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基于网络药理学研究鸡血藤治疗胃癌的作用机制

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医学信息 2024年第16期37卷 7-11页

作者：季磊单慧敏王银香孙志勤翟长云王晋秋盐城市大丰人民医院/扬州大学医学院大丰临床学院肿瘤科盐城市大丰人民医院/扬州大学医学院大丰临床学院病理科

目的借助网络药理学预测鸡血藤治疗胃癌的潜在作用机制。方法通过TCMSP数据库获得鸡血藤的活性成分及对应靶点，同时利用GeneCards、TTD和OMIM等数据库收集胃癌靶点。采用韦恩图得到药物和疾病交集靶点，通过STRING数据库构建交集靶... 详细信息

目的借助网络药理学预测鸡血藤治疗胃癌的潜在作用机制。方法通过TCMSP数据库获得鸡血藤的活性成分及对应靶点，同时利用GeneCards、TTD和OMIM等数据库收集胃癌靶点。采用韦恩图得到药物和疾病交集靶点，通过STRING数据库构建交集靶点蛋白相互作用网络（PPI）。运用DAVID在线工具对交集靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果获得鸡血藤有效活性成分共24个，对应靶点104个，收集胃癌靶点共1639个，通过Venn图得到鸡血藤-胃癌交集靶点共66个。蛋白相互作用网络分析得到TP53、STAT3、AKT1、CASP3和TNF等关键靶点。GO富集分析得到生物过程条目489个、细胞组成条目45个和分子功能条目89个；KEGG通路富集分析得到159条信号通路，其中通路主要与PIK3-Akt信号通路、IL-17信号通路和HIF-1信号通路等密切相关。结论基于网络药理学初步揭示鸡血藤抗肿瘤可能通过调节TP53、STAT3、AKT1、CASP3和TNF等关键蛋白，干扰PIK3-Akt信号通路、IL-17信号通路和HIF-1信号通路等发挥作用。

关键词：网络药理学鸡血藤胃癌

正念减压训练治疗青少年抑郁发作患者的效果研究

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心理月刊 2024年第7期 144-146页

作者：时兰芳陈波许雪浩许霞张兰张中国盐城市第四人民医院精神科江苏医药职业学院

目的探讨正念减压训练治疗青少年抑郁发作患者的临床疗效。方法择取在盐城市第四人民医院门诊就诊的120例青少年抑郁发作患者，接收时间段介于2023年1月～2023年12月间。根据随机数字表法分为两组。对照组共60例，仅进行跟踪、随访，... 详细信息

目的探讨正念减压训练治疗青少年抑郁发作患者的临床疗效。方法择取在盐城市第四人民医院门诊就诊的120例青少年抑郁发作患者，接收时间段介于2023年1月～2023年12月间。根据随机数字表法分为两组。对照组共60例，仅进行跟踪、随访，干预组60例则实施为期8周的正念减压训练。干预前后使用广泛性焦虑自评量表（GAD-7），抑郁症自我评估量表（PHQ-9），杨氏躁狂评定量表（YMRS），压力知觉量表（PSS），失眠严重指数量表（ISI），贝克自杀意念及强度量表（SSI）比较两组的临床量表评分差异。结果治疗完成后干预组GAD-7评分、PHQ-9评分均显著低于对照组（P<0.05）；治疗完成后，干预组的YMRS评分、PSS评分、ISI评分、SSI评分显著低于对照组（P<0.05）。结论对青少年抑郁发作患者实施正念减压训练可促进其焦虑、抑郁情绪的减轻，并可改善睡眠质量、压力、自杀等情况，且并未引起躁狂发作。

关键词：青少年抑郁发作正念减压训练

肩部控制训练联合神经松动术对脑卒中偏瘫患者肩痛及上肢功能的效果

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中国康复理论与实践 2024年第1期30卷 81-86页

作者：胡永林马颖窦超陆安民江小鸽宋新建肖玉华南通市第二人民医院/南通大学附属南通康复医院康复医学科江苏南通市226002

目的观察肩部控制训练基础上联合神经松动术治疗脑卒中偏瘫患者肩痛的效果。方法2020年1月至2021年11月,南通市第二人民医院脑卒中偏瘫患者43例,随机分为对照组(n=21)和治疗组(n=22)。对照组采用肩部控制训练,治疗组加用神经松动术。治... 详细信息

