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基于分子机制及生物标志物探讨肠道微生物在酒精性肝病中的作用

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中国微生态学杂志 2024年第5期36卷 608-611页

作者：陈延绅张琦刘亚楠江苏医药职业学院药学院江苏盐城224005 盐城市第一人民医院药学部

酒精性肝病包括一系列肝脏疾病,从脂肪变性到酒精相关性肝炎、肝硬化及肝细胞癌。目前,酒精性肝病的病理生理机制尚不明确。此外,肠道微生物中的细菌、真菌和病毒在酒精性肝病的发展中发挥着主要的作用,即酒精会改变肠道微生物的功能,... 详细信息

酒精性肝病包括一系列肝脏疾病,从脂肪变性到酒精相关性肝炎、肝硬化及肝细胞癌。目前,酒精性肝病的病理生理机制尚不明确。此外,肠道微生物中的细菌、真菌和病毒在酒精性肝病的发展中发挥着主要的作用,即酒精会改变肠道微生物的功能,从而导致肝脏疾病的发生。鉴于肠道微生物、酒精和肝损伤之间具有显著相关性,肠道微生物已成为酒精性肝病潜在的生物标志物和治疗靶点。本文将重点探讨肠道微生物参与酒精性肝病发病的潜在机制,并分析肠道微生物作为监测和预后的生物标志物的潜力,旨在为酒精性肝病的治疗提供一定的借鉴。

关键词：酒精性肝病肠道微生物分子机制生物标志物

肺癌B1场校正T_(1)-mapping影像组学特征的可重复性研究

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放射学实践 2024年第8期39卷 1026-1031页

作者：江建芹刘佳崔磊肖勇符益纲徐高峰胡春洪徐州医科大学盐城临床学院(盐城市第一人民医院)影像科江苏盐城224000 南通市第一人民医院影像科江苏南通226000 苏州大学附属第一医院影像科江苏苏州215002

目的:探讨基于B1场校正T_(1)-mapping测量肺癌影像组学特征的一致性及可重复性。方法:回顾性搜集2020年6月-2022年3月在本院经病理确诊的70例肺癌患者的术前胸部T_(1)-mapping和T_(1)加权容积内插屏气检查(T_(1)-VIBE)图像。其中,有41... 详细信息

目的:探讨基于B1场校正T_(1)-mapping测量肺癌影像组学特征的一致性及可重复性。方法:回顾性搜集2020年6月-2022年3月在本院经病理确诊的70例肺癌患者的术前胸部T_(1)-mapping和T_(1)加权容积内插屏气检查(T_(1)-VIBE)图像。其中,有41例进行了T_(1)-mapping重复扫描(间隔30 min)。由2位测量者独立采用半自动勾画方法分别在T_(1)-mapping和T_(1)-VIBE图像上逐层沿着病灶边缘勾画ROI,融合生成全病灶的容积ROI(VOI),然后提取原始图像及不同变换预处理图像上病灶VOI的影像组学特征。采用组内相关系数(ICC)评价组学特征在观察者内、观察者间的一致性及重复扫描时的可重复性,以ICC≥0.80为一致性或可重复性好(满足临床要求)。结果:自T_(1)-mapping和T_(1)-VIBE图像分别可提取1906个组学特征(包括一阶特征396个、形态特征14个及纹理特征1496个)。基于T_(1)-mapping提取的组学特征在观察者内及观察者间的ICC的中位数(Q1,Q3)分别为0.94(0.87,0.98)和0.91(0.83,0.96),基于T_(1)-VIBE提取的组学特征在观察者内及观察者间的ICC的中位数(Q1,Q3)均为0.98(0.95,0.99);2个序列分别有1450(72.72%)和1768(91.76%)个组学特征同时满足观察者内和观察者间的一致性要求。T_(1)-mapping重复扫描提取的组学特征的ICC的中位数(Q1,Q3)为0.83(0.69,0.93),有1002(52.57%)个组学特征同时满足重复扫描时的可重复性;其中,形状特征的可重复性表现最佳(ICC≥0.80者达100%),而一阶特征、灰度共生矩阵(GLCM)及灰度级区域矩阵(GLSZM)特征的可重复性相对较差(ICC≥0.80者仅占49.75%~53.98%)。基于不同变换预处理图像提取的组学特征中,Gradient变换明显提高了原始特征的可重复性(ICC≥0.80者达86.05%),而采用Exponential、LBP2D、LBP3D、Logarithm和Square变换方法获得的特征降低了原始特征的可重复性(ICC≥0.80这仅占36.05%~50.00%)。结论:T_(1)-mapping的影像组学特征表现出中等可重复性,在临床应用之前需要首先对其进行可重复性评估。

