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针刺治疗阿片类药物成瘾的机制研究进展

中华中医药杂志 2024年第1期39卷 304-308页

作者：丁露陆丽明广州中医药大学针灸康复临床医学院广州510006 广州中医药大学华南针灸研究中心临床研究与大数据实验室广州510006

成瘾是一种慢性复发性脑病,针刺可以促进成瘾患者生理、心理功能的恢复,与目前可用的药物干预相比具有更大的治疗潜力,且无不良反应。针刺治疗成瘾性疾病已成为近年来戒毒领域的热点研究方向,但对其机制探索仍缺乏系统总结。因此笔者基... 详细信息

成瘾是一种慢性复发性脑病,针刺可以促进成瘾患者生理、心理功能的恢复,与目前可用的药物干预相比具有更大的治疗潜力,且无不良反应。针刺治疗成瘾性疾病已成为近年来戒毒领域的热点研究方向,但对其机制探索仍缺乏系统总结。因此笔者基于国内外研究,并结合所在团队在针刺治疗成瘾性疾病方向所做的系列研究工作,归纳总结针刺治疗阿片类药物成瘾的机制研究概况,对针刺治疗阿片类药物成瘾的作用机制进行综述。

关键词：针刺阿片成瘾机制多巴胺

CaMKⅡ参与调控成骨细胞分化和凋亡的研究进展

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中国骨质疏松杂志 2024年第7期30卷 1033-1037页

作者：梁晓远向德剑陈长顺牛永康耿彬夏亚一兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730030 兰州大学第二医院骨科甘肃省骨科临床医学研究中心甘肃省智能骨科行业技术中心甘肃兰州730030

成骨细胞分化和凋亡在维持骨稳态中起着至关重要的作用,异常的成骨细胞分化或凋亡会导致多种骨代谢疾病。钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)是一类广泛存在于体内的多功能蛋白激酶家族,它通过将细胞内的Ca^(2+)信号转化为多种生... 详细信息

成骨细胞分化和凋亡在维持骨稳态中起着至关重要的作用,异常的成骨细胞分化或凋亡会导致多种骨代谢疾病。钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)是一类广泛存在于体内的多功能蛋白激酶家族,它通过将细胞内的Ca^(2+)信号转化为多种生理或病理的细胞反应,在成骨细胞的分化和凋亡调控中发挥着重要作用。CaMKⅡ对成骨细胞分化的影响主要通过3个信号通路实现:(1)通过1α-25(OH)_(2)D_(3)膜介导信号通路调节成骨细胞的分化;(2)参与WNT/Ca^(2+)信号通路;(3)通过RUNX2-OSX信号通路影响成骨细胞分化。这些信号通路共同作用于成骨细胞,促进其成熟和功能发挥。CaMKⅡ在成骨细胞凋亡中的作用则涉及调节内质网应激反应和调控Bax/Bcl-2表达比例。这些机制对于成骨细胞的存活和凋亡至关重要,影响骨组织的稳定性和重建。总体而言,CaMKⅡ作为一个多功能信号分子,在成骨细胞分化和凋亡的调控中扮演重要角色。对CaMKⅡ的进一步研究,特别是在骨代谢疾病治疗中的应用,是未来研究的一个重要方向。

关键词： CaMKⅡ 成骨细胞细胞分化细胞凋亡

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针刺安慰剂效应剖析

针刺研究 2024年第8期49卷 875-879页

作者：王毓婷张培铭董昱范宝超陆丽明广州中医药大学针灸康复临床医学院广州510000 广州中医药大学华南针灸研究中心/临床研究与大数据实验室广州510000

针刺是以中医理论为内核的多因素综合疗法,目前关于针刺“安慰剂效应”的争议颇多。本文旨在阐明“安慰针刺”的定义、组成和研究目的,指出其与“假针刺”的区别;厘清针刺“安慰剂效应”和“内在效力”之间的关系,辨析针刺临床试验中“... 详细信息

针刺是以中医理论为内核的多因素综合疗法,目前关于针刺“安慰剂效应”的争议颇多。本文旨在阐明“安慰针刺”的定义、组成和研究目的,指出其与“假针刺”的区别;厘清针刺“安慰剂效应”和“内在效力”之间的关系,辨析针刺临床试验中“观察到的安慰剂效应”和“真实的安慰剂效应”之间的差异,并提出现阶段实施“安慰针刺”和“假针刺”对照的困境与展望,以期为优化针刺随机对照试验提供新思路。

