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HC可视喉镜联合纤维光导支气管镜引导老年困难气道患者全身麻醉气管插管的价值研究

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中国医疗器械信息 2024年第16期30卷 65-67页

作者：沈莹唐涛盘锦市中心医院辽宁盘锦124013

目的:探讨HC可视喉镜联合纤维光导支气管镜引导老年困难气道患者全身麻醉气管插管的应用效果。方法:选择2022年1月~2023年12月本院收治的老年全凭静脉麻醉患者作为研究对象,共计纳入研究83例,按照气管插管操作方式的不同分为?三组,对比... 详细信息

目的:探讨HC可视喉镜联合纤维光导支气管镜引导老年困难气道患者全身麻醉气管插管的应用效果。方法:选择2022年1月~2023年12月本院收治的老年全凭静脉麻醉患者作为研究对象,共计纳入研究83例,按照气管插管操作方式的不同分为?三组,对比三组患者的插管次数、声门暴露时间、插管时间以及不良反应发生情况。结果:H+F组各项指标均显著优于HC组和FOB组(P<0.05)。结论:HC可视喉镜联合纤维光导支气管镜引导老年困难气道患者全身麻醉气管插管表现出良好的推广价值。

关键词： HC可视喉镜纤维光导支气管镜老年困难气道患者全身麻醉气管插管

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早期气管切开术治疗颅脑外伤与脑出血的效果观察及安全性评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0061-0064页

作者：董春贾军孟伟盘锦市中心医院辽宁盘锦124000

评价颅脑外伤与脑出血患者接受早期气管切开术治疗疗效与安全性。方法 113例2021年8月-2023年8月颅脑外伤及脑出血患者为样本,随机分组,早期气管切开术纳入A组,常规治疗纳入B组。结果 A组颅脑外伤与脑出血患者疗效较B组高,神经功能缺损(... 详细信息

评价颅脑外伤与脑出血患者接受早期气管切开术治疗疗效与安全性。方法 113例2021年8月-2023年8月颅脑外伤及脑出血患者为样本,随机分组,早期气管切开术纳入A组,常规治疗纳入B组。结果 A组颅脑外伤与脑出血患者疗效较B组高,神经功能缺损(NIHSS)评分较B组低,日常生活活动能力(ADL)评分较B组高,生存质量(SF-36)评分较B组高,并发症率较B组低,P外伤与脑出血患者接受早期气管切开术治疗,可保护颅脑神经,增强生存质量,安全高效。

关键词：颅脑外伤脑出血早期气管切开术疗效安全性

木丹颗粒联合α-硫辛酸与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效及对血清同型半胱氨酸、神经传导速度影响研究

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辽宁中医药大学学报 2024年第3期26卷 189-193页

作者：赵丹盘锦市中心医院辽宁盘锦124013

目的探讨对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者采用木丹颗粒联合α-硫辛酸、甲钴胺治疗的临床效果。方法选取2019年1月—2020年10月在该院治疗的96例DPN患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研... 详细信息

目的探讨对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者采用木丹颗粒联合α-硫辛酸、甲钴胺治疗的临床效果。方法选取2019年1月—2020年10月在该院治疗的96例DPN患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组48例。两组患者均给予甲钴胺和α-硫辛酸治疗,研究组在此基础上联合木丹颗粒进行治疗,观察并比较两组患者治疗前后左腓神经、左腓总神经、右腓神经和右腓总神经传导速度,多伦多临床评分系统(TCSS)评分,血清同型半胱氨酸(Hcy)和氧化应激指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清超氧化物歧化酶(SOD)]水平,血液流变学指标水平;两组患者治疗后治疗效果及不良反应发生率。结果 (1)治疗前,两组患者神经传导速度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者神经传导速度较本组治疗前均提高(P三方面TCSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者三方面TCSS评分较本组治疗前均降低(P三方面TCSS评分均低于对照组(P0.05);治疗后,两组患者Hcy和hs-CRP水平较本组治疗前均降低(P0.05);治疗后,两组患者5项血液流变学指标水平较本组治疗前均降低(P0.05)。结论 α-硫辛酸、甲钴胺和木丹颗粒3种药物联合治疗DPN可以有效改善神经感知异常症状,提高神经传导速度,降低Hcy水平,提高临床治疗效果并保障患者治疗的安全性,联合用药临床价值较高。

关键词：糖尿病周围神经病变 α-硫辛酸甲钴胺木丹颗粒同型半胱氨酸神经传导速度

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改良双荷包缝合法胰肠吻合方式在腹腔镜胰十二指肠切除术中的运用

