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不明原因发热患者保留观察和立即拔除中心静脉导管的临床探析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0027-0030页

作者：王娇石家庄市人民医院河北石家庄050000

分析不明原因发热患者保留观察和立即拔除中心静脉导管的临床应对措施。方法选取我院2021年5月至2022年12月期间收治的,36位在普外科住院的患者,应用回顾性分析方法开展研究。结合患者拔除中心静脉导管之后的相关性感染问题进行病原性... 详细信息

分析不明原因发热患者保留观察和立即拔除中心静脉导管的临床应对措施。方法选取我院2021年5月至2022年12月期间收治的,36位在普外科住院的患者,应用回顾性分析方法开展研究。结合患者拔除中心静脉导管之后的相关性感染问题进行病原性分析,分别将患者划分为感染组和非感染组。患者在出现发热症状后不明原因,则需保留观察并立即拔除中心静脉导管,取导管样本和导管血样本进行检测和微生物培养,进而判断导管定制局部感染或相关血行感染情况。结果 36例不明原因发热患者中,8例因中心静脉导管出现感染而引发发热问题,28例患者因其他因素引发不明原因发热,共置入中心静脉导管42根,其中25根导管细菌培养结果为阳性,感染率为22.22%,血行感染2例,感染率为5.56%。患者在治疗期间中心静脉导管的留置时间和住院时间延长,都会加重感染几率,健康状况评分中感染组患者分值更高。结论针对普外科患者的不明原因发热情况需保留观察,立即拔除中心静脉导管,对患者感染情况进行及时控制,与此同时需强化对医护人员的规范操作和无菌操作宣教,避免因医源性因素引发导管感染,降低患者的并发症风险。

关键词：不明原因发热保留观察中心静脉导管

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口服脂肪耐量试验的优化研究

中华内分泌代谢杂志 2024年第3期40卷 204-211页

作者：侯艺林马倩宋光耀侯晓宇卢亚敏田培培张婷雪刘丹丹曾少静冀金蕊任路平河北医科大学附属河北省人民医院内分泌科石家庄050051 河北医科大学附属河北省人民医院检验科石家庄050051 河北医科大学附属河北省人民医院核医学科石家庄050051

目的本研究旨在对比不同试验餐对餐后三酰甘油的影响,优化口服脂肪耐量试验标准餐配方和采血方案。方法本研究为前瞻性、开放标签、随机、交叉试验。2023年3月在河北省人民医院招募志愿者36名,经过健康查体和口服葡萄糖耐量试验,26名健... 详细信息

目的本研究旨在对比不同试验餐对餐后三酰甘油的影响,优化口服脂肪耐量试验标准餐配方和采血方案。方法本研究为前瞻性、开放标签、随机、交叉试验。2023年3月在河北省人民医院招募志愿者36名,经过健康查体和口服葡萄糖耐量试验,26名健康志愿者符合入选标准(男性11名,女性15名),平均年龄(39.08±4.56)岁。每位志愿者分别接受75 g蛋白餐、75 g脂肪餐、700 kcal固定热量高脂混合餐及根据10 kcal/kg体重调整热量的高脂混合餐试验,每次试验前普通饮食洗脱1周。在每次试验的空腹和餐后1、2、3、4、5、6 h采血,取血清检测三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖、胰岛素。分析不同试验餐餐后代谢指标随时间变化情况,比较两种混合餐的餐后代谢反应差异。结果蛋白餐、脂肪餐、固定热量高脂混合餐、调整热量高脂混合餐分别使餐后三酰甘油升高22.45%、115.40%、77.14%、63.63%,胰岛素升高560.43%、85.69%、554.18%、598.97%,总胆固醇、LDL-C、HDL-C降低5.64%~21.81%,血糖变化较小。代谢指标的主要变化发生在4 h以内。比较2种高脂混合餐后三酰甘油的特征,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以700 kcal固定热量高脂混合餐为标准餐,在空腹和餐后1、2、3、4 h分别采血检测血脂水平,可作为口服脂肪耐量试验的优化方案。

