检索结果-南通市图书馆

肌力训练处方联合简易康复辅助具在人工髋关节置换术后患者中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 193-196页

作者：朱琴琴皖南医学院第二附属医院关节骨科安徽芜湖241000

探讨病人接受人工髋关节置换干预的情况下,辅以肌力训练处方的同时,与简易康复辅助具配合后,患者康复的整体状况。方法抽选院内的相关病例,时间控制在2023.02—2023.10。入选的成员均明确有人工髋关节置换术的标准。纳入的样本共为40... 详细信息

探讨病人接受人工髋关节置换干预的情况下,辅以肌力训练处方的同时,与简易康复辅助具配合后,患者康复的整体状况。方法抽选院内的相关病例,时间控制在2023.02—2023.10。入选的成员均明确有人工髋关节置换术的标准。纳入的样本共为40份。在将其分组方面,选取随机法。各组20例。参照组:常规康复指导。试验组:应用肌力训练处方联合简易康复辅助具模式。对两组康复情况进行分析。结果干预后,试验组Harris评分比参照组高,肌力变化情况明显,康复功能锻炼依从性评分提升显著,康复情况、生命质量均较参照组优异,P关节置换术后患者的康复锻炼依从性,并且能够改善其关节功能,加快其康复速度,提高其生命质量。

关键词：人工髋关节置换术肌力训练处方简易康复辅助具髋关节功能

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

颞下经小脑幕入路的显微解剖学研究

四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 290-296页

作者：程进超王其福李陈荣军李廷政李敏白瑞军宣城市中心医院神经外科宣城242000 南京医科大学鼓楼临床医学院南京210000 皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)神经外科芜湖241000 皖南医学院神经系统疾病转化医学中心芜湖241000 无锡市骨科医院(苏州大学附属无锡九院)关节外科无锡214000

目的研究颞下经小脑幕入路到脑干侧方的显微解剖结构,为脑干侧方、环池、岩斜区域临床手术提供解剖学资料。方法在8例(16侧)发育正常成人尸头标本上进行颞下经小脑幕入路解剖学研究,尸头偏向一侧以颧弓根部为最高点,耳廓上方行马蹄形切... 详细信息

目的研究颞下经小脑幕入路到脑干侧方的显微解剖结构,为脑干侧方、环池、岩斜区域临床手术提供解剖学资料。方法在8例(16侧)发育正常成人尸头标本上进行颞下经小脑幕入路解剖学研究,尸头偏向一侧以颧弓根部为最高点,耳廓上方行马蹄形切口,以颧弓中点为切口前端,后缘达横窦中外侧三分之一处,皮瓣翻向颞部。去除骨瓣后,在显微镜下剔除蛛网膜及软脑膜,观察手术入路的暴露范围,明确途径中相关神经及血管的位置关系,对重要结构进行拍照及测量相关参数。结果颧弓根部上缘可准确定位中颅窝底,10例成年人颅骨标本的星点至乳突尖部、星点至外耳道上脊、顶乳突缝前角至外耳道上脊、顶乳突缝前角至星点的平均距离分别为47.23 mm、45.27 mm、26.16 mm、23.08 mm。颞下入路在切开小脑幕后可充分暴露上至后床突下至岩骨脊、弓状隆起的区域,可以处理中斜坡、环池、中脑和桥脑腹侧面或外侧面的病变,并可通过颧骨切除扩大幕上的显露区域,岩骨磨除技术扩大幕下的显露范围,其中滑车神经全长、距小脑幕缘的距离、在小脑幕夹层中走形长度、穿入幕下处距离岩骨脊的距离分别为(16.95±4.74)mm、(1.27±0.73)mm、(5.72±1.37)mm、(4.51±0.39)mm。通过后床突或弓状隆起作为定位安全打开小脑幕,动眼神经可作为解剖标志定位大脑后动脉和小脑上动脉。结论通过显微解剖学研究,可明确颞下经小脑幕入路的暴露范围、术中的难点,有利于临床医师精准安全地规划手术方式,降低手术并发症。

关键词：颞下入路小脑幕中颅窝滑车神经显微解剖

一次离心法制备兔贫白细胞富血小板血浆的离心条件研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 183-188页

作者：张克凡张晨晨任强王德宁孙力王鑫王耀敏石辉滨州医学院附属医院骨关节与运动医学科山东滨州256603 滨州医学院附属医院手术室山东滨州256603 南阳市中心医院骨科河南南阳473009

