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非标准截石位在髋关节病变患者经尿道前列腺电切术体位摆放中的应用

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中国当代医药 2024年第5期31卷 87-90页

作者：李访斌何玉娟赵晔党治军李生伟李寅然甘肃省玉门市第一人民医院泌尿外科甘肃玉门735211 甘肃省玉门市第一人民医院手术麻醉科甘肃玉门735211

目的探讨非标准截石位在髋关节病变患者经尿道前列腺电切术体位摆放中的应用。方法选取2018年12月至2022年10月玉门市第一人民医院收治的26例髋关节病变、僵直,关节向外伸展角度受限不能摆放标准截石位的患者作为观察组,并选取同期标准... 详细信息

目的探讨非标准截石位在髋关节病变患者经尿道前列腺电切术体位摆放中的应用。方法选取2018年12月至2022年10月玉门市第一人民医院收治的26例髋关节病变、僵直,关节向外伸展角度受限不能摆放标准截石位的患者作为观察组,并选取同期标准截石位下行经尿道前列腺电切术患者35例作为对照组。观察两组手术操作者体位舒适度、患者体位舒适度、患者术后48 h体位相关并发症及手术时长。结果两组患者的手术操作者体位舒适度、患者体位舒适度、患者术后48 h体位相关并发症率及手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论髋关节病变、僵直不能采取截石位,影响手术操作者不应列为手术禁忌证,只要对手术体位稍作改良即可,且值得临床采纳、推广。

关键词：前列腺增生截石位经尿道前列腺电切术髋关节病变

对比分析微创闭合复位空心螺钉内固定与传统切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的临床效果

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智慧健康 2024年第3期10卷 53-56页

作者：申吉虎玉门市第一人民医院甘肃玉门735211

目的评估跟骨骨折治疗中,传统切开复位钢板固定、微创闭合复位空心螺钉内固定的实施效果。方法在符合跟骨骨折指征的患者中选取80例(选取年限为2018年10月—2023年3月),通过抛币法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用微创闭合复... 详细信息

目的评估跟骨骨折治疗中,传统切开复位钢板固定、微创闭合复位空心螺钉内固定的实施效果。方法在符合跟骨骨折指征的患者中选取80例(选取年限为2018年10月—2023年3月),通过抛币法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用微创闭合复位空心螺钉内固定,对照组采用传统切开复位钢板固定。将上述两组治疗后的临床指标以及足功能的优良率纳入统计学计算工具对比。结果研究组临床指标优于对照组,差异存在统计学对比意义(P<0.05);研究组足功能的优良率高于对照组,差异分析有统计学意义(P<0.05)。结论微创闭合复位空心螺钉内固定对提升足功能的优良率具有积极意义,可以缩短手术、住院时间,改善跟骨B?hler角、Gissane角,推广价值高。

关键词：跟骨骨折传统切开复位钢板固定微创闭合复位空心螺钉内固定足功能

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机器人辅助脊柱外科手术的应用进展

中华骨科杂志 2024年第13期44卷 900-905页

作者：保毅罗浩天李维朝陆声云南省第一人民医院骨科昆明610032

智能化、精准化、微创化是未来脊柱外科发展的方向,也是社会发展对脊柱外科提出的要求,机器人辅助脊柱外科应运而生。现阶段脊柱机器人手术系统主要应用于辅助椎弓根螺钉的置入,应用场景单一。本文对脊柱机器人的历史和分类、优势和局... 详细信息

智能化、精准化、微创化是未来脊柱外科发展的方向,也是社会发展对脊柱外科提出的要求,机器人辅助脊柱外科应运而生。现阶段脊柱机器人手术系统主要应用于辅助椎弓根螺钉的置入,应用场景单一。本文对脊柱机器人的历史和分类、优势和局限性、脊柱机器人辅助置钉的精准性和安全性、应用脊柱机器人的关键技术、X线辐射暴露、学习曲线和成本收益分析、脊柱机器人拓展应用和未来技术进行综述。未来机器人辅助自主置钉、椎板切除减压、肿瘤活组织检查及切除、对骨质疏松患者智能规划置钉、软组织识别和反馈及微创手术通道建立是对机器人辅助脊柱外科手术的更高要求。脊柱机器人的进一步发展能够在颈椎、脊柱骨盆固定、脊柱肿瘤、脊柱畸形手术等方面发挥其精准、稳定、微创的优势,同时提高手术效率和成本收益。

关键词：脊柱机器人手术内固定器

L型胫骨远端前外侧钢板在Pilon骨折中的应用

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世界复合医学 2024年第3期10卷 42-45页

作者：王志斌刘辉张宏刚杨欢德蔺全忠玉门市第一人民医院骨科甘肃玉门735211

目的研究L型胫骨远端前外侧钢板应用于Pilon骨折患者临床治疗中的疗效。方法随机选取2020年1月—2023年1月玉门市第一人民医院收治的50例Pilon骨折患者作为研究对象,根据手术方案分为两组,每组25例,对照组接受内侧入路普通钢板固定治疗... 详细信息

