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基于抗体分型的幽门螺杆菌四联疗法治疗效果观察

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临床合理用药 2025年第1期18卷 13-16,20页

作者：毕胜飞赵婧马子豪高学智张辉王仲玉宋歌酒钢医院检验科甘肃省嘉峪关市735100 酒钢医院重症医学科甘肃省嘉峪关市735100 酒钢医院消化科甘肃省嘉峪关市735100

目的基于幽门螺杆菌(Hp)抗体分型,观察Hp四联疗法的治疗效果。方法选取2023年1月—2024年3月就诊于酒钢医院消化内科门诊~(14)C尿素呼气试验阳性的Hp现症感染患者215例为病例组,依据Hp抗体分型分为Ⅰ型亚组146例和Ⅱ型亚组69例。另选取... 详细信息

目的基于幽门螺杆菌(Hp)抗体分型,观察Hp四联疗法的治疗效果。方法选取2023年1月—2024年3月就诊于酒钢医院消化内科门诊~(14)C尿素呼气试验阳性的Hp现症感染患者215例为病例组,依据Hp抗体分型分为Ⅰ型亚组146例和Ⅱ型亚组69例。另选取健康体检者122例为健康对照组。病例组采用四联疗法治疗,总疗程2周。治疗后4周,比较Ⅰ型亚组和Ⅱ型亚组~(14)C尿素呼气试验转阴率,治疗前后Ⅰ型亚组、Ⅱ型亚组与健康对照组的胃肠激素[胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原比值(PGR)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及不良反应。结果治疗后4周,Ⅰ型亚组~(14)C尿素呼气试验转阴率为80.82%(118/146),高于Ⅱ型亚组的72.46%(50/69),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.916,P=0.166)。治疗前,Ⅰ型亚组和Ⅱ型亚组G-17、PGⅠ、PGⅡ、IL-6、hs-CRP水平高于健康对照组,PGR低于健康对照组,且Ⅰ型亚组G-17、PGⅠ、PGⅡ水平高于Ⅱ型亚组,PGR低于Ⅱ型亚组(P0.05)。治疗前,Ⅰ型亚组和Ⅱ型亚组IL-6、hs-CRP水平高于健康对照组,且Ⅰ型亚组IL-6、hs-CRP水平高于Ⅱ型亚组(P<0.01);治疗后4周,Ⅰ型亚组和Ⅱ型亚组IL-6、hs-CRP水平低于治疗前,但高于健康对照组(P<0.01)。Ⅰ型亚组与Ⅱ型亚组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.85%vs.5.80%,χ^(2)=0.085,P=0.770)。结论不同抗体分型Hp对胃黏膜的损害程度不同,Ⅰ型菌株对患者胃黏膜损害更大,四联疗法对Ⅰ型Hp感染和Ⅱ型Hp感染的治疗效果均较好,且Ⅰ型感染~(14)C尿素呼气试验转阴率略高于Ⅱ型Hp感染。

关键词：幽门螺杆菌感染抗体分型四联疗法胃肠激素炎性因子

肠道菌群与骨质疏松症的遗传关系:来自英国数据库211个肠道微生物群分析

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中国组织工程研究 2025年第18期29卷 3941-3947页

作者：方志杰马抢平董万涛吴俊媛陆韵霖甘肃中医药大学中医临床学院甘肃省兰州市730000 甘肃中医药大学附属医院运动医学科甘肃省兰州市730000

背景:骨质疏松症被定义为一种慢性代谢性骨病,大量的证据表明肠道菌群与骨质疏松症有关。然而,肠道菌群对骨质疏松症的因果关系尚不清楚。目的:采用双样本孟德尔随机化方法来评估肠道菌群与骨质疏松症之间的潜在因果关系。方法:使用MiBi... 详细信息

背景:骨质疏松症被定义为一种慢性代谢性骨病,大量的证据表明肠道菌群与骨质疏松症有关。然而,肠道菌群对骨质疏松症的因果关系尚不清楚。目的:采用双样本孟德尔随机化方法来评估肠道菌群与骨质疏松症之间的潜在因果关系。方法:使用MiBioGen联盟肠道菌群的全基因组关联分析汇总统计数据和英国生物样本数据库中骨质疏松症的全基因组关联分析数据。采用逆方差加权法(Inverse variance weighting,IVW)、MR-Egger回归法、加权中位数法、加权模型法和简单模型法来研究肠道菌群与骨质疏松症之间的因果关系。敏感性分析用于检验孟德尔随机化分析结果是否可靠。结果与结论:逆方差加权法结果表明,肠道菌群与骨质疏松症之间存在因果关系。克里斯滕森菌科R7属(MR Egger:β=-0.007;IVW:β=-0.004,P=0.028)、粪球菌3属(MR Egger:β=-0.008;IVW:β=-0.003,P=0.046)和毛螺菌属(MR Egger:β=-0.009;IVW:β=-0.004,P=0.003),可能是骨质疏松的保护性因素,而霍氏菌属(MREgger:β=0.006;IVW:β=0.002,P=0.033)和氧化真杆菌属(MREgger:β=0.001;IVW:β=0.003,P=0.046),可能为骨质疏松症潜在危险性因素。数据分析结果显示,氧化真杆菌属和霍氏菌属可增加骨质疏松风险,克里斯滕森菌科R7属、粪球菌3属和毛螺菌属可降低骨质疏松风险。此结论是否也适用于非欧洲人群,未来需要不同群体的大样本临床试验来验证。