目的探究使用一次离心法制备兔贫白细胞富血小板血浆(leukocyte-poor platelet-rich plasma,LPPRP)的最佳离心条件。方法取16只3~4月龄健康新西兰兔,于兔耳背中央动脉采集15 mL抗凝血,分别于1、2个月后重复取血步骤。将所取血液标本于... 详细信息

目的探究使用一次离心法制备兔贫白细胞富血小板血浆(leukocyte-poor platelet-rich plasma,LPPRP)的最佳离心条件。方法取16只3~4月龄健康新西兰兔,于兔耳背中央动脉采集15 mL抗凝血,分别于1、2个月后重复取血步骤。将所取血液标本于离心半径16.7 cm分别以转速1200、1300、1400、1500 r/min(对应离心力分别为269×g、315×g、365×g、420×g)下离心2、3、4、5 min,共计16组。各组离心后采集分离平面1.5 mL以上的血浆,计算并比较不同离心条件下各组LP-PRP的体积、血小板富集系数及血小板回收率。结果所有离心条件下获得的LP-PRP体积范围为1.8~7.6 mL。相同离心转速时,随离心时间延长,LP-PRP体积显著增大,同时LP-PRP血小板富集系数呈降低趋势。离心2 min时,1200、1300 r/min转速下LP-PRP体积2.0,其中1200 r/min转速下离心2 min能够获得最高的LP-PRP血小板富集系数。1200 r/min转速下离心4、5 min与1400 r/min转速下离心5 min获得的LP-PRP血小板回收率均>60%,1200 r/min转速下离心4、5 min组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用一次离心法制备兔LP-PRP时,采集15 mL血液以离心半径16.7 cm、1200 r/min转速下离心4 min即可制备体积>2.0 mL、血小板富集系数>2.0且血小板回收率>60%的LP-PRP,在最短时间达到LP-PRP的最佳作用参数。

关键词：一次离心法贫白细胞富血小板血浆离心条件兔

头部刮痧联合心理护理在住院失眠患者中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 84-87页

作者：孙静皖南医学院第二附属医院关节运动骨科安徽芜湖241000

分析对住院并出现失眠情况的患者提供头部刮痧和心理护理的干预效果。方法选择我院在2023.02.01-2023.12.31期间诊治的此情况患者60例,按照随机数表法分成对照组和实验组,然后均提供常规护理模式,实验组在此基础上增加头部刮痧和心理护... 详细信息

分析对住院并出现失眠情况的患者提供头部刮痧和心理护理的干预效果。方法选择我院在2023.02.01-2023.12.31期间诊治的此情况患者60例,按照随机数表法分成对照组和实验组,然后均提供常规护理模式,实验组在此基础上增加头部刮痧和心理护理,最后对比两组的护理结果差异性。结果护理后,实验组的PSQI评分、GCQ各维度评分均优于对照组和护理前(P<0.05);实验组的患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论头部刮痧和心理护理的应用可以缓解住院患者的失眠症状,提升生理和心理舒适性,更好地满足患者护理需求,值得临床推广。

关键词：头部刮痧心理护理匹兹堡睡眠质量指数舒适度患者满意度

3D打印金属垫块或胫骨假体重建全膝关节置换和翻修术中的巨大骨缺损

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第4期44卷 243-249页

作者：胡鹏飞吴浩波冉季升包家鹏蒋利锋陈炜平赵翔严世贵吴立东浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州310009

目的探讨3D打印金属垫块或胫骨假体重建全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)和膝关节翻修术中巨大骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2018年7月至2023年12月就诊于浙江大学医学院附属第二医院骨科的存在巨大骨缺损的TKA或膝关节... 详细信息

