检索结果-南通市图书馆

双能量CT心肌瘢痕量化预测陈旧性心肌梗死患者发生主要不良心血管事件风险

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第9期58卷 902-908页

作者：郭倩徐琦顾海蓉刘源超黄肇恒郑扣龙王天乐龚沈初祁荣兴南通市第一人民医院南通大学第二附属医院影像科南通226001 南通市第一人民医院南通大学第二附属医院心内科南通226001

目的利用双能量CT(DECT)后处理技术检测心肌瘢痕特征,探讨其对陈旧性心肌梗死(OMI)患者1年内发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法连续纳入2019年11月至2022年10月在南通大学第二附属医院行冠状动脉CT血管成像随后行DECT心肌... 详细信息

目的利用双能量CT(DECT)后处理技术检测心肌瘢痕特征,探讨其对陈旧性心肌梗死(OMI)患者1年内发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法连续纳入2019年11月至2022年10月在南通大学第二附属医院行冠状动脉CT血管成像随后行DECT心肌碘延迟强化(LIE-DECT)的OMI患者。所有入组患者图像采用40 keV单能谱+(Mono+)进行重建,在左心室短轴位图上LIE(代表心肌瘢痕)进行量化,包括LIE节段数、LIE评分及LIE程度。所有入组患者进行MACE随访,MACE定义为心力衰竭住院、恶性心律失常、心源性死亡。用回归分析探讨DECT心肌瘢痕量化值与MACE发生的关系,受试者操作特征曲线(ROC)评估心肌瘢痕量化值的预测MACE的效能,并使用DeLong检验比较组间差异。结果最终纳入OMI患者231例,LIE-DECT检查后1年内发生MACE 37例,占16.0%。发生MACE组LIE节段数5(4,7)个、LIE评分27(13,49)分、LIE程度9.4%(7.5%,15.5%)均高于未发生MACE组3(2,5)个、9(6,15)分、6.7%(6.3%,7.9%),差异具有统计学意义(Z值分别为5.57、6.23、5.90,P均<0.001)。多因素logistic回归分析显示,调整混杂因素后,LIE节段数(OR=2.118,P<0.001)、LIE评分(OR=3.168,P<0.001)及LIE程度(OR=3.092,P<0.001)仍与MACE发生显著相关。ROC曲线分析显示,LIE节段数、LIE评分及LIE程度曲线下面积分别为0.715、0.822、0.806(P均<0.001),灵敏度分别为81.1%、86.5%、91.9%,特异度分别为53.6%、69.6%、60.8%。DeLong检验显示,LIE评分、LIE程度预测效能高于LIE节段数(Z=2.63,P=0.008;Z=1.96,P=0.049),LIE评分与LIE程度预测效能差异无统计学意义(Z=0.60,P=0.551)。结论LIE-DECT 40 keV Mono+图检测的LIE节段数、LIE评分及LIE程度是OMI患者发生MACE的危险因素,且具有很好的预测MACE发生的效能,可作为评估OMI临床预后的重要指标。

关键词：体层摄影术,X线计算机心肌延迟强化心肌梗死主要心血管事件

孕晚期无症状B族链球菌感染对阴道微生态环境及母儿结局的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2211-2215页

作者：陈佳佳王文强台州市第一人民医院妇产科浙江台州318020

目的探讨孕晚期无症状B族链球菌(GBS)感染对阴道微生态环境及母儿结局的影响.方法选取2021年1月-2023年1月台州市第一人民医院确诊的无症状GBS感染孕晚期孕妇60例为GBS组,无GBS感染孕晚期孕妇60例为无GBS组,比较两组孕晚期孕妇临床资... 详细信息

