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系统性红斑狼疮血清肿瘤标志物临床意义及预后价值分析

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中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 307-315页

作者：贾濯阳李琦冯学兵南京大学医学院附属鼓楼医院风湿免疫科江苏南京210008 南京中医药大学附属鼓楼医院风湿免疫科江苏南京210008

目的探讨常用血清肿瘤标志物在系统性红斑狼疮(SLE)患者中升高的临床意义及预后价值分析。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院住院的196例SLE患者资料,于2023年2月随访是否患恶性疾病及其生存情况。按各... 详细信息

目的探讨常用血清肿瘤标志物在系统性红斑狼疮(SLE)患者中升高的临床意义及预后价值分析。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院住院的196例SLE患者资料,于2023年2月随访是否患恶性疾病及其生存情况。按各肿瘤标志物升高与否分组,对组间临床资料、实验室检查、影像学检查结果进行比较。Kaplan-Meier法分析不同组别患者的生存情况。结果所有纳入患者中血清CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA15-3、CA72-4、CA50升高率分别为37.7%、33.2%、16.0、12.9%、8.3%、6.8%。浆膜炎是SLE患者CA125(OR8.61,P<0.001)、CA19-9(OR 2.56,P=0.034)升高的独立危险因素,年龄是SLE患者CYFRA21-1升高独立危险因素(OR 1.06,P=0.002),合并糖尿病是CA15-3(OR 5.75,P=0.024)、CA50(OR 6.00,P=0.023)升高的独立危险因素,黏膜溃疡是CA72-4升高的独立危险因素(OR 5.34,P=0.032)。患者平均随访(5.17±1.96)年,末次随访时有32例失访,在访病例中死亡34例。CA125、CA19-9、CA72-4、CA50与死亡相关(P<0.05)。结论SLE患者各血清肿瘤指标常有不同程度升高,可能反映了患者的不良预后,值得引起关注。

关键词：系统性红斑狼疮肿瘤标志物恶性疾病预后

蠲痹胶囊不同提取部位对绝经后膝骨关节炎大鼠的影响

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中国医院药学杂志 2024年第6期44卷 656-662页

作者：黄文博秦书亚邹俊波李珣康武林袁普卫陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712046 陕西中医药大学药学院陕西咸阳712046 陕西中医药大学附属医院骨病科陕西咸阳712099

目的:观察蠲痹胶囊各提取部位对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型大鼠的作用,筛选其药效主要活性部位。方法:使用系统溶剂提取法获得蠲痹胶囊乙醇、水、石油醚、三氯甲烷、正丁醇和乙酸乙酯提取活性部位,并以改良Hulth法并摘除... 详细信息

目的:观察蠲痹胶囊各提取部位对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型大鼠的作用,筛选其药效主要活性部位。方法:使用系统溶剂提取法获得蠲痹胶囊乙醇、水、石油醚、三氯甲烷、正丁醇和乙酸乙酯提取活性部位,并以改良Hulth法并摘除双侧卵巢建立大鼠绝经后KOA模型为研究对象。实验大鼠被随机分为不同组别:正常对照组、模型对照组以及蠲痹胶囊乙醇提取部位组、水提取部位组、石油醚提取部位组、三氯甲烷提取部位组、正丁醇提取部位组、乙酸乙酯各提取部位组,观察这些组在各提取部位的干预下,膝骨关节炎大鼠膝关节横向直径的变化,使用micro-CT分析膝关节骨微结构;利用ELISA法检测血清、关节液中的相关炎症介质TNF-α、IL-1β、MMP9水平;通过Western blot检测软骨组织中MMP9、COX-2蛋白表达水平。结果:与模型对照组相比,蠲痹胶囊乙醇提取部位较其他部位更加显著降低KOA大鼠膝关节肿胀;有效改善大鼠膝关节骨小梁相对体积、骨小梁厚度、骨小梁数量等骨微结构变化;能明显降低大鼠血清、关节液中TNF-α、IL-1β、MMP9水平,抑制软骨中MMP9、COX-2蛋白的表达水平。结论:蠲痹胶囊各提取部位均可不同程度缓解KOA大鼠关节炎症状,其中乙醇提取部位是其药效主要活性部位。