关键词：三酰甘油口服脂肪耐量试验餐后血脂健康人群心血管疾病

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当下公立医院智慧财务的体系建设

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第4期 0184-0187页

作者：许永红石家庄市人民医院河北石家庄050000

在卫生事业不断深化的背景下,公立医院的发展受到了空前的冲击。而在医疗机构中,财务工作是最重要的一环,它的规范化与有效性,将会对医疗机构的发展产生重要的作用。从2020年开始,随着国家卫生健康委员会、卫健委等部门陆续出台了“互联... 详细信息

在卫生事业不断深化的背景下,公立医院的发展受到了空前的冲击。而在医疗机构中,财务工作是最重要的一环,它的规范化与有效性,将会对医疗机构的发展产生重要的作用。从2020年开始,随着国家卫生健康委员会、卫健委等部门陆续出台了“互联网+医药”的相关政策,极大地推动了我国公立医院的信息化管理。在新形势下,建立健全的公共卫生财务制度,是提高我国公共卫生事业发展水平、提高公共卫生水平的一项重要举措。在互联网、智能化、信息化的背景下,我国公立医院也遇到了许多新的问题。文章通过对公立医院智慧财务体系的含义展开剖析,对体系构建的必要性进行了详细的说明,并对新时代下我国公立医院智能财务体系的具体内容进行了较为详尽的论述,希望为我国公立医院的经营和发展有一定的参考价值。

关键词：公立医院智慧财务体系建设策略

思维导图引导双元护理措施在脑垂体瘤护理中的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0193-0196页

作者：王坤杨红岩艾燕红石家庄市人民医院河北石家庄050000

研究分析在脑垂体瘤患者中应用思维导图进行双元护理干预所起到的作用。方法样本从2022年1月-2023年3月选取,共有60例在神经外科进行显微镜切除手术的脑垂体瘤病例进行研究,患者就位之后,对其进行随机数字表法分组,形成对照组:接受常... 详细信息

研究分析在脑垂体瘤患者中应用思维导图进行双元护理干预所起到的作用。方法样本从2022年1月-2023年3月选取,共有60例在神经外科进行显微镜切除手术的脑垂体瘤病例进行研究,患者就位之后,对其进行随机数字表法分组,形成对照组:接受常规护理,和研究组:接受以思维导图为辅助的双元护理。对比两组患者的护理结果。结果研究组不同时间点测评疼痛感测得的分数相比于对照组分数均更低(P<0.05)。两组病例在护理后对于舒适度测评的分数及对生活质量四个维度测评的分数对比显示研究组更高(P<0.05),两组病例关于心理测评的焦虑的分数、抑郁的分数在护理后的对比结果显示出对照组更高(P<0.05)。对两组病例的护理满意度进行调查,总满意率的数值在研究组中相比于对照组更高(P<0.05)。结论对于脑垂体瘤病例,在围术期应用思维导图落实双元护理方案,可起到减轻术后疼痛感的作用,有利于增强躯体舒适感,对心理、生活质量予以改善,并提高其对护理服务的满意度。

关键词：脑垂体瘤显微镜切除手术手术室护理思维导图双元护理

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穴位贴敷预防肿瘤化疗时呕吐的观察

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0074-0077页

作者：赵从会石家庄市人民医院河北石家庄050000

观察穴位贴敷对预防肿瘤化疗时呕吐的疗效。方法选取2023年7月-2024年月某医院肿瘤内科住院化疗患者60例,利用SAS2.0进行样本量的计算,在预实验的基础上,估算中药外用疗法提高对CINV的有效预防率在9%的剥脱率(基于预试验的结果)的情况... 详细信息

