检索结果-南通市图书馆

Ⅰa~Ⅲb期宫颈癌肺转移患者的临床病理特征和预后影响因素

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中华肿瘤杂志 2023年第4期45卷 340-347页

作者：刘红张国楠罗敏张旭东樊英彭春蓉四川省癌症防治中心、四川省肿瘤医院、四川省肿瘤研究所、电子科技大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心成都610041 电子科技大学医学院成都610054 四川省癌症防治中心、四川省肿瘤医院、四川省肿瘤研究所、电子科技大学附属肿瘤医院GCP办公室成都610041

目的:探讨宫颈癌患者治疗后肺转移的临床病理特征及预后影响因素。方法:回顾性分析四川省肿瘤医院2007年1月至2020年12月收治的191例Ⅰa~Ⅲb期(2009年国际妇产科联盟分期)宫颈癌肺转移患者的临床病理资料,生存分析采用Kaplan-Meier法和L... 详细信息

目的:探讨宫颈癌患者治疗后肺转移的临床病理特征及预后影响因素。方法:回顾性分析四川省肿瘤医院2007年1月至2020年12月收治的191例Ⅰa~Ⅲb期(2009年国际妇产科联盟分期)宫颈癌肺转移患者的临床病理资料,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验,预后影响因素分析采用Cox回归模型。结果:191例宫颈癌肺转移患者中,134例(70.2%)患者肺转移为随访检查时发现,57例(29.8%)患者有临床症状(咳嗽、胸痛、气短、咯血及发热)。全组患者从宫颈癌初始治疗到发现肺转移的时间为1~144个月,中位时间为19个月。宫颈癌肺转移后患者的2年和5年生存率分别为32.3%和17.6%。单因素分析显示,宫颈癌大小、淋巴结转移情况、宫颈癌手术后切缘阳性、宫颈癌治疗后无疾病间隔时间、是否同时伴有其他部位转移、肺转移灶数目、单侧或双侧肺转移、肺转移最大径、肺转移治疗方式与患者预后有关(均 P<0.05)。多因素分析显示,肺转移外伴随其他部位转移及肺转移数目是影响宫颈癌肺转移患者预后的独立影响因素(均 P<0.05)。结论:宫颈癌患者随访时应重视胸部CT检查,警惕发生治疗后肺转移的可能性。肺转移外伴随其他部位转移及肺转移数目是影响宫颈癌肺转移患者预后的独立因素。对于宫颈癌治疗后肺转移的患者,手术治疗是有效的治疗方式,需严格掌握手术适应证,对于不适合肺转移病灶切除术的患者采取化疗+放疗的补救治疗措施仍是值得推荐的选择。

关键词：宫颈肿瘤肺转移治疗预后

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静脉血栓栓塞症风险评估工具的系统评价

中国循证医学杂志 2024年第6期24卷 700-707页

作者：秦小莉藕顺龙高秀容罗静魏华蒋倩易群成都市第三人民医院药学部成都610031 成都医学院药学院成都610500 四川省肿瘤医院·研究所四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心成都610041 电子科技大学附属肿瘤医院药学部成都610041 电子科技大学医学院成都610054 成都市第二人民医院药学部成都610021 电子科技大学附属肿瘤医院党委办公室成都610041

目的系统评价静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)风险评估工具。方法计算机检索Embase、PubMed、CNKI、CBM、WanFang Data、VIP数据库和22个相关机构与学会网站,搜集VTE风险评估工具,检索时限均为建库至2022年12月31日。由2位... 详细信息

目的系统评价静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)风险评估工具。方法计算机检索Embase、PubMed、CNKI、CBM、WanFang Data、VIP数据库和22个相关机构与学会网站,搜集VTE风险评估工具,检索时限均为建库至2022年12月31日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并交叉核对。定性分析发布国家、机构、年份、适用疾病类型、适用人群、工具形成方法等基本特征;重点比较VTE风险评估工具的评估维度、工具性能、风险分层能力、是否验证等关键要素。结果共纳入42个VTE风险评估工具,其中美国最多(n=17),中国4个,集中发布于1996—2021年,适用疾病类型和人群不完全相同;其中19个工具构建基于病例-对照或回顾性队列研究,16个基于前瞻性队列研究,5个基于横断面研究和随机对照试验;另外基于Logistic回归模型构建的工具达20个;各工具评估维度不同,出现频次较高的为VTE既往史、年龄、BMI值和确诊为肿瘤,分别占比64.29%、54.76%、54.76%和47.62%。33个工具进行了风险分层,30个工具以风险评分的方式呈现;部分工具缺失临床验证数据,同时进行了特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值和曲线下面积分析的工具仅有12个。结论现有VTE风险评估工具的评估维度和证据来源不完全一致、工具实施方法和结果呈现形式不完全相同,适用范围有所差别;部分工具构建方法和过程欠清晰,缺乏相关外部效度的验证研究,在我国临床实践推广存在一定局限性。

