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适形调强放疗联合同步化疗在宫颈癌患者中的应用价值

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第4期11卷 76-78页

作者：于晓彬南通瑞慈医院(扬州大学第四临床医学院)肿瘤放疗科江苏南通226000

目的探讨适形调强放疗联合同步化疗在宫颈癌患者中的应用价值。方法选择122例宫颈癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例。对照组使用紫杉醇+顺铂进行化疗,观察组在对照组化疗基础上实施适形调强放疗技术,比较... 详细信息

目的探讨适形调强放疗联合同步化疗在宫颈癌患者中的应用价值。方法选择122例宫颈癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例。对照组使用紫杉醇+顺铂进行化疗,观察组在对照组化疗基础上实施适形调强放疗技术,比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果观察组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(P0.05)。结论宫颈癌患者采用适形调强放疗联合化疗的方案有助于提升整体治疗效果,未增加不良反应,值得临床推广与应用。

关键词：宫颈癌调强适形放疗同步化疗应用价值

Bolus材质对乳腺癌胸壁电子束放疗剂量分布的影响

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中国医学装备 2024年第9期21卷 7-12页

作者：吴经李白威杨伟强孔栋孔燕江南大学附属医院肿瘤放疗科无锡214122

目的:评估组织等效物Bolus材质对乳腺癌术后胸壁电子束放疗剂量分布的影响。方法:构建乳腺癌改良根治术后胸壁放疗模型,基于国际原子能机构(IAEA)官网中6 MeV电子束相空间文件(PSF)和Geant4蒙特卡罗应用软件包,计算Bolus材质中水、聚苯... 详细信息

目的:评估组织等效物Bolus材质对乳腺癌术后胸壁电子束放疗剂量分布的影响。方法:构建乳腺癌改良根治术后胸壁放疗模型,基于国际原子能机构(IAEA)官网中6 MeV电子束相空间文件(PSF)和Geant4蒙特卡罗应用软件包,计算Bolus材质中水、聚苯乙烯、聚乳酸、甘油和硅胶5种不同材质电子束放疗胸部剂量分布,对比胸壁和肺组织中剂量分布差异。结果:Bolus材质对电子束在胸壁的最大剂量深度(d_(max))影响较小,10 mm厚的Bolus所致d_(max)最大差异约2 mm;对剂量分布产生影响较大,尤其在胸壁后缘和浅表肺组织中,胸壁后缘剂量由大到小对应Bolus材质依次为聚苯乙烯、水、聚乳酸、硅胶和甘油,对于5 mm和10 mm厚的Bolus材质,剂量差异分别约为8%和15%;浅表肺组织中剂量由大到小对应Bolus材质依次是水、聚苯乙烯、聚乳酸、硅胶和甘油,对于5 mm和10 mm厚的Bolus材质,剂量差异最大分别可达约50%和70%。结论:Bolus材质对胸壁电子束放疗剂量分布所产生影响较大,合理选择Bolus材质有助于保证靶区剂量,减少肺组织中剂量沉积。

关键词：组织等效物(Bolus)材质电子束剂量分布乳腺癌放射治疗

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老年胃癌放化疗患者骨髓抑制发生危险因素及预测效能分析

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中国卫生统计 2024年第3期41卷 452-454,458页

作者：伍亚辉许超朱世祺朱锦舟苏州大学附属第一医院消化内科 215006 同济大学附属东方医院儿内科苏州大学附属第一医院肿瘤放疗科

目的探讨老年胃癌放化疗患者骨髓抑制发生危险因素并进一步分析临床预测效能,旨在为后续临床防治工作提供参考。方法回顾性纳入2019年6月-2023年6月于我院接受放化疗老年胃癌患者共317例,根据是否出现骨髓抑制分组,采用单因素和多因... 详细信息