观察穴位贴敷对预防肿瘤化疗时呕吐的疗效。方法选取2023年7月-2024年月某医院肿瘤内科住院化疗患者60例,利用SAS2.0进行样本量的计算,在预实验的基础上,估算中药外用疗法提高对CINV的有效预防率在9%的剥脱率(基于预试验的结果)的情况下,两组共54名受试者,并根据恶性肿瘤化疗过程中CINV防治措施的差异,将其分为中药组和西药组。在治疗过程中,根据医生的指导选用适当的抗呕吐、解痉的药物;西药联合中药组在西药对胃肠粘膜进行保护的同时,根据医生的指示给予中药外敷疗法,即穴位贴敷法。在化疗第1d开始至化疗结束,统计并对比两组中2级以上 CINV的发病率,并进行对比分析。结果中药联合西药组在化疗后第1d、第2d、第3d、第4d2级以上 CINV的发病率均显著低于西药组,而中药联合西药组在治疗恶性 CINV方面的效果显著好于西药组, P肿瘤患者化疗药物引起的恶心、呕吐。

关键词：肿瘤化疗中药穴位贴敷呕吐预防

基于高质量发展形式下的公立医院绩效分配改革

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中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第6期 0112-0115页

作者：许永红石家庄市人民医院河北石家庄050000

随着医改工作的可持续推进,如何优化绩效考核机制并落实公立医院高质量发展成了受到广泛关注的问题。为有效解决此问题,公立医院需要站在高质量发展的角度,对医院内部的绩效考核机制进行完善,通过优化传统绩效模式来为公立医院绩效分配... 详细信息

随着医改工作的可持续推进,如何优化绩效考核机制并落实公立医院高质量发展成了受到广泛关注的问题。为有效解决此问题,公立医院需要站在高质量发展的角度,对医院内部的绩效考核机制进行完善,通过优化传统绩效模式来为公立医院绩效分配改革提供助推力。基于此,本文立足于公立医院绩效分配存在的问题,提出基于高质量发展形式下的公立医院绩效分配改革方式,以供参考。

关键词：高质量发展公立医院绩效分配

SFXN3在头颈部鳞状细胞癌中的表达及其对细胞增殖的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第4期44卷 427-434页

作者：安俊伊陈必颖陈循睿尹姗姗边洲亮刘峰上海交通大学医学院附属第九人民医院肿瘤科上海201999

目的·分析线粒体相关基因SFXN3(sideroflexin 3)在头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)中的表达及其对细胞增殖的影响。方法·从公共数据库获取与线粒体相关的基因和TCGA-HNSCC数据集,使用生物信息学方法... 详细信息

目的·分析线粒体相关基因SFXN3(sideroflexin 3)在头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)中的表达及其对细胞增殖的影响。方法·从公共数据库获取与线粒体相关的基因和TCGA-HNSCC数据集,使用生物信息学方法筛选出目标基因SFXN3。使用UALCAN数据库分析SFXN3在HNSCC患者样本中的表达,并根据TCGAHNSCC队列和GEO队列(GSE65858、GSE41613和GSE27020)对不同SFXN3表达水平的患者进行生存分析,使用TCGA-HNSCC队列和GEO队列(GSE40020、GSE210287)在治疗有应答和无应答的患者之间比较SFXN3表达水平差异。通过实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)在收集的HNSCC癌和癌旁组织验证SFXN3的表达情况,并检测SFXN3在人正常口腔上皮细胞和HNSCC肿瘤细胞系中的表达水平。构建稳定敲低SFXN3的HNSCC细胞株,使用Incucyte活细胞成像分析系统和平板克隆形成实验观察SFXN3对HNSCC细胞增殖能力的影响。将稳定敲低SFXN3的细胞和对照组细胞的总RNA进行转录组测序,对敲低组相比对照组差异表达下调的基因进行通路富集分析。结果·SFXN3在HNSCC患者肿瘤组织中高表达(P=0.000),SFXN3高表达组患者预后较差(均P肿瘤组织和HNSCC细胞系上验证了SFXN3的高表达(均P<0.05)。SFXN3的表达水平敲低后,HNSCC细胞的增殖能力下降,平板克隆形成数目减少(均P<0.05)。RNA测序显示,SFXN3敲低组的HNSCC细胞差异表达下调的基因在DNA复制、细胞周期、线粒体翻译、线粒体RNA代谢过程、线粒体基因表达等通路富集。结论·SFXN3在HNSCC中高表达,与患者预后负相关。HNSCC细胞敲低SFXN3后增殖能力和平板克隆形成能力受到抑制,可能通过影响线粒体功能发挥作用。

