检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

TIPSS治疗门静脉高压症进展

辽宁医学院学报 2011年第6期32卷 557-559页

作者：陈发玉朱家胜皖南医学院弋矶山医院胃肠一科安徽芜湖241001

门静脉高压症是一种由肝组织及门脉血管和胆管疾患共同引起的综合症。主要临床症状有腹水、淤血性脾肿大和脾功能亢进、肝性脑病,食管胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病以及由此导致的上消化道大出血。临床应用的治疗方法有外科手术、介... 详细信息

门静脉高压症是一种由肝组织及门脉血管和胆管疾患共同引起的综合症。主要临床症状有腹水、淤血性脾肿大和脾功能亢进、肝性脑病,食管胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病以及由此导致的上消化道大出血。临床应用的治疗方法有外科手术、介入放射治疗、内镜下套扎及药物硬化治疗和原位肝移植治疗等。作为微创治疗的TIPSS技术在治疗门静脉高压症所致上消化道出血、腹水中发挥不可替代作用。

关键词：门静脉高压症 TIPSS 联合介入治疗

营养状况是影响临床预后的重要因素:基于459例急性前循环大血管闭塞性卒中急诊取栓治疗患者的回顾性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2022年第9期42卷 1397-1402页

作者：孙毅纪亚晨吴康飞王昊郭亚鹏许向军尚贤金杨倩黄显军周志明皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)神经内科安徽芜湖241001

目的探讨营养状态对急性前循环大血管闭塞性卒中早期血管内治疗(EVT)患者90 d功能预后的影响。方法回顾性分析2015年7月~2020年12月在皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)行EVT的前循环大血管闭塞患者,收集并记录患者的基线资料、实验... 详细信息

目的探讨营养状态对急性前循环大血管闭塞性卒中早期血管内治疗(EVT)患者90 d功能预后的影响。方法回顾性分析2015年7月~2020年12月在皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)行EVT的前循环大血管闭塞患者,收集并记录患者的基线资料、实验室数据、手术资料及90 d预后。营养状态用预后营养指数(PNI)进行评估,即血清白蛋白(g/L)+5×总淋巴细胞计数(109/L)。采用单因素和多因素回归分析探究营养指标PNI与90 d功能预后的关系。结果共纳入459例患者,平均年龄(68.29±11.21)岁,男性260例(56.6%),根据PNI分组:营养正常392例(85.4%)、中度营养不良44例(9.6%)和重度营养不良23例(5.0%)。单因素分析显示:预后良好组中无营养不良的比例高、年龄较小、糖尿病比例较低、基线血压较低、基线NIHSS评分较低、基线ASPECT评分较高、良好侧支循环及血管完全再通比例较高。多因素分析显示:除年龄、糖尿病、基线收缩压、血管成功再通、基线ASPECT评分、基线NIHSS评分及侧支循环外,PNI是EVT患者90 d预后的独立危险因素(中度比重度OR=0.245,95%CI:0.066~0.908,P=0.035;正常比重度OR=0.185,95%CI:0.059~0.581,P=0.004)。结论营养状态是影响EVT治疗患者预后的重要因素之一。

关键词：血管内治疗营养状况急性大血管闭塞性卒中预后预后营养指数

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性肾上腺NK/T细胞淋巴瘤临床分析

中国实验血液学杂志 2023年第2期31卷 396-402页

作者：季新悦沈大鹏杨玉琼魏元凤黄曦刘琼喻丹宁郭于鑫何合胜皖南医学院弋矶山医院血液内科安徽芜湖241000

目的:探讨1例原发性肾上腺NK/T细胞淋巴瘤(primary adrenal natural killer/T-cell lymphoma,PANKTCL)患者的临床特点及诊疗方案,加强对该罕见类型淋巴瘤的认识。方法:回顾性分析本院收治的1例PANKTCL患者的临床表现、诊疗过程及预后。... 详细信息

