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老年人气胸的临床特点

中华老年医学杂志 1993年第2期12卷 86-87页

作者：胡华震皖南医学院弋矶山医院

对52例老年人气胸的临床资料与同期50例青年人气胸作对比分析,发现老年人气胸的临床特点为:病情重,气急发生率高,体征不典型,常易被误诊;气胸类型以张力性居多,病死率高(15%);大多由一种或两种原发病引起,并发症多;肺平均复张时间长(22.... 详细信息

对52例老年人气胸的临床资料与同期50例青年人气胸作对比分析,发现老年人气胸的临床特点为:病情重,气急发生率高,体征不典型,常易被误诊;气胸类型以张力性居多,病死率高(15%);大多由一种或两种原发病引起,并发症多;肺平均复张时间长(22.4天)。

关键词：气胸肺疾病阻塞性老年人

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造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血的现状

中国组织工程研究 2020年第19期24卷 3093-3100页

作者：魏元凤黄东平皖南医学院弋矶山医院血液内科

背景:异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血的研究近年来取得很大的进步,但是移植后移植物抗宿主病、移植失败等仍是患者非复发死亡的主要原因,严重影响患者生存。目的:总结异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血的现状及进展。方... 详细信息

背景:异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血的研究近年来取得很大的进步,但是移植后移植物抗宿主病、移植失败等仍是患者非复发死亡的主要原因,严重影响患者生存。目的:总结异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血的现状及进展。方法:中文检索词为“再生障碍性贫血,同胞全合异基因造血干细胞移植,无关供者造血干细胞移植,单倍体造血干细胞移植,脐血造血干细胞移植”,英文检索词为“aplastic anemia,matched sibling donor hematopoietic stem cell transplantation,unrelated donor hematopoietic stem cell transplantation,haploidentical hematopoietic stem cell transplantation,cord blood transplantation”,由第一作者检索1990年1月至2019年9月在PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中发表的与造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血相关的文献,最终选择55篇文献进行分析。结果与结论:同胞全合异基因造血干细胞移植仍是目前首选的移植方式;对于无同胞全合供者的重型再生障碍性贫血患儿,一线治疗可以选择无关供者相合异基因造血干细胞移植;缺乏全合供者时,单倍体移植和脐血移植亦为不错的选择。

关键词：再生障碍性贫血造血干细胞移植同胞全合供者无关供者单倍体移植脐血移植

急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者急诊血管内治疗术后早期血压与临床预后的关系

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中华神经医学杂志 2020年第9期19卷 882-889页

作者：徐骏峰朱玉娟黄显军汪文兵许向军袁莉莉许友清杨科杨倩周志明皖南医学院弋矶山医院神经内科芜湖241001

目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者急诊血管内治疗(EVT)术后24 h血压相关指标对患者术后90 d预后的影响。方法前瞻性收集自2014年7月至2019年2月于皖南医学院弋矶山医院神经内科接受急诊EVT的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者... 详细信息

目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者急诊血管内治疗(EVT)术后24 h血压相关指标对患者术后90 d预后的影响。方法前瞻性收集自2014年7月至2019年2月于皖南医学院弋矶山医院神经内科接受急诊EVT的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者的临床资料和血压指标,根据改良脑梗死溶栓(mTICI)分级标准评估闭塞血管的再通状况,根据改良Rankin量表(mRS)评分判断患者术后90 d的预后,采用多因素Logistic回归分析确定患者术后90 d预后的独立影响因素。结果(1)共纳入216例患者,其中159例患者血管成功再通,57例患者血管未成功再通;术后90 d 95例患者预后良好,121例患者预后不良。与预后良好组患者比较,预后不良组患者的年龄较大、房颤者所占比例较高、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较高、基线Alberta卒中项目早期CT(ASPECT)评分较低,闭塞血管部位的分布也不同,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血管成功再通的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者EVT术后24 h血压变异与其术后90 d临床预后有关。

关键词：血管内治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中血压临床预后

硬膜外阻滞手术期间血清内源性洋地黄样物质含量的变化

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中华麻醉学杂志 1990年第1期10卷 33-34页

作者：蒋昭祥王荣鑫皖南医学院弋矶山医院

超声技术在心脏束支传导阻滞研究中的应用进展

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中国医学影像技术 2011年第1期27卷 187-190页

作者：吕雪芬薛甜朱向明柯永胜皖南医学院弋矶山医院超声医学科安徽芜湖241001 皖南医学院弋矶山医院心内科安徽芜湖241001

心脏束支传导阻滞可引起心室收缩失同步与功能的异常。超声心动图技术为研究束支传导阻滞提供了一种新的检测手段。本文对超声技术在心脏束支传导阻滞研究中的应用进展进行综述。