关键词：孟德尔随机化骨质疏松症肠道菌群单核苷酸多态性因果关系全基因组关联分析逆方差加权法敏感性分析

保妇康栓联合人干扰素α2b阴道泡腾片治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效观察

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中国医药指南 2025年第2期23卷 71-74页

作者：林志斌张莉甘肃省武威市凉州医院妇产科甘肃武威7330001

目的探讨保妇康栓与人干扰素α2b泡腾片联合用药干预宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效。方法选取2023年1月—12月于武威市凉州医院就诊的140例宫颈HR-HPV病毒感染患者,依据随机数字表法将140例患者分为试验组和对照组,各7... 详细信息

目的探讨保妇康栓与人干扰素α2b泡腾片联合用药干预宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效。方法选取2023年1月—12月于武威市凉州医院就诊的140例宫颈HR-HPV病毒感染患者,依据随机数字表法将140例患者分为试验组和对照组,各70例。评估临床参数包括HR-HPV转阴率、总有效率、临床症状及体征改变、不良事件发生情况。结果与对照组比较,治疗后试验组HPV转阴率、总有效率更高(均P0.05);试验组的不良反应发生率更少(P<0.05)。结论保妇康栓联合人干扰素α2b阴道泡腾片用药可有效促进HPV病毒的清除,使得HPV转阴,改善临床症状及体征,且安全性较高。

关键词：宫颈癌高危型人乳头瘤病毒感染干扰素保妇康栓

急性左心衰并发肺部感染病原学及miR-221、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA水平

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中华医院感染学杂志 2025年 485-489页

作者：林长葵陈瑞娟钟赞蕊麦川海口市人民医院(中南大学湘雅医学院附属海口医院)急诊科海口市人民医院(中南大学湘雅医学院附属海口医院)心血管内科海口市第三人民医院急诊科

目的探讨急性左心衰患者并发肺部感染病原学及微小核糖核酸-221(miR-221)、Toll样受体4(TLR4)mRNA和核因子-κB(N F-κB) mRNA,并分析各指标对预后的预测价值。方法选取2021年6月-2023年6月于海口市人民医院就诊的120例急性左心衰并... 详细信息

目的探讨急性左心衰患者并发肺部感染病原学及微小核糖核酸-221(miR-221)、Toll样受体4(TLR4)mRNA和核因子-κB(N F-κB) mRNA,并分析各指标对预后的预测价值。方法选取2021年6月-2023年6月于海口市人民医院就诊的120例急性左心衰并发肺部感染患者作为感染组,选取同期于医院就诊治疗的120例急性左心衰患者作为未感染组,另选取同期于医院体检的120例健康志愿者作为健康组。对感染组进行为期6个月的随访,根据预后分为预后良好组和预后不良组。统计急性左心衰并发肺部感染患者的病原菌,比较研究对象miR-221、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-221、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA水平对急性左心衰并发肺部感染患者预后的预测价值。结果 120例急性左心衰竭合并肺部感染患者的痰标本,共培养分离病原菌93株,其中革兰阴性菌62株占67.67%,革兰阳性菌25株占26.88%,真菌6株占6.45%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主。感染组miR-221、TLR4 mRNA、NF-KB mRNA分别为(9.12±2.27)、(1.77±0.64)、(1.55±0.52)高于未感染组和健康组(P<0.05),未感染组高于健康组;预后良好组miR-221、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA分别为(8.62±1.79)、(1.52±0.56)、(1.37±0.45)低于预后不良组(P<0.05);miR-221、TLR4 mRNA、NF-KB mRNA水平联合检测预测急性左心衰并发肺部感染患者预后的AUC为0.921高于单独检测(P<0.05)。结论急性左心衰并发肺部感染主要由革兰阴性菌引起,miR-221、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA在急性左心衰并发肺部感染患者中呈异常表达,三者联合检测可用于预测急性左心衰并发肺部感染患者预后。