目的:探讨1例原发性肾上腺NK/T细胞淋巴瘤(primary adrenal natural killer/T-cell lymphoma,PANKTCL)患者的临床特点及诊疗方案,加强对该罕见类型淋巴瘤的认识。方法:回顾性分析本院收治的1例PANKTCL患者的临床表现、诊疗过程及预后。结果:结合病理学、影像学及骨髓检查等,患者诊断为PANKTCL(CA分期,II期;PINK-E评分3分,高危组)。治疗上行“P-GemOx+VP-16”(吉西他滨1 g/m^(2) d 1+奥沙利铂100 mg/m^(2) d 1+依托泊苷60 mg/m^(2) d 2-4+培门冬酶3750 IU d 5)方案6个周期治疗,4个周期评估达完全缓解。化疗结束后予以信迪利单抗维持治疗。完全缓解后8个月患者出现疾病复发,共行4个疗程化学治疗,期间发生噬血细胞综合征,1个月后患者疾病进展死亡。结论:PANKTCL罕见,易复发且预后差,“P-GemOx+VP-16”联合信迪利单抗方案治疗有助于改善非上呼吸道消化道NK/T细胞淋巴瘤患者的生存预后。

关键词：原发性肾上腺NK/T细胞淋巴瘤依托泊苷信迪利单抗噬血细胞综合征

带线锚钉联合髌骨纵向钻孔Nice结捆扎技术治疗髌骨下极骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2023年第6期37卷 675-680页

作者：张欣袁建敏丁国正马能峰程文静皖南医学院弋矶山医院创伤骨科安徽芜湖241000

目的探讨带线锚钉联合髌骨纵向钻孔Nice结捆扎技术治疗髌骨下极骨折的疗效。方法回顾性分析2017年6月—2021年6月收治且符合选择标准的37例单侧髌骨下极骨折患者临床资料。其中17例采用带线锚钉联合髌骨纵向钻孔Nice结捆扎技术(A组),20... 详细信息

目的探讨带线锚钉联合髌骨纵向钻孔Nice结捆扎技术治疗髌骨下极骨折的疗效。方法回顾性分析2017年6月—2021年6月收治且符合选择标准的37例单侧髌骨下极骨折患者临床资料。其中17例采用带线锚钉联合髌骨纵向钻孔Nice结捆扎技术(A组),20例采用传统克氏针张力带技术(B组)。两组患者性别、年龄、身体质量指数、骨折侧别、合并内科疾病以及术前血红蛋白等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况、骨折愈合时间,以及末次随访时膝关节活动度、膝关节功能Bostman评分(运动范围、疼痛、日常工作、肌肉萎缩、助行辅助物、关节积液、打软腿、爬楼梯)及疗效评价。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间1~2年,平均1.7年。X线片复查示,A组骨折均愈合,B组2例骨折不愈合;两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,A组膝关节活动度以及Bostman评分中的运动范围评分、总分以及疗效评定均优于B组(P0.05)。随访期间B组发生2例内固定失效、1例内固定激惹,A组无内固定相关并发症发生;A组并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统克氏针张力带技术相比,带线锚钉联合髌骨纵向钻孔Nice结捆扎技术治疗髌骨下极骨折操作简便、固定牢靠,术后患者能尽早开始康复锻炼,膝关节功能恢复较好。

关键词：髌骨下极骨折带线锚钉 Nice结内固定

股骨近端形态对全髋关节置换术后下肢不等长的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨伤 2021年第7期34卷 641-645页

作者：马济民陆汉力陈心星杨昕王强皖南医学院弋矶山医院关节骨科皖南医学院弋矶山医院创伤骨科安徽芜湖241000

目的:探讨不同股骨近端形态对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后重建下肢不等长(leg length discrepancy,LLD)的影响。方法:选取2013年6月至2019年6月接受单侧生物型全髋关节置换术的131例髋关节骨关节炎或股骨头坏死的患者... 详细信息