目的探讨孕晚期无症状B族链球菌(GBS)感染对阴道微生态环境及母儿结局的影响.方法选取2021年1月-2023年1月台州市第一人民医院确诊的无症状GBS感染孕晚期孕妇60例为GBS组,无GBS感染孕晚期孕妇60例为无GBS组,比较两组孕晚期孕妇临床资料、阴道微生态环境(阴道pH值、清洁度、菌群多样性和优势菌)、产妇分娩方式(自然分娩、剖宫产)、产妇不良结局(胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后出血和产褥感染)以及新生儿不良结局(窒息、早发GBS病、低体质量儿和新生儿肺炎)发生情况.结果 GBS组妊娠糖尿病占比高于无GBS组(P<0.05),阴道pH值3.8~4.5、阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度、阴道菌群密集度Ⅲ~Ⅳ级、阴道菌群多样性Ⅲ~Ⅳ级占比均低于无GBS组(P<0.05).GBS组剖宫产率与无GBS组比较无统计学差异.GBS组胎膜早破、产褥感染发生率分别为21.67%、16.67%,均高于无GBS组(P<0.05).GBS组的新生儿肺炎发生率均高于无GBS组(P<0.05).两组绒毛膜羊膜炎、产后出血和新生儿窒息、早发GBS病、低体质量儿发生率比较无统计学差异.结论孕晚期GBS感染可使孕晚期孕妇阴道微生态环境失衡,增加胎膜早破、产妇产褥感染和新生儿肺炎概率.

关键词： B族链球菌孕晚期阴道微生态妊娠结局新生儿

“Z”字形拨针治疗神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医急症 2024年第6期33卷 1025-1029页

作者：徐莺卜天生张数理甘肃省白银市第一人民医院甘肃白银730900

目的观察“Z”字形拨针治疗对神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)的疗效及炎性因子的影响。方法选取120例患者,随机分为拨针组和针刺组,分别给予“Z”字形拨针联合常规护理宣教和针刺联合常规护理宣教。比较两组治疗前后的颈椎功能... 详细信息

目的观察“Z”字形拨针治疗对神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)的疗效及炎性因子的影响。方法选取120例患者,随机分为拨针组和针刺组,分别给予“Z”字形拨针联合常规护理宣教和针刺联合常规护理宣教。比较两组治疗前后的颈椎功能、疼痛程度、生活质量和血清炎性因子水平、头夹肌及头半棘肌E值的变化和1个月、3个月、6个月的复发率。结果两组治疗后症状及功能评价均有明显改善,但拨针组优于针刺组(P<0.05);两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低(P<0.05),拨针组明显低于针刺组(P<0.05);两组治疗后的头夹肌及头半棘肌E值均下降,拨针组明显低于针刺组(P<0.05);治疗后6个月的复发率比较,拨针组明显低于针刺组(P<0.05)。结论“Z”字形拨针治疗能有效改善神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)患者的颈椎功能、疼痛程度和生活质量,降低相关肌肉的E值,且可能通过抑制炎性因子的释放发挥治疗作用,降低复发率。

关键词：神经根型颈椎病拨针气滞血瘀临床研究

人参皂苷Rg3治疗放射性直肠炎大鼠的作用机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医学杂志 2024年第21期 34-42页

作者：扈婷婷林丽莉段小钰蔡宏懿甘肃省人民医院放疗中心宿迁市第一人民医院

目的基于TNF-α/NF-κB及Caspase-8信号通路，研究人参皂苷Rg3(GRg3)治疗放射性直肠炎大鼠的机制。方法 48只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、地塞米松组、低剂量GRg3治疗组、中剂量GRg3治疗组、高剂量GRg3治疗组，每组8只。6M... 详细信息

目的基于TNF-α/NF-κB及Caspase-8信号通路，研究人参皂苷Rg3(GRg3)治疗放射性直肠炎大鼠的机制。方法 48只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、地塞米松组、低剂量GRg3治疗组、中剂量GRg3治疗组、高剂量GRg3治疗组，每组8只。6MV X射线单次21.5 Gy腹部照射进行模型复制，照射后第8天开始给药，观察大鼠情况并称重，2周后腹主动脉取血并处死解剖。HE染色观察直肠组织病理学变化，酶联免疫吸附试验检测血清TNF-α、IL-4、IL-10水平，实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测直肠组织IKK-β、IκB-α、Caspase-8基因表达，Western blotting检测IKK-β、IκB-α、p-IκB-α、NF-κB p50、Caspase-8蛋白表达。结果照射后第6天，与对照组比较，其他各组大鼠体重明显降低（P 0.05）；开始灌胃后，对照组大鼠体重逐步上升，模型组大鼠体重不断下降，地塞米松组和GRg3治疗组大鼠在治疗前3天体重较治疗前无明显变化，从第4天开始逐渐增长；与模型组相比，灌胃第8、14天，地塞米松组和高剂量GRg3治疗组大鼠体重明显升高（P 一，数量减少，并伴大量炎症细胞浸润，少量肠腺扩张，腺腔内可见坏死细胞碎片，损伤侵及黏膜下层，黏膜肌层及黏膜下层亦可见炎症细胞浸润；中剂量GRg3治疗组见少量黏膜上皮细胞坏死脱落，肠腺形状、大小不一，伴中等量炎症细胞浸润，少量肠腺扩张，腺腔内可见坏死细胞碎片；高剂量GRg3治疗组直肠组织结构完整，见黏膜层水肿，肠腺排列疏松，伴炎症细胞浸润。与对照组比较，模型组大鼠血清TNF-α水平升高（P 0.05）。与对照组比较，模型组大鼠直肠组织IKK-β、p-IκB-α、胞核NF-κB p50及Caspase-8蛋白表达升高（P 0.05）。结论 GRg3通过抑制IKK-β的表达，减少IκB-α的磷酸化，增加胞浆中NF-κB p50的滞留，减轻放射性直肠炎，促进肠道组织损伤修复；GRg3能抑制电离辐射引起的肠道细胞凋亡减轻炎症反应。

