检索结果-南通市图书馆

医疗机构卫生人员结核分枝杆菌感染的危险因素研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第2期42卷 96-101页

作者：何琳戚巍唐诗邈曹宏伟蒋轶文辽宁省疾病预防控制中心结核病预防控制所沈阳110000

目的了解结核病定点医疗机构卫生人员结核分枝杆菌的感染状况,探讨引发感染的风险因素。方法 2021年9月至2022年6月通过整群分层抽样的方法对4家结核病定点医疗机构相关科室的卫生人员进行问卷调查,内容包含医疗机构院内感染控制措施的... 详细信息

目的了解结核病定点医疗机构卫生人员结核分枝杆菌的感染状况,探讨引发感染的风险因素。方法 2021年9月至2022年6月通过整群分层抽样的方法对4家结核病定点医疗机构相关科室的卫生人员进行问卷调查,内容包含医疗机构院内感染控制措施的实施、医务人员结核分枝杆菌职业暴露情况,同时行外周血γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assays,IGRAs)和肺部影像学检查,判定结核分枝杆菌感染情况。将单因素分析有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归,分析结核分枝杆菌感染的风险因素。结果共有657人完成肺部影像学检查和调查问卷,其中654人行外周血IGRAs检测,结核病潜伏感染率为39.45%(258/654)。单因素分析显示,基本情况方面年龄、性别、婚姻状况、经济收入、职业类别、职称等级、工龄等变量卫生人员结核病潜伏感染情况差异均有统计学意义(P结核病史、直系亲属结核病史、既往接受结核菌素皮肤试验等的卫生人员结核病潜伏感染情况分布差异均有统计学意义(P结核病相关的风险因素,分别为职称等级(X1)、从事与肺结核相关工作年限(X2)、结核病史(X3)和既往结核菌素皮肤试验情况(X4),则卫生人员发生结核病概率的回归方程为y=-1.920+0.246X1+0.046X2+1.231X3+0.478X4。结论结核病定点医疗机构卫生人员结核病潜伏感染率较高,应加强感染控制工作的管理,开展定期筛查,提升卫生人员的自我防护意识,降低卫生人员的结核分枝杆菌暴露及感染风险。

关键词：职业暴露结核病卫生人员潜伏性感染潜伏性结核病感染控制

基于全基因组测序的四川省22例复发肺结核患者感染模式及耐药情况分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2024年第6期46卷 641-647页

作者：雷卉张书李婷高媛刘双陈闯夏岚王为娜高文凤何金戈四川省疾病预防控制中心结核病预防控制所成都610041

目的:分析复发肺结核患者感染模式和耐药信息,为结核病患者治疗及防控提供科学依据。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准从四川省峨眉山市、绵阳市涪城区和江油市3个耐药监测点收集2012—2021年肺结核患者分枝杆菌培养阳性菌株2207株... 详细信息

目的:分析复发肺结核患者感染模式和耐药信息,为结核病患者治疗及防控提供科学依据。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准从四川省峨眉山市、绵阳市涪城区和江油市3个耐药监测点收集2012—2021年肺结核患者分枝杆菌培养阳性菌株2207株,剔除286株重复菌株后与中国疾病预防控制中心结核病信息管理系统进行比对,排除18例发病间隔结核感染模式和耐药情况。结果:排除11例某一配对菌株传代培养失败及1例全基因组测序结果为非结核分枝杆菌的患者后,最终纳入22例复发肺结核患者进行分析。其中,14例(63.6%)患者为内源性复燃,本地患者、发病间隔、初始感染菌株为Lineage 2谱系、耐药、耐多药、异烟肼耐药患者分别为13例(92.9%)、18.00(13.50,24.50)个月、10例(71.4%)、6例(42.9%)、2例(14.3%)、5例(35.7%),2例获得性耐药,1例乙硫异烟胺耐药性消失;8例(36.4%)患者为外源性再感染,其相应数据分别为4例(4/8)、14.50(13.25,16.75)个月、4例(4/8)、5例(5/8)、3例(3/8)、5例(5/8),且两次感染耐药类型均不同。结论:四川省作为结核病高负担地区,复发仍以内源性复燃为主,但耐药严重的外源性再感染也应引起重视,应积极关注这类患者的治疗情况,制定个体化用药方案,减少结核病复发。

