检索结果-南通市图书馆

集采注射用头孢他啶治疗肺部感染的有效性、安全性和经济性评价

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医药导报 2024年

作者：李晓东姜坤彭芳崔朴梅安宁市第一人民医院药学部

目的评价集采注射用头孢他啶在肺部感染治疗中的有效性、安全性和经济性，为临床治疗决策提供参考。方法基于中国医院药物警戒系统（CHPS）主动监测和药品评价功能，采用回顾性分析方法，采集我院2021年2月—2022年8月使用注射用头孢... 详细信息

目的评价集采注射用头孢他啶在肺部感染治疗中的有效性、安全性和经济性，为临床治疗决策提供参考。方法基于中国医院药物警戒系统（CHPS）主动监测和药品评价功能，采用回顾性分析方法，采集我院2021年2月—2022年8月使用注射用头孢他啶治疗肺部感染203例患者的电子诊疗数据，根据使用药物的不同分为两组，集采注射用头孢他啶组（102例），非集采注射用头孢他啶组（101例），以有效率评价有效性，不良反应发生率评价安全性，成本-效果分析评价经济性，比较两组差异。结果治疗有效率：集采组90.20%，非集采组91.09%，差异无统计学意义（P＞0.05）；不良反应发生率：集采组10.78%，非集采组5.94%，差异无统计学意义（P＞0.05）；平均成本-效果比（C/E）：集采组1.56±0.86，非集采组18.96±9.38，集采组C/E值更小，敏感度分析结果与成本效果分析结果一致。结论集采注射用头孢他啶与非集采注射用头孢他啶具有相同的疗效和安全性，经济性更优，临床使用头孢他啶治疗肺部感染时，可优先选用集采品种。

关键词：注射用头孢他啶肺部感染集中采购有效性安全性经济性

血清25-(OH)D和维生素B12水平与孤独症谱系障碍儿童病情特征的相关性

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：黄天然刘姝娆张艳婷岑丽婷陆燕珍肇庆市第一人民医院

目的探究孤独症谱系障碍（ASD）儿童血清25-（OH）D和维生素B12水平及其与病情特征的相关性,为ASD的预防及治疗提供科学依据。方法回顾性分析2019年6月-2021年6月于肇庆市第一人民医院收治的ASD儿童100例作为观察组,随机选取在本院体... 详细信息

目的探究孤独症谱系障碍（ASD）儿童血清25-（OH）D和维生素B12水平及其与病情特征的相关性,为ASD的预防及治疗提供科学依据。方法回顾性分析2019年6月-2021年6月于肇庆市第一人民医院收治的ASD儿童100例作为观察组,随机选取在本院体检的健康儿童100例为对照组。比较两组患儿血清25-（OH）D、维生素B12水平,统计两组患儿及母亲孕期维生素D及维生素B12补充率水平差异,使用特征（ROC）曲线分析两组患儿血清25-（OH）D、维生素B12水平差异。使用Spearman相关性分析血清25-（OH）D、维生素B12水平变化与ASD严重程度的相关性。结果观察组患儿血清25-（OH）D、维生素B12水平、患儿及母亲孕期维生素D及维生素B12补充率均低于对照组（t=9.230、7.163,χ2=16.647、23.894、11.524、4.760,P一定联系。ASD患儿及母亲孕期补充维生素D与B12可能对ASD的防治有一定效果。

关键词：孤独症谱系障碍 25-(OH)D 维生素B12

UHPLC-MS/MS测定不同产地市售南五味子药材中8种木脂素成分

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中国现代应用药学 2024年第4期41卷 520-523页

作者：高连灏李宏伟王俊玲李秀萍方哲伟熊倩刘红霞杨锦四马蓉李梦仙曲靖市第一人民医院云南曲靖655000

目的比较12个产地市售南五味子中五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、安五脂素、五味子酚的含量差异。方法样品用96孔蛋白沉淀微孔板进行前处理,采用ACE EXCEL 1.7 C18-AMIDE(100 mm×2.1 mm,1.7... 详细信息

