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铁死亡在胰腺癌中的作用研究及进展

中国普通外科杂志 2023年第3期32卷 434-440页

作者：刘斌钱道海皖南医学院第一附属医院弋矶山医院肝胆外科安徽芜湖241001

胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤,侵袭性强,早期诊断困难,大多数患者因确诊时已处于晚期而无法接受根治性手术治疗,亦无其他有效治疗手段,故预后极差。铁死亡是一种铁依赖性新型细胞程序性死亡方式,以细胞内铁过载、脂质过氧化... 详细信息

胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤,侵袭性强,早期诊断困难,大多数患者因确诊时已处于晚期而无法接受根治性手术治疗,亦无其他有效治疗手段,故预后极差。铁死亡是一种铁依赖性新型细胞程序性死亡方式,以细胞内铁过载、脂质过氧化物增多和活性氧异常蓄积为特征。近年研究发现铁死亡在抑制胰腺癌细胞生长、增殖方面具有重要作用,并能够提高化疗药物疗效,有望成为胰腺癌治疗的潜在靶点。笔者对铁死亡在胰腺癌发生发展及治疗中的作用研究进展作一综述。

关键词：胰腺肿瘤铁死亡信号传导综述

关节镜下髌腱重建前交叉韧带术的护理及康复训练

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皖南医学院学报 2013年第3期32卷 257-258,F0003页

作者：张佩君皖南医学院附属弋矶山医院肝胆一科安徽芜湖241001

目的:探讨关节镜下髌腱重建前交叉韧带的术后护理及康复训练。方法:对我院骨科2009年6月～2011年6月21例关节镜下髌腱重建前叉韧带术患者的护理及康复训练进行回顾性分析。术前进行床上大小便训练、备皮及心理护理等;术后加强护理,密切... 详细信息

目的:探讨关节镜下髌腱重建前交叉韧带的术后护理及康复训练。方法:对我院骨科2009年6月～2011年6月21例关节镜下髌腱重建前叉韧带术患者的护理及康复训练进行回顾性分析。术前进行床上大小便训练、备皮及心理护理等;术后加强护理,密切观察病情变化,指导患者功能训练;出院后制定功能锻炼计划,并进行定期随访。结果:所有患者术后均随访1～2年。19例患者术后恢复至伤前水平,2例患者术后出现下蹲时膝关节疼痛,给予相应处理后症状缓解。结论:关节镜下髌腱重建前交叉韧带术的护理及康复训练极为重要,正确的护理及康复训练是取得满意临床效果的重要前提。

关键词：前交叉韧带髌腱关节镜护理

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全髋置换影响应力遮挡效应的相关因素

中国组织工程研究与临床康复 2009年第4期13卷 739-742页

作者：王强杨民徐祝军皖南医学院弋矶山医院骨一科安徽省芜湖市241000

近年来全髋关节置换得到了迅速发展,对一些终末性髋关节疾病进行了关节功能的重建,并取得了满意的疗效。但是全髋关节置换后股骨近端应力负荷会发生改变,导致股骨近端的所谓"适应性骨重建",其特点是皮质骨变薄,骨密度下降,引起股骨近端... 详细信息

近年来全髋关节置换得到了迅速发展,对一些终末性髋关节疾病进行了关节功能的重建,并取得了满意的疗效。但是全髋关节置换后股骨近端应力负荷会发生改变,导致股骨近端的所谓"适应性骨重建",其特点是皮质骨变薄,骨密度下降,引起股骨近端假体周围,尤其是股骨距区骨丢失。文章从骨水泥和非骨水泥全髋假体、假体涂层、全髋关节置换术式改变三个方面具体分析了对股骨近端应力遮挡效应的影响,通过改进假体设计,使用低弹性模量的材料、减少假体截面积、使用骨水泥型假体、使用适当的涂层材料,甚至改进全髋关节置换方式来减少应力遮挡效应。

关键词：全髋置换应力遮挡适应性骨重建

皮肌炎/多发性肌炎并发间质性肺病的CT定量分析与肺功能的相关性研究

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放射学实践 2023年第5期38卷 565-570页

作者：徐光兴俞咏梅徐亮王蓓蓓吴树剑皖南医学院弋矶山医院放射科安徽241001 皖南医学院弋矶山医院风湿免疫科安徽241001

目的:探讨CT定量分析对皮肌炎/多发性肌炎并发间质性肺病(DM/PM-ILD)的评估价值。方法:回顾性分析2017年1月至2020年10月我院确诊的61例DM/PM-ILD患者同一时期的胸部HRCT及肺功能检查资料,同时选取60例性别、年龄及BMI相匹配且胸部HRCT... 详细信息

