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蛋黄油联合清热解毒汤外洗在肛周脓肿术后创面愈合中的应用

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中国医科大学学报 2024年第5期53卷 446-450,457页

作者：吴士雄温丽辉刘满君张磊刘博其徐韬河北省中医院肛肠科石家庄050013 河北省中医院医保科石家庄050013

目的基于创面肉芽组织中生长因子探讨蛋黄油联合清热解毒中药外洗对肛周脓肿患者术后创面愈合的促进作用。方法选取我院2023年1月至5月收治的80例肛周脓肿手术患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。术后3 d,对照组予以清热解毒中药外... 详细信息

目的基于创面肉芽组织中生长因子探讨蛋黄油联合清热解毒中药外洗对肛周脓肿患者术后创面愈合的促进作用。方法选取我院2023年1月至5月收治的80例肛周脓肿手术患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。术后3 d,对照组予以清热解毒中药外洗,凡士林纱布换药等常规治疗,观察组在此基础上加用蛋黄油治疗,连续治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状改善情况及不同时间点创面恢复情况、血清炎性细胞因子、创面肉芽组织相关因子表达水平。结果观察组临床总有效率高于对照组(95%vs.75%,P组织水肿评分较对照组显著下降(P组织碱性成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)水平高于对照组(P组织生长因子表达有关。

关键词：肛周脓肿蛋黄油生长因子中药外洗血清炎性细胞因子创面愈合

不同剂量艾司氯胺酮复合七氟醚麻醉在小儿日间包皮手术中的应用效果观察

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实用医学杂志 2024年第8期40卷 1083-1087页

作者：王晚霞马红陈瑾程康刘美玉扬州大学附属医院麻醉科日间手术中心江苏扬州225001 扬州大学医学院江苏扬州225009 盐城市第一人民医院江苏盐城224006 江苏省中医院南京210004

目的探讨艾司氯胺酮复合七氟醚用于日间小儿包皮环扎手术的最佳使用剂量。方法将拟行日间包皮环扎手术的小儿根据随机数字表法随机分为A组(艾司氯胺酮0.5 mL/kg组)、B组(艾司氯胺酮0.75 mL/kg组)和C组(艾司氯胺酮1 mL/kg组),每组30例。... 详细信息

目的探讨艾司氯胺酮复合七氟醚用于日间小儿包皮环扎手术的最佳使用剂量。方法将拟行日间包皮环扎手术的小儿根据随机数字表法随机分为A组(艾司氯胺酮0.5 mL/kg组)、B组(艾司氯胺酮0.75 mL/kg组)和C组(艾司氯胺酮1 mL/kg组),每组30例。各组患儿面罩吸入七氟醚诱导,待睫毛反射消失后单次静脉给予相应剂量的艾司氯胺酮。记录患儿术中体动发生和艾司氯胺酮追加次数情况,监测患儿入手术室(T0)、手术开始时(T1)、术中套扎时(T2)及手术结束后1 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉氧饱和度(SpO2)及呼吸频率(RR);记录麻醉时长、术毕睁眼时间及对话时间,术毕15、30、60 min的改良警觉/镇静评分(MOAA/S评分);苏醒时、术后2 h、术后6 h的东安大略儿童医院疼痛评分(CHEOPS评分)、Bieri改良面部表情评分、语言等级评定量表(verbal rating scale,VRS)评分以及术中和术后不良反应(呼吸抑制、恶心呕吐、躁动、头晕、复视等)。结果B、C两组患儿术中体动及艾司氯胺酮追加次数少于A组(P0.05);3组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.75 mg/kg艾司氯胺酮复合七氟醚能有效满足小儿包皮手术的麻醉镇痛需求并缩短术后苏醒时间,是最佳适宜剂量,适合在日间小儿包皮环扎手术中推广应用。

关键词：艾司氯胺酮七氟醚日间手术小儿包皮环扎术

多模态CT成像对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的预测价值

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中国医药导报 2024年第18期21卷 159-163页

作者：王雪扬孙昕葛宏艳于泳张娴娴李运健张森皓李艳江苏省盐城市中医院放射科江苏盐城224001 江苏省盐城市第三人民医院神经内科江苏盐城224001 江苏省盐城市第三人民医院放射科江苏盐城224001 首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053

