检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

精益耗材成本管控提升手术运营效益

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第1期 122-125页

作者：黄金玉李祥斌肖黎珊惠州市中心人民医院广东惠州516000

随着医药卫生体制改革的持续推进,“低耗高效”已成为医院经济运行管理的必然趋势,原有的粗放式成本管理已经不能满足当前精细化运营管理的要求。据统计,目前医用耗材成本已成为医院继人力成本、药品成本之外的第三大医疗业务成本,其中... 详细信息

随着医药卫生体制改革的持续推进,“低耗高效”已成为医院经济运行管理的必然趋势,原有的粗放式成本管理已经不能满足当前精细化运营管理的要求。据统计,目前医用耗材成本已成为医院继人力成本、药品成本之外的第三大医疗业务成本,其中手术室是医用耗材消耗最多、最集中的地方。本文试着从可收费和不可收费两个角度分别研究手术室耗材成本管控的目标和做法,从而进一步加强医院内部管理,以达到合理控耗、减轻病人就医负担的目的。

关键词：手术室耗材成本管控运营效益

TW-37对肺癌细胞生长和血管生成的影响及其机制研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0147-0150页

作者：谢丹欧阳考滨黄田英熊海林惠州市中心人民医院广东惠州516001

探究TE-37对肺癌细胞生长和血管生成的影响及机制。方法应用A549肺癌细胞建立21只肺癌小鼠模型,分别设为A组(7只,空白对照,尾静脉注射生理盐水)、B组(7只,尾静脉注射0.5mg/kg TW-37)、C组(7只,尾静脉注射10.0mg/kg TW-37),三组均每日注... 详细信息

探究TE-37对肺癌细胞生长和血管生成的影响及机制。方法应用A549肺癌细胞建立21只肺癌小鼠模型,分别设为A组(7只,空白对照,尾静脉注射生理盐水)、B组(7只,尾静脉注射0.5mg/kg TW-37)、C组(7只,尾静脉注射10.0mg/kg TW-37),三组均每日注射1次,共治疗27d时,以免疫组化法检测CD31抗体、Ki67、VEGF抗体水平;取对数生长期A549肺癌细胞,分为2组,形成对照组(生理盐水孵育8h)、TW-37组(8μmol/L的TW-37孵育8h),提取样品RNA,通过质谱高通量检测分析生物信息学多组学结果。结果 A组肿瘤体积、Ki67、CD31水平较B组、C组高,B组肿瘤体积、Ki67、CD31水平较C组高(P<0.05);与对照组相比,TW-37组p-VEGF、p-ERK、HIF-1α、AP-1、AP-2水平与癌细胞增殖比例显著下降,癌细胞凋亡比例明显偏高(P<0.05)。结论 TW-37具有抑制肺癌细胞生长及血管生成作用的效果,其作用效果存在剂量依赖性,其对肺癌生长及血管生成抑制作用可能与抑制ERK/VEGF通路有关。

关键词： TW-37 肺癌细胞血管生长

泌尿生殖道感染沙眼衣原体PmpH基因多态性分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国皮肤性病学杂志 2024年第7期38卷 778-783页

作者：常月立王威孙克石岩丽李小俊张存辉张玉妥河北北方学院病原生物学研究所河北张家口075000 保定市第一中心医院检验科河北保定071000 解放军82集团军医院检验科河北保定071000 宣化区中医院河北张家口075000

目的探讨泌尿生殖道感染沙眼衣原体多态膜蛋白H(PmpH)基因的多态性及与临床感染的关系,为研究PmpH作为候选疫苗在不同人群的应用差异提供理论基础。方法收集泌尿生殖道标本,标本处理后筛选阳性标本,巢式PCR扩增PmpH基因并进行序列测定,... 详细信息

