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自拟栀豉温胆汤联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果

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中外医学研究 2024年第18期22卷 10-14页

作者：李云刘则鹏滕飞张丽娜武威市凉州医院甘肃武威733000 甘肃省中医院

目的:观察自拟栀豉温胆汤联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的效果。方法:选取2021年3月—2022年12月武威市凉州医院收治的80例RE患者,根据随机数表法将其分为A组(n=40)和B组(n=40)。B组给予雷贝拉唑,A组在B组基础... 详细信息

目的:观察自拟栀豉温胆汤联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的效果。方法:选取2021年3月—2022年12月武威市凉州医院收治的80例RE患者,根据随机数表法将其分为A组(n=40)和B组(n=40)。B组给予雷贝拉唑,A组在B组基础上给予自拟栀豉温胆汤。比较两组治疗前后中医症候积分、食管内镜检查评分、食管反流情况、血清指标,临床疗效,内镜疗效。结果:治疗后,两组中医症候积分均下降,A组中医症候积分低于B组,差异有统计学意义(P5 min反流次数、pH5 min反流次数、pH<4时间、pH<4时间百分比均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)水平降低,胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)水平升高,A组IL-17水平低于B组,MTL、GAS水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟栀豉温胆汤联合雷贝拉唑治疗RE可有效减轻临床症状、炎症反应,改善食管反流情况。

关键词：栀豉温胆汤反流性食管炎胃黏膜食管pH

固本培元方治疗脾肾阳虚型癌因性疲乏临床观察

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中国中医药现代远程教育 2024年第7期22卷 103-106页

作者：李应宏郝文婕张宇杰王沛李振清李霞甘肃省武威肿瘤医院中西医结合科甘肃武威733000

目的探讨固本培元方治疗脾肾阳虚型癌因性疲乏的临床效果。方法选择脾肾阳虚型癌因性疲乏患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上加用固本培元方,观察周期为4周。比较两组患者治... 详细信息

目的探讨固本培元方治疗脾肾阳虚型癌因性疲乏的临床效果。方法选择脾肾阳虚型癌因性疲乏患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上加用固本培元方,观察周期为4周。比较两组患者治疗后Piper疲乏量表(PFS)评分、中医证候评分、生命质量评分、机体功能状态评分,以及治疗期间不良反应情况。结果治疗后,观察组PFS评分和中医证候评分均低于对照组,卡氏(KPS)评分和生命质量评分均高于对照组(P<0.05);且观察组血常规、肝功能、肾功能、尿常规、粪便常规相关指标恢复正常比例均明显高于对照组(P<0.05)。结论固本培元方能够显著改善脾肾阳虚型癌因性疲乏患者的疲乏状态,提升其生命质量和机体功能状态,改善中医证候,安全性更高。

关键词：虚劳癌因性疲乏脾肾阳虚证固本培元方中医药疗法

心脏康复治疗在慢性心力衰竭患者中的应用效果

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中国当代医药 2024年第27期31卷 54-57页

作者：胡海斌张润华甘肃省武威市凉州医院心肺康复科甘肃武威733000

目的针对慢性心力衰竭患者,分析心脏康复治疗的具体措施和效果。方法选取2021年11月至2023年6月武威市凉州医院收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(n=40)和研究组(n=40)。参照组采用常规治疗,研究组在... 详细信息

目的针对慢性心力衰竭患者,分析心脏康复治疗的具体措施和效果。方法选取2021年11月至2023年6月武威市凉州医院收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(n=40)和研究组(n=40)。参照组采用常规治疗,研究组在参照组的基础上加用心脏康复治疗。比较两组患者的心肺功能变化以及治疗满意度。结果两组患者治疗后的左心室射血分数(LVEF)水平高于本组治疗前,6 min步行距离(6MWT)长于本组治疗前,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组LVEF水平高于参照组,6MWT长于参照组,LVEDD、LVESD水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、深吸气量(IC)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC等各项肺功能指标水平高于本组治疗前,研究组FEV_(1)、IC、FVC、FEV_(1)/FVC等各项肺功能指标水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总满意率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康复治疗用于慢性心力衰竭患者,可改善其心肺功能,提升治疗满意度,有积极的临床价值。