目的探讨老年胃癌放化疗患者骨髓抑制发生危险因素并进一步分析临床预测效能,旨在为后续临床防治工作提供参考。方法回顾性纳入2019年6月-2023年6月于我院接受放化疗老年胃癌患者共317例,根据是否出现骨髓抑制分组,采用单因素和多因素法分析老年胃癌放化疗患者骨髓抑制发生独立危险因素;描绘ROC曲线评估上述独立危险因素用于骨髓抑制发生风险预测效能。结果本研究接受放化疗老年胃癌患者共317例,出现骨髓抑制150例,发生率为47.32%。单因素分析结果显示,总照射剂量、是否合并肝硬化及接受同步放化疗均可能与老年胃癌放化疗患者骨髓抑制发生有关(P<0.05);多因素分析结果显示,治疗前血小板计数水平、总照射剂量、合并肝硬化及接受同步放化疗是老年胃癌放化疗患者骨髓抑制发生的独立危险因素(P<0.05);进一步构建的诺谟图模型显示C-index指数为0.910(95%CI=0.862~0.973),提示该模型能够个体化地快速准确地评估患者骨髓抑制发生的风险,为老年胃癌患者的治疗提供更可靠的参考依据。结论老年胃癌放化疗患者骨髓抑制发生可能与治疗前血小板计数水平、总照射剂量、是否合并肝硬化及接受同步放化疗有关。构建的诺谟图模型表现出较高的预测准确性,表明其在临床实践中进行个性化和快速风险评估的潜力。

关键词：老年胃癌放化疗骨髓抑制危险因素预测

免疫联合放疗治疗难治性三阴性乳腺癌骨转移1例报道及文献复习

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第4期31卷 422-424页

作者：王艺璇陈鑫杰杨芳张恋茹沙慧子刘宝瑞谢丽江苏大学鼓楼临床医学院南京鼓楼医院肿瘤科江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科江苏南京210008

三阴性乳腺癌(TNBC)是最具侵袭性的乳腺癌亚型之一。化疗是目前转移性TNBC的主要治疗手段,但其疗效往往有限。免疫治疗能够避免由于肿瘤克隆进化带来的治疗抵抗,因而近年来成为多种类型肿瘤的治疗突破。尽管免疫检查点抑制剂(ICI)联合... 详细信息

三阴性乳腺癌(TNBC)是最具侵袭性的乳腺癌亚型之一。化疗是目前转移性TNBC的主要治疗手段,但其疗效往往有限。免疫治疗能够避免由于肿瘤克隆进化带来的治疗抵抗,因而近年来成为多种类型肿瘤的治疗突破。尽管免疫检查点抑制剂(ICI)联合化疗被批准用于治疗PD-L1阳性TNBC,但是二线及以后疗效并不确切。本文报道了1例巨大髋骨转移接受紫杉醇联合铂类化疗耐药的TNBC病例,在使用放疗联合免疫治疗及抗血管生成药物安罗替尼的免疫综合治疗后,疗效评价达到部分缓解,患者生活质量明显改善。以放疗联合免疫治疗为基础的综合治疗模式有望成为晚期TNBC的有效治疗方案。

关键词：三阴性乳腺癌放射治疗免疫治疗免疫检查点抑制剂安罗替尼

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纵隔肿瘤粒子治疗现状与展望

中华肿瘤防治杂志 2024年第5期31卷 305-311页

作者：宋晓玉李莉袁双虎潍坊医学院临床医学院山东潍坊261053 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)放疗科山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117

目的综述纵隔肿瘤粒子治疗的原理、临床现状并展望其发展前景。方法使用PubMed及中国知网数据库检索系统,以“纵隔肿瘤、放射治疗、质子治疗、碳离子放射治疗、硼中子俘获治疗、粒子治疗”等为中文关键词,“mediastinal tumors,proton t... 详细信息

目的综述纵隔肿瘤粒子治疗的原理、临床现状并展望其发展前景。方法使用PubMed及中国知网数据库检索系统,以“纵隔肿瘤、放射治疗、质子治疗、碳离子放射治疗、硼中子俘获治疗、粒子治疗”等为中文关键词,“mediastinal tumors,proton therapy,carbon-ion radiotherapy,boron neutron capture therapy,particle therapy”为英文关键词进行检索。纳入标准:(1)纵隔肿瘤的粒子治疗;(2)纵隔淋巴瘤的粒子治疗;(3)胸腺瘤的粒子治疗。排除标准:(1)数据陈旧文献;(2)内容相似或重复。最终共纳入59篇文献。结果纵隔肿瘤的多样性决定了其临床诊治的复杂性。质子、重离子、中子治疗均能够最大限度地保护危及器官,从而改善患者的生存状况,然而最佳的治疗方式仍存在争议。结论粒子治疗在治疗纵隔肿瘤方面取得了迅速的发展,但仍需对患者进行筛选,并采取合理的措施推广粒子治疗。