目的探讨多模态CT成像对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2022年9月于江苏省盐城市中医院和江苏省盐城市第三人民医院脑卒中中心接受静脉溶栓治疗的131例AIS患者的临床... 详细信息

目的探讨多模态CT成像对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2022年9月于江苏省盐城市中医院和江苏省盐城市第三人民医院脑卒中中心接受静脉溶栓治疗的131例AIS患者的临床资料。根据是否发生END将其分为非END组(110例)和END组(21例)。比较两组临床资料,分析多模态CT图像指标对AIS患者静脉溶栓后END发生的影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估多模态CT图像指标对AIS患者静脉溶栓后END发生的预测价值。结果END组Alberta卒中项目早期CT评分、区域软脑膜侧支循环(r LMC)评分均低于非END组,梗死核心体积、低灌注体积和缺血半暗带体积均大于非END组,溶栓24 h后出血率高于非END组,差异有统计学意义(P<0.05)。对年龄、性别、体重指数、吸烟、高血压病、糖尿病、心房颤动、入院NIHSS评分、入院到治疗时间及溶栓24 h后出血等进行校正后,r LMC评分(OR=0.61)、梗死核心体积(OR=1.04)、低灌注体积(OR=1.02)和缺血半暗带体积(OR=1.01)是AIS患者静脉溶栓后END发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,低灌注体积预测AIS患者静脉溶栓后END发生的曲线下面积最高,缺血半暗带体积最低。结论RLMC评分、低灌注体积、梗死核心体积和缺血半暗带体积对AIS患者静脉溶栓后END发生有独立预测价值。

关键词：急性缺血性脑卒中大动脉闭塞侧支循环 CT灌注

细胞角蛋白联合糖类抗原125检测对膀胱癌患者预后的预测价值

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肿瘤研究与临床 2024年第9期36卷 692-695页

作者：路璐朱波张挺盐城市第一人民医院检验科盐城盐城市第一人民医院核医学科盐城盐城市第一人民医院泌尿外科盐城

目的探讨细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)联合糖类抗原125(CA125)检测对膀胱癌患者预后的预测价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2020年12月盐城市第一人民医院97例膀胱癌患者的临床资料, 根据患者预后将其分为生存... 详细信息

目的探讨细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)联合糖类抗原125(CA125)检测对膀胱癌患者预后的预测价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2020年12月盐城市第一人民医院97例膀胱癌患者的临床资料, 根据患者预后将其分为生存组(82例)和死亡组(15例)。比较两组患者的临床资料及CYFRA21-1、CA125水平, 分析预后的影响因素及CYFRA21-1联合CA125对患者预后的预测效能。结果 97例膀胱癌患者中男性48例, 女性49例;年龄(65±5)岁;术后2年死亡15例(15.46%)。死亡组T2～T4分期[46.67%(7/15)]、肌层浸润性膀胱癌[60.00%(9/15)]、淋巴结转移[46.67%(7/15)]、低分化[40.00%(6/15)]患者比例及CYFRA21-1[(8.5±2.2)ng/ml]、CA125[(36.6±6.5)U/ml]水平均高于生存组[21.95%(18/82)、31.71%(26/82)、20.73%(17/82)、15.85%(13/82)、(5.3±1.7)ng/ml、(18.6±2.9)U/ml], 差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示, 临床分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度、CYFRA21-1水平、CA125水平均为预后的影响因素(均P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示, CYFRA21-1、CA125预测膀胱癌患者预后的最佳临界值分别为6.89 ng/ml、23.47 U/ml, 曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.848, 二者联合的AUC为0.962。结论 CYFRA21-1、CA125是预测膀胱癌患者预后的有效生物学指标, 二者联合检测的预测价值较高。

关键词：膀胱肿瘤细胞角蛋白糖类抗原125 预后

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Toll样受体在常见耳科疾病中的研究进展

中华耳科学杂志 2024年第2期22卷 263-266页

作者：李慧李加斌郑体花郑庆印滨州医学院特殊教育学院烟台264003 盐城市第一人民医院康复科

Toll样受体(Toll-like receptors, TLR)作为一种重要模式识别受体主要参与非特异性免疫和炎症反应,是免疫系统参与活化炎症反应的初始应答者之一。研究表明,TLR可以诱导多种细胞因子产生及激活多种信号通路参与耳科疾病的发生发展,其在... 详细信息