目的比较12个产地市售南五味子中五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、安五脂素、五味子酚的含量差异。方法样品用96孔蛋白沉淀微孔板进行前处理,采用ACE EXCEL 1.7 C18-AMIDE(100 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,以0.1%甲酸水溶液(A)和甲醇(B)作为流动相进行梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^(-1)。采用电喷雾离子源,正离子模式,多离子反应监测模式扫描。考察该方法的线性、仪器精密度、稳定性、重复性、加样回收率。结果12个产地中10个产地的五味子酯甲含量均达到中国药典2020年版对南五味子规定的≥0.2%的标准。结论UHPLC-MS/MS适宜南五味子中多成分的同时定量检测;市场所售南五味子品种基本符合国家法定标准。

关键词：南五味子木脂素安五脂素北五味子超高效液相色谱-串联质谱

万古霉素联用哌拉西林-他唑巴坦致急性肾功能损伤研究进展

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 355-360页

作者：张鑫万齐华钟晗张在丽西宁市第一人民医院临床药学科西宁810000 上海交通大学医学院附属仁济医院药学部

万古霉素与哌拉西林-他唑巴坦联用是治疗重症感染常用方案之一,自2011年以来有大量研究表明该方案与急性肾损伤(AKI)具有相关性,引起了广泛关注[1-27]。但万古霉素联用哌拉西林-他唑巴坦致AKI的发生机制尚不清楚,相关肾损伤的临床结局... 详细信息

万古霉素与哌拉西林-他唑巴坦联用是治疗重症感染常用方案之一,自2011年以来有大量研究表明该方案与急性肾损伤(AKI)具有相关性,引起了广泛关注[1-27]。但万古霉素联用哌拉西林-他唑巴坦致AKI的发生机制尚不清楚,相关肾损伤的临床结局或死亡率也不明确。2020年有学者提出两药联用引起的肾损伤为假性毒性[28]。本文就万古霉素联合哌拉西林-他唑巴坦致AKI的流行病学数据、临床表现、发生机制及评估方法进行综述,为临床合理用药及药学监管提供参考。

关键词：万古霉素哌拉西林-他唑巴坦联合用药急性肾功能损伤

胃复春胶囊联合四联疗法治疗Hp感染胃溃疡的临床效果

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中华医院感染学杂志 2024年 2752-2756页

作者：胡闻华吴鑫莲路嘉程杭州市第一人民医院桐庐医院(桐庐县第一人民医院)消化内科

目的分析胃复春胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子-88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法随机数字表法选取160例2022年6月—2023年6月于杭州市第一人民医院桐庐... 详细信息

目的分析胃复春胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子-88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法随机数字表法选取160例2022年6月—2023年6月于杭州市第一人民医院桐庐医院进行治疗的Hp感染胃溃疡患者,纳入对照组与试验组,每组80例,对照组予以四联疗法治疗,试验组予以胃复春胶囊联合四联疗法治疗,分析两组治疗前、后血清TLR4、MyD88、NF-κB水平及胃肠分泌功能,比较两组治疗4周后临床疗效及Hp根治效果。结果治疗4周后,试验组总有效率、Hp根治率为90.00%(72/80)、93.75%(75/80),高于对照组的77.50%(62/80)、83.75%(67/80)(P临床症状迅速缓解,可提高疗效及Hp根治效果。

关键词：胃复春胶囊四联疗法幽门螺杆菌胃溃疡 Toll样受体4 髓样分化因子-88 核因子-κB 胃肠分泌功能临床疗效

骨髓增生异常综合征进展的伴骨髓增生异常相关改变急性髓系白血病患者的生存及预后分析

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中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 347-354页

作者：商丽梅陈惠娟刘月曹阳李枫郭嫣婷董伟民林艳顾伟英苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)血液科江苏常州213003

目的:探讨由骨髓增生异常综合征(MDS)进展的伴骨髓增生异常相关改变急性髓系白血病(AML-MRC)的预后影响因素及患者生存情况。方法:回顾分析2010年1月至2021年12月于苏州大学附属第三医院就诊的60例具有完整随访资料的由MDS进展的AML-MR... 详细信息