关键词：超声心动描记术心脏病束支传导阻滞

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脂联素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

中华心血管病杂志 2010年第3期38卷 252-258页

作者：汪俊邵名亮曹蘅柯永胜皖南医学院弋矶山医院心内科芜湖241000

目的观察脂联素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其机制。方法32只8周龄雄性大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、地尔硫革组和脂联素组，每组8只。（1）假手术组：只穿线，旷置90min。（2）缺血再灌注组：先阻断血流30rain... 详细信息

目的观察脂联素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其机制。方法32只8周龄雄性大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、地尔硫革组和脂联素组，每组8只。（1）假手术组：只穿线，旷置90min。（2）缺血再灌注组：先阻断血流30rain，再灌注60min。（3）地尔硫革组和脂联素组：先阻断血流30min，于再灌注开始时，从鼠尾静脉分别注射地尔硫革（3．5μg·g-1·min-1）或脂联素（60ng·g-1·min-1），注射2min，再灌注60min。各模型组于再灌注60min后处死大鼠。测定心肌组织一氧化氮（NO），心肌组织半胱氨酸蛋白酶3（Caspase3）活性，心肌组织腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）活性，过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）的含量，同时用透射电镜观察大鼠心肌线粒体结构。结果（1）缺血再灌注组心肌组织中Caspase3活性显著高于假手术组[（168．50±30．08）txmol／L比（53．25±11．41）μmol／L，P〈0．01]，AMPK活性、PPARγ含量均显著低于假手术组[（0．74±0．59）IU／ml比（25．63±4．61）IU／ml，P〈0．01；0．1894比0．7949，P〈0．01]，心肌组织中NO含量显著低于假手术组[（6．359±1．355）μmol／L比（10．396±1．901）μmol／L，P〈0．01]。（2）脂联素组心肌组织中Caspase3活性显著低于缺血再灌注组[（88．75±6．92）μmol／L比（168．50±30．08）μmol／L，P〈0．01]，AMPK活性、PPA聊含量均显著高于缺血再灌注组[（27．22±4．76）IU／ml比（0．74±0．59）IU／ml，P〈0．01；0．8613比0．1894，P〈0．01]，心肌组织中NO含量显著高于缺血再灌注组[（15．755±1．045）txmol／L比（6．359±1．355）μmol／L，P〈0．01]。脂联素可保护急性心肌缺血再灌注过程中大鼠心肌细胞线粒体结构的完整性，上述作用优于地尔硫革。结论脂联素对缺血再灌注造成的心肌损伤有一定的保护作用，机制可能与其增加心肌细胞AMPK、PPA脚表达，以及抗心肌细胞凋亡作用有关。

关键词：心肌再灌注损伤脂联素细胞凋亡

基于MRI影像组学预测宫颈癌淋巴血管间隙浸润

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中国医学影像技术 2022年第3期38卷 421-426页

作者：喻泓清翟建刘晨露肖国庆李庆祝皖南医学院弋矶山医院影像中心安徽芜湖241001

目的评估基于MRI影像组学模型术前预测宫颈癌淋巴血管间隙浸润(LVSI)的价值。方法回顾性分析123例经病理证实宫颈癌患者,根据病理结果分为LVSI+(n=61)及LVSI-(n=62)。基于_(T2WI)及动脉期对比增强_(T1WI(CE-T1WI))提取影像组学特征,按7... 详细信息

目的评估基于MRI影像组学模型术前预测宫颈癌淋巴血管间隙浸润(LVSI)的价值。方法回顾性分析123例经病理证实宫颈癌患者,根据病理结果分为LVSI+(n=61)及LVSI-(n=62)。基于_(T2WI)及动脉期对比增强_(T1WI(CE-T1WI))提取影像组学特征,按7∶3比例将数据分为训练集(n=87)和验证集(n=36),以最大相关最小冗余(mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归对训练集数据进行特征降维,筛选最佳影像组学特征,构建预测宫颈癌LVSI的单一序列影像组学模型(模型_(T2WI)、模型_(CE-T1WI));应用多因素logistic回归分析构建基于_(T2WI+CE-T1WI)的影像组学模型(模型_(T2WI+CE-T1WI))及临床影像组学模型;分别以受试者工作特征(ROC)曲线及决策曲线分析(DCA)评估其预测效能及临床效益。结果基于_(T2WI)和_(CE-T1WI)各提取1316个影像组学特征,最终分别获得13、15个最佳特征,用于构建模型_(T2WI)及模型_(CE-T1WI)。共筛选出13个影像组学特征用于构建模型_(T2WI+CE-T1WI),其在训练集和验证集数据中的曲线下面积(AUC)分别为0.79及0.78;临床影像组学模型在训练集和验证集中的AUC分别为0.88及0.83,与模型T2W1+_(CE-T1WI)差异均无统计学意义(P均>0.05)。DCA提示,阈值取0.08~0.68时,临床影像组学模型的净收益高于模型_(T2WI+CE-T1WI)。结论基于_(T2WI+CE-T1WI)的临床影像组学模型术前预测宫颈癌LVSI的效能较高。