目的:探讨CT定量分析对皮肌炎/多发性肌炎并发间质性肺病(DM/PM-ILD)的评估价值。方法:回顾性分析2017年1月至2020年10月我院确诊的61例DM/PM-ILD患者同一时期的胸部HRCT及肺功能检查资料,同时选取60例性别、年龄及BMI相匹配且胸部HRCT无异常的健康人作为对照。使用3D Slicer软件根据阈值分割法获得CT定量指标,包括正常肺区域百分比(NL%)、磨玻璃影区域百分比(GGO%)、纤维化区域百分比(F%)及总的异常病变区域百分比(AA%)。肺功能参数包括肺总量占预计值的百分比(TLC%)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、一秒率(FEV1/FVC)、肺一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%)。采用Spearman或Pearson相关分析及多元逐步线性回归分析各组数据之间的关系,使用ROC曲线确定鉴别DM/PM-ILD组与对照组的最佳CT定量指标。结果:ROC曲线分析结果显示,GGO%鉴别DM/PM-ILD患者组与对照组具有最大的AUC为0.91(95%CI:0.85~0.96),以GGO%=7.1%为阈值,敏感度为85.2%,特异度为90.0%。CT定量指标与肺功能参数除FEV1/FVC之外均具有相关性,其中F%与TLC%、FEV1%、FVC%、DLCO%相关系数均最高(r=-0.512、-0.609、-0.622、-0.519,P值均<0.001)。多元逐步线性回归分析结果显示,F%及NL%是预测TLC%的最佳指标(R2=0.303,P<0.001);F%是预测FEV1%、FVC%的最佳指标(R2=0.372、0.381,P均<0.001);F%及GGO%是预测DLCO%的最佳指标(R2=0.305,P<0.001)。结论:CT定量分析可用于DM/PM-ILD的诊断,且可评估肺功能损害情况。

关键词：皮肌炎/多发性肌炎间质性肺病体层摄影术,X线计算机呼吸功能试验

胃泌素促进大肠癌细胞增殖信号转导通路的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2007年第11期12卷 1221-1225页

作者：赵迎春吴佩皖南医学院附属弋矶山医院普外一科

近年来研究证实,大肠癌组织或细胞株中有胃泌素及其受体的表达,胃泌素通过其受体介导细胞内一系列信号转导通路促进大肠癌细胞的增殖,抑制癌细胞的凋亡,从而促进大肠癌细胞的浸润和转移。抑制胃泌素活性异常增高的信号转导通路可能为大... 详细信息

近年来研究证实,大肠癌组织或细胞株中有胃泌素及其受体的表达,胃泌素通过其受体介导细胞内一系列信号转导通路促进大肠癌细胞的增殖,抑制癌细胞的凋亡,从而促进大肠癌细胞的浸润和转移。抑制胃泌素活性异常增高的信号转导通路可能为大肠癌的预防和治疗提供一个新的有效的切入途径。但其具体的信号转导通路尚不十分清楚,有待进一步研究。

关键词：胃泌素信号转导通路大肠癌

生长抑素抑制大肠癌细胞增殖及机制的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2007年第12期12卷 1344-1347页

作者：刘李吴佩皖南医学院附属弋矶山医院普外一科

生长抑素是一种广泛存在于中枢神经系统、胃肠道和胰腺组织内的,具有广泛抑制作用的胃肠激素。大量研究表明生长抑素及其类似物具有抗肿瘤活性,能抑制内分泌肿瘤的增殖,且表现出对许多实体肿瘤,尤其是消化系统肿瘤有抑制作用。本文将对... 详细信息

生长抑素是一种广泛存在于中枢神经系统、胃肠道和胰腺组织内的,具有广泛抑制作用的胃肠激素。大量研究表明生长抑素及其类似物具有抗肿瘤活性,能抑制内分泌肿瘤的增殖,且表现出对许多实体肿瘤,尤其是消化系统肿瘤有抑制作用。本文将对近几年关于生长抑素及其类似物影响大肠癌细胞增殖机制的研究进展作一综述。

关键词：生长抑素生长抑素受体大肠癌信号转导

LCBDE与ERCP/EST治疗胆囊切除术后胆总管结石的疗效对比

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齐齐哈尔医学院学报 2018年第21期39卷 2489-2491页

作者：奚士航王小明季月辉胡开泰潘璇皖南医学院第一附属医院弋矶山医院肝胆二科安徽芜湖241001

目的通过比较腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)与内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)+括约肌切开取石术(EST)治疗胆囊切除术后胆总管结石的疗效,提供此类型胆总管结石的临床治疗思路。方法回顾性分析本院2017年1—12月80例胆囊切除术后胆总管结石... 详细信息