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中华医学杂志 2024年第4期104卷 297-301页

作者：王树鹏蒋培强陈庆民刘亚辉谭璐东吉林大学第一医院普外中心肝胆外二科，长春130021

目的探讨改良双荷包缝合法胰肠吻合方式在腹腔镜胰十二指肠切除术中的运用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年5月在吉林大学第一医院普外中心肝胆胰外二科接受腹腔镜胰十二指肠切除术的273例患者的临床资料,并根据胰肠吻合方式分为... 详细信息

目的探讨改良双荷包缝合法胰肠吻合方式在腹腔镜胰十二指肠切除术中的运用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年5月在吉林大学第一医院普外中心肝胆胰外二科接受腹腔镜胰十二指肠切除术的273例患者的临床资料,并根据胰肠吻合方式分为改良双荷包缝合法方式组与洪氏一针法胰管空肠吻合方式两组,分析比较两组的临床疗效。结果改良双荷包缝合法方式组纳入189例患者,男107例,女82例,年龄(59.6±10.2)岁。洪氏一针法胰管空肠吻合组纳入84例,男52例,女32例,年龄(60.8±9.3)岁。改良双荷包缝合法不仅术后胰瘘发生率较低[B级胰瘘6.88%(13/89)比8.33%(7/84),C级胰瘘1.58%(3/189)比2.38%(2/84)],而且吻合时间较短[(25.25±4.73)min比(25.76±6.71)min],但两者差异均无统计学意义(均P>0.05)。同时两者在术后胆漏、腹腔出血、延迟性胃排空障碍等并发症之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改良双荷包缝合法胰肠吻合方式在腹腔镜胰十二指肠切除术中的运用是安全可行的。

关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术胰肠吻合方式改良双荷包吻合术后并发症

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基于SEER数据库分析1011例儿童睾丸非精原细胞瘤的临床病理特征及预后

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中华小儿外科杂志 2024年第3期45卷 247-255页

作者：杜勇刘亮华邹兵陈志力陈强邓睿杨平遂宁市中心医院小儿外科遂宁629000 遂宁市中心医院检验科遂宁629000

目的分析睾丸非精原细胞瘤(nonseminomatous germ cell tumor,NSGCT)患儿的临床病理特征及预后,探讨其预后影响因素。方法回顾性分析SEER数据库中2004年至2019年诊断为NSGCT者(年龄≤18岁)的临床资料,采用χ2检验或Fisher确切概率法对... 详细信息

目的分析睾丸非精原细胞瘤(nonseminomatous germ cell tumor,NSGCT)患儿的临床病理特征及预后,探讨其预后影响因素。方法回顾性分析SEER数据库中2004年至2019年诊断为NSGCT者(年龄≤18岁)的临床资料,采用χ2检验或Fisher确切概率法对比各组患儿病例构成比,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用Log-rank法进行检验,采用单因素和多因素COX回归风险模型分析评估影响NSGCT患儿总生存期(overall survival,OS)和癌症特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)的相关因素。结果共1011例NSGCT患儿纳入本研究,其中混合性生殖细胞肿瘤595例,卵黄囊瘤120例,胚胎性癌143例,绒毛膜癌52例,恶性畸胎瘤101例。整个队列的中位年龄为17岁(0~18岁),中位生存时间为84个月(1~191个月)。整个队列的5年OS和CSS分别为97%和97.2%;亚组生存分析显示混合性生殖细胞肿瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌、恶性畸胎瘤的5年OS和CSS分别为97.2%、98.1%、100%、82.9%、97.7%和97.6%、98.1%、100%、82.9%、97.7%,其中绒毛膜癌组患儿预后最差,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素分析结果显示TNM分期(OS:HR=3.313,P<0.001;CSS:HR=4.065,P<0.001)、肿瘤大小(OS:HR=2.124,P=0.001;CSS:HR=1.822,P=0.013)、睾丸切除术(OS:HR=0.01,P<0.001;CSS:HR=0.01,P<0.001)及淋巴结清扫(OS:HR=0.09,P=0.018;CSS:HR=0.107,P=0.028)为NSGCT患儿OS和CSS的独立影响因素。结论儿童NSGCT是较为罕见的恶性生殖细胞肿瘤,其中卵黄囊瘤预后较好,绒毛膜癌预后最差,根治性手术是所有患儿首选的治疗方式,高危患儿应选择根治性手术、腹腔淋巴结清扫和化疗的综合治疗,患儿总体预后较好。

