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精神分裂症患者血清MMP3、ApoA4水平变化及其诊断效能

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山东医药 2024年第29期64卷 48-51页

作者：胡忠厚崔恩秀陈波张咪盐城市第四人民医院精神三科江苏盐城224000

目的观察精神分裂症(SCZ)患者血清基质金属蛋白酶3(MMP3)、载脂蛋白A4(ApoA4)水平变化并分析其诊断效能。方法选择SCZ患者100例作为SCZ组,同期体检健康者100例作为对照组。采用ELISA法检测受试者血清MMP3、ApoA4,中文版阳性与阴性症状量... 详细信息

目的观察精神分裂症(SCZ)患者血清基质金属蛋白酶3(MMP3)、载脂蛋白A4(ApoA4)水平变化并分析其诊断效能。方法选择SCZ患者100例作为SCZ组,同期体检健康者100例作为对照组。采用ELISA法检测受试者血清MMP3、ApoA4,中文版阳性与阴性症状量表(PANSS)评估SCZ患者精神症状严重程度。收集受试者临床资料,包括精神病家族史、吸烟史、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。采用Spearman相关系数分析血清MMP3、ApoA4与SCZ患者精神症状严重程度的相关性;比较两组临床资料,多因素Logistic回归模型分析SCZ发病的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析血清MMP3、ApoA4对SCZ的诊断效能。结果SCZ组血清MMP3水平高于对照组,血清ApoA4水平低于对照组(P均<0.05)。SCZ患者PANSS评分阳性症状评分、阴性症状评分、一般病理评分、总评分与血清MMP3水平均呈正相关,与ApoA4水平均呈负相关(P均<0.05)。两组空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清MMP3、血清ApoA4比较具有统计学差异(P均<0.05)。多因素Lo-gistic回归分析结果显示,HOMA-IR、血清MMP3升高为SCZ发生的独立危险因素,ApoA4升高为SCZ发生的独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清MMP3、ApoA4及二者联合检测诊断SCZ的AUC分别为0.817、0.827、0.917。结论SCZ患者血清MMP3水平升高、ApoA4水平降低,且与精神症状严重程度相关;两者联合对SCZ的诊断效能较高。

关键词：精神分裂症基质金属蛋白酶3 载脂蛋白A4 精神症状严重程度

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促进肺癌A549细胞的铁死亡对细胞活力以及STAT信号的影响研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0121-0124页

作者：沈阳陈海婷卞伟钢盐城市第一人民医院肿瘤科江苏盐城224000

探讨铁死亡在肺癌细胞对细胞活力的影响及其涉及的机制,并阐明肺癌细胞耐药性发展的新分子机制。方法用含有10%的热灭火胎牛血清、青霉素 100IU/ml和链霉素 100ug/ml的DMEM高糖完全培养基,以正常培养细胞作为对照组,通过使用25%的顺铂... 详细信息

探讨铁死亡在肺癌细胞对细胞活力的影响及其涉及的机制,并阐明肺癌细胞耐药性发展的新分子机制。方法用含有10%的热灭火胎牛血清、青霉素 100IU/ml和链霉素 100ug/ml的DMEM高糖完全培养基,以正常培养细胞作为对照组,通过使用25%的顺铂连续培养而得到了顺铂耐药的肺癌细胞A549/DDP作为实验组。接着以CCK8检测肺癌细胞增殖情况;流式细胞仪检测细胞凋亡水平;Western Blot(WB)实验对于STAT3信号通路相关蛋白的具体表达情况予以验证;MDA,ROS检测验证肺癌细胞铁死亡具体水平情况。结果与对照组相比,A549/DDP的p-STAT3(Ser727)、Nrf2、GPx4的蛋白表达增加(P0.05);与对照组相比,A549/DDP组ROS和MDA的水平降低(P<0.05);Erastin, RSL3处理A549/DDP细胞后,铁死亡诱导组细胞具体的活力出来了下降情况,ROS、MDA具体的浓度水平出现了增加情况(P<0.05);A549/DDP细胞通过STAT3抑制剂予以相应的处理后,其ROS、MDA具体的浓度水平出现了增加情况,Nrf2、GPx4具体的表达水平出现了下降情况(P<0.05)。结论肺癌细胞的铁死亡出现了上升情况,能够一定程度上让其细胞活力受到抑制,其具体的机制和STAT这一信号通路受抑制,GPx4蛋白具体的表达下降存在关系。