关键词：纵隔肿瘤放射治疗质子治疗碳离子放射治疗硼中子俘获治疗综述文献

丹参酮Ⅱ通过干预PSMD14表达影响结直肠癌细胞放疗敏感性的机制研究

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中药材 2024年 1253-1259页

作者：成植温王滨宫凯凯马静董宁霞滨州医学院附属医院肿瘤科滨州医学院附属医院药学部滨州医学院附属医院医学研究中心

目的:探讨丹参酮ⅡA对结直肠癌细胞放疗敏感性的影响及其对PSMD14表达的调控作用。方法:将结肠癌HCT116细胞为空白对照组、放疗（4Gy照射）组、放疗+丹参酮ⅡA低浓度（0.01 mg/L）组、放疗+丹参酮ⅡA高浓度（0.02 mg/L）组、放疗+丹参酮... 详细信息

目的:探讨丹参酮ⅡA对结直肠癌细胞放疗敏感性的影响及其对PSMD14表达的调控作用。方法:将结肠癌HCT116细胞为空白对照组、放疗（4Gy照射）组、放疗+丹参酮ⅡA低浓度（0.01 mg/L）组、放疗+丹参酮ⅡA高浓度（0.02 mg/L）组、放疗+丹参酮ⅡA高浓度组+过表达PSMD14（pc-PSMD14）组。MTT实验检测细胞的增殖活力;Hoechst333258染色实验检测细胞凋亡率;流式细胞仪检测细胞周期;彗星实验检测细胞的DNA损伤;免疫组化检测细胞中CDK3、CyclinD1蛋白表达;免疫荧光检测细胞中DNA-PK、γ-H2AX蛋白表达; PCR检测细胞中PSMD14、CyclinD1、CDK3、DNA-PK、γ-H2AX、Bcl-2 mR NA表达;Western Blot检测细胞中PSMD14、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果:射线照射能显著降低结肠癌HCT166细胞的增殖,阻滞其细胞周期,诱导其DNA损伤,提高其细胞凋亡率,而丹参酮ⅡA可显著增强细胞对射线的敏感性,过表达PSMD14可部分逆转丹参酮ⅡA的增敏作用。结论:丹参酮ⅡA能显著增强细胞的放疗敏感性,其机制可能与抑制细胞中PSMD14表达有关。

关键词：丹参酮Ⅱ 结直肠癌放疗敏感性 26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基14

基于CE-T1WI图像影像组学和病理参数模型预测胶质瘤术后复发的研究

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磁共振成像 2024年第10期15卷 103-108页

作者：金一萱吕瑞瑞杨治花孙萌牛芳吕鸿洁马蓉王晓东宁夏医科大学临床医学院宁夏医科大学总医院放射科宁夏医科大学总医院肿瘤医院放疗科

目的初步探讨基于术前对比增强T1WI(contrast enhancement T1WI, CE-T1WI)影像组学联合病理参数的列线图预测脑胶质瘤患者术后复发的应用价值。材料与方法回顾性分析2020年4月至2023年4月于宁夏医科大学总医院经术后病理确诊为脑胶质... 详细信息