目的研究L型胫骨远端前外侧钢板应用于Pilon骨折患者临床治疗中的疗效。方法随机选取2020年1月—2023年1月玉门市第一人民医院收治的50例Pilon骨折患者作为研究对象,根据手术方案分为两组,每组25例,对照组接受内侧入路普通钢板固定治疗,观察组应用L型胫骨远端前外侧钢板治疗。比较两组踝关节功能改善情况、应激指标水平变化情况、手术指标、并发症发生情况。结果观察组踝关节功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.038,P<0.05)。观察组手术时间、术后首次下床时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论L型胫骨远端前外侧钢板于Pilon骨折患者中应用所获疗效满意,可有效改善患者的踝关节功能,且治疗所致应激损伤较小。

关键词： Pilon骨折 L型胫骨远端前外侧钢板应激指标踝关节功能

当归-黄芪药物作用于NF-κB通路的抗炎机制研究进展

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中华中医药学刊 2024年

作者：李亚荣杜素芬赵信科马文苑田静孟作环甘肃省白银市第一人民医院药剂科甘肃省白银市第一人民医院中医药研究所

当归-黄芪是中药方剂中常用的方药之一，药对使用有着明确的中医配伍意义，是具有较强代表性的药物组合之一。不仅可自成一方，还能作为临床基础药物组方配伍使用，故历来受到各医家的重视。当代药理学研究证实，当归与黄芪的药效组合... 详细信息

当归-黄芪是中药方剂中常用的方药之一，药对使用有着明确的中医配伍意义，是具有较强代表性的药物组合之一。不仅可自成一方，还能作为临床基础药物组方配伍使用，故历来受到各医家的重视。当代药理学研究证实，当归与黄芪的药效组合在激发造血功能、抑制肿瘤细胞生长、保护心脑血管、免疫系统调节方面具有良好的效果，临床常用于血管病变、肿瘤患者免疫低下等方面的治疗。核转录因子-κB（nuclear factor kappa-B，NF-κB）相关信号通路所介导的炎症因子在疾病的形成与发展中起到了极为重要的作用。研究显示中药单体及单药可通过NF-κB信号通路介导减少炎症反应，包括调控、白介素（interleukin，IL）家族、环氧合酶-2（cyclooxygenased-2，COX-2）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、基质蛋白酶（Matrix Metalloproteinase，MMPs）家族等因子的表达，起到抗炎抑制细胞黏附、增殖的作用。鉴于此，本次对当归-黄芪药理、功效及对NF-κB信号通路的调节进行综述，以为今后临床应用提供相关参考依据。

关键词：当归黄芪核转录因子-κB 炎症因子抗炎机制

子宫肌瘤患者手术室护理中个性化护理的应用价值

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智慧健康 2024年第10期10卷 177-179页

作者：何玉娟玉门市第一人民医院甘肃酒泉735211

目的探究子宫肌瘤患者手术室护理中实施个性化护理对情绪状态、术后恢复、不良反应的影响。方法选取2022年3—12月本院收治的78例子宫肌瘤患者,所有患者均在本院实施手术切除治疗,按照入院先后分为两组,其中对照组(39例)实施常规手术室... 详细信息

目的探究子宫肌瘤患者手术室护理中实施个性化护理对情绪状态、术后恢复、不良反应的影响。方法选取2022年3—12月本院收治的78例子宫肌瘤患者,所有患者均在本院实施手术切除治疗,按照入院先后分为两组,其中对照组(39例)实施常规手术室护理,观察组(39例)则在手术室实施个性化护理。评价患者的情绪状态、不良反应及恢复情况。结果对照组HAMA评分、HAMD评分、术后恢复时间、不良反应率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理在子宫肌瘤患者手术室护理中能够预防不良反应的发生。

关键词：子宫肌瘤手术室个性化护理不良反应

UPLC-MS/MS测定人血浆中安罗替尼浓度及临床应用

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中国现代应用药学 2024年第11期41卷 1515-1523页

作者：楼江江洪劳俊杰陈玲易成邬欣梅汪静王刚杭州市第一人民医院药学部杭州310006 杭州市第一人民医院、浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室杭州310006 杭州市第一人民医院心胸外科杭州310006 杭州市第一人民医院检验科杭州310006

目的建立一种快速测定人血浆中安罗替尼浓度的超高效液相色谱-串联质谱(ultra-high-performance liquid chromatography-mass spectrum/mass spectrum,UPLC-MS/MS)法,并对其临床应用进行评估。方法以泽布替尼为内标物,血浆用乙腈蛋白沉... 详细信息