关键词：子宫颈肿瘤磁共振成像影像组学淋巴血管间隙浸润

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新诊断慢性髓系白血病髓外T淋巴细胞急变患者的临床特点分析

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中国实验血液学杂志 2020年第5期28卷 1528-1533页

作者：管妍刘琼黄东平何合胜皖南医学院弋矶山医院血液内科安徽芜湖241001

目的:报道1例新诊断慢性髓性白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)髓外T淋巴细胞急变的患者的临床特点,以提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析该患者的临床特征、诊疗方法,并对相关文献进行复习。结果:结合血常规、骨髓学、染色... 详细信息

目的:报道1例新诊断慢性髓性白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)髓外T淋巴细胞急变的患者的临床特点,以提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析该患者的临床特征、诊疗方法,并对相关文献进行复习。结果:结合血常规、骨髓学、染色体和融合基因检查结果,考虑该患者为CML,患者淋巴结病理提示为T淋巴母细胞淋巴瘤;荧光原位杂交检测发现淋巴结病变中存在BCR-ABL融合信号,最终诊断为CML髓外T淋巴细胞急变。给予达沙替尼(140 mg/d)联合化疗,患者一直未达完全缓解。结论:新诊断的CML急变期患者相对少见,以CML髓外T淋巴细胞急变为特点并伴有附加染色体11q23的患者更为罕见。CML髓外T淋巴细胞急变的患者预后差,异基因造血干细胞移植或许是唯一有希望治愈的治疗方法。

关键词：慢性髓性白血病髓外T淋巴细胞急变 11q23 荧光原位杂交达沙替尼造血干细胞移植

超声引导下经会阴前列腺穿刺活检阳性风险预测模型的建立和验证

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中华泌尿外科杂志 2023年第7期44卷 518-523页

作者：徐玉节程立杨匆匆姚鹏付时敏韩杰任文明皖南医学院弋矶山医院泌尿外科芜湖241001

目的建立超声引导下经会阴前列腺穿刺活检阳性风险预测模型,并验证模型的预测效能。方法回顾性分析2019年1月至2021年8月于皖南医学院弋矶山医院接受超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的475例患者的临床病理资料。其中2019年1月至2020年1... 详细信息

目的建立超声引导下经会阴前列腺穿刺活检阳性风险预测模型,并验证模型的预测效能。方法回顾性分析2019年1月至2021年8月于皖南医学院弋矶山医院接受超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的475例患者的临床病理资料。其中2019年1月至2020年12月的367例为开发队列,2021年1月至2021年8月的108例为验证队列。开发队列年龄(68.86±9.00)岁,总前列腺特异性抗原(tPSA)13.6(8.6,23.3)ng/ml,前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分4(3,4)分。验证队列年龄(68.89±8.67)岁,tPSA 13.1(8.7,25.6)ng/ml,PI-RADS评分4(3,5)分。采用单因素和多因素logistic回归分析开发队列中前列腺穿刺阳性的危险因素,根据危险因素建立列线图预测模型。在验证队列中验证模型的性能。在开发队列中采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准图和决策曲线分析评估预测模型的性能。在验证队列中利用ROC曲线评估该模型对前列腺癌的诊断价值。结果本研究开发队列中前列腺癌180例(49.05%),非前列腺癌187例(50.95%);验证队列中前列腺癌53例(49.07%),非前列腺癌55例(50.93%)。基于开发队列的单因素和多因素logistic回归分析结果示,前列腺穿刺阳性的危险因素包括年龄(OR=1.059,P=0.003)、血小板与单核细胞比值(PMR)(OR=0.002,P=0.011)、f/t PSA(OR=0.009,P=0.020)及PI-RADS评分(OR=3.376,P<0.001)。基于上述危险因素构建的列线图模型具有良好的预测能力,其在开发队列的ROC曲线下面积(AUC)为0.845(95%CI 0.794~0.895),霍斯默-莱梅肖拟合优度检验结果提示该模型校准良好(χ^(2)=1.476,P=0.224)。决策曲线分析结果表明,在预测模型的阈概率为10%~90%时,有较高的临床应用价值。验证队列的ROC曲线示AUC为0.869(95%CI 0.797~0.941)。结论通过患者年龄、PMR、f/t PSA和PI-RADS评分指标构建的列线图模型,对前列腺癌有较高的预测效能,具有一定的临床应用价值。

关键词：前列腺活组织检查列线图前列腺癌