目的观察肩部控制训练基础上联合神经松动术治疗脑卒中偏瘫患者肩痛的效果。方法2020年1月至2021年11月,南通市第二人民医院脑卒中偏瘫患者43例,随机分为对照组(n=21)和治疗组(n=22)。对照组采用肩部控制训练,治疗组加用神经松动术。治疗前、治疗4周后,采用疼痛数字表法(NRS)和Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)进行评定。结果对照组脱落1例,治疗组脱落2例。两组治疗后NRS和FMA-UE评分显著改善(|t|>7.898,P2.337,P<0.05)。结论肩部控制训练联合神经松动术能显著缓解脑卒中偏瘫患者的肩痛,改善其上肢运动功能。

关键词：脑卒中偏瘫肩痛神经松动术肩部控制训练

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乳腺癌化疗患者脑结构及功能磁共振成像研究

磁共振成像 2024年第4期15卷 20-24,31页

作者：宋雅琪李一凡夏建国田为中南京医科大学泰州临床医学院泰州225309 南京医科大学附属泰州人民医院医学影像科泰州225399 南通大学医学院南通226001

目的探讨乳腺癌化疗患者的脑灰质体积(gray matter volume,GMV)变化及静息状态下部分脑区与全脑功能连接(functional connectivity,FC)的改变。材料与方法本研究共纳入29名术后化疗前的乳腺癌患者(without chemotherapy treatment,C−)... 详细信息

目的探讨乳腺癌化疗患者的脑灰质体积(gray matter volume,GMV)变化及静息状态下部分脑区与全脑功能连接(functional connectivity,FC)的改变。材料与方法本研究共纳入29名术后化疗前的乳腺癌患者(without chemotherapy treatment,C−)和30名化疗后乳腺癌患者(chemotherapy treatment,C+),分别进行了心理认知测试、结构及静息态功能MRI扫描,运用基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)方法对GMV进行分析,并选择体积变化脑区为感兴趣区(region of interest,ROI)进行全脑FC的分析。GMV比较及FC比较均采用双样本t检验分析方法。采用Spearman偏相关分析来探讨差异脑区GMV及FC值与心理认知测试结果之间的关系。结果与C−组相比,C+患者左侧枕中回(MNI:X,Y,Z=−10.5,−105.0,0.0)、右侧距状裂周围皮层(MNI:X,Y,Z=15.0,−103.5,−1.5)GMV减小(P90)。以左侧枕中回为种子点,与右侧颞极:颞上回(MNI:X,Y,Z=63,3,−3)、左侧颞上回(MNI:X,Y,Z=−54,−12,3)FC减弱;以右距状裂周围皮层为种子点,与左侧舌回(MNI:X,Y,Z=−33,−87,−15)FC减弱(P0.05)。结论乳腺癌患者化疗后大脑部分区域GMV改变,与大脑多个脑区存在FC受损,这可能是其认知、情感及行为障碍的神经病理基础之一。

关键词：乳腺癌化疗脑功能磁共振成像磁共振成像灰质体积基于体素的形态学测量功能连接

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骨科专科护士对资格认证的认知及态度调查

中国骨科临床与基础研究杂志 2024年第1期14卷 47-53页

作者：陈伟伟李青荷韦秀霞南通大学第六附属医院/盐城市第三人民医院江苏盐城224000

目的了解骨科专科护士对资格认证的认知及态度,为构建科学、普适性强的骨科专科护士资格认证评价指标体系提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2023年8—9月抽取全国105所医院495名骨科专科护士作为研究对象,使用微信平台发放和回收自... 详细信息