关键词：结核,肺复发全基因组测序结核,抗多种药物性流行病学研究

维普期刊数据库博看期刊

2018—2022年甘肃省≥60岁老年肺结核患者治疗转归情况及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

疾病监测 2024年

作者：马玉宝王铂何钰珏甘肃省疾病预防控制中心结核病防治科

目的分析甘肃省老年肺结核患者治疗转归情况及影响因素，为提升老年肺结核患者成功治疗率提供科学依据。方法从全国结核病信息管理系统中收集2018—2022年甘肃省登记的年龄≥60岁肺结核患者资料，运用logistic回归，探讨影响老年肺结核... 详细信息

目的分析甘肃省老年肺结核患者治疗转归情况及影响因素，为提升老年肺结核患者成功治疗率提供科学依据。方法从全国结核病信息管理系统中收集2018—2022年甘肃省登记的年龄≥60岁肺结核患者资料，运用logistic回归，探讨影响老年肺结核患者治疗转归结局的因素。结果 2018—2022年甘肃省共登记老年肺结核患者13170例，成功治疗12219例，成功治疗率为92.78%，成功治疗率呈上升趋势(趋势χ２=5.979，P=0.014)。多因素logistic回归分析显示，男性[比值比（OR）=1.59，95%置信区间（CI）:1.39～1.83]、中龄组（70～79岁）(OR=1.73，95%CI:1.49～2.00)、高龄组（≥80岁）(OR=2.87，95%CI:2.31～3.57)、复治（OR=1.63，95%CI:1.24～2.14）、病原学阳性（OR=2.50，95%CI:2.13～2.94）和首诊断单位为县级（OR=1.68，95%CI:1.38～2.05）是治疗不成功的危险因素，纳入基层管理（OR=0.68，95%CI:0.59～0.79）的患者容易成功治疗。结论 2018—2022年甘肃省老年肺结核患者成功治疗率呈上升趋势，男性、70岁以上、复治、病原学阳性、首诊在县级人群的治疗转归结局较差，提示相关单位和个人要有针对性的加强该部分人群的督导管理服药，进一步提升成功治疗率，降低治疗不成功的发生率。

关键词：肺结核老年人治疗转归影响因素

2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情苗头监测及追踪结果分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2024年第6期46卷 672-677页

作者：赵鑫李亚敏陶荔莹张亚楠李艳圆许琰闫银锁高志东贺晓新北京市疾病预防控制中心结核病预防控制所北京100035 北京市疾病预防控制中心器材物资采供科北京100013 北京市疾病预防控制中心北京100035

目的:分析2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情监测及追踪处置结果,为肺结核疫情处置和防控提供参考。方法:收集“传染病报告信息管理系统定时报表”中学校肺结核报告发病情况,汇总各区疾病预防控制机构/结核病防治机构报送的“北... 详细信息

目的:分析2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情监测及追踪处置结果,为肺结核疫情处置和防控提供参考。方法:收集“传染病报告信息管理系统定时报表”中学校肺结核报告发病情况,汇总各区疾病预防控制机构/结核病防治机构报送的“北京市学校肺结核聚集性疫情苗头监测及调查处置月报表”,分析全市肺结核聚集性疫情监测效果,以及聚集性疫情苗头、聚集性疫情和突发公共卫生事件特征。结果:2013—2023年,北京市共报告学校肺结核患者4428例,共监测发现学校肺结核聚集性疫情苗头743起,学校肺结核报告发病数(4428例)与聚集性疫情苗头数(743例)呈高度正相关(Pearson相关性系数=0.699,P=0.017)。743起学校肺结核聚集性疫情苗头中,构成肺结核聚集性疫情139起,聚集性疫情占比为18.71%(139/743),其中6起定性为学校肺结核突发公共卫生事件。学校肺结核聚集性疫情中,患者数以2例为主,占51.80%(72/139),2月(2起)和8月(5起)为低峰期,聚集性疫情数量排名前三位的区是海淀区(69起)、昌平区(17起)和通州区(11起),普通高等学校(94起)为学校肺结核聚集性疫情发生的主要场所。结论:北京市开展学校肺结核聚集性疫情苗头监测,可及时进行肺结核聚集性疫情早期发现与处置,尤其应重视普通高等学校的肺结核聚集性疫情防控,防范聚集性疫情的发生和传播。