关键词：肺癌铁死亡细胞活力

肠道免疫因素在炎症性肠病中的研究进展及治疗策略

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国际医药卫生导报 2024年第4期30卷 577-581页

作者：潘广涛陈爱莹盐城市中医院南京中医药大学附属盐城中医院盐城224000 高邮市中医医院脾胃病科高邮225600

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是由多种因素导致的肠道慢性炎症。近年来,随着研究的不断深入,肠道免疫因素逐渐受到临床及科研工作者的重视,为IBD的诊断和治疗提供了新兴研究方向。本文通过PubMed/Medline/Cochrane/SinoM... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是由多种因素导致的肠道慢性炎症。近年来,随着研究的不断深入,肠道免疫因素逐渐受到临床及科研工作者的重视,为IBD的诊断和治疗提供了新兴研究方向。本文通过PubMed/Medline/Cochrane/SinoMed/知网/万方/维普等国内外医学数据库追溯了近20年的相关文献研究,对国内外文献中的肠道营养、肠道微环境、肠道氧供、肠道免疫因子以及昼夜节律等参与IBD发病的作用机制进行总结,旨在探索新的治疗靶点,为IBD的深入研究奠定基础。

关键词：炎症性肠病免疫研究进展

度拉糖肽联合二甲双胍治疗老年肥胖型糖尿病的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1、Apelin-13水平的影响

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中国医师进修杂志 2024年第4期47卷 366-370页

作者：周虹袁晓岚谢飞刘娴海安市人民医院药剂科海安226600 海安市人民医院内分泌科海安226600 盐城市大丰人民医院药剂科盐城224100

目的探讨度拉糖肽联合二甲双胍治疗老年肥胖型糖尿病的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、Apelin-13水平的影响。方法前瞻性选取海安市人民医院2021年1月至2022年6月治疗的168例老年肥胖型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分... 详细信息

目的探讨度拉糖肽联合二甲双胍治疗老年肥胖型糖尿病的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、Apelin-13水平的影响。方法前瞻性选取海安市人民医院2021年1月至2022年6月治疗的168例老年肥胖型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组84例,对照组在对症治疗基础上使用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合度拉糖肽治疗,两组均治疗24周。比较两组治疗效果、治疗前后体质量、体质量指数(BMI)、糖代谢指标、胰岛细胞功能指标及血清IGF-1、Apelin-13水平变化,并记录两组不良反应发生情况。结果观察组脱落5例(失访2例,未按规定服药3例),对照组脱落7例(失访3例,未按规定服药4例),最终观察组79例、对照组77例完成研究。治疗24周后观察组总有效率高于对照组[98.73%(78/79)比90.91%(70/77)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.91,P0.05)。结论度拉糖肽联合二甲双胍治疗老年肥胖型T2DM患者,减重、降糖作用明显,可保护胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,维持血糖稳态,并且提升IGF-1、Apelin-13水平,且安全性高。

关键词：糖尿病,2型肥胖二甲双胍度拉糖肽胰岛素样生长因子-1 Apelin-13

腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响

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山东医药 2024年第6期64卷 64-67页

作者：马昕宇朱吉祥朱跃张建华钱斌徐州医科大学盐城临床学院江苏盐城224006 盐城市第一人民医院麻醉科盐城市第三人民医院麻醉科

目的观察腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响。方法76例拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组患者术中切皮前予0.25 mg/kg的艾司氯胺酮后0.... 详细信息

目的观察腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响。方法76例拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组患者术中切皮前予0.25 mg/kg的艾司氯胺酮后0.25 mg/(kg·h)静脉泵注至手术关腹,对照组患者术中切皮前予同负荷剂量的生理盐水后以同速率生理盐水静脉泵注至手术关腹时。主要观察指标为术后24 h 15项恢复质量量表(QoR-15评分)、次要观察指标为拔除气管导管时间、Ramsay评分、VAS评分、术后恢复情况、免疫炎症指标水平及不良反应发生情况。分别于术前、术后即刻、术后24 h时抽取患者外周静脉血检测IL-6、IL-10及CD^(3+)、CD^(4+)/CD^(8+)。结果与对照组相比,观察组患者QoR-15评分、疼痛及情绪状态维度的评分高(P均<0.05)。与对照组相比,术后即刻、术后24 h时观察组患者血清IL-6、CD^(3+)水平及CD^(4+)/CD^(8+)均低,血清IL-10水平高(P均<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注的应用效果较好,患者的术后早期恢复质量高。