关键词：蠲痹胶囊提取部位绝经膝骨关节炎 Micro-CT 炎症

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急性亚硝酸盐食物中毒4例临床分析

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第4期42卷 286-288页

作者：何莹莹热伊拉·图尔迪李洁李倩刘轶孙德兴甘肃中医药大学公共卫生学院兰州730000 甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院健康体检中心白银730900 甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院职业病科白银730900 甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院公卫科白银730900

亚硝酸盐具有较高的毒性,常见于食物中毒,中毒患者可出现皮肤、口唇发绀,恶心、呕吐,严重者出现呼吸困难或昏迷。现报道4例由基层医院转诊至甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院的亚硝酸盐中毒患者,经应用特效解毒剂亚甲蓝、... 详细信息

亚硝酸盐具有较高的毒性,常见于食物中毒,中毒患者可出现皮肤、口唇发绀,恶心、呕吐,严重者出现呼吸困难或昏迷。现报道4例由基层医院转诊至甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院的亚硝酸盐中毒患者,经应用特效解毒剂亚甲蓝、吸氧、血液净化等对症支持治疗,患者治疗4 d后痊愈出院。

关键词：亚硝酸盐类中毒亚甲蓝血液净化

功能磁共振成像联合CT配合AI诊断系统鉴别诊断肺结节良恶性的价值观察

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罕少疾病杂志 2024年第8期31卷 52-53页

作者：杨洁赵森李秋实杜森庄琰任文妍河南大学第一附属医院医学影像科河南开封475001

目的分析功能磁共振成像(MRI)联合CT配合人工智能(AI)诊断系统在肺结节良恶性中的诊断效能。方法选取2021年1月-2022年7月本院收治的60例肺结节患者,对所有患者行功能MRI、CT检查,并予以专业医师阅片诊断及AI诊断。以病理检查为金标准,... 详细信息

目的分析功能磁共振成像(MRI)联合CT配合人工智能(AI)诊断系统在肺结节良恶性中的诊断效能。方法选取2021年1月-2022年7月本院收治的60例肺结节患者,对所有患者行功能MRI、CT检查,并予以专业医师阅片诊断及AI诊断。以病理检查为金标准,分析功能MRI联合CT配合AI诊断系统在肺结节良恶性中的诊断效果。结果60例肺结节患者,经病理检查证实为恶性的有45例,良性的有15例;功能MRI联合CT配合AI诊断系统对恶性肺结节的检出率高于功能MRI联合CT,差异有统计学意义(P0.05)。kappa检验显示:功能MRI联合CT配合AI诊断系统的检查结果与“金标准”检查结果的一致性较为理想(kappa值=0.822,P=0.000)。结论功能MRI联合CT配合AI诊断系统在肺结节良恶性的诊断中效能显著,可有效诊断出恶性肺结节,为临床医师提供可靠的参考信息,进而做到及时治疗,改善患者预后。

关键词：肺结节良恶性功能磁共振成像诊断效能

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比较4种疗效评估标准的首次评估在胃肠间质瘤伊马替尼治疗中的预后预测价值

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重庆医科大学学报 2024年第8期49卷 1045-1051页

作者：杨萍赵晓芳唐华丽李易毛芸重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

目的:比较RECIST1.1、mRECIST1.1、Choi及早期形态学变化(early morphological change,EMC)4种疗效评估标准对接受伊马替尼(imatinib,IM)治疗的胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)患者的预后预测能力,并分析不同疗效患者的手术时机。方法:分别采用RECIST1.1、mRECIST1.1、Choi及EMC标准回顾性分析本院66例GISTs患者IM治疗前后的增强CT图像,并根据首次随访疗效反应将患者分为疗效good组和poor组。采用Kaplan-Meier生存曲线分别描绘四种疗效评估标准两组的总生存时间(overall survival,OS)和无进展生存时间(progression-free survival,PFS),通过log-rank检验比较OS及PFS是否存在组间差异。计算首次随访不同疗效患者在治疗后不同时间段的疾病进展(progressive disease,PD)及达到最佳疗效反应(best of response,BOR)的比例以确定合适的手术时机(在BOR比例≥50%且PD比例≤20%的前提下,患者最佳手术时机定义为两者差值最大的治疗时间段)。结果:EMC标准首次随访疗效good组与poor组间OS(P=0.043)及PFS(P=0.003)差异均有统计学意义。Choi标准2组间仅PFS差异有统计学意义(P=0.002)。RECIST1.1及mRECIST1.1标准首次随访疗效反应分组一致,2组间OS及PFS差异均无统计学意义(均P>0.05)。EMC标准疗效good组即完全反应患者在治疗后1年内50%患者达BOR且无患者发生PD,该组最早PD时间为治疗后1.5年;并且完全反应患者手术与未手术组间的OS差异无统计学意义(P=0.051)。结论:EMC标准能够早期、准确地对GISTs患者IM治疗后的预后进行分层;且依据EMC标准,完全反应患者可在治疗后1年再考虑手术切除,但这部分患者或许能够选择定期监测等更为保守的治疗措施来代替手术。