目的探讨3D打印金属垫块或胫骨假体重建全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)和膝关节翻修术中巨大骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2018年7月至2023年12月就诊于浙江大学医学院附属第二医院骨科的存在巨大骨缺损的TKA或膝关节翻修患者7例(7膝),其中TKA 4例、膝关节翻修术3例。男3例、女4例,年龄(58.7±7.6)岁(范围54~68岁),左膝3例、右膝4例。患者膝关节均存在骨缺损,均为AORIⅢ型,2例仅股骨存在骨缺损,4例仅胫骨存在骨缺损,1例胫骨和股骨均存在缺损,采用3D打印个性化重建治疗。比较手术前后的髋膝踝角、美国膝关节协会评分(Keen Society score,KSS),观察术后并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间为(189.3±35.5)min(范围125~240 min)。复杂TKA 4例,手术时间分别175、195、210、240 min,翻修术3例,手术时间分别125、180、200 min。术中出血量为(114±24.4)ml(范围100~150 ml)。5例使用3D打印金属垫块,2例使用3D打印一体式胫骨部件。所有患者均获得随访,随访时间分别为2、2、5、6、7、20、57个月。术后3个月5例患者的KSS膝评分分别为56、61、66、56、56分,大于术前的35、44、36、27、41分。术后3个月5例患者的KSS功能评分分别为45、45、45、30、45分,大于术前的30、30、15、20、20分。末次随访时髋膝踝角为181.8°±3.4°(范围177.9°~188.0°),术前为175.8°±12.4°(范围153.3°~192.1°),差异无统计学意义(t=-1.230,P=0.242)。末次随访时3D打印部件与骨面结合良好,假体位置稳固,下肢力线均正常。两组术后无一例出现切口愈合不良、感染、脂肪液化、神经损伤、下肢深静脉血栓形成、膝关节僵硬、假体周围感染及松动等并发症。结论采用3D打印金属垫块或胫骨假体重建全膝关节置换和翻修术中巨大骨缺损早期临床疗效满意,可获得比较满意的关节功能,手术安全性较好。

关键词：关节成形术,置换,膝假体失效打印,三维治疗结果

特立帕肽治疗骨质疏松性骨折中国专家共识(2024版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第17期104卷 1456-1465页

作者：中国康复技术转化与发展促进会骨质疏松性骨折加速康复专业委员会中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病委员会骨与关节学组中国医师协会骨科医师分会骨质疏松工作委员会林华徐又佳刘强吕厚辰朱秀芬不详南京大学医学院附属鼓楼医院骨科南京210008 苏州大学附属第二医院骨科苏州215000 山西白求恩医院骨科太原030032 解放军总医院骨科医学部

骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的并发症,是骨骼在骨质疏松病变的基础上发生的一种特殊类型的病理性骨折,具有愈合困难、再骨折风险高、致残致死率高、治疗难度大、治疗时间长的特点,且再骨折具有“级联效应”。各国指南建议,骨质疏松... 详细信息

骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的并发症,是骨骼在骨质疏松病变的基础上发生的一种特殊类型的病理性骨折,具有愈合困难、再骨折风险高、致残致死率高、治疗难度大、治疗时间长的特点,且再骨折具有“级联效应”。各国指南建议,骨质疏松性骨折患者和极高危骨折风险患者应首先考虑促成骨治疗。特立帕肽是中国目前唯一已被批准应用于临床的促成骨类药物,在治疗骨质疏松性骨折时具有促进骨折愈合、降低再骨折风险、改善骨微结构等临床疗效。针对目前特立帕肽临床使用标准与规范的不足,由中国康复技术转化与发展促进会骨质疏松性骨折加速康复专业委员会、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病委员会骨与关节学组以及中国医师协会骨科医师分会骨质疏松工作委员会联合组织相关学科专家起草制订本共识。本共识制订遵循改良Delphi法,形成8条循证医学推荐意见,旨在提出科学规范应用特立帕肽的方法和注意事项,强调特立帕肽应用对于骨质疏松性骨折患者治疗的重要性。

关键词：骨质疏松骨质疏松性骨折特立帕肽专家共识

桑黄素通过抑制ERK1/2-p38信号通路介导对老年大鼠骨骼保护作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中山大学学报（医学科学版） 2024年第2期45卷 261-267页

作者：王林周茂生皖南医学院弋矶山医院创伤骨科安徽芜湖241000

【目的】探讨桑黄素(SSS)治疗对老年大鼠骨代谢及骨量影响,并阐明其可能的作用机制。【方法】10只3月龄年轻雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠和20只24月龄老年雌性SD大鼠随机分为3组,对照组(CON,10只年轻大鼠)、模型组(MOD,10只老年大鼠)和... 详细信息

【目的】探讨桑黄素(SSS)治疗对老年大鼠骨代谢及骨量影响,并阐明其可能的作用机制。【方法】10只3月龄年轻雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠和20只24月龄老年雌性SD大鼠随机分为3组,对照组(CON,10只年轻大鼠)、模型组(MOD,10只老年大鼠)和桑黄素组(SSS,10只老年大鼠)。在实验过程中,SSS组每日接受腹腔注射桑黄素(10 mg/kg)治疗。治疗为期12周,待治疗结束后使用Micro-CT、HE染色切片、血清学检测以及蛋白质印迹观察治疗效果以及可能的机制。【结果】治疗12周后,与MOD组相比,SSS组的大鼠骨小梁数量和密度得到明显的改善。SSS组左侧股骨BMD、Conn.D、Tb.N、Tb.Th和Tb.Sp较MOD组明显改善(P<0.05)。治疗12周时,SSS组CTX-1、骨钙素、TRACP-5b和PINP水平较MOD显著降低(P<0.05)。和MOD组比较,SSS组的大鼠ERK1/2-p38信号通路显著抑制,ERK1/2和p38水平显著降低,比较有统计学差异(P<0.05)。【结论】桑黄素通过抑制ERK1/2-p38信号通路和降低骨转换来介导对老年大鼠骨骼保护作用。