关键词：结核,肺学生,公共卫生人群监测

维普期刊数据库博看期刊

2018-2022年四川省病原学阳性肺结核患者密切接触者筛查情况分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2024年第2期46卷 178-182页

作者：夏岚刘双李婷逯嘉王丹霞张灵麟四川省疾病预防控制中心结核病预防控制所成都610041

目的:分析2018-2022年四川省病原学阳性肺结核患者密切接触者的结核病筛查情况,为密切接触者的筛查和管理工作开展提供理论依据。方法:选取“结核病管理信息系统”中登记日期在2018年1月1日至2022年12月30日期间的病原学阳性肺结核患者... 详细信息

目的:分析2018-2022年四川省病原学阳性肺结核患者密切接触者的结核病筛查情况,为密切接触者的筛查和管理工作开展提供理论依据。方法:选取“结核病管理信息系统”中登记日期在2018年1月1日至2022年12月30日期间的病原学阳性肺结核患者及其密切接触者(与病原学阳性肺结核患者在确诊3个月至开始抗结核治疗后14 d内直接接触的人员)作为调查对象,其中,2018年1月1日至2022年12月30日登记的病原学阳性肺结核患者的密切接触者均为筛查对象;2022年登记的病原学阳性肺结核患者的密切接触者为随访对象。分析不同时间、不同类型密切接触者结核病筛查及活动性肺结核检出情况。结果:2018-2022年四川省共报告病原学阳性肺结核患者99 273例,登记其密切接触者260 661名,其中260 291名密切接触者进行了结核病可疑症状筛查,症状筛查率为99.86%,共检出活动性肺结核患者2623例,平均检出率为1.01%。有结核病可疑症状的密切接触者的结核病检查率(98.50%,6425/6523)和检出率(4.54%,292/6425)均明显高于无结核病可疑症状密切接触者的结核病检查率(86.40%,219 247/253 768)和检出率(1.06%,2331/219 247),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为807.587和658.621,P值均结核病检查率(96.53%,82 173/85 129)明显高于家庭内密切接触者(81.92%,143 499/175 162),差异有统计学意义(χ^(2)=10 595.710,P结核检出率(1.58%,2264/143 499)明显高于家庭外密切接触者(0.44%,359/82 173),差异有统计学意义(χ^(2)=591.968,P病原学阳性肺结核患者密切接触者在患者诊断时开展症状筛查,39 056名(92.82%)开展了结核病检查,检出719例(1.84%)活动性肺结核患者;35.39%(9705/27 423)完成第2次随访(首次筛查6个月后),55.31%(5368/9705)接受结核病检查,检出2例(0.04%)活动性肺结核患者;仅7.08%(4072/57 474)完成第3次随访(首次筛查1年后),38.33%(1561/4072)接受了结核病检查,检出1例(0.06%)活动性肺结核患者。结论:2018-2022年四川省病原学阳性肺结核患者密切接触者筛查比例较高,但筛查效果不理想,应重视家庭外密切接触者结核病筛查工作,以及重视密切接触者首次筛查后6个月及1年后的随访工作。

关键词：结核肺接触者追踪人群监测传染病控制

浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施效果评估

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2024年第4期46卷 418-423页

作者：王莉燕周慧吴倩郝晓刚陆冰欣陈彬浙江省龙游县疾病预防控制中心传染病防制科龙游324400 浙江省疾病预防控制中心结核病预防控制所杭州310051 浙江省衢州市疾病预防控制中心艾滋病结核病防制科衢州324000

目的:比较浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施前后各项肺结核防治指标的变化情况,为制订新时期肺结核防控措施提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”收集2016—2022年浙江省衢州市各... 详细信息