关键词：艾司氯胺酮腹腔镜子宫肌瘤切除术术后早期恢复质量

布地格福吸入气雾剂治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第29期17卷 68-71页

作者：周海燕丁玉江张海晖江苏省盐城市大丰人民医院药剂科 224100 江苏省盐城市大丰人民医院呼吸科 224100

目的观察布地格福吸入气雾剂治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的临床效果。方法选择2022年1—12月盐城市大丰人民医院收治的ACOS住院患者300例作为研究对象,按照随机编号计算机抽选结果分为布地格福组和布地奈德福莫特罗组,每组15... 详细信息

目的观察布地格福吸入气雾剂治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的临床效果。方法选择2022年1—12月盐城市大丰人民医院收治的ACOS住院患者300例作为研究对象,按照随机编号计算机抽选结果分为布地格福组和布地奈德福莫特罗组,每组150例。布地格福组采用布地格福吸入气雾剂治疗,布地奈德福莫特罗组采用布地奈德福莫特罗粉雾剂治疗,2组均治疗30 d。比较2组临床疗效,治疗前后症状评分[哮喘控制测试量表(ACT)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试CAT)评分]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼气压(MEP)、呼气流量峰值(PEF)],不良反应。结果布地格福组总有效率高于布地奈德福莫特罗组(98.00%vs.90.00%,χ^(2)=8.511,P=0.004)。治疗30 d后,2组ACT评分、FEV 1、FVC、MEP及PEF均高于治疗前,CAT评分低于治疗前,且布地格福组高/低于布地奈德福莫特罗组(P<0.01)。布地格福组与布地奈德福莫特罗组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(1.33%vs.2.00%,P=1.000)。结论临床治疗ACOS患者可首选布地格福吸入气雾剂,该药物具有较好的效果,可有效改善患者哮喘及慢性阻塞性肺疾病症状,改善肺功能。

关键词：哮喘—慢阻肺重叠综合征布地格福吸入气雾剂临床效果

丹参、川芎嗪联合双联抗血小板药物对老年急性脑梗死的治疗效果

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世界复合医学 2024年第6期10卷 50-53页

作者：孙锦涛朱泓硕朱丽南京脑科医院神经内科江苏南京210029 盐城市第四人民医院精神科江苏盐城224000

目的探讨丹参、川芎嗪联合双联抗血小板药物对老年急性脑梗死的治疗效果。方法选取2023年1—12月南京脑科医院神经内科收治的80例老年急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,各40例。对照组行对症支持处理(药物治疗上使用... 详细信息

目的探讨丹参、川芎嗪联合双联抗血小板药物对老年急性脑梗死的治疗效果。方法选取2023年1—12月南京脑科医院神经内科收治的80例老年急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,各40例。对照组行对症支持处理(药物治疗上使用阿司匹林联合氯吡格雷),观察组在对照组基础上联合应用丹参注射剂及川芎嗪注射液。比较两组治疗后上田氏协调试验得分、生活质量改良Barthel指数(Barthel Index,BI)评分、Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)及血液流变学变化。结果治疗后,观察组上田氏协调试验得分和BI评分为(85.6±3.6)分和(78.2±11.7)分,均高于对照组的(76.8±5.5)分、(68.3±3.3)分,差异有统计学意义(t=8.467、5.151,P均<0.05)。治疗后,观察组FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组全血低切黏度、全血浆黏度及红细胞电泳指数均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论丹参和川芎嗪用于老年急性脑梗死患者,可改善其神经功能,促进运动功能,提高生活质量,降低血液黏度。

关键词：丹参注射液川芎嗪注射液双抗血小板急性脑梗死神经功能

类风湿关节炎患者外周血IL-23/IL-17轴与病情的关系及对骨破坏进展的预测价值

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河北医学 2024年第10期30卷 1700-1705页

