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老年高血压和糖尿病患者健康素养、社会支持、抑郁及衰弱的关系研究

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中国卫生统计 2023年第2期40卷 246-248页

作者：毛维武扈玫琳张婷婷祁喜平甘肃省第二人民医院中医科 730000 甘肃省第二人民医院传统医学科 730000 甘肃省第三人民医院体检中心 730000 甘肃省第二人民医院针灸科 730000

目的探讨老年高血压和糖尿病患者健康素养、社会支持、抑郁及衰弱的关系。方法以2018年12月至2020年12月期间在甘肃省第二人民医院就诊的1000例老年高血压和糖尿病患者为研究对象进行调查研究,采用结构方程模型(SEM)分析患者健康素养、... 详细信息

目的探讨老年高血压和糖尿病患者健康素养、社会支持、抑郁及衰弱的关系。方法以2018年12月至2020年12月期间在甘肃省第二人民医院就诊的1000例老年高血压和糖尿病患者为研究对象进行调查研究,采用结构方程模型(SEM)分析患者健康素养、社会支持、抑郁及衰弱间的关系。结果共回收有效问卷924份,回收率92.4%。具备良好健康素养的患者35(3.8%)例,获得高水平社会支持的患者116(12.6%)例,有76(8.2%)例患者有抑郁症状,有398(43.1%)例患者表现出衰弱。SEM路径分析结果示,老年高血压和糖尿病患者健康素养对社会支持有正向直接效应(β=0.154,95%CI:0.072~0.230),对抑郁有负向直接效应(β=-0.178,95%CI:-0.250~-0.105);社会支持对衰弱有负向直接效应(β=-0.130,95%CI:-0.204~-0.063);抑郁对衰弱有正向直接效应(β=0.347,95%CI:0.238~0.436);健康素养对衰弱有负向间接效应(β=-0.054,95%CI:-0.110~-0.042)。结论良好的健康素养可以增加社会支持和减少抑郁,进而减少衰弱。因此,提高健康素养和社会支持水平可能减少老年高血压和糖尿病患者的衰弱。

关键词：高血压糖尿病健康素养社会支持结构方程模型

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头面部犬咬伤暴露伤口一期修复临床效果

头面部犬咬伤暴露伤口一期修复临床效果

影像计划和实时引导肺癌穿刺活检在生物标志物检测中的进展

2022动物致伤防治高峰论坛

作者：王永翔甘肃省第二人民医院整形美容科甘肃省第二人民医院动物咬伤门诊

目的探讨头面部犬咬伤后暴露伤口行一期缝合手术的安全性和临床效果。方法甘肃省第二人民医院整形外科2015年10月至2021年10月收治了84例头面部犬咬伤创面Ⅲ级暴露患者,男性44例,女性40例,年龄1～81岁,首先以弱碱性冲洗液冲洗创面、彻... 详细信息

目的探讨头面部犬咬伤后暴露伤口行一期缝合手术的安全性和临床效果。方法甘肃省第二人民医院整形外科2015年10月至2021年10月收治了84例头面部犬咬伤创面Ⅲ级暴露患者,男性44例,女性40例,年龄1～81岁,首先以弱碱性冲洗液冲洗创面、彻底清创,11岁以下患儿只注射狂犬疫苗,其他患者同时注射破伤风抗毒素1500 U,在创面周围浸润注射狂犬病人免疫球蛋白(20 U/kg)后行一期修复手术,术后以硅凝胶(倍舒痕)抗瘢痕治疗至少1年。术后观察创面愈合和并发症发生情况,对面部有无畸形、双侧是否对称进行随访,并采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估瘢痕。结果84例中76例(90.4%)甲级愈合;4例(4.8%)乙级愈合,其中1例深度在肌层的下颌部伤口,术后10 d在颈部出现深部脓肿,穿刺引流后治愈;4例(4.8%)丙级愈合。60例患者在术后2～5 d有不同程度的发热,体温在38.5℃以下,1～2d后体温恢复正常。术后随访6～24个月,所有病例均未发生破伤风和狂犬病。术后1～2年随访时,84例中1例术后1年左右面颊部不对称,1例术后1年上睑有瘢痕,睁眼时双眼不对称;40例双侧面部对称,无张口、睁眼和闭眼功能障碍,面部形态恢复满意,VSS评分在1～3分。结论对于头面部犬咬伤暴露伤口,根据狂犬病预防处置规范处理后行一期手术,在预防狂犬病的同时,可有效预防患者面部畸形和严重瘢痕的形成,是安全有效的治疗方式。