目的建立一种快速测定人血浆中安罗替尼浓度的超高效液相色谱-串联质谱(ultra-high-performance liquid chromatography-mass spectrum/mass spectrum,UPLC-MS/MS)法,并对其临床应用进行评估。方法以泽布替尼为内标物,血浆用乙腈蛋白沉淀,使用Ultimate XB-C_(18)(100 mm×2.1 mm,3.0μm)色谱柱分离,流动相为10 mmol·L^(-1)醋酸胺+0.1%甲酸和乙腈进行梯度洗脱,流速为0.6 mL·min^(-1),进样量为5μL。应用电喷雾离子化,正离子模式下用多反应模式监测安罗替尼(m/z 408.1→339.1)和内标物(m/z 472.2→290.1)的浓度,考察该方法学的专属性、定量下限与标准曲线、精密度与回收率、基质效应与稳定性。结果安罗替尼在1.0~100.0 ng·mL^(-1)线性关系良好,R^(2)=0.9984;精密度RSD1.0 ng·mL^(-1)(最低定量下限),血药浓度为(11.38±4.29)ng·mL^(-1),变异系数是37.66%,表现出较大的个体间差异。结论本方法灵敏度高、专属性强、定量准确,适用于人血浆中安罗替尼的浓度监测。

关键词：超高效液相色谱-串联质谱法安罗替尼血药浓度

骨盆骨折通道螺钉导向系统的设计及其辅助置入导针的准确性研究

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中华创伤骨科杂志 2024年第6期26卷 543-546页

作者：魏波郭虎兵于新福马波梁栋赵斌颉宝平赵天云天水市第一人民医院骨科天水741000

目的:探讨自行研制的骨盆骨折通道螺钉导向系统在体外骨盆模型中辅助置入导针的准确性。方法:选取60具骨盆模型,按照随机数字表随机分为两组( n=30):实验组利用自行研制的环骨盆骨折通道螺钉导向系统及相应的模拟手术步骤,在透视引导下... 详细信息

目的:探讨自行研制的骨盆骨折通道螺钉导向系统在体外骨盆模型中辅助置入导针的准确性。方法:选取60具骨盆模型,按照随机数字表随机分为两组( n=30):实验组利用自行研制的环骨盆骨折通道螺钉导向系统及相应的模拟手术步骤,在透视引导下将2.0 mm克氏针置入骨盆模型的骶髂通道;对照组在C型臂X线机引导下徒手置入骶髂关节螺钉导针。术后通过肉眼观察、骨盆入口位及出口位X线片透视测量导针在骶骨中线位置距离此处骨通道中心点的偏移距离来评估导针位置,比较两组导针的偏移距离、手术操作时间、透视次数及导针调整次数等。结果:实验组所有骨盆模型均顺利置入导针,无一枚导针穿出模型通道外,对照组有3枚导针穿出模型通道外。X线片测量结果显示:实验组骨盆模型导针的偏移距离为(2.23±0.82)mm,显著小于对照组骨盆模型[(4.46±2.28)mm];透视次数为(12.0±0.3)次,导针调整次数为(8.0±0.3)次,显著少于对照组骨盆模型[(26.0±0.4)、(24.0±0.8)次];手术操作时间为(0.52±0.25)h,显著短于对照组骨盆模型[(1.26±0.36)h],以上项目两组之间比较差异均有统计学意义( P<0.05)。以直径2 mm为可接受范围,其精准率高达95.5%。结论:与徒手置入导针相比,骨盆骨折通道螺钉导向系统能更准确置入导针,减少透视次数和导针调整次数,缩短手术操作时间。

关键词：骨盆骨折骨钉外科手术,微创性骨盆骨折通道螺钉导向系统

白头翁汤加减联合美沙拉秦治疗湿热型溃疡性结肠炎的疗效及对复发情况的影响

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大医生 2024年第11期9卷 139-142页

作者：岳学慧玉门市第一人民医院消化内科甘肃酒泉735211

目的分析湿热型溃疡性结肠炎患者应用白头翁汤加减与美沙拉秦联合治疗的效果及对复发情况的影响,为临床提供参考。方法选取 2020 年 5 月至 2023 年 4 月玉门市第一人民医院收治的80例溃疡性结肠炎患者为研究对象,按照随机数字表法分... 详细信息

目的分析湿热型溃疡性结肠炎患者应用白头翁汤加减与美沙拉秦联合治疗的效果及对复发情况的影响,为临床提供参考。方法选取 2020 年 5 月至 2023 年 4 月玉门市第一人民医院收治的80例溃疡性结肠炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(给予美沙拉秦治疗)和观察组(给予美沙拉秦联合白头翁汤加减治疗),各40例。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平、炎性肠病生活质量问卷(IBDQ)评分、不良反应发生情况和复发情况。结果观察组患者的整体疗效比对照组更优(P0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分均降低,且观察组均更低(均P0.05)。观察组患者复发率低于对照组(P一使用美沙拉秦相比,联合白头翁汤加减可进一步提高治疗效果,抑制炎症反应,改善患者临床症状,提高生活质量,减少复发风险。

关键词：白头翁汤美沙拉秦湿热型溃疡性结肠炎疗效复发