关键词：静脉血栓栓塞症风险评估工具系统评价

磁共振图像引导放射治疗技术在胰腺癌治疗中的临床应用

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第4期33卷 371-377页

作者：刘亚昕刘敏郑人川辛欣杨凤冯玺黎杰王先良李林涛四川省肿瘤医院放疗科、电子科技大学附属肿瘤医院放射肿瘤学四川省重点实验室成都610041

胰腺癌是目前预后最差的实体肿瘤,相对于手术和化疗,放疗在胰腺癌治疗中的作用处于辅助地位。近年来,放疗技术出现了一些大的进展,这些进展逐步地在胰腺癌的诊疗过程中被应用。本文梳理了放疗技术在治疗胰腺癌方面的进展,重点介绍了磁... 详细信息

胰腺癌是目前预后最差的实体肿瘤,相对于手术和化疗,放疗在胰腺癌治疗中的作用处于辅助地位。近年来,放疗技术出现了一些大的进展,这些进展逐步地在胰腺癌的诊疗过程中被应用。本文梳理了放疗技术在治疗胰腺癌方面的进展,重点介绍了磁共振图像引导放疗技术在胰腺癌治疗中的临床应用,旨在帮助读者了解胰腺癌放疗方面的进展,并展望未来的发展方向,为提高胰腺癌患者的生存率提供参考。

关键词：胰腺肿瘤放射疗法,磁共振图像引导图像引导放射疗法,自适应

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后装治疗流程的质量控制和质量保证

中华放射肿瘤学杂志 2023年第10期32卷 867-874页

作者：国家癌症中心/国家肿瘤质控中心郎锦义不详四川省肿瘤医院·电子科技大学附属肿瘤医院放疗科放射肿瘤学四川省重点实验室成都610041

相较于体外放射治疗,后装放射治疗有其独特的剂量优势,在放射治疗中有着不可替代的作用。目前,中国开展后装放射治疗的单位不断增加,但是后装治疗的质量控制和质量保证仍然处于较低水平。本指南在前期指南《后装治疗机的质量控制和质量... 详细信息

相较于体外放射治疗,后装放射治疗有其独特的剂量优势,在放射治疗中有着不可替代的作用。目前,中国开展后装放射治疗的单位不断增加,但是后装治疗的质量控制和质量保证仍然处于较低水平。本指南在前期指南《后装治疗机的质量控制和质量保证》的基础上,针对后装治疗流程中的多种不确定因素,参考了国内外相关的文献,并结合了临床的实际情况,对后装治疗设备和流程的质量控制与保证进行了介绍。由于宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,体外放射治疗结合后装治疗是宫颈癌放射治疗的标准模式,也占所有后装治疗患者的80%以上。因此本指南以宫颈癌患者的后装治疗流程为例,其他部位后装治疗流程的质量控制可参照其执行。

关键词：肿瘤/放射疗法后装治疗质量控制质量保证

术前化疗对肿瘤切除术患者术中血流动力学及术后早期恢复质量的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第10期44卷 1170-1174页

作者：阿布郁沙拉木·艾斯艾提艾吾再力·阿吉艾科拜尔艾尼·买买提明耿强古丽巴努木·库尔班张冰张源明新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉与围术期医学中心乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院党委办公室乌鲁木齐830011

目的评价术前化疗对肿瘤切除术患者术中血流动力学及术后早期恢复质量的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。选择2023年1月至2023年8月在新疆医科大学附属肿瘤医院行恶性肿瘤切除术患者249例,根据纳入患者有无化疗史分为化疗组(C组,n=1... 详细信息

目的评价术前化疗对肿瘤切除术患者术中血流动力学及术后早期恢复质量的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。选择2023年1月至2023年8月在新疆医科大学附属肿瘤医院行恶性肿瘤切除术患者249例,根据纳入患者有无化疗史分为化疗组(C组,n=104)和非化疗组(N组,n=145)。于入室(T_(0))、气管插管前1 min(T_(1))、气管插管后即刻(T_(2))、切皮(T_(3))、切皮后30 min(T_(4))、手术结束(T_(5))和术后24 h(T_(6))时记录HR和MAP,T_(6)时记录患者恢复质量-15量表(QoR-15)评分,气管拔管后观察低氧血症、置入口咽通气道、呛咳、误吸发生情况,记录术后恶心呕吐(PONV)发生情况。结果与N组比较,C组患者MAP T_(1)时降低,T_(2,3)时升高,T_(2-5)时HR升高,T_(6)时QoR-15总评分、术后身体舒适度评分、情绪状态评分、疼痛评分降低,气管拔管后低氧血症和PONV发生率升高(P肿瘤切除术患者术中血流动力学稳定,术后早期恢复质量降低。