关键词：头面部犬伤一期手术

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国肺癌杂志 2023年第8期26卷 630-638页

作者：白庚申朱炳印马军李永春黄刚马娅琼白银市第二人民医院介入科白银730900 甘肃省人民医院放射科兰州730030

随着肺癌个体化治疗的进展,临床对肺癌穿刺活检样本的要求越来越高。一个理想的肺癌活检样本不仅可以实现组织病理学诊断,还能够用于生物标志物检测。理想的活检样本需符合至少60 mm2的肿瘤组织和其内的瘤细胞占比在20%以上。要想获取... 详细信息

随着肺癌个体化治疗的进展,临床对肺癌穿刺活检样本的要求越来越高。一个理想的肺癌活检样本不仅可以实现组织病理学诊断,还能够用于生物标志物检测。理想的活检样本需符合至少60 mm2的肿瘤组织和其内的瘤细胞占比在20%以上。要想获取理想的肺癌穿刺活检样本,就需要先进的影像技术予以帮助。本文就基于生物标志物检测对活检样本的要求及影像在肺癌穿刺活检术前计划穿刺路径及术中实时引导穿刺活检的现状和研究进展予以综述。

关键词：肺肿瘤活检生物标志物检测影像

超声心动图联合血清miR-26b-5p在诊断急性心肌梗死中的应用

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影像科学与光化学 2022年第5期40卷 1083-1087页

作者：秦继周金艳罗朝军甘肃省第二人民医院心内科甘肃兰州730000 甘肃省第二人民医院五官科甘肃兰州730000

探讨超声心动图联合血清微小核糖核酸-26b-5p(miR-26b-5p)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。选取115例AMI患者(观察组)和80例陈旧性心肌梗死患者(对照组),分析两组超声心动图参数及血清miR-26b-5p差异。观察组左室舒张末期内径(LVEDd)... 详细信息

探讨超声心动图联合血清微小核糖核酸-26b-5p(miR-26b-5p)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。选取115例AMI患者(观察组)和80例陈旧性心肌梗死患者(对照组),分析两组超声心动图参数及血清miR-26b-5p差异。观察组左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期容积(LVEDV)、室收缩末期容积(LVESV)、心肌做功指数(Tei)明显高于对照组(P<0.05),而左室射血分数(LVEF)、E/A、miR-26b-5p明显低于对照组(P<0.05)。冠脉不同狭窄程度患者的LVEF、血清miR-26b-5p水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-26b-5p与Gensini评分呈负相关(r=-0.503,P<0.05)。超声心动图联合血清miR-26b-5p诊断AMI的灵敏性和阴性预测值明显高于超声心动图单独诊断(P<0.05)。随访结果显示,发生主要不良心血管事件(MACE)患者LVEDs、LVESV明显高于未发生MACE患者(P<0.05),LVEF、miR-26b-5p明显低于未发生MACE患者(P<0.05)。LVEDs、LVEF、miR-26b-5p及联合预测MACE发生的ROC曲线下面积分别为0.753、0.732、0.701和0.915,P<0.05。急性心肌梗死患者的血清miR-26b-5p水平降低,miR-26b-5p联合超声心动图参数在鉴别诊断AMI及预测MACE方面有较好的应用价值。

关键词：超声心动图微小核糖核酸-26b-5p 急性心肌梗死预后诊断价值

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头面部犬咬伤暴露伤口一期缝合的临床效果

中华整形外科杂志 2020年第6期36卷 645-649页

作者：王永翔马淑娟燕晓姣谢斐甘肃省第二人民医院整形外科兰州730030

目的探讨头面部犬咬伤后暴露伤口行一期缝合手术的安全性和临床效果。方法2015年10月至2018年10月甘肃省第二人民医院整形外科收治了42例头面部犬咬伤创面Ⅲ级暴露患者,男性22例,女性20例,年龄1~81岁。首先以弱碱性冲洗液冲洗创面、彻... 详细信息