目的通过比较腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)与内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)+括约肌切开取石术(EST)治疗胆囊切除术后胆总管结石的疗效,提供此类型胆总管结石的临床治疗思路。方法回顾性分析本院2017年1—12月80例胆囊切除术后胆总管结石患者临床资料,其中采取腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)患者40例,ERCP/EST取石术患者40例,比较两种手术方式治疗胆总管结石的取石成功率,手术时间、术中出血、术后淀粉酶、平均住院时间、术后并发症等指标。结果两组患者性别、年龄、合并基础疾病等术前相关指标无统计学差异(P>0.05),具有可比性。LCBDE组与ERCP/EST组患者取石成功率(95.0%VS 85.0%),术中出血[(32.25±6.40) ml VS(28.75±5.03) ml]等比较无统计学意义(P>0.05); ERCP/EST组在手术时间[(52.75±16.28) min VS (145±48.18) min]及平均住院时间[(8.65±2.37) d VS(12.68±3.37) d]上要优于LCBDE组(P<0.05),但ERCP/EST组术后淀粉酶[(128.15±85.10) U/L VS(263.83±142.96) U/L]要高于LCBDE组,且手术总体并发症要高于LCBDE组(42.5%VS 10.0%,P<0.05)。结论两组手术方式均能够有效治疗胆总管结石,选择哪种手术方式需要根据患者自身具体情况而定。

关键词：胆总管结石胆囊切除术后腹腔镜胆总管探查术内镜逆行性胰胆管造影术

驱动压指导的肺保护性通气策略对新冠感染康复期患者术后肺部并发症发生风险的影响

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南方医科大学学报 2023年

作者：江连祥陈文胜余伟胡美珠曹亚姚卫东陈永权皖南医学院弋矶山医院麻醉科

目的探究驱动压指导的肺保护性通气策略(LPVS)预防新冠感染康复期患者术后肺部并发症(PPCs)的价值，为优化术中呼吸管理提供临床依据。方法选择2022年12月～2023年2月经历新冠病毒感染，年龄≥18岁，ASA I～III级，择期在全身麻醉下... 详细信息

目的探究驱动压指导的肺保护性通气策略(LPVS)预防新冠感染康复期患者术后肺部并发症(PPCs)的价值，为优化术中呼吸管理提供临床依据。方法选择2022年12月～2023年2月经历新冠病毒感染，年龄≥18岁，ASA I～III级，择期在全身麻醉下行非心脏手术患者118例，采用计算机随机分为两组(每组59例)。LPVS组设VT为6 mL/kg，呼气末正压(PEEP)采用驱动压指导个体化滴定，每隔30 min进行1次肺复张；对照组采取常规机械通气。主要比较两组患者PPCs和低氧血症的发生风险，肺部超声评分等结局指标。结果两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。LPVS组患者PPCs发生率(16.95%vs35.59%，χ2=5.294,P=0.021)、低氧血症发生率(15.25%vs 30.51%，χ2=3.890,P=0.049)及肺部超声评分(5.31±1.07 vs 8.32±2.34,t=8.986,P<0.001)均低于对照组；LPVS组患者PEEP值、气道压及平台压高于对照组(P<0.05)，驱动压和潮气量低于对照组(P<0.05)。结论驱动压指导的肺保护性通气策略可改善新冠感染康复患者氧合，降低术后肺部并发症发生风险。

关键词： COVID-19 肺保护性通气肺部并发症气道驱动压

肝圆韧带在腹腔镜胰十二指肠切除术胰肠吻合中的应用体会

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肝胆胰外科杂志 2018年第5期30卷 357-360页

作者：季月辉王小明孙卫东胡明华吴强李方宽胡开泰奚士航潘璇皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院肝胆二科安徽芜湖241001

目的探讨采用胰肠吻合口肝圆韧带包绕方法预防腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的效果。方法回顾性分析弋矶山医院肝胆二科自2016年1月至2018年1月52例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料,其中17例行贯穿式胰肠吻合联合肝圆韧带包绕(... 详细信息

目的探讨采用胰肠吻合口肝圆韧带包绕方法预防腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的效果。方法回顾性分析弋矶山医院肝胆二科自2016年1月至2018年1月52例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料,其中17例行贯穿式胰肠吻合联合肝圆韧带包绕(试验组),35例仅行贯穿式胰肠吻合(对照组),比较两组术前、术中、术后相关临床指标。结果两组患者年龄、性别、BMI、术前转氨酶、术前白蛋白、术前总胆红素、胰腺质地、胰管直径,手术时间、术中出血量、术后胆漏、术后出血、术后胃排空延迟差异均无统计学意义(均P>0.05)。而试验组术后BL级胰瘘发生率低于对照组(17.6%vs 45.7%,P=0.049),在术后住院时间[(15.00±2.45)d vs(21.40±7.09)d,P=0.021]和术后胰肠引流管拔除时间[(13.89±5.53)d vs(22.40±11.03)d,P=0.049]上,试验组均短于对照组(均P<0.05)。结论采用胰肠吻合口肝圆韧带包绕方法可以降低腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率,具有重要的临床意义。

关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术胰肠吻合肝圆韧带包绕