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铁路建设项目柔性管理及影响因素研究

铁道工程学报 2024年第5期41卷 106-110页

作者：王淑雨韩同银韩明明石家庄铁道大学石家庄050043 河北城乡建设学校石家庄050000

研究目的:当前我国多条艰险山区铁路和高原铁路开工建设,动态多变的外部环境、多约束条件下的建设组织以及新技术带来的不确定性挑战日益严峻。为应对诸多项目复杂性因素带来的挑战,探索铁路建设项目柔性管理新范式十分必要。通过识别... 详细信息

研究目的:当前我国多条艰险山区铁路和高原铁路开工建设,动态多变的外部环境、多约束条件下的建设组织以及新技术带来的不确定性挑战日益严峻。为应对诸多项目复杂性因素带来的挑战,探索铁路建设项目柔性管理新范式十分必要。通过识别影响项目柔性的各种管理因素,构建具有较强韧性的铁路建设管理体系,为铁路建设项目承包商提供新的管理理念和方法。研究结论:(1)面对普遍存在的项目复杂性挑战,铁路建设项目可以推行柔性管理,调整传统“规划-控制”型管理风格,适度增强项目柔性,提高项目响应环境变化和不确定性的能力;(2)通过文献分析、专家咨询及统计分析,确定了柔性合同、BIM技术应用等8个影响因素,构建了包括团队柔性和过程柔性的铁路建设项目柔性二维因子模型,其中信息共享、团队学习和管理创新是影响铁路建设项目柔性的关键因素;(3)本研究成果可以在铁路建设管理领域推广应用,能够为铁路建设承包商推行柔性管理提供理论参考。

关键词：铁路建设项目柔性管理探索性因子分析

尘肺病胸部CT重建图像圆形小阴影密集度评价方法的研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第5期42卷 359-369页

作者：刘畅杨明王强白净段铮董会台河北医科大学劳动卫生与环境卫生学教研室石家庄050011 石家庄市第五医院放射科石家庄050019 石家庄市妇幼保健院医学影像科石家庄050090 石家庄市疾病预防控制中心职业卫生科石家庄050011

目的遴选尘肺病诊断用胸部CT图像模式,建立尘肺病胸部CT圆形小阴影密集度判定方法。方法于2021年4月,选择以圆形小阴影为主要表现的、具有同期数字化X线摄影技术(DR)胸片和胸部CT影像学资料的66例职业性尘肺病患者作为研究对象。采用1.5... 详细信息

目的遴选尘肺病诊断用胸部CT图像模式,建立尘肺病胸部CT圆形小阴影密集度判定方法。方法于2021年4月,选择以圆形小阴影为主要表现的、具有同期数字化X线摄影技术(DR)胸片和胸部CT影像学资料的66例职业性尘肺病患者作为研究对象。采用1.5 mm、5 mm胸部CT轴位图像,1 mm、5 mm胸部CT冠状位多平面重组(MPR)图像,5 mm胸部CT冠状位最大密度投影(MIP)图像,观察尘肺病患者不同影像特征,并同DR胸片进行影像学比较分析,建立实验用胸部CT标准。对实验用胸部CT标准与GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》的密集度判定结果进行一致性验证。结果66例研究对象均为男性,尘肺壹期33例、尘肺贰期17例、尘肺叁期16例。观察66例研究对象五种胸部CT图像发现,不同模式胸部CT图像均能清晰显示和辨识圆形小阴影、大阴影、小阴影聚集、蜂窝状磨玻璃影、片状磨玻璃影、全肺均匀性低密度磨玻璃影、网格状磨玻璃影、索条状影、线状影、胸膜下棘突状影、胸膜下结节、各种肺气肿及肺纹理扭曲断裂等异常影像;小阴影聚集多伴有大阴影的出现;5 mm CT图像血管影延展性好,小结节影较易区分;5 mm胸部CT冠状位MIP图像使用了边缘增强技术,容易出现小阴影融合和纤维化影融合现象;5 mm胸部CT冠状位MPR图像在阅片的整体性上与DR胸片存在高度一致性。用GBZ 70-2015标准,对66例研究对象DR胸片与5 mm胸部CT冠状位MPR图像总体密集度进行比较,一致性检验Kappa值=0.64。用GBZ 70-2015标准和实验用胸部CT标准,分别对66例研究对象DR胸片和5 mm胸部CT冠状位MPR图像总体密集度判定结果进行比较,一致性检验Kappa值=0.80,具有高度一致性。结论5 mm冠状位MPR图像作为尘肺病诊断的胸部CT图像模式是适宜的;沿用GBZ 70-2015密集度判断标准片遴选路径和方法,建立的实验用胸部CT标准对尘肺病5 mm胸部CT冠状位MPR图像圆形小阴影总体密集度判定结果与GBZ 70-2015标准具有高度一致性。

