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心电图QRS-T夹角在急性心肌梗死患者PCI治疗预后评价中的应用价值

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中国实用医刊 2024年第7期51卷 6-9页

作者：贺园园黄莉西安交通大学第一附属医院榆林医院榆林市第二医院心电图室榆林719000

目的探析检测心电图QRS-T夹角在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗预后评价中的应用价值。方法观察性研究。抽取2022年1月至2023年1月西安交通大学第一附属医院榆林医院收治的急性心肌梗死PCI患者120例,均检测心电图,随访1年... 详细信息

目的探析检测心电图QRS-T夹角在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗预后评价中的应用价值。方法观察性研究。抽取2022年1月至2023年1月西安交通大学第一附属医院榆林医院收治的急性心肌梗死PCI患者120例,均检测心电图,随访1年并统计不良心血管事件的发生情况,依此将患者分为预后良好组(未发生不良心血管事件)和预后不良组(发生不良心血管事件)。比较两组心电图检测结果,分析心电图QRS-T夹角在评价急性心肌梗死PCI患者预后评中的应用价值。结果120例急性心肌梗死PCI患者PCI术后1年内,发生不良心血管事件21例,未发生不良心血管事件99例,预后不良发生率为17.5%(21/120)。PCI前及PCI后24 h,预后不良组QRS-T夹角均大于对照组(P均1,P均一定的预测价值,且联合的应用价值较高。结论检测心电图QRS-T夹角在评价急性心肌梗死PCI患者预后中有一定的应用价值,且PCI前、PCI后24 h的QRS-T夹角联合的应用价值较高。

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入心电图 QRS-T夹角

区域折射型人工晶状体植入术后角膜残余散光对患者视觉质量的影响

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眼科新进展 2024年第1期44卷 43-47页

作者：马晓婷李科军赵智华张茵杜颖华梁福珍河北省人民医院眼科河北省石家庄市050057 北京天坛医院眼科北京市100050 河北医科大学河北省石家庄市050011

目的探讨区域折射型人工晶状体植入术后角膜残余散光对患者视觉质量的影响。方法回顾性队列研究。收集2020年6月至2022年3月在河北省人民医院眼科行白内障超声乳化摘除联合LENTIS Comfort LS-313 MF15人工晶状体植入术的白内障患者57例... 详细信息

目的探讨区域折射型人工晶状体植入术后角膜残余散光对患者视觉质量的影响。方法回顾性队列研究。收集2020年6月至2022年3月在河北省人民医院眼科行白内障超声乳化摘除联合LENTIS Comfort LS-313 MF15人工晶状体植入术的白内障患者57例(73眼)的病历及随访资料,将其按照术后角膜残余散光进行分组,角膜残余散光>0.75~1.50 D的患者32例40眼作为试验组,角膜残余散光≤0.75 D的患者25例33眼作为对照组。记录两组患者术后6个月的裸眼远距离视力(5 m)、裸眼中距离视力(80 cm)、裸眼近距离视力(40 cm)、离焦曲线、客观视觉质量、主观视觉质量、满意度及脱镜率。结果试验组与对照组患者术后裸眼远距离视力(logMAR)均为0.10(0.00,0.22),裸眼中距离视力(logMAR)均为0.00(0.00,0.10),裸眼近距离视力(logMAR)分别为0.20(0.10,0.30)、0.20(0.10,0.20),两组患者间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后离焦曲线显示,附加球镜度数从+2.00 D至-4.00 D的不同屈光度数上的远距离视力两组患者间相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者术后客观视觉质量中总像差、彗差、调制传递函数及斯特列尔比值相比差异均有统计学意义(均为P0.05)。两组患者间主观视觉质量、满意度及脱镜率相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论LENTIS Comfort LS-313 MF15人工晶状体植入术后0.75~1.50 D的角膜残余散光对患者主观视觉质量及客观视觉质量中总高阶像差、球差及三叶草差没有影响,对客观视觉质量中总像差、彗差、调制传递函数及斯特列尔比值有影响。

关键词：散光视觉质量区域折射型人工晶状体

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单髁与全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的效果

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中国临床研究 2024年第5期37卷 767-772页

作者：李小林柳晓峰王朝君王贵贤河北医科大学附属人民医院、石家庄市人民医院骨科河北石家庄050000

目的比较膝关节单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)对膝关节骨性关节炎(KOA)的治疗效果,为临床选择最佳手术方案提供参考。方法选取2020年2月至2021年2月石家庄市人民医院进行膝关节置换术治疗的104例KOA患者,根据KOA疾病分级及病变... 详细信息