目的探讨头面部犬咬伤后暴露伤口行一期缝合手术的安全性和临床效果。方法2015年10月至2018年10月甘肃省第二人民医院整形外科收治了42例头面部犬咬伤创面Ⅲ级暴露患者,男性22例,女性20例,年龄1~81岁。首先以弱碱性冲洗液冲洗创面、彻底清创,11岁以下患儿只注射狂犬疫苗,其他患者同时注射破伤风抗毒素1500 IU,在创面周围浸润注射狂犬病人免疫球蛋白(20 IU/kg)后行一期缝合手术,术后以倍舒痕(Dermatix)抗瘢痕治疗至少1年。术后观察创面愈合和并发症发生情况,对面部有无畸形、双侧是否对称进行随访,并采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估瘢痕。结果42例中38例(90.4%)甲级愈合;2例(4.8%)乙级愈合,其中1例深度在肌层的下颌部伤口,术后10 d在颈部出现深部脓肿,穿刺引流后治愈;2例(4.8%)丙级愈合。32例患者在术后2~5 d有不同程度的发热,体温在38.5℃以下,1~2 d后体温恢复正常。术后随访6~24个月,所有病例均未发生破伤风和狂犬病。术后1~2年随访时,42例中1例术后1年左右面颊部不对称,1例术后1年上睑有瘢痕,睁眼时双眼不对称;40例双侧面部对称,无张口、睁眼和闭眼功能障碍,面部形态恢复满意,VSS评分在1~3分。结论对于头面部犬咬伤暴露伤口,根据狂犬病预防处置规范处理后行一期缝合手术,在预防狂犬病的同时,可有效预防患者面部畸形和严重瘢痕的形成,是安全有效的治疗方式。

关键词：头部面部犬咬伤一期缝合

不同时期导尿对先天性小耳畸形耳廓再造患儿的影响

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国际医药卫生导报 2024年第2期30卷 324-328页

作者：伍银李方伟刘菲李明丽李秀妹伍艳群广东省第二人民医院整形美容科广州510010

目的探讨不同时期导尿对先天性小耳畸形耳廓再造患儿的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2022年1月至12月期间广东省第二人民医院整形美容激光中心的64例先天性小耳畸形耳廓再造术(皮肤扩张法耳廓再造术1期)患者,纳入研究患者年龄(... 详细信息

目的探讨不同时期导尿对先天性小耳畸形耳廓再造患儿的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2022年1月至12月期间广东省第二人民医院整形美容激光中心的64例先天性小耳畸形耳廓再造术(皮肤扩张法耳廓再造术1期)患者,纳入研究患者年龄(9.3±2.8)岁,男性44例,女性20例。按随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组32例。对照组于常规术前在病房行导尿术,研究组于全麻后在手术室行导尿术。分析比较两种护理模式的应用效果,比较不同时期导尿患者的血压、心率变化以及导尿管成功率、疼痛不适感、焦虑恐惧感、尿道损伤发生例数、麻醉复苏时躁动情况。采用χ^(2)检验、t检验。结果对照组导尿前、后收缩压[(16.10±1.96)kPa比(18.14±1.83)kPa]、舒张压[(10.10±1.70)kPa比(10.97±1.64)kPa]、心率[(98.09±1.58)次/min比(120.41±3.90)次/min]比较差异均有统计学意义(t=4.303、2.083、30.006,均P0.05)。研究组一次性置入导尿管成功、疼痛不适感、焦虑恐惧、麻醉复苏时躁动患者分别为30、0、8、1例,对照组分别为24、26、30、28例,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对先天性小耳畸形耳廓再造患儿采取全麻后行导尿术的全程护理方式,能减轻患儿的心理负担和并发症,提高导尿舒适度,值得在护理临床中推广及应用。

关键词：先天性小耳畸形小耳再造术全麻导尿术儿童

早期肺部感染患者螺旋CT+胸部X线联合诊断的临床效果

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现代养生 2023年第12期23卷 902-904页

作者：马国强甘肃省第二人民医院介入科

目的分析对早期肺部感染患者给予螺旋CT+胸部X线联合诊断的临床效果。方法选取2021年2月-2022年6月医院诊断确诊的80例早期肺部感染患者为研究对象，按照性别、年龄组间均衡可比的原则分为观察组40例和对照组40例。对照组采用胸部X线... 详细信息