目的:探讨由骨髓增生异常综合征(MDS)进展的伴骨髓增生异常相关改变急性髓系白血病(AML-MRC)的预后影响因素及患者生存情况。方法:回顾分析2010年1月至2021年12月于苏州大学附属第三医院就诊的60例具有完整随访资料的由MDS进展的AML-MRC患者的临床资料,描述性分析AML-MRC的临床特征、遗传学特点、基因测序、预后分层、治疗方案等,对各项临床指标、预后分层和治疗方案等对AML-MRC患者生存及预后的影响进行单因素与多因素分析。结果:AML-MRC患者的中位生存时间(OS)为4.5个月,1年OS率为28.3%,治疗后的完全缓解(CR)率为33.3%。单因素分析结果显示,年龄≥60岁、初诊为AML-MRC时白细胞增多、血小板显著减少、预后分层差及HMA药物治疗和支持治疗为AML-MRC患者中位OS较短的危险因素;COX多因素分析结果显示,血小板显著减少(HR=4.46)、HMA药物治疗(相对于移植,HR=10.47)、支持治疗(相对于移植,HR=25.80)与预后分层差(相对于预后中等,HR=13.86)为影响AML-MRC患者中位OS的独立不良预后因素。单因素分析结果显示,影响AML-MRC患者1年OS的危险因素为年龄≥60岁、血小板显著减少、由MDS进展为AML的间隔时间(TTA)≥3个月、纤维蛋白原/白蛋白比值(FARI)≥0.07、CONUT评为≥5分、预后分层差及支持治疗;二元Logistic回归分析结果显示,影响AML-MRC患者1年OS的独立危险因素为年龄≥60岁(HR=11.23)、血小板显著减少(HR=8.71)、FARI≥0.07(HR=5.19)及预后分层差(HR=14.00)。单因素分析显示,影响患者CR的危险因素为年龄≥60岁、血小板显著减少、FARI≥0.1、CONUT评分≥5分、预后分层差及支持治疗;二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(HR=7.35)、预后分层差(HR=32.5)、CONUT评分≥5分(HR=9.60)及血小板显著减少(HR=12.05)为影响患者CR的独立危险因素。结论:AML-MRC患者总体中位OS时间短,可能造成AML-MRC患者不良预后的因素有高龄(≥60岁)、支持治疗、HMA治疗、预后分层差、血小板显著减少、FARI≥0.07、营养状况差(CONUT评分≥5分)。

关键词：骨髓增生异常综合征急性髓系白血病骨髓增生异常相关改变生存预后

冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1065-1072页

作者：刘海婷王咏梅郑贝贝蔡丽丽叶林斌吴佳芸宁丽李益民陈为霞杭州市第一人民医院心内科杭州市310006 杭州市第一人民医院内分泌科杭州市310006 杭州市第一人民医院护理部杭州市310006 海宁市中医院院部

目的编制冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表并检验其信效度。方法在药物素养概念模型指导下,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年11月—2023年4月浙江省某三级甲等综合医院421例冠心病合并糖尿病患者... 详细信息

目的编制冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表并检验其信效度。方法在药物素养概念模型指导下,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年11月—2023年4月浙江省某三级甲等综合医院421例冠心病合并糖尿病患者进行调查,检验量表信效度。结果冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表包括获取、理解、交流、评价、计算5个维度,共23个条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.911,重测信度为0.948,量表水平内容效度指数为0.997,量表各维度及总分与校标量表的相关系数为0.485~0.926。探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为73.753%;验证性因子分析显示量表因子结构稳定。结论该量表具有良好的信效度,可作为冠心病合并糖尿病患者自评药物素养水平的有效评估工具。

关键词：冠心病糖尿病药物素养量表信度效度护理

基于外周血可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3构建重症急性胰腺炎预测模型

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中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 67-72页

作者：朱明慧王大明王文龙孟瑶林敏常州市第一人民医院急诊医学科江苏常州213000 常州市第二人民医院消化内科江苏常州213000

目的探讨基于可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(sTIM3)构建的模型对急性胰腺炎(AP)患者进展为重症急性胰腺炎(SAP)的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法,选择2020年6月1日至2022年6月30日常州市第一人民医院和常州市第二人民医院收治的A... 详细信息