Toll样受体(Toll-like receptors, TLR)作为一种重要模式识别受体主要参与非特异性免疫和炎症反应,是免疫系统参与活化炎症反应的初始应答者之一。研究表明,TLR可以诱导多种细胞因子产生及激活多种信号通路参与耳科疾病的发生发展,其在耳科方向介导的机制及治疗也成为人们关注和研究的热点。为进一步确定TLR在临床常见耳科疾病发生发展中的关键作用,我们就TLR基本概况及其在几种典型耳科疾病中的作用与机制进行综述,为将来预防和治疗该类疾病提供一些理论支撑以及新方向。

关键词： Toll样受体中耳炎胆脂瘤耳聋靶向治疗

肺癌B1场校正T_(1)-mapping影像组学特征的可重复性研究

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放射学实践 2024年第8期39卷 1026-1031页

作者：江建芹刘佳崔磊肖勇符益纲徐高峰胡春洪徐州医科大学盐城临床学院(盐城市第一人民医院)影像科江苏盐城224000 南通市第一人民医院影像科江苏南通226000 苏州大学附属第一医院影像科江苏苏州215002

目的:探讨基于B1场校正T_(1)-mapping测量肺癌影像组学特征的一致性及可重复性。方法:回顾性搜集2020年6月-2022年3月在本院经病理确诊的70例肺癌患者的术前胸部T_(1)-mapping和T_(1)加权容积内插屏气检查(T_(1)-VIBE)图像。其中,有41... 详细信息

目的:探讨基于B1场校正T_(1)-mapping测量肺癌影像组学特征的一致性及可重复性。方法:回顾性搜集2020年6月-2022年3月在本院经病理确诊的70例肺癌患者的术前胸部T_(1)-mapping和T_(1)加权容积内插屏气检查(T_(1)-VIBE)图像。其中,有41例进行了T_(1)-mapping重复扫描(间隔30 min)。由2位测量者独立采用半自动勾画方法分别在T_(1)-mapping和T_(1)-VIBE图像上逐层沿着病灶边缘勾画ROI,融合生成全病灶的容积ROI(VOI),然后提取原始图像及不同变换预处理图像上病灶VOI的影像组学特征。采用组内相关系数(ICC)评价组学特征在观察者内、观察者间的一致性及重复扫描时的可重复性,以ICC≥0.80为一致性或可重复性好(满足临床要求)。结果:自T_(1)-mapping和T_(1)-VIBE图像分别可提取1906个组学特征(包括一阶特征396个、形态特征14个及纹理特征1496个)。基于T_(1)-mapping提取的组学特征在观察者内及观察者间的ICC的中位数(Q1,Q3)分别为0.94(0.87,0.98)和0.91(0.83,0.96),基于T_(1)-VIBE提取的组学特征在观察者内及观察者间的ICC的中位数(Q1,Q3)均为0.98(0.95,0.99);2个序列分别有1450(72.72%)和1768(91.76%)个组学特征同时满足观察者内和观察者间的一致性要求。T_(1)-mapping重复扫描提取的组学特征的ICC的中位数(Q1,Q3)为0.83(0.69,0.93),有1002(52.57%)个组学特征同时满足重复扫描时的可重复性;其中,形状特征的可重复性表现最佳(ICC≥0.80者达100%),而一阶特征、灰度共生矩阵(GLCM)及灰度级区域矩阵(GLSZM)特征的可重复性相对较差(ICC≥0.80者仅占49.75%~53.98%)。基于不同变换预处理图像提取的组学特征中,Gradient变换明显提高了原始特征的可重复性(ICC≥0.80者达86.05%),而采用Exponential、LBP2D、LBP3D、Logarithm和Square变换方法获得的特征降低了原始特征的可重复性(ICC≥0.80这仅占36.05%~50.00%)。结论:T_(1)-mapping的影像组学特征表现出中等可重复性,在临床应用之前需要首先对其进行可重复性评估。