目的探讨泌尿生殖道感染沙眼衣原体多态膜蛋白H(PmpH)基因的多态性及与临床感染的关系,为研究PmpH作为候选疫苗在不同人群的应用差异提供理论基础。方法收集泌尿生殖道标本,标本处理后筛选阳性标本,巢式PCR扩增PmpH基因并进行序列测定,比对分析确定多态性位点,构建系统发育树进行基因分型,用卡方检验探讨PmpH基因型与患者性别、年龄的相关性。结果共获得阳性标本86份,70份标本扩增得到PmpH基因。多态性分析共发现21个多态性位点,其中13个位点能引起氨基酸差异。根据系统发育树的结果,将70例标本分为3个基因型。χ^(2)检验结果表明:PmpH基因型与性别没有相关性,与年龄具有相关性,20岁以下患者、30~40岁患者和40岁以上患者中,基因型1型最多,占比57.14%~77.27%;20~30岁患者中,基因型2最多,占比为58.33%。结论本组患者中引起泌尿生殖道感染的沙眼衣原体的PmpH基因共发现21个多态性位点,13个位点能引起氨基酸差异,PmpH基因可以分成3个基因型,基因型与患者年龄具有相关性。

关键词：沙眼衣原体泌尿生殖道多态膜蛋白H(PmpH) 多态性系统发育树基因型

同方期刊数据库

SPTBN2基因新发变异致早发型脊髓小脑共济失调5型的临床特征与遗传学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2024年第6期57卷 607-615页

作者：罗光金唐淑萍李加山李杨王冲张雷红陈军苑爱云侯梅孙殿荣青岛大学附属妇女儿童医院儿童康复科青岛266034 寿光市人民医院儿童保健科寿光262700 青岛大学附属妇女儿童医院遗传科青岛266034 青岛大学附属妇女儿童医院影像科青岛266034

目的:总结 SPTBN2基因变异致早发型脊髓小脑共济失调5型(SCA5)的临床和遗传学特征。方法:回顾性分析2022年2月于青岛大学附属妇女儿童医院儿童康复科确诊的1例早发型SCA5患儿的临床及遗传学资料,检索国内外文献数据库中早发型SCA5的相... 详细信息

目的:总结 SPTBN2基因变异致早发型脊髓小脑共济失调5型(SCA5)的临床和遗传学特征。方法:回顾性分析2022年2月于青岛大学附属妇女儿童医院儿童康复科确诊的1例早发型SCA5患儿的临床及遗传学资料,检索国内外文献数据库中早发型SCA5的相关文献并进行文献资料总结。结果:患儿女性,4岁1个月,因“2岁3个月不能独站”入院,主要表现为婴儿期出现的发育迟缓、共济失调、肌张力低下、腱反射亢进,头颅磁共振成像示小脑萎缩呈进行性进展。基因检测发现患儿存在 SPTBN2基因c.793G>C(***265His)新发杂合变异。患儿住院后予物理、作业、语言、教育、功率自行车及经颅磁刺激等综合康复治疗。随访1年余至患儿4岁1月龄,其运动、认知、语言功能均有一定程度进步。文献复习共检索到英文文献13篇,中文文献1篇,累计报道20例早发型SCA5患者,发病年龄均在12个月内。婴儿期表现为肌张力减低和运动里程碑延迟,主要临床表现为共济失调、全面性发育迟缓和小脑萎缩。既往报道的病例涉及 SPTBN2基因变异位点11 个,变异类型主要为新发错义突变。本例患儿的变异位点在既往文献中未见报道。结论:早发型SCA5是一种由 SPTBN2基因杂合变异导致的罕见常染色体显性遗传疾病,临床主要表现为婴儿期起病的共济失调、发育迟缓和小脑萎缩,早期康复干预有助于改善功能障碍的程度。

关键词： SPTBN2基因发育障碍共济失调小脑萎缩康复

艾司氯胺酮联合小剂量舒芬太尼用于儿童烧伤瘢痕微等离子射频术麻醉的有效剂量及效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2024年第7期64卷 60-63页

作者：徐军李培龙迟文英孟凡军任杰孙涛山东大学齐鲁医学院济南250012 山东省立医院疼痛科山东第一医科大学附属中心医院麻醉科山东第一医科大学附属中心医院烧伤整复外科

目的探索艾司氯胺酮单药或联合小剂量舒芬太尼用于儿童烧伤瘢痕微等离子射频术(MPR)麻醉的有效剂量及效果。方法选取行烧伤瘢痕MPR的1~6岁患儿56例,随机将患儿分为艾司氯胺酮单药组(E组)29例和艾司氯胺酮联合小剂量舒芬太尼组(SE组)27... 详细信息