关键词：假针刺安慰针刺随机对照试验安慰剂效应

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产前超声诊断胎儿肝动脉-门静脉瘘1例

中国医学影像技术 2024年第3期40卷 469-470页

作者：王艳芳李天刚苏晓荣吴温瑞甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省妇幼保健院超声医学中心甘肃兰州730050

孕妇37岁,孕28^(+4)周产前超声提示胎儿血管畸形,此前孕早、中期产检未见明显异常;既往孕2产1,无特殊病史及家族史。孕28^(+4)周产前超声:胎儿心脏结构及功能未见异常,心包内见液性暗区;门静脉宽约6.4mm,于腹主动脉切面探及肝动脉与门... 详细信息

孕妇37岁,孕28^(+4)周产前超声提示胎儿血管畸形,此前孕早、中期产检未见明显异常;既往孕2产1,无特殊病史及家族史。孕28^(+4)周产前超声:胎儿心脏结构及功能未见异常,心包内见液性暗区;门静脉宽约6.4mm,于腹主动脉切面探及肝动脉与门静脉左支近静脉导管处存在宽约1.4mm的交通血管,CDFI见肝动脉与门静脉左支相通处异常血流信号(图1A)。

关键词：动静脉瘘胎儿超声检查

电头针调控大脑中动脉栓塞大鼠缺血大脑皮层区CYP27a1/b1、CYP24a及相关炎性细胞因子表达的研究

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针刺研究 2024年第5期49卷 463-471页

作者：张珊毓袁博罗文君朱玲桂张延菊田甜彭晓云王金海兰州大学第二临床医学院兰州730030 河西学院附属张掖人民医院甘肃张掖734000 甘肃中医药大学附属医院针灸临床中心兰州730000 兰州大学第二医院中医科兰州730030 兰州大学第二医院康复医学科兰州730030

目的:观察电头针对急性缺血性脑卒中大鼠缺血大脑皮层区细胞色素P450a1/b1(CYP27a1/b1)、细胞色素P45024a(CYP24a)、信号转导和转录激活因子(STAT)4、STAT6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-4表达的影响,探讨电头针缓... 详细信息

目的:观察电头针对急性缺血性脑卒中大鼠缺血大脑皮层区细胞色素P450a1/b1(CYP27a1/b1)、细胞色素P45024a(CYP24a)、信号转导和转录激活因子(STAT)4、STAT6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-4表达的影响,探讨电头针缓解缺血性脑卒中炎性反应的机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、维生素D3组和电头针组,每组15只。采用线栓法建立大脑中动脉栓塞大鼠模型。电头针组给予双侧“顶颞前斜线”电针干预,留针30 min,1次/d,共7 d。维生素D3组给予1,25-VitD3溶液(3 ng·100 g^(-1)·d^(-1))灌胃,1次/d,共7 d。对各组大鼠进行神经功能缺损评分和神经行为学评分。TTC染色法检测大鼠脑梗死体积,免疫荧光法检测大鼠缺血大脑皮层区CYP24a、CYP27a1和CYP27b1的阳性表达,实时荧光定量PCR法检测大鼠缺血大脑皮层区STAT4和STAT6 mRNA的表达,Western blot法检测大鼠缺血大脑皮层区TNF-α、IL-1β、IL-4的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分和神经行为学评分升高(P<0.01),脑梗死体积增大(P<0.01),缺血大脑皮层区CYP27a1和CYP27b1阳性表达、STAT6 mRNA和IL-4蛋白水平表达下调(P<0.01),CYP24a阳性表达、STAT4 mRNA和TNF-α、IL-1β蛋白水平表达上调(P<0.01)。与模型组比较,维生素D3组和电头针组神经功能缺损评分和神经行为学评分降低(P<0.01),脑梗死体积明显缩小(P<0.01),CYP27a1和CYP27b1阳性表达、STAT6 mRNA和IL-4蛋白水平表达上调(P<0.01),CYP24a阳性表达、STAT4 mRNA和TNF-α、IL-1β蛋白水平表达下调(P<0.01)。结论:调控CYP27a1、CYP27b1与CYP24a之间的平衡,使维生素D向活性维生素D3转化,抑制维生素D3降解,调节Th1/Th2平衡,可能是电头针缓解缺血性脑卒中炎性反应的机制之一。