关键词：胃肠间质瘤伊马替尼疗效评估预后预测手术时机

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分析合肥市某地区4663例体检女性HPV感染情况

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安徽医学 2024年第2期45卷 240-243页

作者：罗倩陈琳丁锦中国科学技术大学附属第一医院南区健康管理中心安徽合肥230036 中国科学技术大学附属第一医院西区综合外科安徽合肥230031 皖南医学院弋矶山医院妇产科安徽芜湖241001

目的分析合肥市某地区体检女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为该地区女性HPV疫苗接种的选择提供相关建议。方法选取2022年1~12月在中国科学技术大学附属第一医院南区健康管理中心自费参加宫颈HPV筛查的4 663例女性,并按照年龄分为5... 详细信息

目的分析合肥市某地区体检女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为该地区女性HPV疫苗接种的选择提供相关建议。方法选取2022年1~12月在中国科学技术大学附属第一医院南区健康管理中心自费参加宫颈HPV筛查的4 663例女性,并按照年龄分为5组(24岁~、31岁~、41岁~、51岁~和61~72岁组),利用聚合酶链式反应技术将采集的标本进行检测,随后对检测结果进行回顾性分析,包括受检者HPV所有基因型别,高危型别和低危型别以及多重感染的情况,同时归纳优势亚型的分布特点。结果 4 663例体检者中检出HPV阳性者有393例,阳性人数感染率为8.43%,各年龄段之间,HPV阳性人数感染率差异有统计学意义(χ~2=13.070,P=0.011),HPV的3种高低危感染模式感染率差异有统计学意义(χ~2=27.731,P<0.001)。Cochran-Armitage趋势检验显示,随着年龄增加,HPV感染率有上升趋势。各年龄段之间,多重感染模式差异无统计学意义(χ~2=3.474,P=0.482),其中感染的优势亚型主要为52、53和16。结论合肥市某地区体检女性宫颈HPV高低危感染模式具有年龄差异,而多重感染模式则无,感染率随着年龄增加会上升。感染的优势亚型主要为52、53和16。

关键词：人乳头瘤病毒宫颈癌感染率国内HPV疫苗

生物质基传感器的构筑及其在人体健康监测中的应用

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化学进展 2024年第9期 1380-1391页

作者：梁慧媛马建中杨健李雯张文博陕西科技大学轻工科学与工程学院(柔性电子学院)化学与化工学院西安交通大学第一附属医院放射科

随着柔性电子设备不断发展，可穿戴式柔性传感器在人体健康监测、电子皮肤、智能机器等领域表现出巨大的发展潜力。生物质材料作为一种源于生物体的可再生资源，具有价格低廉、绿色环保、亲肤透气、生物相容性好等优点，已被作为可穿戴... 详细信息

随着柔性电子设备不断发展，可穿戴式柔性传感器在人体健康监测、电子皮肤、智能机器等领域表现出巨大的发展潜力。生物质材料作为一种源于生物体的可再生资源，具有价格低廉、绿色环保、亲肤透气、生物相容性好等优点，已被作为可穿戴柔性传感器的基底进行大量研究。生物质基传感器由于融合了生物质材料与传感元件的优良特性，因此可作为人体健康监测领域的理想选择。本文综述了常见柔性传感器（应变、压力、温度、生物）的结构、组成及工作原理，然后详细介绍了不同生物质基传感器的特点及其应用，所涉及的生物质材料主要包括胶原蛋白、明胶、纤维素、壳聚糖、海藻酸钠以及丝素蛋白等。之后，对生物质基传感器在人体健康监测（如物理信号、化学信号、生物电信号、热信号监测）中的应用进行了概述。最后，结合目前所面临的应用现状，指出了生物质基传感器在人体健康监测应用方面所面临的挑战及未来发展方向。

