.01)。观察组治疗8周后头痛发作天数减半率及随访时头痛发作次数减半率高于对照组(P<0.05)。结论:“颈部七线”取穴法针刺可减少肝阳上亢型无先兆偏头痛患者头痛发作天数、发作次数及疼痛强度,改善患者中医证候以及生活质量。

关键词：无先兆偏头痛肝阳上亢型针刺 “颈部七线”取穴法预防性治疗随机对照试验