目的:探讨不同股骨近端形态对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后重建下肢不等长(leg length discrepancy,LLD)的影响。方法:选取2013年6月至2019年6月接受单侧生物型全髋关节置换术的131例髋关节骨关节炎或股骨头坏死的患者,回顾性分析年龄、性别、侧别和骨盆正位DR平片。其中男69例,女62例;左髋57例,右髋74例;年龄25~89岁,平均62岁。诊断原发性髋关节骨性关节炎48例,股骨头缺血性坏死继发髋关节骨性关节炎83例。采用股骨皮质指数(femoral cortical index,FCI)作为股骨近端形态分型的参考标准,通过术前术后骨盆正位X线片测量双侧下肢长度差。根据FCI进行分组:>0.6为Dorr A组,0.5~0.6为Dorr B组,0.6时,术后LLD为6.30 mm(IQR 1.00~10.95 mm);FCI在0.5~0.6时,术后LLD为5.85 mm(IQR-0.55~8.90 mm);FCI科医生可以通过术前评估患者股骨近端形状,提前告知全髋关节置换患者术后双下肢腿长的可能变化风险。

关键词：关节成形术置换髋股骨皮质指数下肢不等长股骨近端

全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防护理进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床护理杂志 2010年第4期9卷 64-66页

作者：奚卫珍皖南医学院弋矶山医院急诊骨一科芜湖241001

全髋关节置换术(THR)已成为各种髋部疾患的最终治疗手段。但THR后下肢深静脉血栓形成(DVT)却成为临床上一项棘手问题,处理不当可能继发致命的肺血栓栓塞症。文献报道THR后DVT发生率较高,可达40%。随着手术技术的提高,手术时间的缩短和... 详细信息

全髋关节置换术(THR)已成为各种髋部疾患的最终治疗手段。但THR后下肢深静脉血栓形成(DVT)却成为临床上一项棘手问题,处理不当可能继发致命的肺血栓栓塞症。文献报道THR后DVT发生率较高,可达40%。随着手术技术的提高,手术时间的缩短和预防措施的改进,术后DVT的发生率有不断下降的趋势。认为临床预防DVT的发生是THR手术成功的关键,现将THR后DVT的护理进展进行综述。[第一段]

关键词：关节成形术,置换,髋/副作用静脉血栓形成/预防和控制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黏胆症1例报告

皖南医学院学报 2017年第2期36卷 181-182页

作者：张广贤胡明华皖南医学院第一附属医院弋矶山医院肝胆外科安徽芜湖241001

黏胆症（Mucobilia）是一种由多种病因引起的病症，其特征是大量胶冻样黏液积聚于肝内外胆道，形成黏液栓，使得胆道发生梗阻、扩张、引起梗阻性黄疸及反复发作的胆管炎。临床较少见，主要以日本和中国台湾、香港地区较多，欧美地区也... 详细信息

黏胆症（Mucobilia）是一种由多种病因引起的病症，其特征是大量胶冻样黏液积聚于肝内外胆道，形成黏液栓，使得胆道发生梗阻、扩张、引起梗阻性黄疸及反复发作的胆管炎。临床较少见，主要以日本和中国台湾、香港地区较多，欧美地区也有个案报道。现就我科收治的黏胆症1例报道如下。

关键词：黏胆症梗阻性黄疸病例报道

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

CT影像组学预测早期急性胰腺炎进展的价值

中华放射学杂志 2022年第7期56卷 778-784页

作者：范海云陈基明陈亮亮吴莉莉周慧皖南医学院弋矶山医院影像中心芜湖241001

目的探讨基于CT的影像组学预测早期急性胰腺炎(AP)进展的价值。方法回顾性分析2013年11月至2021年2月皖南医学院弋矶山医院109例根据新修订的亚特兰大分类诊断为AP的患者,根据随诊结果分为进展组(40例)和非进展组(69例)。所有患者初次发... 详细信息