目的了解骨科专科护士对资格认证的认知及态度,为构建科学、普适性强的骨科专科护士资格认证评价指标体系提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2023年8—9月抽取全国105所医院495名骨科专科护士作为研究对象,使用微信平台发放和回收自制的资格认证认知及态度问卷。结果88.7%的骨科专科护士认为有必要进行资格认证,81.2%的骨科专科护士认为影响我国开展资格认证工作的首要因素是缺乏统一的骨科专科护士资格认证体系。综合认知及态度调查结果,骨科专科护士认为资格认证的准入要求应为本科及以上学历、护师及以上职称、5年及以上骨科专科工作经验及临床教学经验、500 h骨科高级护理实践经验;在满足准入要求后,需参加理论考核(71.3%),还需提交体现骨科高级护理实践的个案报告(85.1%)、骨科护理查房记录(67.3%)、继续教育证明(49.1%)等材料;再认证间隔时间为5年,需提供初次认证到再认证期间连续从事临床护理实践的证明、从事骨科高级护理实践的时长证明等材料。75.4%的调查对象认为,有必要对取得资格认证的骨科专科护士进行分层管理,各层级骨科专科护士临床角色定位的侧重点应有所不同。结论骨科专科护士对资格认证态度积极、认同度高,认为缺乏统一的专科护士资格认证体系是我国目前开展资格认证工作的最大阻碍,有必要尽快建立实用先进的骨科专科护士资格认证制度和再认证考核机制,实施符合专科护士角色定位的层级管理,以促进骨科护理人才队伍的高标准建设和专业化纵深发展。

关键词：骨科专科护士资格认证认知态度调查和问卷

协同护理联合心理护理对衰退期精神分裂症患者的影响

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心理月刊 2024年第10期 107-109页

作者：马超群王莉刘天艳江苏省盐城市第四人民医院普通精神科

目的观察协同护理联合心理护理对衰退期精神分裂症患者的影响。方法以2022年1月～2022年12月为时间节点，纳入盐城市第四人民医院精神科封闭男区收治的80例衰退期精神分裂症患者为研究对象，抛硬币法等比随机分为两组，对照组40例，... 详细信息

目的观察协同护理联合心理护理对衰退期精神分裂症患者的影响。方法以2022年1月～2022年12月为时间节点，纳入盐城市第四人民医院精神科封闭男区收治的80例衰退期精神分裂症患者为研究对象，抛硬币法等比随机分为两组，对照组40例，采用常规护理干预；研究组40例，在对照组基础上联合应用心理护理与协同护理，对比两组患者干预前后的生活质量、精神症状、服药依从性及自我管理能力。正态计量资料采用t检验。结果护理后，研究组动力/精神、症状/药物、心理社会维度评分均显著低于对照组（P<0.05）；阳性症状、阴性症状、一般精神病理、攻击危险性维度评分均显著低于对照组（P<0.05）；研究组护理后服药依从性评分、自我管理能力评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论协同护理联合心理护理可缓解衰退期精神分裂症患者精神症状，提高服药依从性与自我管理能力，改善生活质量。

关键词：协同护理衰退期精神分裂症精神症状自我管理能力

慢性化脓性中耳炎病人负性情绪的潜在类别分析及与生活质量的相关性

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循证护理 2024年第15期10卷 2796-2800页

作者：武绍秀王珺珺姚慧南京大学医学院附属盐城第一医院盐城市第一人民医院江苏224000

目的:对慢性化脓性中耳炎负性情绪进行潜在类别分析,并分析其与生活质量的关系。方法:选取某院2022年2月—2023年2月收治的慢性化脓性中耳炎病人81例作为研究对象,采用汉密尔顿焦虑-14量表(HAMD-14)、汉密尔顿抑郁-17量表(HAMD-17)、简... 详细信息

目的:对慢性化脓性中耳炎负性情绪进行潜在类别分析,并分析其与生活质量的关系。方法:选取某院2022年2月—2023年2月收治的慢性化脓性中耳炎病人81例作为研究对象,采用汉密尔顿焦虑-14量表(HAMD-14)、汉密尔顿抑郁-17量表(HAMD-17)、简明生活质量量表-36(SF-36)评估其焦虑、抑郁情绪与生活质量;对研究对象焦虑、抑郁进行潜在类别分析;比较研究对象不同焦虑、抑郁潜在类别的生活质量,并分析研究对象负性情绪与生活质量的相关性。结果:研究对象HAMA-14评分为(17.10±2.35)分;HAMD-17评分为(20.29±3.39)分;SF-36评分为(45.39±7.37)分;焦虑3个潜在类别的模型拟合效果最优,分别命名为紧张-害怕组、焦虑组、高水平焦虑组,概率分别为29%、27%、44%;抑郁4个潜在类别的模型拟合效果最优,分别命名为高水平抑郁组、失眠组、焦虑组、抑郁-降能-绝望组,概率分别为47%、19%、18%、16%;高水平焦虑组SF-36评分低于焦虑组、紧张-害怕组(P<0.05),高水平抑郁组SF-36评分低于失眠组、焦虑组、抑郁-降能-绝望组(P<0.05),且抑郁-降能-绝望组SF-36评分低于失眠组、焦虑组(P<0.05);HAMA-14、HAMD-17评分与SF-36评分呈负相关(r值分别为-0.532,-0.518,均P<0.001)。结论:慢性化脓性中耳炎存在负性情绪,焦虑常表现为紧张-害怕、焦虑和高水平,抑郁常表现为抑郁、失眠、焦虑、抑郁-降能-绝望,且均与生活质量相关。