目的探讨基于可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(sTIM3)构建的模型对急性胰腺炎(AP)患者进展为重症急性胰腺炎(SAP)的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法,选择2020年6月1日至2022年6月30日常州市第一人民医院和常州市第二人民医院收治的AP患者作为观察主体。根据AP患者住院期间病情进展情况,将轻症AP(MAP)及中度重症AP(MSAP)患者列为非SAP组,SAP患者列为SAP组。收集患者基本资料,入院48 h内血液生物学指标、外周血sTIM3水平、急性胰腺炎严重程度床旁指数(BISAP)评分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、修正CT严重指数(MCTSI)评分,以及预后指标。采用多因素Logistic回归分析筛选AP患者住院期间进展为SAP的独立危险因素,并基于多因素分析结果及最小赤池信息标准(AIC)筛选出的最佳参数,构建基于sTIM3的SAP预测模型;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析模型的预测效能。结果最终纳入99例AP患者,其中非SAP组80例,SAP组19例。与非SAP组比较,SAP组患者体质量指数(BMI)、饮酒史比例、心率(HR)、呼吸频率(RR)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、C-反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐(SCr)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、sTIM3、BISAP评分、APACHEⅡ评分、MCTSI评分均明显升高,脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、直接胆红素(DBil)、IL-10均明显下降;且SAP组患者重症监护病房(ICU)住院时间及总住院时间均较非SAP组明显延长〔ICU住院时间(d):1.0(0,1.5)比0(0,0),总住院时间(d):17.11±9.39比8.40±3.08,均P<0.01〕。多因素Logistic回归分析显示,HR〔优势比(OR)=1.059,95%可信区间(95%CI)为1.010~1.110,P=0.017〕、DBil(OR=0.981,95%CI为0.950~0.997,P=0.043)、sTIM3(OR=1.002,95%CI为1.001~1.003,P=0.027)是AP患者住院期间进展为SAP的独立危险因素;构建基于sTIM3的SAP预测模型:Logit(P)=-14.602+0.187×BMI+0.057×HR+0.006×CRP-0.020×DBil+0.002×sTIM3;ROC曲线分析显示,单因素定量指标中以IL-6预测AP患者住院期间进展为SAP的效能最佳,但基于sTIM3模型的预测效能明显优于IL-6〔ROC曲线下面积(AUC)及95%CI:0.957(0.913~1.000)比0.902(0.845~0.958),P<0.05〕。结论基于sTIM3构建的模型对于AP患者住院期间进展为SAP有较好的预测价值。

关键词：急性胰腺炎白细胞介素-6 预测模型可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3

CDK4/6抑制剂联合内分泌疗法治疗HR/HER2~–晚期/转移性乳腺癌有效性和安全性的网状Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：普艳姣李辉陈伟段雪玉陈春梅吴瑞王学昌大理大学药学院安宁市第一人民医院药学部

目的基于网状Meta分析比较不同细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂(cyclin-dependent kinase4/6 inhibitor,CDK4/6i)联合内分泌疗法(ET)HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统数据库中CDK4/6i治疗HR+/HER2-转移性/晚期乳腺癌的随机对照试验，检索时限为建库至2023年8月。利用R4.2.0软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果最终纳入18个随机对照试验，25篇文献，包括8 031例患者，涉及11种治疗方案。不同CDK4/6i+ET组合之间的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)无显著差异。PFS率排序居第一位的是DAL+FUL,OS率排序居第一位的是RIB+FUL。在有效率方面，ABE+AI,ABE+FUL分别在客观缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)位于第一。在安全性方面，部分不同类型CDK4/6i之间的3～4级AEs、SAE有显著差异(P<0.05)。结论当前证据显示，CDK4/6i+ET治疗HR+/HER2-晚期/转移性乳腺癌优于单独ET，不同CDK4/6i+ET组合之间具有同等或近似效果，但联合用药不良反应发生率更高，需根据患者个体状况选择合理的治疗方案。

关键词： HR /HER2 晚期/转移性乳腺癌 CDK4/6抑制剂内分泌疗法有效性安全性 Meta分析