目的探讨基于CT的影像组学预测早期急性胰腺炎(AP)进展的价值。方法回顾性分析2013年11月至2021年2月皖南医学院弋矶山医院109例根据新修订的亚特兰大分类诊断为AP的患者,根据随诊结果分为进展组(40例)和非进展组(69例)。所有患者初次发病1周内行腹部平扫及增强CT扫描。采用计算机完全随机方法将患者按7∶3的比例分为训练集(77例,进展组28例,非进展组49例)和验证集(32例,进展组12例,非进展组20例)。在平扫、动脉期、静脉期和延迟期图像上,对胰腺实质全部层面沿胰腺边缘手动勾画感兴趣区并进行三维融合,采用AK软件提取纹理特征,使用最小冗余最大相关和最小绝对收缩和选择算子回归分析对纹理特征降维,建立平扫、动脉期、静脉期、延迟期和4个序列联合的影像组学标签。采用多因素logistic回归分析,联合临床特征和CT特征建立临床模型,联合临床、CT特征和影像组学标签建立综合模型。使用受试者操作特征(ROC)曲线评价各模型预测早期AP进展的效能,应用决策曲线分析(DCA)评估模型的临床应用价值。结果在训练集中,logistic回归结果显示边缘是AP进展的独立预测因子(OR=0.16,P=0.033),联合血钙建立临床模型,其在训练集和验证集中的曲线下面积(AUC)分别为0.69、0.70。在平扫、动脉期、静脉期、延迟期和联合序列图像中分别提取了14、11、13、13、9个最优纹理特征,其中延迟期影像组学标签在训练集和验证集中均有相对更好的预测效能,ROC曲线下面积(AUC)均为0.85。基于延迟期影像组学标签(OR=2.22,P<0.001)及边缘(OR=0.02,P=0.042)建立综合模型,在训练集和验证集中AUC分别为0.90、0.86。DCA显示综合模型和延迟期影像组学标签均具有较好的净收益。结论基于CT影像组学模型预测早期AP患者病情进展具有较高的价值,明显优于临床模型。

关键词：胰腺炎急性坏死性体层摄影术 X线计算机影像组学

股骨外侧壁形态对股骨转子区骨折内固定失效的预测研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨伤 2023年第3期36卷 242-246页

作者：张欣马能峰胡旭峰杨民程文静皖南医学院弋矶山医院创伤骨科安徽芜湖241000

目的:探讨外侧壁形态与股骨转子区骨折早期内固定失效的关系。方法:选取2015年1月至2020年1月行内固定治疗的295例股骨转子区骨折患者,根据术后是否出现早期内固定失败将患者分为两组,即失败组19例和正常组276例。对两组患者性别、患侧... 详细信息

目的:探讨外侧壁形态与股骨转子区骨折早期内固定失效的关系。方法:选取2015年1月至2020年1月行内固定治疗的295例股骨转子区骨折患者,根据术后是否出现早期内固定失败将患者分为两组,即失败组19例和正常组276例。对两组患者性别、患侧、年龄、AO分型、身体质量指数(body mass index,BMI)、术前血红蛋白、X线测量下外侧壁厚度、术前合并内科疾病、术中失血量、术后尖顶距(tip apex distance,TAD)、术后颈干角、手术时间等资料进行比较。比较两组外侧壁形态,对外侧壁形态与股骨转子区骨折早期内固失效进行相关性分析。结果:两组患者术后随访1年以上。两组患者在术中失血量、手术时间、术后TAD、术后颈干角等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访失败组视觉模拟评分(visual anague scale,VAS)高于正常组(P<0.01),失败组Harris评分小于正常组(P<0.05)。绘制外侧壁形态与股骨转子区骨折早期内固定失败之间的受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,中点侧壁厚度的临界值为16.5 mm,ROC曲线下面积0.845;平均侧壁厚度的临界值为16.5 mm,ROC曲线下面积0.838;侧壁轴向面积的临界值为7.5 mm,ROC曲线下面积0.826。结论:CT测量下股骨外侧壁形态可作为股骨转子区骨折早期内固定失效的预测因素,对于有风险的患者,应制定更加合理的手术方案及术后预防措施。

关键词：股骨外侧壁股骨转子区骨折内固定失效