目的分析对早期肺部感染患者给予螺旋CT+胸部X线联合诊断的临床效果。方法选取2021年2月-2022年6月医院诊断确诊的80例早期肺部感染患者为研究对象，按照性别、年龄组间均衡可比的原则分为观察组40例和对照组40例。对照组采用胸部X线诊断，观察组采用螺旋CT+胸部X线联合诊断，对比两组诊断符合率及影像特征。结果两种影像学诊断符合率比较，观察组诊断符合率95.00%高于对照组诊断符合率65.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不同类型肺部感染患者的CT表现出不同的影像征象，其中真菌感染的影像特征主要为实变影和磨玻璃影，非特异性细菌感染的影像特征主要为实变影，病毒感染的影像特征主要为磨玻璃影，混合感染的影像特征主要为磨玻璃影和实变影。结论对早期肺部感染患者给予螺旋CT+胸部X线联合诊断的临床效果优于单纯胸部X线诊断。

关键词：早期肺部感染螺旋CT 胸部X线联合诊断临床效果

使用抑酸药物增加医院感染风险的病例-对照研究

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中国感染与化疗杂志 2019年第2期19卷 142-145页

作者：张小亮李芳斌张洁甘肃省第二人民医院感染控制科兰州730000

目的研究医院感染发生与应用抑酸药物间关系,为预防和控制医院感染的发生提供理论依据。方法选取2015年1-12月医院8个科室125例医院感染病例作为感染组,从同期对应科室住院患者中,随机选取250例非医院感染病例作为对照,进行回顾性病例-... 详细信息

目的研究医院感染发生与应用抑酸药物间关系,为预防和控制医院感染的发生提供理论依据。方法选取2015年1-12月医院8个科室125例医院感染病例作为感染组,从同期对应科室住院患者中,随机选取250例非医院感染病例作为对照,进行回顾性病例-对照研究,分别采用计量资料t检验,计数资料χ~2检验,非正态计量资料秩和检验,非条件logistic多元回归分析,趋势χ~2分析剂量-反应关系。结果感染组抑酸药物使用率64.0%,对照组抑酸药物使用率37.6%,使用抑酸药物与发生医院感染关联强度的指标即比数比(OR)为2.950,非条件logistic多元回归分析抑酸药物使用OR=2.556,医院感染发生与抑酸药物给药时间长短间存在剂量-反应关系,呼吸道医院感染病例与抑酸药物暴露间关联强度OR=2.871,非呼吸道感染病例与抑酸药物暴露间关联强度OR=3.319。感染组与对照组3种不同给药途径的构成比不同(P医院感染发生存在相关性,患者在住院期间使用抑酸药物增加医院感染发生风险,随着用药时间的延长,医院感染发生危险性增大,抑酸药物暴露同时增加呼吸道感染与非呼吸感染发病风险。不同给药途径影响医院感染的发生。

关键词：医院感染抑酸药物剂量-反应关系

心理护理干预对面部整形美容手术患者心理状态及手术满意度的影响

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国际医药卫生导报 2023年第7期29卷 899-902页

作者：蓝建珍伍艳群刘菲广东省第二人民医院整形美容科广州510317

目的探讨心理护理干预对面部整形美容手术患者心理状态及手术满意度的影响。方法本研究为随机对照试验。将2020年1月至2021年9月在广东省第二人民医院整形美容科进行面部整形美容手术的130例患者随机分为两组。对照组男23例,女42例,年龄... 详细信息

目的探讨心理护理干预对面部整形美容手术患者心理状态及手术满意度的影响。方法本研究为随机对照试验。将2020年1月至2021年9月在广东省第二人民医院整形美容科进行面部整形美容手术的130例患者随机分为两组。对照组男23例,女42例,年龄为(32.8±8.7)岁,使用常规护理;观察组男23例,女42例,年龄为(31.7±9.2)岁,在常规护理的基础上增加心理护理干预。对比两组患者的心理状态、手术效果指标、护理满意度。行独立样本t检验及χ^(2)检验。结果观察组护理后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(37.92±4.16)和(36.87±3.69)分,明显低于对照组的(45.49±4.25)和(44.95±3.83)分(均P整形美容手术患者心理状态及手术效果有显著改善效果,并能提高患者对手术的满意度,具有积极的临床意义。

关键词：面部整形美容手术心理护理干预心理状态手术满意度