目的探索艾司氯胺酮单药或联合小剂量舒芬太尼用于儿童烧伤瘢痕微等离子射频术(MPR)麻醉的有效剂量及效果。方法选取行烧伤瘢痕MPR的1~6岁患儿56例,随机将患儿分为艾司氯胺酮单药组(E组)29例和艾司氯胺酮联合小剂量舒芬太尼组(SE组)27例。采用序贯法设计艾司氯胺酮剂量,所有患儿靶控输注(TCI)丙泊酚中/长链脂肪乳待脑电双频指数(BIS)值为40~60,E组静注预设剂量艾司氯胺酮,SE组先静注舒芬太尼(0.1μg/kg)再静注预设剂量艾司氯胺酮。记录艾司氯胺酮的半数有效剂量(ED50)及95%药物有效剂量(ED95);患儿BIS值降至40~60(T0)、艾司氯胺酮静注3 min(T1)、手术开始(T2)、手术结束(T3)、苏醒即刻(T4)的生命体征;比较两组苏醒时间和术后不良反应情况;调查患儿家属及术者的满意度。结果E组满足手术所需的艾司氯胺酮ED50和ED95分别为0.74、0.92 mg/kg,SE组分别为0.58、0.71 mg/kg,比较差异有统计学意义(P均<0.05)。SE组T2时刻心率,T1、T2、T3、T4时刻血压,苏醒时间和不良反应发生率均小于E组(P均<0.05)。SE组手术医师及患儿家属满意度评分均高于E组(P均<0.05)。结论艾司氯胺酮联合小剂量舒芬太尼用于儿童烧伤瘢痕MPR所需艾司氯胺酮的ED50及ED95分别为0.58、0.71 mg/kg;术中血流动力学稳定,患儿苏醒质量高,术后不良烧伤瘢痕反应少,手术医师和患儿家属满意度高。

关键词：烧伤瘢痕微等离子射频技术艾司氯胺酮舒芬太尼半数有效剂量儿童

宫颈鳞癌三尖瓣转移合并先心病1例报告及文献复习

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代肿瘤医学 2024年第4期32卷 723-726页

作者：冯旭琴李婷婷廖文华陈思林胡欣南充市中心医院川北医学院附属第二临床医学院四川南充637000

宫颈癌主要转移途径包括:局部侵犯,淋巴结转移,血行转移。晚期常转移至肺、肝、骨、脑及远处淋巴结[1-2],罕见转移至心脏,根据尸检结果,宫颈癌心脏转移的发生率为0.3%~8.0%,死亡前诊断率仅4.0%[3-4]。转移部位多位于心外膜或心肌,极其... 详细信息

宫颈癌主要转移途径包括:局部侵犯,淋巴结转移,血行转移。晚期常转移至肺、肝、骨、脑及远处淋巴结[1-2],罕见转移至心脏,根据尸检结果,宫颈癌心脏转移的发生率为0.3%~8.0%,死亡前诊断率仅4.0%[3-4]。转移部位多位于心外膜或心肌,极其罕见于心脏瓣膜[5]。宫颈癌心脏转移后的平均生存期仅6个月[6],大部分患者在1年内死亡[5],系统性治疗为转移以后的主要治疗手段,局部治疗有助于改善症状。

关键词：宫颈癌三尖瓣卵圆孔未闭心脏转移瘤

脊髓电刺激管理慢性疼痛中美专家共识(2024)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

协和医学杂志 2024年第2期15卷 285-293页

作者： 2024中美脊髓电刺激管理慢性疼痛共识工作组李静许继军不详南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科南京2100082 克利夫兰医学中心疼痛科美国俄亥俄州OH44195

脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)是一种新兴的神经调控疗法,近年来在慢性疼痛治疗中发挥了重要作用。为进一步规范、优化SCS在慢性疼痛管理中的应用,同时为疼痛科医生提供SCS治疗相关的最新循证医学证据与建议,2024中美SCS管... 详细信息

脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)是一种新兴的神经调控疗法,近年来在慢性疼痛治疗中发挥了重要作用。为进一步规范、优化SCS在慢性疼痛管理中的应用,同时为疼痛科医生提供SCS治疗相关的最新循证医学证据与建议,2024中美SCS管理慢性疼痛共识工作组参考RIGHT指南制定方法,对SCS在慢性疼痛管理领域的文献进行系统回顾,并结合最新研究证据,在SCS适应证与禁忌证,患者选择、筛查及宣教,测试期与植入期注意事项,并发症及其处理方法等方面达成了一致意见,形成《脊髓电刺激管理慢性疼痛中美专家共识(2024)》。本共识根据美国预防服务工作组分级指南,给出了相应的净获益证据等级和推荐强度,为SCS在慢性疼痛治疗中的应用提供了最新依据。