关键词： SFXN3 头颈部鳞状细胞癌线粒体细胞增殖

孤立性肺结节良恶性影响因素及胸腔镜手术切除情况分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0078-0081页

作者：李辉贤石家庄市人民医院河北石家庄050017

探讨孤立性结节(SPN)良性病变的发病机制及外科治疗方法。方法对130例经胸内窥镜手术治疗的病例进行回顾性分析。并将其分为恶性与良性两类。对恶性与良性两种肿瘤的一般情况进行比较。对影响 SPN良、恶性程度的因素进行多元回归分析... 详细信息

探讨孤立性结节(SPN)良性病变的发病机制及外科治疗方法。方法对130例经胸内窥镜手术治疗的病例进行回顾性分析。并将其分为恶性与良性两类。对恶性与良性两种肿瘤的一般情况进行比较。对影响 SPN良、恶性程度的因素进行多元回归分析。对经各种术式进行胸腔镜手术的病人围手术期参数进行记录。结果良性与恶性组在年龄、肿瘤直径、CEA含量和钙化方面有显著差异(P<0.05);血管聚集征,分叶征,毛刺征,胸膜凹陷征在两组间有显著差异(P<0.05)。年龄,结节直径,毛刺征,血管聚集征,空泡征,胸膜凹陷征是良、恶性鉴别的独立因子(P<0.05)。130例患者术后无明显的并发症和围手术期的死亡率。与常规手术相比,肺部分切除与全肺切除组在手术时间、住院时间及留置引流管方面有较大差异。(P<0.05)。结论年龄,结节直径,毛刺征,血管聚集征,空泡征均为良、恶性鉴别诊断的独立危险因素。经胸内镜术能同时进行SPN的诊治,且相对于肺部分及全叶切除,具有较小的手术创伤,且病人康复较快。

关键词：孤立性肺结节胸腔镜手术肺楔形切除

中厚皮移植对慢性肉芽创面修复的临床治疗效果研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0049-0052页

作者：张向涛郑文立石家庄市人民医院河北石家庄050000

分析慢性肉芽创面修复当中实施中厚皮移植方法的相关意义。方法对比研究80例皮肤缺损患者,时间起于2021.01,止于2023.04,随机数组分组(n=40),对照组(创面负压治疗),实验组(慢性肉芽组织切除后中厚皮移植修复治疗),对比临床指标、预后... 详细信息

分析慢性肉芽创面修复当中实施中厚皮移植方法的相关意义。方法对比研究80例皮肤缺损患者,时间起于2021.01,止于2023.04,随机数组分组(n=40),对照组(创面负压治疗),实验组(慢性肉芽组织切除后中厚皮移植修复治疗),对比临床指标、预后状况以及生活质量评分。结果对比对照组患者,实验组人员经过治疗干预后,各项研究指标改善趋势积极,(P<0.05)。结论在慢性肉芽创面修复过程中,采用中厚皮移植方法,被证明具有显著的疗效和卓越的安全性。这一方法不仅适用于各种类型的创面,而且在临床上广泛推广,并被公认为一种非常可靠的治疗选择。此外,该方法还具备其他重要的应用优势,拥有明确的临床推广价值。

关键词：中厚皮移植慢性肉芽创面修复临床治疗效果