关键词：化放疗肿瘤外科手术血流动力学康复

2018年四川省上消化道癌筛查地区癌症防治核心知识知晓水平及相关因素分析

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中华预防医学杂志 2019年第11期53卷 1110-1112,1113,1114页

作者：乔良李博刘潇霞赵宇倩马婧李婷媛陈颖怡四川省肿瘤医院四川省肿瘤研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院附属肿瘤医院癌症防治中心办公室成都610041

目的调查2018年四川省上消化道癌筛查地区居民癌症防治核心知识知晓水平及相关因素.方法于2018年4-5月,以广元朝天区、巴中恩阳区、巴中南江县、广元苍溪县、遂宁射洪县、南充仪陇县、南充西充县、达州宣汉县为研究地区,招募1 386名... 详细信息

目的调查2018年四川省上消化道癌筛查地区居民癌症防治核心知识知晓水平及相关因素.方法于2018年4-5月,以广元朝天区、巴中恩阳区、巴中南江县、广元苍溪县、遂宁射洪县、南充仪陇县、南充西充县、达州宣汉县为研究地区,招募1 386名研究对象.采用调查问卷收集基本人口学特征、癌症防治核心知识等信息,分析研究对象对问卷条目的知晓情况,并采用多元线性回归模型分析癌症防治核心知识知晓情况的相关因素.结果研究对象年龄为25~64岁者占80.9% (1 120名),男性占48.0%(665名).回答的条目数共计18 018条,其中知晓的条目数为12 147条,总体知晓率为67.42%.女性[70.11%(6 571/9 373)]、≥65岁[69.23%(387/559)]、大专及以上学历[76.05%(6 327/8 320)]、在机关事业单位工作者[77.09%(5 602/7 267)]的知晓率较高(P<0.05).多元线性回归模型分析结果显示,年龄越大[β=0.871(95%CI :0.623~1.119)]、文化程度越高者[β=0.741 (95%CI :0.540~0.943)]知晓的条目数越多;与在机关事业单位工作者相比,企业商业人员[β=-2.913 (95%CI :-3.499^-2.327)]、农作劳动者[β=-0.635(95 %CI :-1.175^-0.095)]及其他职业人员[β=-1.126(95%CI :-1.663^-0.589)]知晓的条目数较少.结论 2018年四川省上消化道癌筛查地区居民癌症防治核心知识知晓率较高,年龄、文化程度与职业与知晓情况有关联.

关键词：肿瘤知识横断面研究癌症防治知晓

渐进式营养指引单在口腔癌患者术后肠内营养的应用研究

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中华临床营养杂志 2021年第1期29卷 22-29页

作者：张甜谯丹张燕唐媛杨雄涛何洁赖显洪肖丽平李丹王国蓉于涛电子科技大学医学院附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院头颈外科中心成都610041 电子科技大学医学院附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院护理研究室成都610041

目的探讨个体化设计的渐进式营养指引单在口腔癌患者术后肠内营养的应用效果。方法采用方便抽样法,抽取四川省肿瘤医院2017年11月—2018年10月收治入院的口腔癌手术患者40例,采取常规肠内营养支持干预(对照组);2018年11月—2019年10月... 详细信息

目的探讨个体化设计的渐进式营养指引单在口腔癌患者术后肠内营养的应用效果。方法采用方便抽样法,抽取四川省肿瘤医院2017年11月—2018年10月收治入院的口腔癌手术患者40例,采取常规肠内营养支持干预(对照组);2018年11月—2019年10月收治入院的口腔癌手术患者46例,采用个体化设计的渐进式营养指引单进行营养支持干预(观察组);两组患者均需在术后行管饲喂养。比较两组患者术前与术后体重、营养相关指标、胃肠道症状,每天目标能量完成率、患者(或)家属的满意度等。结果两组患者术后7 d的总蛋白与白蛋白、术后3 d和7 d的前白蛋白、术前钾、术后3 d钾和术后3 d钠的差异均有统计学意义(Z=4.963,P<0.01;Z=5.094,P<0.01;Z=-2.022,P<0.05;Z=4.048,P<0.01;Z=2.14,P<0.05,Z=-6.04,P<0.01,Z=-7.13,P<0.01)。两组患者术前、术后3 d、术后7 d钾和钠动态变化差异均有统计学意义(F=30.20,F=118.51,均P<0.01)。两组患者在腹痛、腹胀、腹泻发生率的比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.91,P=0.009,χ^(2)=10.36,P=0.001,χ^(2)=4.71,P=0.03)。两组患者术后1~6 d目标能量营养完成情况,差异有统计学意义(χ^(2)=41.77,χ^(2)=45.09,χ^(2)=45.71,χ^(2)=40.53,χ^(2)=29.97,χ^(2)=6.11,P均<0.01)。结论渐进式营养指引单在口腔癌患者术后早期肠内营养支持中应用,有助于改善患者术后营养状况,避免钾、钠电解质紊乱,减轻术后胃肠道症状,提高术后每天目标能量完成率及患者(或)家属的满意度,促进疾病康复。