关键词：肺癌影像组学 T_(1)-mapping 容积内插屏气检查可重复性

腰椎间盘突出症手术患者康复期恐动症预测模型的构建与验证

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当代护士（中旬刊） 2024年第10期31卷 68-73页

作者：李扣霞汪清邵玉蓉江苏省盐城市第一人民医院骨科盐城224000

目的构建腰椎间盘突出症手术患者康复期恐动症预测模型,并验证其预测效果。方法采用便利抽样法,选择盐城市某三级甲等综合性医院骨科2021年4月—2022年12月收治的腰椎间盘突出症手术患者共120例为建模组,2023年1—6月收治的腰椎间盘突... 详细信息

目的构建腰椎间盘突出症手术患者康复期恐动症预测模型,并验证其预测效果。方法采用便利抽样法,选择盐城市某三级甲等综合性医院骨科2021年4月—2022年12月收治的腰椎间盘突出症手术患者共120例为建模组,2023年1—6月收治的腰椎间盘突出症手术患者共50例为验证组,采用一般资料问卷收集患者信息,根据恐动症评分量表评价结果将患者分为恐动组与正常组,通过单因素、多因素Logistic回归分析筛选腰椎间盘突出症手术患者康复期恐动症的影响因素,结合回归分析结果构建手术患者康复期恐动症预测模型,并对其预测效果进行验证。结果腰椎间盘突出症手术患者康复期恐动症发生率为28.33%,恐动症评分量表评分为(36.27±6.19)分;多因素Logistic回归分析结果显示,腰椎间盘突出症手术患者康复期恐动症的影响因素有年龄≥60岁、大专以下学历、术后中重度疼痛、术后跌倒史、消极应对方式、创伤后应激障碍、D型人格、术后康复宣教缺失(P一致性系数为0.689。结论腰椎间盘突出症手术患者康复期发生恐动症的风险较大,且其发生受到多个因素的影响,本研究构建的预测模型能实现对腰椎间盘突出症手术患者康复期恐动症发生风险的有效预测,能为临床预防护理提供参考依据。

关键词：腰椎间盘突出症康复期恐动症危险因素预测模型

细胞角蛋白联合糖类抗原125检测对膀胱癌患者预后的预测价值

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肿瘤研究与临床 2024年第9期36卷 692-695页

作者：路璐朱波张挺盐城市第一人民医院检验科盐城盐城市第一人民医院核医学科盐城盐城市第一人民医院泌尿外科盐城

目的探讨细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)联合糖类抗原125(CA125)检测对膀胱癌患者预后的预测价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2020年12月盐城市第一人民医院97例膀胱癌患者的临床资料, 根据患者预后将其分为生存... 详细信息