关键词：桑黄素骨质疏松症 ERK1/2-p38 信号通路骨密度大鼠

维普期刊数据库博看期刊

经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床骨科杂志 2024年第2期27卷 238-242页

作者：郭永杰徐建刘赟盛飞皖南医学院第二附属医院骨科安徽芜湖241000

目的探讨经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法将100例桡骨远端骨折患者根据是否保留旋前方肌分为对照组(采用倒L形切口切开旋前方肌内固定治疗,54例)和观察组(采用经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内... 详细信息

目的探讨经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法将100例桡骨远端骨折患者根据是否保留旋前方肌分为对照组(采用倒L形切口切开旋前方肌内固定治疗,54例)和观察组(采用经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗,46例)。记录骨折复位及愈合情况、疼痛VAS评分、腕关节影像学指标、前臂及腕关节活动度、Gartland-Werley评分。结果患者均获得随访,时间12~20个月。术后X线片显示:骨折均对位对线良好,关节面恢复平整,达到解剖复位。两组骨折均愈合良好,时间2.7~5.5个月。术后6周疼痛VAS评分、前臂旋前及旋后活动度、Gartland-Werley评分观察组均优于对照组(P0.05)。末次随访时腕关节掌屈、背伸活动度及掌倾角、尺偏角两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折,可缩短患者康复时间,最大程度保留前臂旋前功能,且安全有效。

关键词：桡骨远端骨折掌侧锁定钢板保留旋前方肌

侧卧位放大镜辅助下内外侧小切口松解肘关节僵硬

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 140-144页

作者：马鸿儒钟圳佳张子韬王翊冲朱泽章邱勇黎逢峰南京大学医学院附属鼓楼医院骨科南京210008 广州医科大学附属第二医院骨科广州510245

目的探讨侧卧位放大镜辅助下内外侧小切口手术松解肘关节僵硬的疗效。方法回顾分析2021年1月—2022年12月采用侧卧位放大镜辅助下内外侧小切口松解手术治疗的16例肘关节僵硬患者临床资料。其中男9例,女7例;年龄19~57岁,中位年龄33.5岁... 详细信息

目的探讨侧卧位放大镜辅助下内外侧小切口手术松解肘关节僵硬的疗效。方法回顾分析2021年1月—2022年12月采用侧卧位放大镜辅助下内外侧小切口松解手术治疗的16例肘关节僵硬患者临床资料。其中男9例,女7例;年龄19~57岁,中位年龄33.5岁。病因:尺骨鹰嘴骨折6例,肘关节脱位4例,内上髁骨折2例,桡骨头骨折4例,肘关节恐怖三联征2例,肱骨髁上骨折1例,尺骨冠突骨折1例,肱骨骨折1例;其中5例患者合并2种病因。病程5~60个月,中位病程8个月。术前合并尺神经麻木症状12例,异位骨化6例。术前肘关节屈伸活动度为(58.63±22.30)°,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(4.3±1.6)分,Mayo评分为(71.9±7.5)分。记录患者内、外侧切口长度;记录并发症发生情况,并采用手术前后患侧肘关节Mayo评分、VAS评分、肘关节屈伸活动度评价临床疗效。结果患者外侧切口长度为3.0~4.8 cm,平均4.1 cm;内侧切口长度为2.4~4.2 cm,平均3.0 cm。16例均获随访,随访时间6~19个月,平均9.2个月。末次随访时,1例患者存留轻微肘关节疼痛,3例残存轻微尺神经麻木症状。其余患者未发生影响肘关节活动的新发异位骨化、尺神经麻木等并发症。末次随访时,患者肘关节屈伸活动度为(130.44±9.75)°,VAS评分为(1.1±1.0)分,Mayo评分为(99.1±3.8)分,均较术前显著改善,差异有统计学意义(t=-12.418,P关节镜技术的优点,可微创、安全、有效地对肘关节僵硬患者完成松解手术,但该技术不适合严重异位骨化以及存在关节内畸形、游离体或骨赘的患者。

关键词：肘关节僵硬肘关节松解微创尺神经损伤