关键词：睾丸非精原细胞瘤绒毛膜癌预后总生存期

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miR-21低表达对垂体瘤细胞系RC-4BC增殖、凋亡的影响及与PTEN靶向关系

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山东医药 2024年第9期64卷 24-28页

作者：宋志远任洪波韩晓正牛国栋邯郸市中心医院神经外三科河北邯郸056009

目的观察微小RNA-21(miR-21)低表达对垂体瘤细胞系RC-4BC增殖、凋亡的影响,并分析其与第10号染色体丢失的张力蛋白同源磷酸酶基因(PTEN)的靶向关系。方法取对数生长期的RC-4BC细胞分为两组,沉默组转染miR-21抑制物miR-21 inhibitor,阴... 详细信息

目的观察微小RNA-21(miR-21)低表达对垂体瘤细胞系RC-4BC增殖、凋亡的影响,并分析其与第10号染色体丢失的张力蛋白同源磷酸酶基因(PTEN)的靶向关系。方法取对数生长期的RC-4BC细胞分为两组,沉默组转染miR-21抑制物miR-21 inhibitor,阴性对照组转染抑制物阴性对照NC-inhibitor,采用RT-PCR法检测miR-21、第10号染色体丢失的张力蛋白同源磷酸酶基因(PTEN)mRNA,采用CCK8实验观察两组细胞增殖能力(以OD值表示),采用平板克隆实验观察两组细胞集落形成能力(以集落形成数表示),采用流式细胞术观察两组细胞凋亡率并观察细胞周期分布情况。收集RC-4BC细胞制备单细胞悬液,分别将miR-21 mimics或NC-mimics与PTEN-WT或PTEN-MUT共转染至RC-4BC细胞,转染后细胞标记为miR-21 mimics+PTEN-WT组、NC-mimics+PTEN-WT组、miR-21 mimics+PTEN-MUT组、NC-mimics+PTEN-MUT组,采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-21与PTEN的靶向关系。结果沉默组RC-4BC细胞中miR-21、PTEN mRNA相对表达量分别为0.30±0.08、2.89±0.14,阴性对照组RC-4BC细胞中miR-21、PTEN mRNA相对表达量分别为1.01±0.02、0.99±0.03,两组相比,P均<0.05。沉默组RC-4BC细胞24 h、48 h、72 h时OD值均低于阴性对照组(P均<0.05)。沉默组RC-4BC细胞集落形成数低于阴性对照组(P<0.05)。沉默组RC-4BC细胞凋亡率高于阴性对照组(P<0.05)。沉默组RC-4BC细胞G0/G1期占比65.65%±7.82%、S期占比19.25%±3.70%,阴性对照组RC-4BC细胞G0/G1期占比45.62%±5.03%、S期占比35.72%±4.67%,两组相比,P均<0.05。miR-21 mimics+PTEN-WT组、NC-mimics+PTEN-WT组、miR-21 mimics+PTEN-MUT组、NC-mimics+PTEN-MUT组细胞的相对荧光素酶活性分别为0.39±0.07、1.02±0.03、1.01±0.04、1.00±0.03,其中miR-21 mimics+PTEN-WT组相对荧光素酶活性与其他各组相比,P均<0.05。结论沉默miR-21能够移至垂体瘤细胞系RC-4BC的增殖、促进其凋亡,其机制可能与靶向调控PTEN基因有关。

关键词：微小RNA-21 垂体瘤 RC-4BC细胞第10号染色体丢失的张力蛋白同源磷酸酶基因细胞增殖细胞凋亡细胞周期

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MRI鉴别诊断脊柱骨折良恶性的临床价值分析

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中国伤残医学 2024年第10期32卷 21-22页

作者：李木子孙健盘锦市中心医院放射线科辽宁盘锦124000

目的:分析磁共振成像(MRI)鉴别诊断脊柱骨折良恶性的临床价值.方法:选取该院2019年5月—2020年5月被诊断为脊柱骨折的100例患者为研究对象,全部使用X线、CT和MRI进行检查,分析每种诊断方法价值及准确率.结果:MRI方法的诊断准确率、敏感... 详细信息

目的:分析磁共振成像(MRI)鉴别诊断脊柱骨折良恶性的临床价值.方法:选取该院2019年5月—2020年5月被诊断为脊柱骨折的100例患者为研究对象,全部使用X线、CT和MRI进行检查,分析每种诊断方法价值及准确率.结果:MRI方法的诊断准确率、敏感性、特异性分别为86.08%、96.49%、68.15%,均高于CT、X线的各项诊断数据,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用MRI对脊柱骨折患者进行良恶性鉴别诊断,有更高的准确性、敏感度及特异度,可获得更加优质的临床结果,具有应用价值.