关键词：尘肺病计算机断层扫描技术胸部CT 5 mm冠状位多平面重组(MPR) 圆形小阴影密集度

基于多因素Logistic回归模型对老年肌少症合并下肢动脉硬化闭塞症的预测价值及多种组合运动训练的应用效果

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第2期17卷 107-113页

作者：初丽敏马丽霞魏唯王欢欢黄芩解琳琳石家庄市第三医院老年医学一科石家庄050011 石家庄市第五医院公共卫生科石家庄050024

目的探讨老年肌少症患者合并下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的影响因素及多种组合运动训练的疗效观察。方法将2020年5月至2023年5月在石家庄市第三医院接受治疗的326例老年肌少症患者作为研究对象,根据患者是否合... 详细信息

目的探讨老年肌少症患者合并下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的影响因素及多种组合运动训练的疗效观察。方法将2020年5月至2023年5月在石家庄市第三医院接受治疗的326例老年肌少症患者作为研究对象,根据患者是否合并ASO,分为ASO组(136例)和非ASO组(190例)。筛选老年肌少症患者合并ASO的影响因素。建立合并ASO风险预测模型并验证。将ASO组中接受常规训练的患者设为对照组(74例);在常规训练基础上接受多种组合运动训练的患者设为观察组(62例)。匹配后,比较两组训练前后的6 min总步行距离、跛行距离、踝肱指数和改良Barthel指数。结果高血脂、糖尿病、冠心病、肾功能不全、糖化血红蛋白A1c(hemoglobin A1c,HbA1c)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平是患者合并ASO的独立危险因素(P<0.05)。校准曲线结果均显示多因素Logistic回归模型具有较好的准确性。训练后,观察组患者6 min总步行距离、跛行距离、踝肱指数和改良Barthel指数改善明显。结论高血脂、糖尿病、冠心病、肾功能不全、HbA1c和LDL-C水平是老年肌少症患者合并ASO的独立危险因素。多种组合运动训练疗效更好。

关键词：老年肌少症下肢动脉硬化闭塞症多种组合运动训练

石家庄市大气NO_(2)短期暴露对儿童神经系统门诊量影响的病例交叉研究

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环境与职业医学 2024年第3期41卷 288-293页

作者：梁子越陈凤格张莹康慧石家庄市疾病预防控制中心公共卫生监测与评价所河北石家庄050011 河北医科大学公共卫生学院河北石家庄050011 中国疾病预防控制中心环境与健康研究基地(石家庄) 河北石家庄050011

[背景]作为交通污染物的重要组成部分,有研究表明空气污染物中的二氧化氮(NO_(2))对神经系统具有毒性效应,但关于NO_(2)暴露与儿童神经系统疾病关系的相关研究有限。[目的]探讨石家庄市大气中NO_(2)短期暴露对儿童神经系统疾病门诊量的... 详细信息