关键词：放射性直肠炎人参皂苷Rg3 大鼠

超声引导细针穿刺及超声造影检查在甲状腺癌早期诊断中的联合应用价值观察

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0108-0111页

作者：李杰朱丽梅甘肃省嘉峪关市第一人民医院甘肃嘉峪关735100

探讨超声引导细针穿刺细胞学检查(FNAC)联合超声造影(CEUS)诊断早期甲状腺癌(TC)的价值。方法共计入组对象102例,均为常规超声诊断为恶性甲状腺结节(共120个)且手术切除者,术前均经超声引导FNAC、CEUS诊断。手术病理作为最终标准,对比... 详细信息

探讨超声引导细针穿刺细胞学检查(FNAC)联合超声造影(CEUS)诊断早期甲状腺癌(TC)的价值。方法共计入组对象102例,均为常规超声诊断为恶性甲状腺结节(共120个)且手术切除者,术前均经超声引导FNAC、CEUS诊断。手术病理作为最终标准,对比诊断价值。结果手术病理证实恶性结节(阳性)与良性结节(阴性)分别为90个、30个,计算不同术前诊断方式诊断效能看出,联合检查在诊断准确度、特异度、灵敏度上均高于CEUS、超声引导FNAC单一检查(P一检查(P一定的价值,但比较而言,二者联合诊断可提高诊断效能,同时可更好地检出TC病变类型,从而为临床治疗提供依据,有应用价值。

关键词：甲状腺癌早期诊断超声引导细针穿刺超声造影诊断效能联合诊断

主动防范风险程序干预在内镜检查患者中的应用效果

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

医疗装备 2024年第14期37卷 104-107页

作者：裴媛媛李桐芯甘肃省白银市第一人民医院甘肃白银730900

目的探讨主动防范风险程序干预在内镜检查患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2023年12月在医院健康管理中心接受内镜检查的109例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(54例)和观察组(55例)。对照组给予常规护理干预,观察组给... 详细信息

目的探讨主动防范风险程序干预在内镜检查患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2023年12月在医院健康管理中心接受内镜检查的109例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(54例)和观察组(55例)。对照组给予常规护理干预,观察组给予主动防范风险程序干预。比较两组干预前后的生理应激指标、内镜检查相关并发症发生情况、护理满意度。结果干预前,两组心率、收缩压、舒张压和呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心率、收缩压、舒张压和呼吸频率均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组内镜检查相关并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论主动防范风险程序干预可有效减轻内镜检查患者的生理应激反应、降低并发症的发生风险、提高护理满意度。

关键词：主动防范风险程序内镜检查生理应激反应并发症

维普期刊数据库博看期刊

伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性射血分数降低心力衰竭的效果和机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

首都食品与医药 2024年第16期31卷 62-64页

作者：王斌甘肃省天水市第一人民医院甘肃天水741000

目的观察伊伐布雷定和沙库巴曲缬沙坦联合治疗老年慢性射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的疗效和机制.方法回顾性分析90例老年HFrEF患者的临床资料,45例经沙库巴曲缬沙坦治疗者为对照组,45例联合伊伐布雷定治疗者为联合组.比较临床疗效、不... 详细信息