关键词：急性左心衰肺部感染微小核糖核酸-221 Toll样受体4 核因子-κB 预测价值

多西他赛联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的效果及对患者肿瘤标志物水平的影响

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大医生 2025年第3期10卷 7-9页

作者：张金萍薛得文王玉珮中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院内二科甘肃武威733000 武威市人民医院肿瘤内科甘肃武威733099

目的观察多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者肿瘤标志物水平的影响。方法选取2020年1月至2024年1月于武威市人民医院治疗的80例NSCLC患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者... 详细信息

目的观察多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者肿瘤标志物水平的影响。方法选取2020年1月至2024年1月于武威市人民医院治疗的80例NSCLC患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者静脉滴注培美曲塞(PEM)联合DDP,观察组患者静脉滴注DOC联合DDP。比较两组患者疗效、肿瘤标志物水平、癌症病人生活质量测定量表(QLQ-C30)评分及不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P0.05)。结论DOC联合DDP治疗NSCLC的效果较好,能改善患者肿瘤标志物水平,提高生活质量,且安全性良好。

关键词：多西他赛顺铂中晚期非小细胞肺癌肿瘤标志物安全性

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链式归类护理策略对腹部挤压伤合并创伤性休克患者急救成效与并发症的影响分析

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医学理论与实践 2025年第2期38卷 313-315页

作者：卓梅娟陈秋燕魏婷婷莆田学院附属医院急诊科福建省莆田市351100

目的:观察链式归类护理策略对腹部挤压伤合并创伤性休克患者急救成效与并发症的影响。方法:选择2022年7月—2023年10月由我院提供急救支持的腹部挤压伤合并创伤性休克患者100例为观察样本,其中2022年7月—2023年2月急救的50例患者设为... 详细信息

目的:观察链式归类护理策略对腹部挤压伤合并创伤性休克患者急救成效与并发症的影响。方法:选择2022年7月—2023年10月由我院提供急救支持的腹部挤压伤合并创伤性休克患者100例为观察样本,其中2022年7月—2023年2月急救的50例患者设为对照组,2023年3—10月急救的50例患者设为试验组,对照组遵腹部挤压伤并存创伤性休克常规式急救护理模式施护,试验组引入链式归类护理策略,对两组急救护理任务按时完成率、急救成功率、并发生症发生率、家属心理压力进行比较。结果:试验组紧迫类护理按时完成率、次紧迫类护理按时完成率及急救成功率高于对照组,并发症总发生率及家属心理压力评分低于对照组(P<0.05)。结论:将链式归类护理策略应用于腹部挤压伤合并创伤性休克患者之中,有利于急救护理任务及时完成率与急救成功率的提升,可降低并发症发生率,减轻家属心理压力。

关键词：链式护理归类护理腹部挤压伤创伤性休克急救成功率并发症

基于纳米酶的微纳米马达在智能药物递送中的应用

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高等学校化学学报 2025年第1期46卷 76-88页

作者：张荡孙小敏杨海跃宋勃翰丛萌王宇新丁锋徐珊珊毕赛王磊哈尔滨工业大学化工与化学学院哈尔滨150001 哈尔滨市第一医院急诊科哈尔滨150010 青岛大学化学化工学院山东省功能性分子与材料高校重点实验室青岛266071

为了解决生物酶不稳定、易失活及纳米药物递送效率较低的问题,研究人员将纳米酶的高效稳定催化作用与微纳米马达的自主运动能力相结合,设计并制备了基于纳米酶的微纳米马达,用于在病变部位主动靶向递送药物并响应特定信号可控释放药物,... 详细信息

为了解决生物酶不稳定、易失活及纳米药物递送效率较低的问题,研究人员将纳米酶的高效稳定催化作用与微纳米马达的自主运动能力相结合,设计并制备了基于纳米酶的微纳米马达,用于在病变部位主动靶向递送药物并响应特定信号可控释放药物,在药物递送应用中表现出巨大的潜力.本文基于纳米酶马达“动-控-用”的发展思路,综合评述了代表性的构建微纳米马达的纳米酶,探讨了微纳米马达的运动调控策略,系统地梳理了基于纳米酶的微纳米马达在精准药物递送领域的前沿应用,并对该技术在实际应用中面临的挑战和未来发展进行了总结与展望.