关键词：柔性传感器生物质基传感器健康监测可穿戴

代谢健康型肥胖和代谢不健康型肥胖人群的心血管风险研究现状

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中国动脉硬化杂志 2024年

作者：崔莹牛泽家馨汪洋西安国际医学中心医院神经康复三科西安交通大学第一附属医院肾移植科西安交通大学第一附属医院心内科

肥胖被世界卫生组织（WHO）定义为一种全球性的公共健康问题，其与2型糖尿病、高血压、血脂异常及心血管疾病（CVD）等代谢紊乱的风险增加密切相关。肥胖人群可根据其是否存在代谢紊乱分为代谢健康型肥胖（metabolically healthy obesi... 详细信息

肥胖被世界卫生组织（WHO）定义为一种全球性的公共健康问题，其与2型糖尿病、高血压、血脂异常及心血管疾病（CVD）等代谢紊乱的风险增加密切相关。肥胖人群可根据其是否存在代谢紊乱分为代谢健康型肥胖（metabolically healthy obesity ， MHO）和代谢不健康型肥胖（metabolically unhealthy obesity， MUO）。本综述旨在讨论MHO和MUO个体在病理生理机制、临床特征和心血管疾病风险等方面的显著差异。相较于MHO个体，MUO个体存在胰岛素抵抗、炎症持续状态及脂质的异位积累，进而MHO个体的心血管风险更为显著，需要积极有效的干预。此外，越来越多的证据指出MHO并非一个长期稳定状态，而是一个可能向MUO转变的过渡阶段，其长期心血管风险仍不容忽视。最后，还讨论了MHO和MUO个体代谢异质性的潜在机制，包括遗传及环境因素对脂肪组织的分布和功能的调节，以及生活方式干预对改善代谢状态的潜在效果。未来的研究需要进一步基础研究阐明MHO和MUO的病理生理机制，以助于早期识别肥胖相关心血管风险，并制定有效的预防和治疗策略。

关键词：代谢健康型肥胖(MHO) 代谢不健康型肥胖(MUO) 心血管风险脂肪组织功能

维奈克拉联合去甲基化药物治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤5例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2024年第6期33卷 343-348页

作者：金茂王倩陈峰何雪峰胡晓慧陈苏宁马骁黄海雯苏州大学附属第一医院血液科苏州215006 苏州弘慈血液病医院血液科苏州215100

目的探讨维奈克拉(VEN)联合去甲基化药物(HMA)治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的效果和安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2017年2月至2023年7月在苏州大学附属第一医院和苏州弘慈血液病医院接受VEN联合阿扎胞苷(AZA)或地... 详细信息

目的探讨维奈克拉(VEN)联合去甲基化药物(HMA)治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的效果和安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2017年2月至2023年7月在苏州大学附属第一医院和苏州弘慈血液病医院接受VEN联合阿扎胞苷(AZA)或地西他滨(DAC)治疗的5例BPDCN患者临床资料。总结5例患者疗效、不良反应发生情况及预后。结果5例BPDCN患者均为男性,中位发病年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为66岁(51岁,73岁),4例以皮肤病变为起病表现,1例以淋巴结大为首发表现。3例患者采用VEN联合AZA方案作为初始诱导治疗方案,其中,2例患者接受2个疗程治疗后达到血细胞计数未完全恢复的完全缓解(CRi),分别生存26.5、14.6个月病死,1例患者接受1个疗程治疗后达到部分缓解,随访3个月生存中;1例患者初始诱导治疗时采用VEN联合DAC方案,2个疗程治疗后获得存在残留皮肤异常但非活动性疾病的临床完全缓解,并接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),无病生存15个月;另1例患者采用急性淋巴细胞白血病样方案联合allo-HSCT治疗后复发,接受VEN联合AZA治疗2个疗程后再次获得CRi,随访30个月无病生存中。VEN联合HMA治疗的相关血液学不良反应主要为中性粒细胞缺乏伴发热、血红蛋白减少、血小板减少,非血液学不良反应主要为恶心、呕吐等胃肠道反应;对症支持治疗后均得到改善,无治疗相关死亡事件发生。结论初诊无法耐受强化化疗方案的BPDCN患者可尝试VEN+HMA方案诱导,该方案不良反应可控,可作为allo-HSCT的桥接。

关键词：血液肿瘤维奈克拉阿扎胞苷地西他滨