关键词：脊髓电刺激神经调控慢性疼痛管理神经病理性疼痛专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

884例性染色体异常胎儿产前诊断结果分析

检验医学 2024年第2期39卷 149-154页

作者：杨微微姚立英任晨春王文靖张海霞李雯李博天津市中心妇产科医院南开大学附属妇产医院检验科天津300100 天津市中心妇产科医院南开大学附属妇产医院产前诊断中心天津300100 天津医科大学研究生院天津300070

目的对884例无创产前筛查(NIPS)提示性染色体异常的羊水样本进行核型分析、荧光原位杂交技术(FISH)和拷贝数变异测序(CNV-seq)检测,探讨不同方法在产前诊断中的价值。方法选取2015年1月—2022年12月天津市中心妇产科医院孕早期NIPS提... 详细信息

目的对884例无创产前筛查(NIPS)提示性染色体异常的羊水样本进行核型分析、荧光原位杂交技术(FISH)和拷贝数变异测序(CNV-seq)检测,探讨不同方法在产前诊断中的价值。方法选取2015年1月—2022年12月天津市中心妇产科医院孕早期NIPS提示胎儿为性染色体异常的孕妇884例,于孕中期采集羊水样本,进行羊水细胞核型分析和FISH检测,对结果不一致或培养失败的样本进一步行CNV-seq检测。结果 884例孕妇中,有341例(38.6%)检出异常核型,11例(1.2%)羊水细胞培养失败。NIPS性染色体阳性预测值为39.2%(341/873)。341例核型分析异常样本中,最常见的核型异常类型是47,XXY(108例),其次为47,XXX(80例)、47,XYY(68例)、45,X(18例),共检出51例嵌合体。884例孕妇中,有862例FISH检测结果与核型分析或CNV-seq结果一致,FISH的阳性预测值为97.5%;24例与核型分析结果不一致,进一步行CNV-seq检测,有22例CNV-seq结果与核型分析结果一致,并能相互补充分析;2例不一致样本中,1例核型分析结果为46,~+mar,FISH和CNV-seq结果均为45,X;1例核型分析结果为嵌合Y染色体异染色质区缺失,FISH和CNV-seq结果均为嵌合体,结构未见异常。结论 NIPS提示性染色体异常时,建议首选FISH和核型分析联合检测,可快速、准确地诊断染色体异常。对于疑似染色体特殊结构异常,建议进行FISH、核型分析和CNV-seq联合检测,可明确遗传学病因。

关键词：无创产前筛查染色体核型分析荧光原位杂交技术拷贝数变异测序性染色体异常产前诊断

苓桂术甘汤加味治疗冠心病心绞痛的临床价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华养生保健 2024年第1期 33-36页

作者：张妍松原市中心医院心病科

目的探究采用中药组方苓桂术甘汤加味治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选择2022年1月—2022年12月松原市中心医院收治的76例冠心病心绞痛患者作为研究对象，采用随机数表法分为研究组和对照组，每组38例。对照组患者采用西医对症治... 详细信息

目的探究采用中药组方苓桂术甘汤加味治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选择2022年1月—2022年12月松原市中心医院收治的76例冠心病心绞痛患者作为研究对象，采用随机数表法分为研究组和对照组，每组38例。对照组患者采用西医对症治疗，研究组在西医对症治疗的基础上增加苓桂术甘汤加味治疗，比较两组各项临床症状严重程度、心功能、血液流变学指标、临床有效率。结果治疗后，研究组患者胸部压迫、呼吸急促、胸痛、乏力等中医证候积分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研究组患者射血分数、心脏每搏输出量等心功能指标均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研究组患者红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原等血液流变学指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病心绞痛患者采用苓桂术甘汤加味治疗可缓解临床症状，改善心功能及血液流变学指标，显著提高治疗效果，具有应用价值。

关键词：苓桂术甘汤冠心病心绞痛