作者：马中双朱红红刘颖江苏省盐城市第一人民医院风湿免疫科江苏盐城224000

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血白介素-23(IL-23)/白介素-17(IL-17)轴与病情的关系及对骨破坏进展的预测价值。方法:选取2022年5月至2023年10月RA患者118例,根据疾病活动度(DSA28)评分分为轻度活动患者、中度活动患者、重度活动患... 详细信息

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血白介素-23(IL-23)/白介素-17(IL-17)轴与病情的关系及对骨破坏进展的预测价值。方法:选取2022年5月至2023年10月RA患者118例,根据疾病活动度(DSA28)评分分为轻度活动患者、中度活动患者、重度活动患者,均根据病情给予对症治疗,随访6个月,根据是否发生骨破坏进展分为进展组(27例)与无进展组(91例),于所有患者入院后次日清晨采集空腹静脉血3mL,以酶联免疫法检测外周血IL-23/IL-17轴因子[IL-23、IL-17、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,分析IL-23/IL-17轴因子与疾病活动度的相关性,评价IL-23/IL-17轴因子对骨破坏进展的预测价值。结果:进展组病程、疾病活动度高于无进展组(P<0.05);进展组外周血IL-23、IL-17、IL-1β、IL-6、TNF-α水平[(192.38±48.72)pg/mL、(31.13±7.24)pg/mL、(88.71±29.10)pg/mL、(18.59±4.21)pg/mL、(180.31±41.57)ng/L]高于无进展组[(149.07±42.15)pg/mL、(25.04±5.39)pg/mL、(56.92±16.52)pg/mL、(15.16±3.44)pg/mL、(142.59±36.62)ng/L](P<0.05);外周血IL-23、IL-17、IL-1β、IL-6、TNF-α在轻度活动患者、中度活动患者、重度活动患者中呈依次升高趋势(P<0.05);外周血IL-23、IL-17、IL-1β、IL-6、TNF-α水平与疾病活动度呈正相关(P<0.05);偏相关性分析显示,在剔除病程、疾病活动度之后,外周血IL-23、IL-17、IL-1β、IL-6、TNF-α与RA患者骨破坏进展显著相关(P<0.05);外周血IL-23、IL-17、IL-1β、IL-6、TNF-α预测RA患者骨破坏进展的AUC分别为0.807、0.804、0.793、0.792、0.794,敏感度分别为81.48%、74.07%、74.07%、85.19%、66.67%,特异度分别为70.33%、75.82%、73.63%、71.43%、80.22%;联合预测RA患者骨破坏进展的AUC为0.931,敏感度为85.19%,特异度为87.91%,明显优于各指标单独预测(Z=2.715、2.803、3.026、3.114、2.984,P均<0.001)。结论:外周血IL-23/IL-17轴因子与RA患者病情活动显著相关,对骨破坏进展具有可靠的预测价值。

关键词：类风湿关节炎白介素-23/白介素-17轴病情活动相关性骨破坏进展预测价值

经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2024年第2期17卷 276-279页

作者：陈婷婷李春娟南京大学医学院附属盐城第一医院·盐城市第一人民医院急诊科盐城224000

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭予以经鼻高流量湿化氧疗(high flow nasal cannula,HFNC)的临床疗效。方法选择2022年1月至2023年12月我院收治的71例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者为对象,予以无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)37例为对照组,予以HFNC 34例为观察组。分析两组血气水平、呼吸循环指标、舒适度及临床结局情况。结果观察组治疗后较对照组动脉血氧分压(arterial partial oxygen pressure,PaO_(2))[(73.26±4.11)vs.(72.32±3.98)]mmHg、平均动脉压[(78.45±8.65)vs.(78.02±8.52)]mmHg、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))[(43.65±3.68)vs.(44.98±4.02)]mmHg、乳酸(lactic acid,Lac)[(2.45±0.44)vs.(2.41±0.43)]mmol/L、心率[(78.25±11.32)vs.(77.25±12.64)]次/min、呼吸频率[(20.12±1.25)vs.(20.37±1.35)]次/min(P>0.05);观察组舒适度评分(6.73±1.25)分高于对照组(5.68±1.89)分(t=2.782,P0.05)。结论HFNC改善AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭血气水平,提高舒适度,具有临床意义。

关键词：急性加重期,肺疾病,慢性阻塞性经鼻高流量湿化氧疗 Ⅱ型呼吸衰竭无创正压通气