关键词：电头针缺血性脑卒中细胞色素P450a1/b1 细胞色素P45024a 炎性反应

工具病毒载体在针刺镇痛相关脑环路机制研究中的应用

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针刺研究 2024年

作者：马翠叶钰娟严兴科甘肃中医药大学针灸推拿学院

针刺镇痛临床疗效确切，但其中枢脑环路机制尚未完全阐明，工具病毒载体技术为针刺镇痛中枢环路机制研究提供了有效手段。本文简述了工具病毒载体的分类及特性，综述分析了近年来病毒载体及其携载的功能元件光/化学遗传学技术在疼痛及... 详细信息

针刺镇痛临床疗效确切，但其中枢脑环路机制尚未完全阐明，工具病毒载体技术为针刺镇痛中枢环路机制研究提供了有效手段。本文简述了工具病毒载体的分类及特性，综述分析了近年来病毒载体及其携载的功能元件光/化学遗传学技术在疼痛及针刺镇痛研究中的应用概况。目前，在针刺镇痛中枢机制研究中，工具病毒结合化学遗传学技术主要用于调节前喙扣带皮质→腹外侧导水管周围灰质(rACCGlu→vlPAG)、前扣带回皮层→丘脑(rACCGlu→Th)及腹外侧中脑导水管周围灰质→海马(vlPAGGABA→HPCGABA)等神经环路机制；工具病毒结合光遗传学技主要用于调节内侧前额边缘下皮层→伏隔核(ILGlu→NAcGlu)等神经环路。工具病毒及光/化学遗传学技术既可靶向性、精确性地标记特定神经元或神经环路，又能动态、实时监测神经网络功能，为针刺镇痛脑环路机制研究带来了新的实验手段和突破口。

关键词：工具病毒针刺镇痛光遗传学化学遗传学

基于“足厥阴肝经环阴器”理论探讨肝经与生殖器的特异性联系

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中华中医药杂志 2024年第2期39卷 690-692页

作者：张立志许能贵孙健刘健华王琳佛山健翔骨伤医院佛山528010 广州中医药大学针灸康复临床医学院华南针灸研究中心广州510006 广东省中医院针灸科广州510006

十二经脉的体表与体表的联系是经络系统的核心理论,而经脉体表循行的重要意义在于揭示经脉体表与体表的联系规律。早在《黄帝内经》中就记载了足厥阴肝经、足以及生殖器之间有着特异性联系。文章以回溯古人探索经脉循行理论的可能过程... 详细信息

十二经脉的体表与体表的联系是经络系统的核心理论,而经脉体表循行的重要意义在于揭示经脉体表与体表的联系规律。早在《黄帝内经》中就记载了足厥阴肝经、足以及生殖器之间有着特异性联系。文章以回溯古人探索经脉循行理论的可能过程为基础,根据“足厥阴肝经环阴器”相关理论,分别从中国古代哲学思想对肝经与生殖器联系的影响以及脑科学助力肝经与生殖器特异性联系的研究进展等方面来论述肝经与生殖器特异性联系的现实意义与临床价值,认为该理论对针灸临床治疗生殖系统的病证具有重要的指导意义。

关键词：足厥阴肝经生殖器经脉理论《黄帝内经》生殖系统脑科学

“疏肝调神”法针刺对创伤后应激障碍大鼠焦虑样行为及终纹床核PKC/ERK/CREB通路的影响

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中国针灸 2024年

作者：王永蕊郑先丽严兴科甘肃中医药大学针灸推拿学院

目的：观察针刺对创伤后应激障碍（PTSD）大鼠终纹床核（BNST）蛋白激酶C/细胞外信号调节蛋白激酶/cAMP反应元件结合蛋白（PKC/ERK/CREB）信号通路的影响，探讨针刺改善PTSD焦虑与恐惧的作用机制。方法：从50只SPF级SD雄性大鼠随机选出1... 详细信息