关键词：慢性化脓性中耳炎负性情绪潜在类别分析生活质量

基于AHP-TOPSIS对某三甲医院股骨头置换术预防性抗菌药物合理性点评

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甘肃医药 2024年第9期43卷 826-829页

作者：宋璐徐涛魏筱吴慧张琳琳黄磊南京大学医学院附属盐城第一医院/盐城市第一人民医院江苏盐城224006

目的:通过分析某三甲医院骨科人工股骨头置换术应用预防性抗菌药物的情况,建立出量化评价体系,为科学地评估该手术是否合理用药提供参考。方法:运用层次分析(AHP)和逼近理想值排序(TOPSIS)法,简称AHP-TOPSIS法,对2022年1月-12月在该院... 详细信息

目的:通过分析某三甲医院骨科人工股骨头置换术应用预防性抗菌药物的情况,建立出量化评价体系,为科学地评估该手术是否合理用药提供参考。方法:运用层次分析(AHP)和逼近理想值排序(TOPSIS)法,简称AHP-TOPSIS法,对2022年1月-12月在该院接受股骨头置换术的190名患者临床预防性抗菌用药情况进行评价。结果:评价体系中,有三个一级指标及十个二级指标。在这些二级指标中,药品选择和术前给药时机的权重最大,分别为24.995和21.931。在190份病例中,32.10%的患者用药合理,6.32%的患者用药基本合理,另外61.58%的患者用药不合理。结论:AHP-TOPSIS法可以通过整合多个指标来对用药合理性进行量化评估。该方法简捷快速,提供可量化的结果,加以改进后可用于评估临床其他药物。

关键词：股骨头置换术骨科抗菌药物合理用药 AHP-TOPSIS法

患者视角下多重制度逻辑对医患关系的作用路径研究

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中华医院管理杂志 2024年第2期40卷 142-147页

作者：傅蓉陆方盐城市第一人民医院团委盐城224000 南京医科大学医政学院南京211166

目的探究患者视角下多重制度逻辑对医患关系的作用路径, 为推动我国公立医院深化医改及完善现代医院管理制度提供依据。方法基于多重制度逻辑理论, 提出多重制度逻辑对医患关系作用路径的研究假设;通过随机抽样, 于2022年3—6月对江苏省... 详细信息

目的探究患者视角下多重制度逻辑对医患关系的作用路径, 为推动我国公立医院深化医改及完善现代医院管理制度提供依据。方法基于多重制度逻辑理论, 提出多重制度逻辑对医患关系作用路径的研究假设;通过随机抽样, 于2022年3—6月对江苏省2家三级公立医院的住院患者进行问卷调查, 问卷包括由政府逻辑、社会逻辑、市场逻辑和专业逻辑4个维度组成的多重制度逻辑量表, 以及由满意、承诺和信任3个维度构成的医患关系量表两部分。基于问卷调查结果, 运用结构方程模型分析患者视角下多重制度逻辑及其交互对医患关系的作用路径。结果共有效调查住院患者308人。结构方程模型分析结果显示, 多重制度逻辑对医患关系有直接影响, 路径系数为0.331(P医院可聚焦市场逻辑、社会逻辑及专业逻辑采取相应措施, 同时关注制度逻辑交互, 加强多主体协同治理, 提升患者就医体验, 推动公立医院高质量发展及医患关系健康发展。

关键词：医患关系多重制度逻辑患者认知结构方程模型作用路径