[背景]作为交通污染物的重要组成部分,有研究表明空气污染物中的二氧化氮(NO_(2))对神经系统具有毒性效应,但关于NO_(2)暴露与儿童神经系统疾病关系的相关研究有限。[目的]探讨石家庄市大气中NO_(2)短期暴露对儿童神经系统疾病门诊量的影响。收集2013—2021年河北省石家庄市空气污染物数据、气象数据以及河北省儿童医院神经系统疾病门诊量数据,空气污染物数据包括可吸入颗粒物(PM_(10))、细颗粒物(PM_(2.5))、二氧化硫(SO_(2))、NO_(2)、一氧化碳(CO)的日均质量浓度以及O_(3)的日最大8 h平均浓度;气象数据包括每日平均气压、气温、相对湿度、风速以及日照时间。采用时间分层的病例交叉设计建立条件logistic回归模型分析NO_(2)和儿童神经系统疾病门诊就诊之间的关联性,并根据性别(男、女)以及年龄(0~6岁、7~14岁)进行分层分析。[结果]研究共纳入有效儿童神经系统疾病门诊数据154348人次,NO_(2)的日均浓度为49.3μg·m^(-3)。单污染物模型分析结果显示,NO_(2)会增加儿童神经系统疾病的门诊就诊风险,NO_(2)与儿童门诊就诊的关联在lag0时最高:大气NO_(2)暴露浓度每增加10μg·m^(-3),儿童神经系统疾病就诊量增加1.40%(95%CI:1.05%~1.74%)。分层分析结果显示,大气NO_(2)暴露增加了女童的神经系统疾病门诊就诊风险(ER=1.54,95%CI:1.01~2.08)以及7~14岁年龄组儿童的神经系统疾病门诊就诊风险(ER=2.35,95%CI:1.68~3.02)。在纳入PM_(2.5)(ER=1.96,95%CI:1.49~2.43)、SO_(2)(ER=2.09,95%CI:1.62~2.55)、O_(3)(ER=1.40,95%CI:1.06~1.74)后,NO_(2)暴露对儿童神经系统疾病门诊量的影响仍然具有统计学意义;全污染物模型分析结果仍具有统计学意义(ER=2.53,95%CI:1.97~3.08)。[结论]石家庄市大气NO_(2)短期暴露对儿童神经系统疾病门诊量的影响为急性效应,并且具有独立健康效应,其中7~14岁儿童是NO_(2)暴露危害的敏感人群。

关键词：二氧化氮儿童神经系统疾病门诊量病例交叉研究

粉煤灰-矿渣基泡沫地聚合物微观孔隙结构与宏观性能

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建筑材料学报 2024年第5期27卷 461-470页

作者：王辉高尚郭美丽刘旭阳孟泽浩石家庄铁道大学道路与铁道工程安全保障省部共建教育部重点实验室河北石家庄050043 石家庄铁道大学土木工程学院河北石家庄050043 河北省金属矿山安全高效开采技术创新中心河北石家庄050043 山东省地质矿产勘查开发局第六地质大队山东威海264209 灵寿县自然资源和规划局河北石家庄050599

以粉煤灰和矿渣为主要原材料,H_(2)O_(2)为发泡剂,通过碱激发方法制备粉煤灰-矿渣基泡沫地聚合物.研究碱激发剂模数和粉煤灰掺量对泡沫地聚合物微观孔隙结构、抗压强度及导热系数的影响.基于X射线衍射仪(XRD)、光学显微镜和CT扫描分析... 详细信息

以粉煤灰和矿渣为主要原材料,H_(2)O_(2)为发泡剂,通过碱激发方法制备粉煤灰-矿渣基泡沫地聚合物.研究碱激发剂模数和粉煤灰掺量对泡沫地聚合物微观孔隙结构、抗压强度及导热系数的影响.基于X射线衍射仪(XRD)、光学显微镜和CT扫描分析了反应产物和孔隙结构参数对泡沫地聚合物性能影响的内在机理.同时,基于灰色关联分析得到泡沫地聚合物的孔隙结构参数与其导热系数和强度的相关关系.结果表明:泡沫地聚合物的导热系数主要由孔隙率决定,两者呈指数负相关;泡沫地聚合物的抗压强度与孔隙连通度、孔隙率、平均孔径及分级孔隙占比有关,其中孔隙连通度和孔隙率影响最显著.

