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盐城市第三人民医院中药注射剂医嘱点评及用药合理性分析

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名医 2022年第4期 186-188页

作者：张贝盐城市第三人民医院

目的：对2019年全年住院患者使用中药注射剂情况进行统计、分析。方法：选择本院2019年中药注射剂共有14个品种，通过本院HIS系统随机抽取2019年使用中药注射剂的住院病例，每月每个中药注射剂品种随机抽取10份病例，综合每月抽取140份... 详细信息

目的：对2019年全年住院患者使用中药注射剂情况进行统计、分析。方法：选择本院2019年中药注射剂共有14个品种，通过本院HIS系统随机抽取2019年使用中药注射剂的住院病例，每月每个中药注射剂品种随机抽取10份病例，综合每月抽取140份，共计全年抽取病例1 680份。结果：本次收集的中药注射剂案例共1 680份，涉及使用科室10个科室，其中内科科室8个，外科科室2个，使用合格率为89%。结论：中药注射剂专项点评是促进中药注射剂临床合理化使用的第一步，后期还需跟医务科结合，将点评结果公示全院，组织责任医师学习并对错误使用情况责任人进行惩处，切实将点评结果反馈到临床，促进临床合理使用中药注射剂，也在更大程度上保护患者的用药安全。

关键词：中药注射剂医嘱点评用药合理性

江苏省盐城市第三人民医院药学人员职业倦怠现状及相关因素分析

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临床合理用药杂志 2022年第34期15卷 154-156,162页

作者：程晓峰江苏省盐城市第三人民医院 224000

目的对江苏省盐城市第三人民医院药学人员职业倦怠现状及相关因素进行调查分析,旨在为缓解药学人员职业倦怠状况提供参考。方法对医院药剂科药学人员分别采用服务行业版职业倦怠量表(MBI-HSS)和药学人员职业倦怠影响因素调查表收集相关... 详细信息

目的对江苏省盐城市第三人民医院药学人员职业倦怠现状及相关因素进行调查分析,旨在为缓解药学人员职业倦怠状况提供参考。方法对医院药剂科药学人员分别采用服务行业版职业倦怠量表(MBI-HSS)和药学人员职业倦怠影响因素调查表收集相关信息,并将数据归纳整理导入SPSS 23.0软件处理分析,确定药剂科药学人员职业倦怠相关因素。结果药剂科药学人员普遍存在职业倦怠状况,去人性化处于轻度倦怠水平,情感衰竭与自我成就感处于中度倦怠水平。科室、职称、工龄及夜班是药剂科药学人员职业倦怠影响因素。其中,门诊和静配中心员工情感衰竭和去人性化程度最高;病区和临床药学人员自我成就感最低;高级职称人员去人性化程度更高,自我成就感最低;1~5年工龄段员工倦怠程度明显高于其他工龄段人员;夜班人员情感衰竭和去人性化水平明显低于不上夜班者,但自我成就感最高。结论医院药学人员普遍存在职业倦怠状况,希望医院加以重视,并针对其相关影响因素采取合理干预措施,提高药学服务水平。

关键词：药学人员职业倦怠现状相关因素

基于网格化管理的护理科研门诊方案的构建及初步应用

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中华医学科研管理杂志 2024年第3期37卷 198-203页

作者：张诚霖单红兰李学美李晓燕朱叶盐城市第三人民医院心内科 224001 盐城市第三人民医院护理部 224001

目的探索基于网格化管理的护理科研门诊方案的构建及在护理人员科研能力培养中的实施效果。方法2023年医院护理科研小组制定了网格化管理联合科研门诊的实施方案,以科研小组核心成员为中心在全院推广实施,比较方案实施前(2022年4~12月)... 详细信息

目的探索基于网格化管理的护理科研门诊方案的构建及在护理人员科研能力培养中的实施效果。方法2023年医院护理科研小组制定了网格化管理联合科研门诊的实施方案,以科研小组核心成员为中心在全院推广实施,比较方案实施前(2022年4~12月)及实施后(2023年1~9月)护理人员在科研能力自评量表得分、一般自我效能感量表得分及科研创新成果的情况。结果方案实施后,护理人员科研能力自评量表各维度得分均高于实施前,差异有统计学意义(P人员获院级及以上科研项目数、发表期刊论文数、授权知识产权数、参加市级及以上护理学会学术论文交流数、市级及以上科研获奖总数较前增加,差异有统计学意义(P人员的整体科研能力,增强护士的自我效能感、提高科研培训的有效性,可为其他医院学校提升护理人员科研能力的培训提供借鉴。

关键词：网格化管理科研门诊科研培训护士

B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度

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中国医学影像技术 2024年第2期40卷 231-234页