目的探讨细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)联合糖类抗原125(CA125)检测对膀胱癌患者预后的预测价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2020年12月盐城市第一人民医院97例膀胱癌患者的临床资料, 根据患者预后将其分为生存组(82例)和死亡组(15例)。比较两组患者的临床资料及CYFRA21-1、CA125水平, 分析预后的影响因素及CYFRA21-1联合CA125对患者预后的预测效能。结果 97例膀胱癌患者中男性48例, 女性49例;年龄(65±5)岁;术后2年死亡15例(15.46%)。死亡组T2～T4分期[46.67%(7/15)]、肌层浸润性膀胱癌[60.00%(9/15)]、淋巴结转移[46.67%(7/15)]、低分化[40.00%(6/15)]患者比例及CYFRA21-1[(8.5±2.2)ng/ml]、CA125[(36.6±6.5)U/ml]水平均高于生存组[21.95%(18/82)、31.71%(26/82)、20.73%(17/82)、15.85%(13/82)、(5.3±1.7)ng/ml、(18.6±2.9)U/ml], 差异均有统计学意义(均P二者联合的AUC为0.962。结论 CYFRA21-1、CA125是预测膀胱癌患者预后的有效生物学指标, 二者联合检测的预测价值较高。

关键词：膀胱肿瘤细胞角蛋白糖类抗原125 预后

复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗三阴性乳腺癌的临床研究

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 195-199页

作者：周国平许淑华范慧文东台市中医院普外科江苏盐城224200 盐城市第一人民医院乳腺外科江苏盐城224006

目的探讨复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗三阴性乳腺癌的疗效。方法选取2020年4月—2023年3月在东台市中医院就诊的100例三阴性乳腺癌患者,根据随机数字表法将100例患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组给予TAC方案治疗,第1天静... 详细信息

目的探讨复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗三阴性乳腺癌的疗效。方法选取2020年4月—2023年3月在东台市中医院就诊的100例三阴性乳腺癌患者,根据随机数字表法将100例患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组给予TAC方案治疗,第1天静脉注射多西他赛注射液75 mg/m^(2)、静脉滴注注射用环磷酰胺600 mg/m^(2)、静脉注射注射用盐酸表柔比星80 mg/m^(2)。治疗组在对照组基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。以21 d为1个化疗周期,两组在持续治疗6个周期后分析疗效。比较两组的临床疗效、生活质量、淋巴细胞相关指标、肿瘤标志物、血清指标和不良反应的情况。结果治疗后,治疗组的总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的乳腺癌生活质量量表(QLSBC)评分低于治疗前(P<0.05),且治疗组QLSBC评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的CD8^(+)比治疗前小,LMR、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比治疗前大(P<0.05);治疗组的CD8^(+)比对照组小,LMR、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比对照组大(P<0.05)。治疗后,两组的血清糖蛋白抗原(CA153)、癌胚抗原(CEA)水平均比治疗前低(P<0.05);治疗组血清CA153、CEA水平比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的血清脂联素(ADP)水平高于治疗前,血清白细胞介素-8(IL-8)水平低于治疗前(P<0.05);治疗组的血清ADP水平高于对照组,血清IL-8水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组的不良反应发生率比对照组低,组间比较差异显著(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合TAC方案有助于提高三阴性乳腺癌的疗效,有助于改善患者的免疫功能和生活质量,降低肿瘤标志物的水平和药物不良反应的发生。

关键词：复方斑蝥胶囊 TAC方案多西他赛注射液注射用环磷酰胺盐酸表柔比星注射液三阴性乳腺癌 QLSBC评分糖蛋白抗原癌胚抗原脂联素白细胞介素-8

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高质量发展背景下复合型干部培养模式研究

今日财富 2024年第5期 71-73页

作者：吴霜盐城市第一人民医院

本文探讨了在高质量发展背景下，复合型干部的培养模式。通过分析复合型干部的特点与要求，研究干部培养模式的演变与发展趋势，以及构建复合型干部培养模式的要素，包括选才与选拔、培训与教育、实践与经验、职业规划与发展等方面。同...