目的:比较浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施前后各项肺结核防治指标的变化情况,为制订新时期肺结核防控措施提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”收集2016—2022年浙江省衢州市各县(市、区)和与龙游县接壤县区(包括遂昌县、兰溪市、婺城区、建德市)的肺结核报告发病数据,以及现住址为龙游县的肺结核患者的本县收治率和治疗转归数据;常住人口数来源于当地统计年鉴;龙游县肺结核患者诊疗费用数据来自龙游县人民医院信息管理系统;肺结核患者的中断治疗率、政策满意度调查由定点医院与社区随访医生调查收集。比较龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施前(2016—2018年)和实施后(2020—2022年)肺结核患者诊疗费用、肺结核报告发病率、本县收治率、治疗转归等指标情况,分析该策略的实施效果。结果:肺结核患者个人支付费用总额在“零负担”策略实施前分别为:2016年830322.45元,2017年833450.10元,2018年792879.99元,患者人均自付费用分别为3075.27元、3281.30元、3523.91元。“零负担”策略实施后,普通肺结核患者个人支付费用比例降低到0,县财政兜底费用逐年下降(2020—2022年分别为492160.29、401349.56、389319.42元)。2016年龙游县肺结核报告发病率为74.17/10万(270/36.4万),到2022年降低至47.21/10万(169/35.8万),差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=43.962,P结核患者本地收治率由2016年的74.81%(202/270)明显提高到2022年的93.49%(158/169),差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=64.483,P结核患者中断治疗率由2016年的6.30%(17/270)明显降低到2022年的1.18%(2/169),差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=17.965,P=0.003)。结论:浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略的实施降低了肺结核患者医疗负担,提高了肺结核患者本地收治率,降低了患者中断治疗率及总体肺结核报告发病率,策略实施效果初显。

关键词：结核,肺费用,医疗卫生政策评价研究

维普期刊数据库博看期刊

甘肃省2012-2022年肾综合征出血热自然疫源地特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 117-122页

作者：魏孔福刘新凤苟发香王旭霞姜中毅李治平张晓曙甘肃省疾病预防控制中心传染病预防控制所兰州730000

目的探讨甘肃省肾综合征出血热(HFRS)自然疫源地现状特征。方法收集2012-2022年甘肃省HFRS病例数据和啮齿类动物(鼠类)密度监测资料,应用流行病学方法分析调查疫源地特征。结果2012-2022年甘肃省共报告HFRS病例869例,死亡4例,年发病率在... 详细信息

目的探讨甘肃省肾综合征出血热(HFRS)自然疫源地现状特征。方法收集2012-2022年甘肃省HFRS病例数据和啮齿类动物(鼠类)密度监测资料,应用流行病学方法分析调查疫源地特征。结果2012-2022年甘肃省共报告HFRS病例869例,死亡4例,年发病率在0.05/10万~1.21/10万之间,病例主要分布于甘肃省东部的平凉市、东南部的天水市、南部的甘南藏族自治州(甘南州),以及中部以南的定西市;20~60岁年龄组居多,男女性别比为1.85∶1(564∶305),职业以农民(61.80%,537/869)、牧民(19.79%,172/869)和学生(6.33%,55/869)为主。野鼠型发病以每年11月至次年1月为高峰。啮齿类宿主动物以褐家鼠、黑线姬鼠和小家鼠为主,汉滩病毒携带率分别为2.79%(21/754)、0.42%(5/1179)和0.31%(2/643)。甘肃省目前确定了3个疫源地,其中2个分别是平凉市和甘南州的新发疫源地,另1个为定西市的老疫源地。结论甘肃省南部、中部以南和东部地区是目前主要的HFRS疫源地,宿主动物以褐家鼠、黑线姬鼠和小家鼠为主,病毒基因型为汉滩病毒。病例报告地区应加强疫情的监测,疫情重点地区应强化和落实各项预防和控制措施,以减少HFRS带来的危害。

关键词：肾综合征出血热疫源地特征

2015—2022年天水市肺结核患者耐药情况及利福平耐药特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2024年第3期46卷 340-348页

作者：李江红雷彩英颜淑萍刘晓岚杨琪王热勤刘芳杨枢敏甘肃省天水市疾病预防控制中心结防科天水741000 甘肃省天水市疾病预防控制中心消杀科天水741000 甘肃省疾病预防控制中心结防所兰州730000

目的:分析2015—2022年甘肃省天水市肺结核患者耐药情况及利福平耐药特征,为优化耐药结核病卫生政策提供科学依据。方法:采用回顾性研究方法,从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中收集2015—2022年天水市肺结... 详细信息