关键词：心脏康复治疗慢性心力衰竭满意度心肺功能

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麻风治愈后高分化皮肤鳞状细胞癌

临床皮肤科杂志 2024年第4期53卷 221-223页

作者：窦莉莉肖玉强石津冯国强刘喜婷李树君甘肃省中医院皮肤科甘肃兰州730050 甘肃省和政疗养院皮肤科甘肃临夏731200 甘肃省肿瘤医院呼吸肿瘤内科甘肃兰州730050

报告1例麻风治愈后高分化皮肤鳞状细胞癌。患者男,78岁。右手背感染后肉芽状增生伴疼痛1周,怀疑麻风复发皮损。皮肤科检查:右手背部一约7cm×8cm×1cm淡红色至暗红色菜花样乳头样组织增生,呈结节状或疣状突起,生长迅速易破溃并向周围浸... 详细信息

报告1例麻风治愈后高分化皮肤鳞状细胞癌。患者男,78岁。右手背感染后肉芽状增生伴疼痛1周,怀疑麻风复发皮损。皮肤科检查:右手背部一约7cm×8cm×1cm淡红色至暗红色菜花样乳头样组织增生,呈结节状或疣状突起,生长迅速易破溃并向周围浸润,结节易破溃,形成火山口样溃疡,可见污垢坏死组织和脓样分泌物,伴恶臭。皮损组织病理检查:真皮内可见鳞状细胞团块,抗酸染色(-)。诊断:高分化鳞状细胞癌。

关键词：鳞状细胞癌,皮肤,高分化麻风

2019年甘肃省肿瘤登记地区胆囊癌流行特征及2010—2019年变化趋势分析

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中国肿瘤 2024年第2期33卷 96-102页

作者：张克博刘玉琴丁高恒王金金张森乔张掖市甘州区疾病预防控制中心甘肃张掖734000 甘肃省肿瘤医院甘肃兰州730050

[目的]分析甘肃省肿瘤登记地区2019年胆囊癌发病和死亡流行特征及2010—2019年变化趋势。[方法]收集甘肃省23个肿瘤登记点上报的数据作为样本数据,计算胆囊癌粗发病率(死亡率)、标化率(中国人口标化率,简称中标率;世界人口标化率,简称... 详细信息

[目的]分析甘肃省肿瘤登记地区2019年胆囊癌发病和死亡流行特征及2010—2019年变化趋势。[方法]收集甘肃省23个肿瘤登记点上报的数据作为样本数据,计算胆囊癌粗发病率(死亡率)、标化率(中国人口标化率,简称中标率;世界人口标化率,简称世标率)、0~74岁累积率等,用Joinpoint 5.0.2计算年度变化百分比(annual percentage change,APC)。[结果]2019年甘肃省肿瘤登记地区胆囊癌新发病例521例,粗发病率为5.62/10万,中标发病率为3.59/10万;死亡病例303例,粗死亡率为3.27/10万,中标死亡率为2.01/10万。2010—2019年甘肃省肿瘤登记地区胆囊癌新发病例1 361例,粗发病率为4.59/10万(男性3.72/10万,女性5.52/10万),中标发病率为3.68/10万;死亡病例849例,粗死亡率为2.96/10万(男性2.33/10万,女性3.62/10万),中标死亡率为2.45/10万。城市地区中标发病率(3.78/10万)和中标死亡率(2.63/10万)均高于农村地区中标发病率(3.41/10万)和中标死亡率(1.79/10万)。胆囊癌中标发病率和死亡率随着年龄的增长呈上升趋势,在75~79岁年龄组达到峰值,峰值有年轻化趋势。甘肃省2010—2019年农村地区胆囊癌中标发病率呈上升趋势(APC=8.41%,P=0.04),城市地区中标发病率、死亡率变化差异无统计学意义(P均>0.05)。[结论]胆囊癌已成为甘肃省较为常见的恶性肿瘤之一,其农村地区发病率呈现上升趋势,是今后防治工作的重点。城市地区中老年女性居民为胆囊癌防治的重点人群,应针对其开展“三早”工作。