目的观察伊伐布雷定和沙库巴曲缬沙坦联合治疗老年慢性射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的疗效和机制.方法回顾性分析90例老年HFrEF患者的临床资料,45例经沙库巴曲缬沙坦治疗者为对照组,45例联合伊伐布雷定治疗者为联合组.比较临床疗效、不良反应以及心脏超声、血清指标和心率变异性.结果联合组总有效率显著高于对照组(P0.05).联合组治疗后LVEF、SDNN、RMSSD和SDANN显著高于对照组,LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、HR以及血清NT-proBNP、cTnⅠ、TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均显著低于对照组(P<0.05).结论伊伐布雷定和沙库巴曲缬沙坦联合用药能够显著提高老年HFrEF患者治疗效果,改善其心功能及心率变异性,减轻心肌损伤及炎症反应,逆转心室重构,安全性高.

关键词：慢性射血分数降低心力衰竭老年伊伐布雷定沙库巴曲缬沙坦疗效机制

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

血栓弹力图试验指导成分输血的临床应用评价

中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0089-0092页

作者：罗延虎甘肃省嘉峪关市第一人民医院甘肃嘉峪关735100

探讨血栓弹力图试验指导分析成分输血的临床应用价值。方法 200例输血治疗者纳入研究,2022年8月-2024年1月,以输血指导方式差异分组,等分200例,A组和B组,每组均是100例。A组按常规凝血检查要求和流程指导输血工作,B组采取血栓弹力图试... 详细信息

探讨血栓弹力图试验指导分析成分输血的临床应用价值。方法 200例输血治疗者纳入研究,2022年8月-2024年1月,以输血指导方式差异分组,等分200例,A组和B组,每组均是100例。A组按常规凝血检查要求和流程指导输血工作,B组采取血栓弹力图试验对输血工作进行指导,统计各组再次出血发生情况、术后出血量、血液制品用量和住院时间,比较上述指标。结果 B组和A组血液制品用量比较,B组冷沉淀凝血因子、机采血小板用量、新鲜冰冻血浆、悬浮红细胞用量均少于A组(P均<0.05);B组再次出血发生率少于A组,术后出血量少于A组,住院时间也明显比A组短(P均<0.05)。结论在患者输血治疗中,以血栓弹力图试验指导成分输血,能缩短住院时间,减少再次出血的发生以及血液制品用量,可加快患者康复速度,临床应用推广价值高。

关键词：成分血栓弹力图试验常规凝血输血

闭合手法复位交叉克氏针固定治疗肱骨髁上骨折临床观察

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中医药临床杂志 2024年第6期36卷 1167-1170页

作者：张立强周世英张力平任占虎甘肃省陇西县第一人民医院甘肃陇西748100

目的:观察肱骨髁上骨折的儿童采用闭合手法复位交叉克氏针固定治疗方法的临床效果分析。方法:所有病例均为2019年3月—2023年1月符合标准的35例儿童肱骨髁上骨折患者,都应用闭合手法复位交叉克氏针固定,术后肘关节石膏固定屈肘45°~60... 详细信息

目的:观察肱骨髁上骨折的儿童采用闭合手法复位交叉克氏针固定治疗方法的临床效果分析。方法:所有病例均为2019年3月—2023年1月符合标准的35例儿童肱骨髁上骨折患者,都应用闭合手法复位交叉克氏针固定,术后肘关节石膏固定屈肘45°~60°制动3周;分别对患者治疗前、治疗后3周、治疗后3月进行随访,根据VAS疼痛评分和改良An和Morrey肘关节功能评分依次评估患者肘关节的疼痛评分、运动范围评分、力量评分、临床效果,计算分值进行统计分析,以观察肘关节手术的治疗效果。结果:术前、术后3周、术后3月之间的疼痛、肘关节运动范围、肘关节力量、临床效果进行比较,术后3周、术后3月肘关节疼痛、运动范围、力量、临床效果较术前明显改善(P<0.05)。组之间两两比较,术后3周与术前相比在疼痛、肘关节运动范围、肘关节力量、临床效果方面明显改善(P<0.05)。但由于术后3周内石膏辅助肘关节固定,克氏针经皮肤等原因导致患者在疼痛、肘关节运动范围、肘关节力量、临床效果方面恢复满意度明显低于术后3月(P<0.05)。结论:肱骨髁上骨折的儿童应用闭合手法复位克氏针固定后肘关节疼痛、运动范围、力量、临床效果明显改善,效果满意。

关键词：肱骨髁上骨折闭合手法复位克氏针固定临床效果