关键词：泡沫地聚合物抗压强度导热系数孔隙结构 CT扫描

2015—2021年石家庄市0~14岁儿童伤害病例流行病学特征及变化趋势分析

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 443-450页

作者：陈琪薇马新颜张青剑段宇帆河北医科大学公共卫生学院石家庄050000 石家庄市疾病预防控制中心慢性病防治科石家庄050000

目的了解石家庄市2015—2021年0~14岁儿童伤害流行病学特征及变化趋势,为儿童伤害防控提供科学依据。方法收集2015—2021年石家庄市因伤害在监测医院就诊的0~14岁儿童伤害病例信息并进行流行病学特征分析和伤害变化趋势分析。结果2015—... 详细信息

目的了解石家庄市2015—2021年0~14岁儿童伤害流行病学特征及变化趋势,为儿童伤害防控提供科学依据。方法收集2015—2021年石家庄市因伤害在监测医院就诊的0~14岁儿童伤害病例信息并进行流行病学特征分析和伤害变化趋势分析。结果2015—2021年共诊治0~14岁儿童22302例,男女性别比为1.89∶1.00。除0~局以处理后离院为主(94.12%)。Joinpoint回归分析显示,2015—2021年1~<4岁儿童伤害病例构成比呈下降趋势,7~<11岁儿童和11~14岁儿童呈上升趋势,动物伤和中毒伤害病例构成比呈下降趋势,伤害发生在体育运动场所的构成比呈上升趋势,伤害发生在步行时的构成比呈下降趋势,年度变化趋势差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同性别、年龄的儿童伤害流行病学特征不全相同,伤害的变化趋势不同,应针对性采取预防干预措施。

关键词：儿童创伤和损伤流行病学研究变化趋势

细胞因子及糖皮质激素受体在童年创伤与青少年抑郁症间的中介作用

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中华精神科杂志 2024年第8期57卷 485-494页

作者：王小曼李娜李天舒姚书婧张亚兴尤红田园金圭星赵媛媛河北医科大学第一医院精神卫生中心河北省精神卫生研究所石家庄050031 司法鉴定中心石家庄050031

目的探讨细胞因子、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptors,GR)在青少年抑郁症与童年创伤间的作用。方法按照方便抽样的方法,纳入2021年8月至2022年12月在河北医科大学第一医院精神卫生中心住院的青少年抑郁症患者80例(患者组),同期... 详细信息

目的探讨细胞因子、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptors,GR)在青少年抑郁症与童年创伤间的作用。方法按照方便抽样的方法,纳入2021年8月至2022年12月在河北医科大学第一医院精神卫生中心住院的青少年抑郁症患者80例(患者组),同期通过社会招募健康青少年受试者70名(对照组)。采用青少年生活事件量表、童年创伤问卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale-17,HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)对受试者进行生活学习压力、童年创伤、焦虑及抑郁症状评估,并检测血清GR及血浆12项细胞因子水平,组间差异比较采用秩和检验或卡方检验。采用Spearman法分析童年创伤、GR、细胞因子、抑郁症间的相关性,极大似然估计法检验中介作用,Bootstrap方法检验间接路径后得出平均路径系数,其95%的可信区间(CI)不包含0则中介效应具有统计学意义。结果患者组与对照组GR水平差异有统计学意义(Z=-10.50,P<0.001),并且IL-1β、IL-2、IL-5、IL-10、IL-12、IL-17、IFN-α组间差异均具有统计学意义(Z=-10.31~-3.14,P<0.001或0.05)。Spearman相关分析显示,HAMD17及HAMA评分均与情感虐待、情感忽视、躯体虐待、CTQ总分以及细胞因子水平IL-5、IFN-α呈正相关,躯体忽视、IL-1β仅与HAMD17评分呈正相关;GR与情感虐待(r=-0.523,P<0.001)、情感忽视(r=-0.245,P=0.002)、性虐待(r=-0.172,P=0.035)、躯体虐待评分(r=-0.180,P=0.027)、CTQ总分(r=-0.562,P<0.001)、HAMD17评分(r=-0.783~-0.271,P<0.001)、HAMA评分(r=-0.741~-0.602,P<0.001)、细胞因子IL-1β(r=-0.217,P=0.008)、IL-5(r=-0.334,P<0.001)、IFN-α(r=-0.276,P=0.001)水平呈负相关;IL-5水平和IFN-α水平与情感虐待评分(r=0.211、0.207)、CTQ总分(r=0.201、0.166)均呈正相关均P<0.05。中介效应分析显示,GR在童年创伤与抑郁症间发挥部分中介作用(间接效应:效应值0.294,标准误0.043,95%CI=0.236~0.398);GR与IL-5水平在童年创伤与抑郁症间发挥链式中介作用(间接效应:效应值0.067,标准误0.040,95%CI=0.023~0.147)。结论GR、细胞因子IL-5在童年创伤与青少年抑郁症间发挥中介作用。