目的：观察针刺对创伤后应激障碍（PTSD）大鼠终纹床核（BNST）蛋白激酶C/细胞外信号调节蛋白激酶/cAMP反应元件结合蛋白（PKC/ERK/CREB）信号通路的影响，探讨针刺改善PTSD焦虑与恐惧的作用机制。方法：从50只SPF级SD雄性大鼠随机选出10只作为空白组，剩余40只大鼠采用幽闭电击法联合负重力竭式游泳法制备PTSD大鼠模型。随机选取30只模型制备成功的大鼠，分为模型组、西药组与针刺组，各10只。西药组予20 mg·kg-1盐酸帕罗西汀溶液灌胃，每次以5mL/kg进行灌胃干预，每日1次，连续12d；针刺组针刺“百会”“内关”“神门”“太冲”，“百会”每日均针刺，其余穴位单日针刺左侧，双日针刺右侧，每日1次，连续12 d。采用旷场实验和高架十字迷宫实验检测大鼠焦虑与恐惧的行为学变化；利用HE染色及尼氏染色观察大鼠BNST组织形态；Westernblot法检测大鼠BNST组织PKC、磷酸化蛋白激酶C（p-PKC）、ERK1/2、磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶（p-ERK）1/2、p-CREB蛋白表达。结果：与空白组比较，模型组大鼠在旷场中央区域停留时间及停留总距离缩短、在开放臂停留时间及活动总距离缩短（P＜0.05）；BNST组织神经细胞数量减少，排列不规律，存在细胞皱缩及核固缩，神经元结构异常，尼氏体染色不均匀，数量减少；模型组大鼠BNST组织p-PKC蛋白表达及p-PKC/PKC值升高（P＜0.05），p-ERK1/2、p-CREB蛋白表达及p-ERK/ERK值降低（P＜0.05）。与模型组比较，西药组、针刺组大鼠在旷场中心区域停留时间及停留总距离增加、在开放臂停留时间及活动总距离增加（P＜0.05）；BNST组织神经细胞数量较模型组增多，细胞排列尚整齐，尼氏体数量增加，神经元结构、尼氏体形态改善；西药组和针刺组大鼠BNST组织p-PKC蛋白表达及p-PKC/PKC值降低（P＜0.05），p-ERK1/2、p-CREB蛋白表达及p-ERK/ERK值升高（P＜0.05）；西药组与针刺组大鼠BNST组织p-PKC、p-ERK/ERK及p-CREB蛋白表达与p-PKC/PKC、p-ERK1/2值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；各组大鼠BNST组织PKC、ERK1/2蛋白表达比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：“疏肝调神”法针刺可减轻PTSD大鼠的焦虑与恐惧行为，改善BNST组织神经损伤，其机制可能与调节BNST组织 PKC/ERK/CREB信号通路有关。

关键词：创伤后应激障碍针刺终纹床核蛋白激酶C/细胞外信号调节蛋白激酶/cAMP反应元件结合蛋白(PKC/ERK/CREB)信号通路

CXCL12/CXCR4在类风湿关节炎中的研究进展

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中国药理学通报 2024年

作者：杨红梅李浩林杨娟娟苏小军雷海桃芦栋生阚丽丽陶鹏飞王海东甘肃中医药大学中医临床学院甘肃省中医院风湿骨病中心

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的慢性自身免疫性疾病,可致关节破坏和畸形。趋化因子C-X-C基序配体12 (C-X-C motif chemokine ligand12,CXCL12)作为一种小分子细胞因子,通过与特异性受体CXC趋化因子受体4(CXC ch... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的慢性自身免疫性疾病,可致关节破坏和畸形。趋化因子C-X-C基序配体12 (C-X-C motif chemokine ligand12,CXCL12)作为一种小分子细胞因子,通过与特异性受体CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)结合调控类风湿关节炎的发病过程。因此,该文基于CXCL12和CXCR4的生物学特征,对CXCL12/CXCR4在RA中的致病机理作一介绍,并对其在RA相关研究方面取得的进展进行了综述,以期为理解RA发病及开发新的靶点药物提供临床价值。

关键词： CXCL12 CXCR4 趋化因子类风湿关节炎拮抗剂靶向治疗