关键词：肺癌影像组学 T_(1)-mapping 容积内插屏气检查可重复性

异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

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生命科学仪器 2024年第2期22卷 125-127页

作者：高静杨红梅周德盐城市亭湖区人民医院传染科江苏盐城224000

目的探讨异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2021年1月至2024年3月医院收治的78例慢性乙型肝炎肝硬化患者,以随机方法分组,每组39例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在此基础上结合异甘草酸镁治疗。对... 详细信息

目的探讨异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2021年1月至2024年3月医院收治的78例慢性乙型肝炎肝硬化患者,以随机方法分组,每组39例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在此基础上结合异甘草酸镁治疗。对两组临床疗效、肝功能与肝纤维化指标、不良反应进行比较。结果观察组治疗总疗效率高于对照组,P0.05。结论慢性乙型肝炎肝硬化患者联合采用异甘草酸镁与恩替卡韦治疗可获取良好疗效,且对患者肝功能改善作用明显,同时可抑制肝纤维化进程,不增加药物不良反应。

关键词：异甘草酸镁恩替卡韦慢性乙型肝炎肝硬化不良反应

布地格福吸入气雾剂治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第29期17卷 68-71页

作者：周海燕丁玉江张海晖江苏省盐城市大丰人民医院药剂科 224100 江苏省盐城市大丰人民医院呼吸科 224100

目的观察布地格福吸入气雾剂治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的临床效果。方法选择2022年1—12月盐城市大丰人民医院收治的ACOS住院患者300例作为研究对象,按照随机编号计算机抽选结果分为布地格福组和布地奈德福莫特罗组,每组15... 详细信息

目的观察布地格福吸入气雾剂治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的临床效果。方法选择2022年1—12月盐城市大丰人民医院收治的ACOS住院患者300例作为研究对象,按照随机编号计算机抽选结果分为布地格福组和布地奈德福莫特罗组,每组150例。布地格福组采用布地格福吸入气雾剂治疗,布地奈德福莫特罗组采用布地奈德福莫特罗粉雾剂治疗,2组均治疗30 d。比较2组临床疗效,治疗前后症状评分[哮喘控制测试量表(ACT)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试CAT)评分]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼气压(MEP)、呼气流量峰值(PEF)],不良反应。结果布地格福组总有效率高于布地奈德福莫特罗组(98.00%vs.90.00%,χ^(2)=8.511,P=0.004)。治疗30 d后,2组ACT评分、FEV 1、FVC、MEP及PEF均高于治疗前,CAT评分低于治疗前,且布地格福组高/低于布地奈德福莫特罗组(P<0.01)。布地格福组与布地奈德福莫特罗组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(1.33%vs.2.00%,P=1.000)。结论临床治疗ACOS患者可首选布地格福吸入气雾剂,该药物具有较好的效果,可有效改善患者哮喘及慢性阻塞性肺疾病症状,改善肺功能。

关键词：哮喘—慢阻肺重叠综合征布地格福吸入气雾剂临床效果

基于行为改变轮理论的健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果研究

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当代护士（上旬刊） 2024年第4期31卷 77-80页

作者：夏剑云江苏省盐城市第一人民医院中医一科盐城224000

目的探究基于行为改变轮理论的健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取盐城市第一人民医院于2022年1月—7月收治的92例2型糖尿病患者为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组,每组各46例。对照组实... 详细信息

目的探究基于行为改变轮理论的健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取盐城市第一人民医院于2022年1月—7月收治的92例2型糖尿病患者为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组,每组各46例。对照组实施常规健康教育,观察组实施基于行为改变轮理论的健康教育。比较两组患者干预前与干预2个月后的健康知识、健康行为及血糖水平。结果干预2个月后,两组患者的健康知识评分高于干预前(P<0.05),且观察组的健康知识评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,两组患者的各维度健康行为评分高于干预前(P<0.05),且观察组的各维度健康行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于干预前(P<0.05),且观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施基于行为改变轮理论的健康教育可有效提高2型糖尿病患者对健康知识的掌握程度,促进健康行为的改善,从而达到控制血糖水平的目标,有一定的临床应用价值。

关键词： 2型糖尿病 BCW理论健康教育健康管理