关键词：四川省肿瘤医院胃肠道症状电解质紊乱个体化设计肠内营养支持口腔癌疾病康复前白蛋白

基于外周血免疫学特征的鼻咽癌初诊远处转移风险评估模型构建

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中国肿瘤临床 2022年第8期49卷 401-406页

作者：陈思皓何淑娅邵世龙何姗珊王东生杨牧张石川西南医科大学附属医院肿瘤科四川省泸州市646000 电子科技大学医学院附属肿瘤医院四川省肿瘤医院·研究所放疗中心四川省癌症防治中心放射肿瘤学四川省重点实验室电子科技大学医学院附属肿瘤医院四川省肿瘤医院检验科电子科技大学医学院

目的:对比分析初诊鼻咽癌有远处转移和无远处转移患者治疗前外周血免疫指标及其他临床特征,建立风险评估模型早期鉴别远处转移高风险患者。方法:回顾性分析2019年1月至2021年6月于四川省肿瘤医院231例初诊鼻咽癌患者临床病例资料及外周... 详细信息

目的:对比分析初诊鼻咽癌有远处转移和无远处转移患者治疗前外周血免疫指标及其他临床特征,建立风险评估模型早期鉴别远处转移高风险患者。方法:回顾性分析2019年1月至2021年6月于四川省肿瘤医院231例初诊鼻咽癌患者临床病例资料及外周血免疫学指标,采用单因素和多因素Logistic回归分析与远处转移相关的临床指标,筛选独立相关因素,绘制列线图风险评估模型并进行内部验证。结果:231例初诊患者中共48例(20.8%)患者伴随远处器官转移。多因素回归分析显示,N分期、PNI指数、LDH水平、CD4/CD8比值以及NK细胞绝对数是初诊远处转移的独立相关因素(均P<0.05),据此构建列线图预测模型。采用Bootstrap重抽样法进行1000次内部验证,该模型一致性指数(C-index)及受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.826。Calibration校正曲线拟合良好,预测概率与实际概率之间具有较好的符合度。临床决策曲线(DCA)和临床影响曲线(CIC)进一步表明,该模型具有相对稳定的临床适用性。结论:鼻咽癌初诊远处转移患者具有显著的外周血免疫学指标变化。根据CD4/CD8比值和NK细胞计数,结合其他临床指标,可以较好地区分转移患者和非转移患者。据此建立的风险预测模型或有助于辅助临床鉴别初诊有隐匿性远处转移患者,实现远处转移的早期干预。

关键词：鼻咽癌初诊远处转移免疫学指标预测模型

基于含有活性铜的碳点电化学传感器选择性检测尿酸

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分析化学 2017年第8期45卷 1103-1108页

作者：刘红英金腾飞戴大响焦明儒黄成张名镇顾春川杭州电子科技大学生命信息与仪器工程学院杭州电子科技大学医学信息与生物3D打印重点实验室杭州市肿瘤医院检验科

采用水热法制备了含有活性铜的碳点,利用荧光光谱和紫外可见吸收光谱对其光学性质进行了表征。通过电沉积法将其修饰于玻碳电极表面,构建了电化学生物传感器,采用循环伏安法、交流阻抗法和差分脉冲伏安法对电极的电化学行为进行了考察,... 详细信息

采用水热法制备了含有活性铜的碳点,利用荧光光谱和紫外可见吸收光谱对其光学性质进行了表征。通过电沉积法将其修饰于玻碳电极表面,构建了电化学生物传感器,采用循环伏安法、交流阻抗法和差分脉冲伏安法对电极的电化学行为进行了考察,并对其电化学反应机理进行了探讨。结果表明,此传感器对尿酸具有良好的电催化效果,可有效消除抗坏血酸和多巴胺等物质的干扰。在最佳条件下,氧化峰电流与尿酸的浓度在1.00;00μmol/L范围内呈良好的线性关系,检出限为0.30μmol/L（S/N=3）。此传感器具有制作简单、选择性好、灵敏度高和线性范围宽等优点,有望应用于实际样品的检测。

关键词：活性铜碳点电化学生物传感器尿酸