目的:分析2015—2022年甘肃省天水市肺结核患者耐药情况及利福平耐药特征,为优化耐药结核病卫生政策提供科学依据。方法:采用回顾性研究方法,从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中收集2015—2022年天水市肺结核患者实验室检测结果、耐药筛查和耐药结核病诊断信息等资料,分析患者病原学阳性率、药物敏感性试验结果和耐药诊断时间等。结果:2015—2022年,天水市共登记活动性肺结核患者8458例,除外结核性胸膜炎的肺结核患者为7895例,病原学阳性率为28.32%(2236/7895),且从2015年的11.33%(177/1562)上升至2022年的61.30%(236/385),呈明显上升趋势(χ_(趋势)^(2)=1014.480,P=0.000);天水市应耐药筛查肺结核患者2360例,实际耐药筛查率为85.00%(2006/2360),从2015年的54.80%(97/177)上升至2022年的93.39%(240/257),呈明显上升趋势(χ_(趋势)^(2)=397.292,P=0.000);天水市耐药检出率为98.90%(1984/2006),利福平耐药检出率为15.73%(312/1984),从2015年的10.42%(10/96)上升至2017年的28.57%(62/217),再下降至2022年的11.34%(27/238),呈先上升后下降趋势(χ_(趋势)^(2)=27.248,P=0.000)。312例利福平耐药患者中,男性[198例(63.46%)]多于女性[114例(36.54%)];年龄相对集中在20~29岁[85例(27.24%)]和40~49岁[66例(21.15%)],且老年患者(60~83岁)比例从2016年的9.52%(2/21)上升至2022年的25.93%(7/27),呈明显上升趋势(χ_(趋势)^(2)=4.801,P=0.028);职业以农民为主[213例(68.27%)];痰涂片结果以涂阳患者居多[215例(68.91%)],但痰涂片阳性率从2015年的100.00%(10/10)下降至2022年的59.26%(16/27),呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=17.664,P=0.000)。耐药谱前3位依次为利福平+异烟肼+乙胺丁醇[26.92%(84/312)]、利福平[26.28%(82/312)]和利福平+异烟肼[23.40%(73/312)]。耐药患者诊断时间中位数(四分位数)从2016年的145(91,196)d逐年下降至2019年的21(12,39)d。结论:2015—2022年天水市肺结核患者病原学阳性率和耐药筛查率均呈逐年上升趋势,利福平耐药检出率波动较大,耐药诊断时间明显缩短,建议加大老年肺结核患者利福平耐药筛查力度,以减少耐药肺结核的传播。

关键词：结核,肺结核,抗多种药物性卫生服务研究人群监测天水市

2018-2021年甘肃省肺结核合并糖尿病患者特征及治疗转归影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

疾病监测 2024年第6期39卷 771-775页

作者：王铂马玉宝郭强赵剑喜白玉娥刘芳杨筱婷马玲何钰珏甘肃省疾病预防控制中心结核病防制科甘肃兰州730000

目的分析甘肃省肺结核合并糖尿病(PTB-MD)患者特征及治疗转归影响因素,为结核病防控工作提供科学依据。方法运用描述性分析方法,收集2018-2021年中国疾病预防控制信息管理系统中的结核病报告病例的流行病学资料,PTBMD患者与同期管理的... 详细信息

目的分析甘肃省肺结核合并糖尿病(PTB-MD)患者特征及治疗转归影响因素,为结核病防控工作提供科学依据。方法运用描述性分析方法,收集2018-2021年中国疾病预防控制信息管理系统中的结核病报告病例的流行病学资料,PTBMD患者与同期管理的单纯肺结核(PTB)患者特征对照分析,对影响肺PTB-MD患者治疗转归的因素进行回归分析。结果共收集单纯PTB患者26820例和PTB-MD患者988例。PTB-MD患者男性(χ2=15.591,P病原学结果阳性(χ2=232.277,P病原学阳性(χ2=9.440,P=0.002)、重症患者比例(χ2=13.004,P病原学阴性患者相比,病原学阳性患者治疗不良结局的风险更高(OR=4.295,95%CI:1.709~10.796);和非重症患者相比,重症患者治疗不良结局的风险更高(OR=2.120,95%CI:1.193~3.767)。结论甘肃省PTB-MD患者表现为男性、病原学检查阳性、复治、年龄≥55岁等方面占比高的特点。高年龄、病原学阳性、重症患者是发生不良治疗结局的主要危险因素。应强化肺结核-糖尿病共病防控的策略。

关键词：肺结核病糖尿病影响因素