目的初步探讨基于术前对比增强T1WI(contrast enhancement T1WI, CE-T1WI)影像组学联合病理参数的列线图预测脑胶质瘤患者术后复发的应用价值。材料与方法回顾性分析2020年4月至2023年4月于宁夏医科大学总医院经术后病理确诊为脑胶质瘤患者115例，按照7∶3随机分为训练集（n=81）和验证集（n=34）。于术前CE-T1WI图像上进行容积感兴趣区（volume of interest, VOI）的勾画并提取影像组学特征。采用U检验及最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator, LASSO）进行影像组学特征的筛选，将最终筛选出的特征纳入影像组学标签并建立影像组学模型。根据筛选所得组学特征的相应系数计算影像组学评分（radiomics score, Radscore）。通过logistic回归筛选与复发存在相关性的病理预测因子并建立病理参数模型。二者结合为联合模型，绘制列线图将联合模型可视化。采用受试者工作特征曲线下面积（area under the curve, AUC）评估各模型的预测性能，使用DeLong检验比较不同模型间AUC值差异，采用决策曲线（decision curve analysis, DCA）分析观察各模型的临床价值。结果基于术前CE-T1WI图像勾画的VOI中共提取出200个影像组学特征，筛选出与复发相关的组学特征6个。通过logistic回归分析纳入异柠檬酸脱氢酶-1(isocitric dehydrogenase-1, IDH-1)基因型（OR=2.070,P=0.041）、Ki-67表达水平（OR=1.065,P<0.001）为与胶质瘤复发相关的病理参数。相较于单独的病理参数模型和影像组学模型，联合模型在预测效能上表现最佳（训练组AUC:0.875 vs. 0.835、0.769,Z=-1.585、-2.458,P=0.013、0.014）。DCA分析示风险阈值概率大于0.32时，应用联合模型的临床获益水平高于另外两种模型。结论基于术前CE-T1WI图像影像组学和病理参数构建的联合模型在预测脑胶质瘤复发中具有较好的临床应用价值，为脑胶质瘤患者治疗决策及预后提供重要预测信息。

关键词：胶质瘤复发影像组学磁共振成像列线图表预测模型

ALKBH5及其在肿瘤发生发展中作用的研究进展

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现代肿瘤医学 2024年第20期32卷 3999-4004页

作者：尹峰史振宇汤雨盈王雨婷刘慧谈晶丁昊陈文刚程峰皖南医学院第二附属医院药剂科安徽芜湖241000 皖南医学院临床医学院安徽芜湖241002 安徽医科大学临床医学院安徽合肥230031

ALKBH5(AlkB homolog 5)是m 6A去甲基转移酶蛋白,能去除RNA上的腺嘌呤(A)第6号位氮原子的甲基化。随着科技的进展,越来越多的研究表明,ALKBH5介导的m 6A去甲基化修饰在肿瘤的发生发展中起着重要作用。该文主要介绍了ALKBH5的结构,与其... 详细信息

ALKBH5(AlkB homolog 5)是m 6A去甲基转移酶蛋白,能去除RNA上的腺嘌呤(A)第6号位氮原子的甲基化。随着科技的进展,越来越多的研究表明,ALKBH5介导的m 6A去甲基化修饰在肿瘤的发生发展中起着重要作用。该文主要介绍了ALKBH5的结构,与其作为癌基因与抑癌基因在各种肿瘤发生发展中所起到的作用,以及ALKBH5表达及功能的调控,旨在为基础及临床医学中对m 6A修饰的研究提供新的研究思路和治疗靶点。

关键词： AlkB同源蛋白5 N 6-甲基腺苷肿瘤

充气式保温毯联合输液加温加压仪应用于肿瘤患者全麻恢复期的效果观察

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牡丹江医学院学报 2024年第4期45卷 36-39页

作者：潘蓓韩蓓孙萍皖南医学院第二附属医院麻醉科安徽芜湖241000

目的观察充气式保温毯联合输液加温加压仪在肿瘤患者全麻恢复期的应用效果。方法选取在我院行全麻下肿瘤根治术的患者80例,根据随机数字法分为对照组及研究组,每组各40例。对照组采用常规保温措施,研究组加用充气式保温毯结合输液加温... 详细信息

目的观察充气式保温毯联合输液加温加压仪在肿瘤患者全麻恢复期的应用效果。方法选取在我院行全麻下肿瘤根治术的患者80例,根据随机数字法分为对照组及研究组,每组各40例。对照组采用常规保温措施,研究组加用充气式保温毯结合输液加温加压仪的综合保温措施。比较两组患者诱导前(T_(1))、手术开始后1 h(T_(2))、手术结束(T_(3))、离开PACU前10 min(T_(4))的鼻咽温度,比较两组患者凝血功能的变化、拔管时间、PACU滞留时间以及不良反应发生的情况。结果对照组T_(2)~T_(4)时鼻咽温度明显比T_(1)低(P0.05),T_(2)~T_(4)点鼻咽温度高于对照组(P0.05),术后APTT、PT时间短于对照组(P肿瘤患者的体温恒定,改善凝血功能,缩短复苏时间,减少术后不良反应的发生率,提高苏醒质量。

关键词：肿瘤患者全麻苏醒充气式保温毯输液加温加压仪多模式保温