目的比较膝关节单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)对膝关节骨性关节炎(KOA)的治疗效果,为临床选择最佳手术方案提供参考。方法选取2020年2月至2021年2月石家庄市人民医院进行膝关节置换术治疗的104例KOA患者,根据KOA疾病分级及病变部位将患者分为单间室病变组36例(采取髌股关节置换术或UKA),双间室病变单组(行组配式双间室膝关节置换术)35例,三间室病变组(采用TKA)33例。随访术后18个月患者关节功能恢复情况,比较术前、术后各组患者膝关节的活动度(ROM)、美国膝关节学会评分系统(KSS)临床评分、KSS功能评分、日本骨科协会(JOA)评分以及血清白细胞介素(IL)-6、IL-7水平。结果术后,3组患者ROM评分、KSS临床评分、KSS功能评分及膝关节功能JOA评分较术前升高,且单间室病变组和双间室病变单组高于三间室病变组(P室病变组、双间室病变单组和三间室病变组优良率分别为72.22%、74.29%和66.67%,3组临床疗效差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P=0.774)。术后,3组患者血清IL-6、IL-7水平较术前显著降低,且单间室病变组和双间室病变单组低于三间室病变组(P<0.05)。结论UKA与TKA在KOA治疗中可获得较好疗效,根据膝关节疾病分级及病变位置选择合适手术方式可更好的促进KOA患者膝关节功能恢复,获得更佳治疗效果。

关键词：膝关节单髁置换术全膝关节置换术膝关节骨性关节炎膝关节功能髌股关节置换术

扶正固本汤辅助治疗晚期宫颈癌疗效及对免疫功能的影响

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现代中西医结合杂志 2024年第13期33卷 1849-1853页

作者：张利玲王艳罗利花张静李涛邯郸市第一医院河北邯郸056002 石家庄市中医院河北石家庄050000

目的探究扶正固本汤辅助治疗晚期宫颈癌化疗患者的临床效果及对机体免疫功能、不良反应的影响。方法选择2020年6月-2023年6月在邯郸市第一医院治疗的晚期宫颈癌患者102例,应用随机数表法将其分为2组各51例。对照组给予顺铂、紫杉醇化疗... 详细信息

目的探究扶正固本汤辅助治疗晚期宫颈癌化疗患者的临床效果及对机体免疫功能、不良反应的影响。方法选择2020年6月-2023年6月在邯郸市第一医院治疗的晚期宫颈癌患者102例,应用随机数表法将其分为2组各51例。对照组给予顺铂、紫杉醇化疗,研究组给予顺铂、紫杉醇化疗联合扶正固本汤口服,2组均以21 d为1个化疗周期,治疗3个周期。比较2组治疗前后中医主症和次症积分、血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)]、病灶内血流灌注参数[病灶部位超声参数上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(IMAX)、平均渡越时间(mTT)]及外周血T淋巴细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),统计2组临床疗效及治疗相关不良反应发生情况。结果治疗后,2组中医主症和次症积分及血清CA125、SCC-Ag水平均明显降低(P均0.05)。研究组治疗总有效率为86.27%(44/51),不良反应发生率为21.57%(11/51),对照组分别为68.63%(35/51)和52.94%(27/51),2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论扶正固本汤辅助治疗可明显降低晚期宫颈癌化疗患者血清肿瘤标志物水平,减少病灶内血流灌注,增强机体免疫功能,具有明显增效减毒作用。

关键词：宫颈癌晚期扶正固本汤化疗免疫功能肿瘤标志物不良反应

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治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎新药阿伐可泮

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中国新药杂志 2024年第17期33卷 1752-1755页

作者：赵建群靳会欣吴梦冉马银玲庞国勋吴玉佩河北医科大学研究生学院石家庄050051 河北省人民医院药学部石家庄050051 石家庄市人民医院石家庄050051

阿伐可泮是一款口服选择性补体C5a受体(C5a receptor,C5aR)抑制剂,于2021年10月被美国FDA批准,用于与标准疗法(糖皮质激素)联合治疗抗中性粒细胞胞浆自身抗体相关性血管炎。临床研究表明,阿伐可泮可以显著减少治疗抗中性粒细胞胞质抗体... 详细信息

阿伐可泮是一款口服选择性补体C5a受体(C5a receptor,C5aR)抑制剂,于2021年10月被美国FDA批准,用于与标准疗法(糖皮质激素)联合治疗抗中性粒细胞胞浆自身抗体相关性血管炎。临床研究表明,阿伐可泮可以显著减少治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎所用糖皮质激素剂量,降低皮质类固醇相关毒性,改善疾病预后。现对阿伐可泮的作用机制、药动学、临床研究、安全性等进行概述,以期为临床应用提供参考。