关键词：纳米酶微纳米马达药物递送微纳米机器人肿瘤治疗

同步放化疗与序贯放化疗方案对局限期小细胞肺癌患者肿瘤标志物水平的影响对比分析

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中国处方药 2025年第2期23卷 66-68页

作者：盛志伟康振朝王伟武威市凉州医院放疗科甘肃武威733000

目的探究同步放化疗与序贯放化疗方案对局限期小细胞肺癌(SCLC)患者肿瘤标志物水平的调节情况。方法选取2020年9月~2023年10月某院收治的局限期SCLC患者40例,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=20)。对照组采用序贯放化疗方案,先进... 详细信息

目的探究同步放化疗与序贯放化疗方案对局限期小细胞肺癌(SCLC)患者肿瘤标志物水平的调节情况。方法选取2020年9月~2023年10月某院收治的局限期SCLC患者40例,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=20)。对照组采用序贯放化疗方案,先进行2个周期的化疗治疗,化疗完成后开始放疗治疗;观察组采用同步放化疗方案,放疗第1天同步进行化疗治疗,放疗期间完成2个周期的同步化疗。比较两组治疗前后的肿瘤标志物水平、生活质量,评估两组临床疗效、远期效果及不良反应。结果治疗后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE):(19.63±2.21)μg/L、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1):(3.59±1.20)ng/ml、糖类抗原125(CA125):(45.96±11.22)U/ml、癌胚抗原(CEA):(8.26±2.35)ng/ml水平均低于对照组[(25.15±2.18)μg/L、(4.85±1.23)ng/ml、(57.14±11.65)U/ml、(10.41±3.28)ng/ml](P0.05)。结论对于局限期SCLC患者来说,采用同步放化疗方案的效果要优于序贯放化疗方案,可明显降低肿瘤标志物水平,提高远期治疗效果,改善患者的预后。

关键词：同步放化疗方案序贯放化疗方案小细胞肺癌局限期肿瘤标志物

Pes/SV、P_(ET)CO_(2)在脓毒症休克患者容量负荷试验反应性判断中的应用

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检验医学与临床 2025年第2期22卷 203-209页

作者：任长安张新强于振成姜润东杜金龙石彪孙晓光高建国河北省承德市中心医院急诊科河北承德067000

目的分析心室收缩末压与每搏量比值(Pes/SV)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))与脓毒症休克患者心排血量(CO)、平均动脉压(MAP)变化率的相关性及在脓毒症休克患者容量负荷试验反应性判断中的应用价值。方法选取2021年9月至2023年6月... 详细信息

目的分析心室收缩末压与每搏量比值(Pes/SV)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))与脓毒症休克患者心排血量(CO)、平均动脉压(MAP)变化率的相关性及在脓毒症休克患者容量负荷试验反应性判断中的应用价值。方法选取2021年9月至2023年6月该院收治的128例脓毒症休克患者作为研究对象,所有患者均行容量负荷试验,根据容量负荷试验结果,将患者分为容量无反应组与容量有反应组。比较两组基线资料,以及扩容前后Pes/SV、P_(ET)CO_(2)、CO、MAP和扩容后CO、MAP变化率;采用Pearson相关分析扩容前Pes/SV、P_(ET)CO_(2)与扩容后CO、MAP变化率的相关性;采用多因素Logistic回归分析脓毒症休克患者容量反应性的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析扩容前Pes/SV、P_(ET)CO_(2)单项及联合预测脓毒症休克患者容量反应性的价值。结果容量无反应组入院时急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于容量有反应组(P0.05)。扩容前,两组Pes/SV、P_(ET)CO_(2)、CO比较,差异均有统计学意义(P0.05)。容量有反应组扩容后CO、MAP变化率均高于容量无反应组(P<0.05)。相关性分析显示,扩容前Pes/SV与扩容后CO变化率、扩容后MAP变化率呈正相关(r=0.726、0.619,P<0.001);扩容前P_(ET)CO_(2)与扩容后CO变化率、扩容后MAP变化率呈负相关(r=-0.798、-0.759,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示:校正入院时APACHEⅡ评分后,扩容前P_(ET)CO_(2)升高是脓毒症休克患者容量无反应的危险因素(P<0.05),扩容前Pes/SV升高是脓毒症休克患者容量无反应的保护因素(P<0.05)。扩容前Pes/SV、P_(ET)CO_(2)单项及联合预测脓毒症休克患者容量无反应的AUC分别为0.786(95%CI:0.705~0.854)、0.751(95%CI:0.667~0.823)、0.930(95%CI:0.871~0.967),联合预测的AUC大于扩容前Pes/SV、P_(ET)CO_(2)单项预测的AUC(Z=4.129、4.303,P=0.026、0.022)。结论扩容前Pes/SV、P_(ET)CO_(2)与脓毒症休克患者扩容后CO、MAP变化率具有相关性,联合应用扩容前Pes/SV、P_(ET)CO_(2)能提高对脓毒症休克患者容量无反应的预测能力,可能为不能实施CO监测或潜在容量过负荷的患者提供了一种简单可行、实用、无创、准确度高的选择。

关键词：呼气末二氧化碳分压收缩末压每博量脓毒症休克心排血量平均动脉压容量反应性