作者：李真真徐高峰符益纲肖勇朱明明周笑史讯江建芹南通大学第六附属医院盐城市第三人民医院核医学科江苏盐城224000 盐城市第一人民医院影像科江苏盐城224000 盐城市第一人民医院核医学科江苏盐城224000

目的观察B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。方法前瞻性纳入65例肺癌患者共74处病灶,包括低分化49处、中高分化25处,其中腺癌42处、鳞癌14处、小细胞肺癌(均为低分化)18处。采集B1场校正T1 mapping图像;以2种... 详细信息

目的观察B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。方法前瞻性纳入65例肺癌患者共74处病灶,包括低分化49处、中高分化25处,其中腺癌42处、鳞癌14处、小细胞肺癌(均为低分化)18处。采集B1场校正T1 mapping图像;以2种方法勾画ROI(ROI1、ROI2),观察不同病理分型及不同分化程度肺癌T1值的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估B1场校正T1 mapping鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。结果不同病理分型肺癌T1值差异均有统计学意义(P均<0.05);小细胞肺癌与其他2种类型肺癌T1值差异均有统计学意义(P均<0.05)。低与中高分化肺癌(鳞癌+腺癌)T1值差异有统计学意义(P均<0.05)。以ROI1 T1值=1 524.21 ms为截断值,其鉴别低与中高分化肺癌(鳞癌+腺癌)的AUC为0.698,敏感度为64.50%,特异度为76.00%;而以ROI2 T1值=1 630.68 ms为截断值,其AUC为0.676,敏感度为54.80%,特异度为80.00%。结论 B1场校正T1 mapping有助于鉴别肺癌病理分型及分化程度。

关键词：肺肿瘤病理学磁共振成像 T1 mapping 前瞻性研究

以盐城市第三人民医院为例探讨三级综合医院应急管理体系

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江苏卫生事业管理 2017年第2期28卷 145-148页

作者：吴丽华陈坚肖厚炜东南大学医学院附属盐城医院盐城市第三人民医院办公室江苏盐城224000

目的 :探讨三级综合医院应急管理体系的建立和实践。方法 :按照三级甲等医院的标准建立医院应急管理体系,成立医院应急管理工作委员会;根据科室职能成立不同的工作组,明确各级各类人员职责;进行医院灾害脆弱性分析;制定和完善医院突发... 详细信息

目的 :探讨三级综合医院应急管理体系的建立和实践。方法 :按照三级甲等医院的标准建立医院应急管理体系,成立医院应急管理工作委员会;根据科室职能成立不同的工作组,明确各级各类人员职责;进行医院灾害脆弱性分析;制定和完善医院突发事件应急预案;平战结合,加强应急队伍的培训和演练;建立医院后勤保障系统。结果:健全医院应急管理制度,制定医院突发事件应急预案和流程,在6.23龙卷风应急救治过程中获得较好的效果,提升医院应急管理能力。结论:在三级综合医院建立完善的应急管理体系,为医院应对突发事件提供有力的救治保障。

关键词：应急管理综合医院大型医院

高龄病人PICC导管相关性上肢深静脉血栓发生风险列线图模型的构建

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护理研究 2024年第5期38卷 827-831页

作者：王炜郝其艳盐城市第三人民医院江苏224000

目的:通过筛选高龄病人经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关性上肢深静脉血栓(DVT)发生的危险因素,建立列线图预测模型,并评估模型的区分度与一致性。方法:采用自制调查表收集2014年1月—2019年12月我院收治的226例PICC置管高龄病人... 详细信息

目的:通过筛选高龄病人经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关性上肢深静脉血栓(DVT)发生的危险因素,建立列线图预测模型,并评估模型的区分度与一致性。方法:采用自制调查表收集2014年1月—2019年12月我院收治的226例PICC置管高龄病人临床资料,统计导管相关性上肢DVT发生率。根据是否发生上肢DVT分为DVT组与非DVT组,采用Logistic回归模型筛选影响上肢DVT发生的危险因素,将危险因素纳入R软件构建预测上肢DVT发生风险的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线与拟合优度检验评估预测模型的区分度与一致性。结果:PICC置管高龄病人上肢DVT发生率为20.35%(46/226)。Logistic回归分析结果显示,年龄、合并恶性肿瘤、置管前D-二聚体水平、置管期间手术史是影响高龄PICC置管病人上肢DVT发生的独立危险因素(P人PICC导管相关性上肢DVT发生的危险因素建立的列线图模型区分度与一致性良好,对预防高龄PICC置管病人发生上肢DVT具有一定的临床指导价值。

关键词：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管上肢深静脉血栓危险因素列线图模型调查研究

肺癌直接侵犯邻近肋骨误诊为远处转移1例并文献复习

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肿瘤研究与临床 2024年第1期36卷 63-65页

作者：蔡连存盐城市第三人民医院呼吸内科盐城224008

目的探讨肺癌直接侵犯邻近肋骨的分期、诊疗方案及预后。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2020年11月收治的1例周围型肺鳞状细胞癌直接侵犯临近肋骨患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者,男性,73岁,因左侧胸背痛3个月在外院行胸部C... 详细信息