关键词：阿伐可泮选择性补体C5a受体抑制剂抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎

基于AKAP1/Drp1信号通路探讨当归补血汤对糖尿病肾病大鼠足细胞线粒体分裂及凋亡的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第15期30卷 38-45页

作者：顾悦郑琳琳郭登洲河北中医药大学石家庄050091 河北中医药大学第一附属医院/河北省中医院石家庄050011

目的:观察当归补血汤对糖尿病肾病(DKD)大鼠足细胞线粒体分裂及凋亡的影响,探讨当归补血汤对DKD大鼠肾脏保护作用及机制。方法:SD大鼠随机分为造模组65只,喂养高糖高脂饲料;正常组10只,喂养普通饲料;6周后,造模组大鼠予腹腔注射链脲佐菌... 详细信息

目的:观察当归补血汤对糖尿病肾病(DKD)大鼠足细胞线粒体分裂及凋亡的影响,探讨当归补血汤对DKD大鼠肾脏保护作用及机制。方法:SD大鼠随机分为造模组65只,喂养高糖高脂饲料;正常组10只,喂养普通饲料;6周后,造模组大鼠予腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病(T2DM)模型。将制备成功的T2DM大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦组(0.014 g·kg^(-1))、当归补血汤低、中、高剂量组(0.36、0.72、1.44 g·kg^(-1))。连续灌胃16周。治疗第16周末检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白(24 h UTP);苏木素-伊红(HE)、马松(Masson)染色观察大鼠肾组织病理;透射电镜(TEM)观察足细胞线粒体;二氢乙锭(DHE)法检测大鼠肾组织活性氧簇(ROS)表达水平;原位末端标记法(TUNEL)检测各组大鼠肾细胞凋亡情况;免疫组化法(IHC)检测大鼠肾组织中足细胞标志蛋白突触足蛋白(Synaptopodin)、膜蛋白(Podocin)及切割型胱天蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肾组织激酶锚定蛋白1(AKAP1)、磷酸化动力相关蛋白1(p-Drp1)、线粒体融合蛋白2(Mfn2)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠FBG、24 h UTP表达升高;可见肾小球内系膜增生,基底膜增厚;电镜下足细胞线粒体肿胀,线粒体嵴断裂、紊乱;ROS表达增加,TUNEL阳性细胞明显增多,Synaptopodin、Podocin表达降低,cleaved Caspase-3表达增加,AKAP1、p-Drp1表达增加,Mfn2、Bcl-2/Bax表达降低(P<0.01);与模型组比较,当归补血汤高剂量组能降低FBG、24 h UTP水平,肾组织病理损伤及足细胞线粒体损伤明显改善,ROS表达减少,肾组织TUNEL阳性细胞数明显减少,Synaptopodin、Podocin表达升高,cleaved Caspase-3表达降低,AKAP1、p-Drp1表达降低,Mfn2、Bcl-2/Bax表达增加(P<0.05,P<0.01)。结论:当归补血汤可通过调控AKAP1/Drp1通路抑制足细胞线粒体分裂及凋亡,减少蛋白尿,从而延缓DKD进展。

关键词：糖尿病肾病当归补血汤线粒体分裂足细胞凋亡

温润通脉方调控氧化应激水平对充血性心力衰竭大鼠心肌的保护作用

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1718-1722页

作者：贾运时刘琪马秀娟宋温婷付玉娜陈华石家庄市中医院心病二科河北石家庄050051 河北省人民医院

目的探究温润通脉方调控氧化应激水平对充血性心力衰竭大鼠心肌保护作用。方法选取40只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(N)组,模型(M)组,参芪益心方(S)组,温润通脉方(W)组,每组10只,M、S、W组给予腹腔注射盐酸阿霉素建立充血性心力衰竭... 详细信息