本文探讨了在高质量发展背景下，复合型干部的培养模式。通过分析复合型干部的特点与要求，研究干部培养模式的演变与发展趋势，以及构建复合型干部培养模式的要素，包括选才与选拔、培训与教育、实践与经验、职业规划与发展等方面。同时，以医院为例进行案例分析，讨论医院干部培养的现状，以及医院案例对其他行业的启示。以期为各行各业提供有效的干部培养策略，以适应多领域的挑战，进而推动各行各业高质量发展。

关键词：

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DRG支付制度下公立医院绩效考核模式研究

财讯 2024年第18期 7-9页

作者：李男君盐城市第一人民医院

在当前的医改大潮中，公立医院作为重要的医疗服务提供者，面临着调整结构、完善机制的压力。DRG支付制度作为新型的医疗服务支付方式，正在成为推动医院管理变革的关键因素之一。本文从公立医院实施DRG支付制度所需的细致入微的考虑和... 详细信息

在当前的医改大潮中，公立医院作为重要的医疗服务提供者，面临着调整结构、完善机制的压力。DRG支付制度作为新型的医疗服务支付方式，正在成为推动医院管理变革的关键因素之一。本文从公立医院实施DRG支付制度所需的细致入微的考虑和行之有效的措施出发，深入剖析如何在保障医疗质量的同时，合理进行绩效考核，以促进公立医院向着高效有序的方向发展。

关键词： DRG支付制度公立医院绩效考核

替格瑞洛集采中标药与原研药用于ACS患者PCI后的疗效与安全性比较

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中国药房 2024年第20期35卷 2522-2526页

作者：缪阳孟中如祁旺张丹许康世王红霞南京大学医学院附属盐城第一医院/盐城市第一人民医院药学部江苏盐城224000 南京大学医学院附属盐城第一医院/盐城市第一人民医院心血管内科江苏盐城224000

目的比较替格瑞洛集采中标药与原研药用于急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后1年的疗效与安全性。方法选择2021年7月至2023年6月我院收治的接受PCI的ACS患者420例,根据使用的替格瑞洛品种分为集采组(156例)和原研组(264例)... 详细信息

目的比较替格瑞洛集采中标药与原研药用于急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后1年的疗效与安全性。方法选择2021年7月至2023年6月我院收治的接受PCI的ACS患者420例,根据使用的替格瑞洛品种分为集采组(156例)和原研组(264例)。所有患者均规律服用阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次;在此基础上,集采组患者给予集采中标的替格瑞洛片,原研组患者给予原研药替格瑞洛片,两组患者的用药剂量均为90 mg,每日2次,疗程均为12个月。比较两组患者治疗前及治疗1周后的血液常规指标,PCI后随访1年的净不良临床事件(NACE)、主要心脑血管不良事件(MACCE)、出血事件发生率和无MACCE及无出血事件生存率。结果两组患者治疗前及治疗1周后血液常规指标、PCI后随访1年的NACE、MACCE、出血事件发生率和无MACCE及无出血事件生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PCI后随访1年,替格瑞洛集采中标药的临床疗效和安全性与其原研药相当。

关键词：替格瑞洛急性冠脉综合征经皮冠脉介入术仿制药原研药集中采购疗效安全性

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新经济背景下医院会计核算相关问题的研究

中国乡镇企业会计 2024年第11期 196-198页

作者：胡雪盐城市第一人民医院

本文主要研究了新经济背景下医院会计核算相关问题。首先介绍了新经济的概念和特点,然后探讨了新经济背景下医院会计核算的变化,包括核算模式和科目设置方面的变化。接着,分析了新经济背景下医院会计核算的完善价值,包括提高医院社会效... 详细信息

本文主要研究了新经济背景下医院会计核算相关问题。首先介绍了新经济的概念和特点,然后探讨了新经济背景下医院会计核算的变化,包括核算模式和科目设置方面的变化。接着,分析了新经济背景下医院会计核算的完善价值,包括提高医院社会效益、经济效益以及缩小财务会计风险敞口等方面。在此基础上,进一步探讨了新经济背景下医院会计核算存在的相关问题,主要包括会计人员能力薄弱、核算信息化各功能模块利用不充分以及会计监督机制欠缺等方面。最后,提出了解决这些问题的路径,包括提高会计核算价值认识、优化专业会计人才团队、加快核算的信息化建设以及加强会计监督机制建设。

关键词：新经济医院会计核算问题解决路径