目的探讨肺癌直接侵犯邻近肋骨的分期、诊疗方案及预后。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2020年11月收治的1例周围型肺鳞状细胞癌直接侵犯临近肋骨患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者,男性,73岁,因左侧胸背痛3个月在外院行胸部CT及PET-CT检查提示左下肺背段邻近胸膜处恶变(肺鳞状细胞癌可能)直接侵犯邻近第7肋骨;右侧胸腔少量积液;纵隔及右侧肺门炎性淋巴结可能。行胸腔镜辅助下左下肺癌根治术、胸壁病损切除术及胸壁修补术,术后病理示鳞状细胞癌,侵及肋骨,支气管残端及各组淋巴结未见癌组织,病理学分期为pT_(3)N_(0)M_(0)(ⅡB期)。患者术后行辅助化疗,截至2023年5月,患者无瘤生存已2年。结论肺癌直接侵犯邻近的肋骨并非远处转移。如果可以完全切除,即使侵及肋骨患者也可能获得长期生存。

关键词：肺肿瘤直接侵犯肋骨远处转移手术治疗

比较Star-VIBE与T1-VIBE MRI显示周围型肺癌

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中国医学影像技术 2024年第6期40卷 858-862页

作者：江建芹李真真洪琴肖勇周笑徐高峰符益纲胡春洪盐城市第一人民医院影像科江苏盐城224000 苏州大学附属第一医院影像科江苏苏州215006 盐城市第三人民医院核医学科江苏盐城224000

目的比较星形堆叠容积内插屏气(Star-VIBE)与T1-容积内插屏气(T1-VIBE)MRI显示周围型肺癌的价值。方法前瞻性对52例周围型肺癌患者共56个病灶行胸部Star-VIBE和T1-VIBE MR检查。基于2种序列图像观察形态学征象并进行主观评分;测量病灶... 详细信息

目的比较星形堆叠容积内插屏气(Star-VIBE)与T1-容积内插屏气(T1-VIBE)MRI显示周围型肺癌的价值。方法前瞻性对52例周围型肺癌患者共56个病灶行胸部Star-VIBE和T1-VIBE MR检查。基于2种序列图像观察形态学征象并进行主观评分;测量病灶最大径、信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR);以CT为参考,比较Star-VIBE and T1-VIBE MRI显示周围型肺癌的价值。结果Star-VIBE MRI显示毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征和晕征优于T1-VIBE(P均0.05)。结论Star-VIBE MRI显示周围型肺癌优于T1-VIBE。

关键词：肺肿瘤磁共振成像前瞻性研究

经三角肌微创入路与胸大肌三角肌入路肱骨近端锁定内固定系统治疗肱骨近端骨折的效果比较

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中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 78-84页

作者：王岩松王晓东李宏斌侯建伟应朗南通大学附属南通第三医院骨科南通226000 南通大学第六附属医院(盐城市第三人民医院)骨科盐城224000

目的比较经三角肌微创入路与胸大肌三角肌入路肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)治疗肱骨近端骨折的中长期疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南通大学附属南通第三医院骨科行手术治疗的65例肱骨近端骨折患者资料。男20例,女45例... 详细信息

目的比较经三角肌微创入路与胸大肌三角肌入路肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)治疗肱骨近端骨折的中长期疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南通大学附属南通第三医院骨科行手术治疗的65例肱骨近端骨折患者资料。男20例,女45例;年龄(64.6±9.2)岁。根据手术入路不同分为微创组(34例,采用经三角肌微创入路PHILOS固定)与标准组(31例,采用胸大肌三角肌入路PHILOS固定)。比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、术中透视次数、术后2年影像学评分及末次随访时肩关节Constant-Murley评分。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。微创组患者的术中出血量(97.9±16.6)mL显著少于标准组的患者(155.8±27.4)mL,术中透视次数(12.0±1.8)次显著多于标准组患者的(6.7±1.8)次,差异均有统计学意义(P0.05)。所有患者术后获(43.9±5.5)个月随访。两组患者术后2年影像学评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与标准组患者比较,微创组患者肩关节Constant-Murley评分的力量评分显著较低,Neer分型四部分骨折Constant-Murley评分显著较低,差异均有统计学意义(P三角肌入路相比,经三角肌微创入路具有软组织损伤小、术中出血量少、肱骨头血供破坏少等优势。但对于Neer四部分骨折,可能更适合采用胸大肌三角肌入路治疗。

关键词：肱骨骨折骨折固定术,内外科手术,微创骨板