关键词：良性脊柱骨折恶性脊柱骨折 MRI

颈动脉斑块最大厚度值和Lp-PLA2水平与颈动脉易损斑块的相关性

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中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 16-19页

作者：彭佩燕张泽鑫吴壮雄汕头市中心医院超声科汕头市中心医院急诊科

目的探讨颈动脉斑块最大厚度值和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法选取确诊的急性轻中度缺血性脑卒中患者171例，根据超声结果分为无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组，比较各组间一般临床资料、颈... 详细信息

目的探讨颈动脉斑块最大厚度值和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法选取确诊的急性轻中度缺血性脑卒中患者171例，根据超声结果分为无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组，比较各组间一般临床资料、颈动脉超声参数及Lp-PLA2水平，应用多因素Logistic回归分析确定颈动脉易损斑块的独立危险因素，用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对斑块易损性的预测价值。结果稳定和易损斑块组的高血压发病率、颈动脉斑块最大厚度值、颈动脉斑块数量≥3个的例数及Lp-PLA2水平差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析提示颈动脉斑块最大厚度值增加和Lp-PLA2水平升高是形成易损斑块的独立危险因素，两者单独及两者联合预测斑块易损性曲线下面积(AUC)分别为0.651、0.631、0.708。结论颈动脉斑块最大厚度值、Lp-PLA2水平与易损斑块存在较好的相关性，两者联合可更好地评估斑块的易损性，可为临床筛查及干预治疗提供有价值的理论依据。

关键词：颈动脉斑块最大厚度 Lp-PLA2 缺血性脑卒中易损斑块

车叶草苷调节RAS/RAF/MEK/ERK信号通路对肝细胞癌细胞活性及裸鼠移植瘤生长的影响

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联勤军事医学 2024年第9期 729-734+757页

作者：张小龙王军委李岩刘雪刘峥张继光邯郸市中心医院肿瘤三科邯郸市中心医院介入科

目的探讨车叶草苷调节Ras蛋白(Ras protein, RAS)/Raf蛋白激酶(Raf protein kinase, RAF)/丝裂原激活蛋白激酶激酶(mitogen-activated protein kinase kinase, MEK)/细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase, ERK)信号通路对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)细胞活性及裸鼠移植瘤生长的影响。方法体外培养人HCC-LM3以细胞计数试剂盒(cell counting kit 8,CCK-8)法筛选车叶草苷体外最佳作用浓度。将HCC-LM3细胞随机分为对照组(细胞正常培养，不作其他干预)、车叶草苷组(3 mmol/L车叶草苷进行干预)、ML-098组(0.5μmol/L RAS激活剂ML-098进行干预)、车叶草苷+ML-098组(车叶草苷3 mmol/L和RAS激活剂ML-098终浓度0.5μmol/L联合干预)。以CCK-8法、流式细胞术分别检测各组HCC-LM3细胞活性、凋亡率；Western blot检测各组HCC-LM3细胞增殖、凋亡相关蛋白表达及RAS/RAF/MEK/ERK信号通路相关蛋白表达。制备HCC-LM3裸鼠原位癌模型并随机分为对照组(5 ml/kg生理盐水)、车叶草苷低剂量组(25 mg/ml车叶草苷)、车叶草苷中剂量组(50 mg/ml车叶草苷)、车叶草苷高剂量组(100 mg/ml车叶草苷)。检测各组裸鼠肝体比、肿瘤长径。以Ki67免疫组织化学染色法检测各组裸鼠肿瘤细胞增殖指数；Western blot检测各组裸鼠肿瘤RAS/RAF/MEK/ERK信号通路相关蛋白表达。结果与对照组相比，车叶草苷组HCC-LM3细胞凋亡率、裂解凋亡蛋白酶3(Cleaved caspase-3)与B细胞淋巴瘤2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein, Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶9(cysteinyl aspartate specific proteinase 9,caspase-9)蛋白表达均升高(P均外细胞活性并促使其凋亡，延缓其裸鼠移植瘤生长。

关键词：车叶草苷肝细胞癌细胞活性移植瘤 Ras蛋白/Raf蛋白激酶/丝裂原激活蛋白激酶激酶/细胞外信号调节激酶信号通路