关键词：胆囊癌发病率死亡率甘肃

基于磁共振胆胰管成像图像测量的改良型经皮肝穿刺胆管引流用胆管引流管设计研究

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中华内科杂志 2024年第3期63卷 291-294页

作者：耿翔黎海亮胡鸿涛郭晨阳张宏凯李靖姚全军夏威利袁航郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)微创介入科郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)放射科郑州450008

目的利用磁共振胆胰管成像(MRCP)图像的测量信息为设计制备改良型经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)用胆管引流管提供数据参考。方法描述性研究。收集郑州大学附属肿瘤医院放射科自2015年7月至2020年7月2300例患者3.0 T上腹部MRI及MRCP的影像... 详细信息

目的利用磁共振胆胰管成像(MRCP)图像的测量信息为设计制备改良型经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)用胆管引流管提供数据参考。方法描述性研究。收集郑州大学附属肿瘤医院放射科自2015年7月至2020年7月2300例患者3.0 T上腹部MRI及MRCP的影像资料,筛选出肝门部胆管结构显示清晰,且为胰头癌、胆总管癌或壶腹部癌所致的胆管梗阻且合并肝内外胆管扩张的患者381例,对这些患者MRCP图像中的左右肝管、肝总管的长度进行测量,根据测量结果对PTCD用胆管引流管进行改良设计。结果测量出恶性肿瘤致胆管梗阻状态下左肝管自起始部至左右肝管汇合部中心点的距离为(15.9±3.8)mm,右肝管自起始部至左右肝管汇合部中心点的距离为(12.4±3.2)mm,自胆囊管汇入部至左右肝管汇合部中心点的长度为(34.0±8.1)mm,根据测量结果完成了PTCD用胆管引流管的引流侧孔分布位置及长度的改良设计,并完成实物化制作。结论MRCP图像胆管测量是获取扩张状态下胆管长度数据的有效方法,根据胆管测量结果制备的改良用PTCD用胆管引流管贴合BismuthⅡ、Ⅲ型高位胆管癌所致的胆管梗阻的引流需求。

关键词：胰胆管造影术,磁共振引流术经皮肝穿刺胆管引流术

连续性肾脏替代治疗慢性肾衰竭并心衰的临床效果

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中国医药科学 2024年第5期14卷 195-198页

作者：王淑萍李凌霄甘肃省武威市凉州医院重症医学科甘肃武威733000

目的探讨慢性肾衰竭并心衰患者运用连续性肾脏替代治疗方案的效果。方法选取武威市凉州医院2022年1月至2023年1月收治的慢性肾衰竭并心衰患者80例,采用随机数表法分为两组,每组各40例,对照组运用血液透析治疗方案,观察组运用连续性肾脏... 详细信息

目的探讨慢性肾衰竭并心衰患者运用连续性肾脏替代治疗方案的效果。方法选取武威市凉州医院2022年1月至2023年1月收治的慢性肾衰竭并心衰患者80例,采用随机数表法分为两组,每组各40例,对照组运用血液透析治疗方案,观察组运用连续性肾脏替代治疗方案。比较两组总有效率、肾功能指标、心功能指标、炎症因子指标及不良反应发生率。结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肾功能指标即尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组心功能指标即左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组炎性因子指标即C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾衰竭并心衰患者采用连续性肾脏替代治疗方案可提高总有效率,改善肾功能、心功能,降低炎症反应程度,且具有更高安全性。

关键词：慢性肾衰竭并心衰连续性肾脏替代肾功能心功能不良反应

糖尿病神经病变过程中非编码RNA的作用及机制

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中国组织工程研究 2024年第7期28卷 1124-1129页

作者：刘涛何志军李金鹏宋渊姚兴璋陈文李岩白璧辉甘肃省中医院甘肃省兰州市730050

背景:持续性高血糖症被确认为促进神经血管功能障碍,导致不可逆的内皮细胞功能障碍、神经细胞凋亡增加、氧化应激和炎症。这些协同和单独作用导致微血管和大血管病变,以及造成进行性神经病变。非编码RNAs可能为了解该疾病的病因、发病... 详细信息