关键词：青少年抑郁症细胞因子糖皮质激素受体

表没食子儿茶素没食子酸酯对癫痫大鼠学习记忆能力的影响及其作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 34-40页

作者：谢涛和学欣孙倩毛卓锋王晓鹏河北医科大学第二医院石家庄050000 石家庄市中医院石家庄050000

目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对杏仁核电点燃癫痫大鼠学习记忆能力的影响,探讨其作用机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、干预组(模型+25 mg·kg^(-1)EGCG)、EGCG组(25 mg·kg^(-1)EGCG)。EGCG组大鼠仅给予EGCG... 详细信息

目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对杏仁核电点燃癫痫大鼠学习记忆能力的影响,探讨其作用机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、干预组(模型+25 mg·kg^(-1)EGCG)、EGCG组(25 mg·kg^(-1)EGCG)。EGCG组大鼠仅给予EGCG腹腔注射,正常组大鼠仅给予电极植入,另外各组给予杏仁核电刺激制备慢性点燃癫痫模型。EGCG每日于电刺激前给予腹腔注射,在最后1次电刺激24 h,应用Morris水迷宫记录大鼠逃避潜伏期,目标象限百分比;行为学测试结束后24 h,各组大鼠断头处死,尼氏染色观察海马神经元数量;应用透射电镜(TEM)观察海马突触致密物厚度、突触间隙、活动带长度及突触界面曲率;通过蛋白免疫印迹法(Western blot)检测海马突触相关蛋白:突触囊泡蛋白(Syt)、突触后致密蛋白-95(PSD-95)、Kalirin-7表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05,P<0.01),目标象限比明显降低(P<0.05);海马神经元数量显著减少(P<0.01);大鼠海马突触间隙明显增宽、活性带长度、突触后致密物厚度明显减低(P<0.05,P<0.01);海马突触相关蛋白Syt、PSD-95、Kalirin-7蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,干预组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05,P<0.01),目标象限百分比明显提高(P<0.05);海马神经元数量显著增加(P<0.01);大鼠海马突触间隙明显缩短、活性带长度、突触后致密物厚度明显增加(P<0.05,P<0.01);大鼠突触相关蛋白Syt、PSD-95、Kalirin-7表达明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:EGCG可有效改善癫痫大鼠认知功能,其保护作用可能是通过保护海马突触超微结构及调节突触相关蛋白Syt、PSD-95、Kalirin-7表达来实现的。

关键词：杏仁核点燃癫痫表没食子儿茶素没食子酸酯认知海马超微结构

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食品添加剂在预制菜中的规范使用

保鲜与加工 2024年第5期24卷 118-123页

作者：杨娜莉石家庄市市场监督管理局河北石家庄050000

近年的政策利好和新冠疫情催化加速了预制菜行业的发展。预制菜因其便捷的优势,为消费者所青睐,其市场发展前景广阔,但国内预制菜领域处在初步探索阶段,标准法规和质量管理体系尚不完善,目前国内预制菜行业食品添加剂使用方面的研究较... 详细信息

近年的政策利好和新冠疫情催化加速了预制菜行业的发展。预制菜因其便捷的优势,为消费者所青睐,其市场发展前景广阔,但国内预制菜领域处在初步探索阶段,标准法规和质量管理体系尚不完善,目前国内预制菜行业食品添加剂使用方面的研究较少。介绍了我国食品添加剂标准体系研究现状,对预制菜使用食品添加剂的现状进行了综述,提出了预制菜规范使用食品添加剂的策略,以期在确保预制菜食品安全的前提下,充分发挥食品添加剂的作用,在让消费者能够享用到真正健康美味预制菜的同时,也有利于预制菜行业的发展壮大。

关键词：食品添加剂预制菜规范使用