目的探究温润通脉方调控氧化应激水平对充血性心力衰竭大鼠心肌保护作用。方法选取40只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(N)组,模型(M)组,参芪益心方(S)组,温润通脉方(W)组,每组10只,M、S、W组给予腹腔注射盐酸阿霉素建立充血性心力衰竭模型,N组不建立该模型,建模成功后,对S组灌胃参芪益心汤20 g/kg,对W组灌胃温润通脉汤6 g/kg, N组、M组同期灌胃同体积生理盐水。另取20只大鼠,建模后随机分为两组,一组给予灌胃60 mg/kg氧化应激抑制剂硫辛酸,记为O组,一组给予硫辛酸联合温润通脉汤,记为T组。生物机能实验系统检测血流动力学,心脏彩超检测心肌功能,苏木素-伊红(HE)染色法检测心肌组织病理形态,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,Western印迹法检测心肌组织SOD、MDA蛋白表达。结果与N组相比,M组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、室间隔(IVS)、左心室劳损(LVS)均显著升高(P室射血分数(LVEF)显著降低(P一致,且未见间质细胞增生及明显坏死、萎缩等现象,而M组心肌组织结构明显松弛,心肌出现肌浆凝聚、核固缩,且有不同程度的颗粒及空泡变性,可见间质面积明显增大及出血,与M组相比,S、W组症状明显改善,心肌组织结构趋向完整,且W组比S组改善明显;与N组相比,M组血浆及心肌组织中SOD显著降低(P0.05),T组心肌组织中SOD、MDA比O组变化明显(P一定保护作用,其作用机制可能是通过抑制氧化应激来实现的。

关键词：温润通脉方氧化应激充血性心力衰竭心肌保护

24 h动态心电图参数在冠心病心力衰竭PCI术后患者预后预测中价值探究

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四川生理科学杂志 2024年第8期46卷 1752-1754,1836页

作者：李艳平河南省许昌市许昌医院心电图室河南许昌461000

目的:分析24 h动态心电图参数与冠心病心力衰竭患者PCI术后预后的关系。方法:回顾性收集2022年3月-2022年3月期间本院收治的接受PCI术的103例冠心病心力衰竭患者的临床资料。PCI术前、术后6 h,所有患者均实施24 h连续动态心电图监测。... 详细信息

目的:分析24 h动态心电图参数与冠心病心力衰竭患者PCI术后预后的关系。方法:回顾性收集2022年3月-2022年3月期间本院收治的接受PCI术的103例冠心病心力衰竭患者的临床资料。PCI术前、术后6 h,所有患者均实施24 h连续动态心电图监测。根据患者的预后情况将患者分为预后良好组和预后不良好组。收集所有患者的基线资料。分析比较两组的基线资料及PCI术前、术后6 h SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV变化情况。绘制ROC曲线分析PCI术、术后6 h SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV对术后预后的预测价值。结果:103例冠心病心力衰竭患者中,14例发生心血管不良事件。预后良好组、预后不良好组基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随着时间增长,两组SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV水平均升高;且术前、术后6 h预后不良好组上述参数水平均低于预后良好组(P心电图参数对于冠心病心力衰竭患者PCI术后预后具有较高的预测价值,但时间因素对SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV水平有一定影响,术后6 h行24 h动态心电图检查,其预测价值表现得更为突出。

关键词： 24 h动态心电图参数冠心病心力衰竭 PCI术预后

子午流注针法对痰热型失眠合并高血压患者睡眠及血压水平的影响

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西部中医药 2024年第4期37卷 155-158页

作者：李佳田利芳梁燕邢台市第一医院河北邢台054000 石家庄市中医院河北石家庄050051

目的:探讨子午流注纳子法针刺对痰热型失眠合并原发性高血压患者的睡眠及血压水平的影响。方法:将67例痰热型失眠合并原发性高血压患者随机分为观察组33例和对照组34例。对照组予苯磺酸氨氯地平片和艾司唑仑片口服,观察组在对照组治疗... 详细信息

目的:探讨子午流注纳子法针刺对痰热型失眠合并原发性高血压患者的睡眠及血压水平的影响。方法:将67例痰热型失眠合并原发性高血压患者随机分为观察组33例和对照组34例。对照组予苯磺酸氨氯地平片和艾司唑仑片口服,观察组在对照组治疗的基础上加用子午流注纳子法针刺治疗,共治疗4个疗程。观察并比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数、症状、动态血压、血压变异性、平滑指数。结果:治疗后2组匹兹堡睡眠质量指数评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的所有单项症状积分均较治疗前下降(P<0.05),除头重、胸闷外余各项症状评分观察组下降程度大于对照组(P<0.05)。两组治疗后动态血压、血压变异性各指标均低于治疗前(P<0.05),且观察组夜间平均收缩压、白天平均收缩压、夜间收缩压变异性、白天收缩压变异性均低于对照组(P<0.05);两组治疗后的平滑指数高于治疗前(P<0.05),且观察组的夜间收缩压平滑指数、白天收缩压平滑指数均高于对照组(P<0.05)。结论:子午流注纳子法针刺治疗失眠合并高血压患者疗效确切,可明显改善临床症状,降低血压变异性,平稳降压。

关键词：失眠原发性高血压子午流注纳子法针刺匹兹堡睡眠质量指数血压变异性平滑指数