背景:持续性高血糖症被确认为促进神经血管功能障碍,导致不可逆的内皮细胞功能障碍、神经细胞凋亡增加、氧化应激和炎症。这些协同和单独作用导致微血管和大血管病变,以及造成进行性神经病变。非编码RNAs可能为了解该疾病的病因、发病机制、治疗方法提供新的策略。目的:查阅国内外相关文献,综述非编码RNAs在糖尿病神经病变发生发展中的作用和机制,为非编码RNA在糖尿病神经病变预防和诊疗中提供新的思路和途径。方法:检索中国知网、PubMed数据库建库至2022年所发表的文献,中文关键词“非编码RNA;lncRNA;miRNA;糖尿病周围神经病变;表达谱”;英文关键词“Noncoding RNA;lncRNA;miRNA;Diabetes peripheral neuropathy;Expression profile”,将检索到的文献进行归纳、总结、分析,选取61篇文章进行综述。结果与结论:(1)非编码RNA在调节糖尿病周围神经病变的病理生理过程中起着核心作用。在研究最广泛的调节性非编码RNA物种中,有长链非编码RNAs(lncRNAs)、环状RNAs(circRNAs)和微小RNAs(miRNAs)。(2)通过非编码RNA的调节作用,引起相关细胞通路、炎症基因及下游相关细胞因子的激活或抑制,将抑制细胞凋亡,改善炎症水平,从而改变靶基因表达来参与糖尿病神经痛的进程。(3)尽管已发现多种微小RNA、长链非编码RNAs参与糖尿病神经病变疾病,但许多非编码RNAs的作用机制仍不清楚,相同的非编码RNAs可能在不同的模型中发挥不同的作用。因此,有必要进一步研究它们在疾病病因学和病理学中的作用模式,以阐明它们在糖尿病神经病变发病机制中的作用。然而,尚未建立评估非编码RNA活性的标准,需要进一步研究哪些特定非编码RNA在调节中起主导作用。(4)微小RNAs、长链非编码RNAs及其靶基因能够调节进行性神经病变,有望成为临床防治糖尿病周围神经病变的新靶点和预警糖尿病周围神经病变发生及其预后的新型生物标志物。

关键词：非编码RNA 长链非编码RNAs lncRNA miRNA 糖尿病神经病变表达谱

个体化护理模式在DPMAS联合PE治疗肝衰竭患者护理中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0152-0155页

作者：郭永花周子英金玉梅杨雪莲张晓琳武威肿瘤医院甘肃武威733000

讨论个体化护理模式在双重血浆分子吸附系统(Double Plasma Molecular Adsorption System DPMAS)联合血浆置换(plasma exchange PE)治疗肝衰竭患者护理中的应用。方法将38例肝衰竭患者随机分组,对照组18例采用DPMAS联合PE治疗后给予一... 详细信息

讨论个体化护理模式在双重血浆分子吸附系统(Double Plasma Molecular Adsorption System DPMAS)联合血浆置换(plasma exchange PE)治疗肝衰竭患者护理中的应用。方法将38例肝衰竭患者随机分组,对照组18例采用DPMAS联合PE治疗后给予一般护理措施,观察组20例采用DPMAS联合PE治疗后给予一般护理措施的基础上,增加个体化的护理模式(心理护理、病情观察、静脉导管的维护、抗凝剂的应用、个体化饮食指导、并发症的护理及观察、出院后给予的延续护理)等。结果观察两组患者住院时肝功能指标:治疗组患者的TBIL、DBIL、ALT、AST等值均低于对照组,观察患者住院时凝血功能指标:治疗组患者的PTA高于对照组,PT、INR均较对照组低。两组患者在出院后的三个时间段内观察组的胆红素下降值明显高于对照组,患者满意度明显高于对照组,以(P<0.05)为差异有统计学意义。结论个体化的护理模式与一般常规护理进行比较,优势显著,有效的降低了患者的并发症,提高患者生活质量,非常值得推广应用。

关键词：个体化护理肝衰竭 DPMAS 血浆置换