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新型SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量年龄相关性白内障患者角膜屈光力及散光的一致性

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国际眼科杂志 2023年第2期23卷 273-277页

作者：柴华郑吉琦苏兰萍甘肃省康复中心医院白内障复明中心甘肃省兰州市730000

目的:探讨年龄相关性白内障患者应用新型扫频源光学相干断层扫描仪(SS-OCT)与Scheimpflug眼前节分析仪测量角膜屈光力、角膜散光的Bland-Altman分析。方法:选取2021-01/12我院收治的年龄相关性白内障患者177例282眼。分别采用SS-OCT与Sc... 详细信息

目的:探讨年龄相关性白内障患者应用新型扫频源光学相干断层扫描仪(SS-OCT)与Scheimpflug眼前节分析仪测量角膜屈光力、角膜散光的Bland-Altman分析。方法:选取2021-01/12我院收治的年龄相关性白内障患者177例282眼。分别采用SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量角膜前表面、后表面、全角膜的陡峭轴屈光力(Ks)、平坦轴屈光力(Kf)、平均角膜屈光力(Km)、角膜散光、散光轴向。所有参数进行配对样本t检验、组内重复性检验、Pearson相关性和Bland-Altman一致性分析。结果:SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜前表面屈光力Ks、Kf、Km均无差异(P>0.05)。Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜后表面以及全角膜屈光力Ks、Kf、Km均大于SS-OCT测量值(P0.05)。所有参数的组内相关系数(ICC)均大于0.88,提示组内重复性较好。SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜前表面、角膜后表面以及全角膜的Ks、Kf、Km、散光度数和轴向均呈正相关(P<0.05)。Bland-Altman一致性分析显示,SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜前表面、角膜后表面以及全角膜的Ks、Kf、Km、散光度数和轴向的一致性较好(P<0.05)。结论:新型SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜屈光力、角膜散光参数具有高度一致性,可适用于年龄相关性白内障患者角膜屈光力及角膜散光的诊断。

关键词：白内障新型扫频源光学相干断层扫描仪(SS-OCT) 眼前节分析仪角膜屈光力散光

盆底电刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤急迫性尿失禁患者生活质量的影响

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中国康复医学杂志 2020年第3期35卷 313-318页

作者：张艳于慧金李惠玲王斌雄何涛杨小霞赵腾蛟牛见升石秀娥甘肃省康复中心医院脊髓损伤康复科甘肃兰州市730000 甘肃省康复中心医院门诊部

目的:评价盆底肌电刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤急迫性尿失禁患者生活质量的影响并随访观察其长期疗效。方法:①采用真实世界研究方法将176例骶髓以上脊髓损伤急迫性尿失禁患者分为对照组(n=67例)、观察组(n=109例)。对照组给予膀胱... 详细信息

目的:评价盆底肌电刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤急迫性尿失禁患者生活质量的影响并随访观察其长期疗效。方法:①采用真实世界研究方法将176例骶髓以上脊髓损伤急迫性尿失禁患者分为对照组(n=67例)、观察组(n=109例)。对照组给予膀胱功能训练,观察组给予膀胱功能训练联合盆底电刺激。于治疗前、治疗3个月后分别检测2组患者排尿日记和尿动力学指标,并通过尿失禁生存质量量表(I-QOL)评估患者的日常生活质量。②观察组治疗结束半年及以上,通过门诊随诊和电话随访的方式对临床症状有效的脊髓损伤急迫性尿失禁患者63例进行随访,以观察该方法的长期疗效。结果:①治疗前2组患者24h排尿次数、24h漏尿次数、残余尿量、每次排尿量、最大膀胱容量、初始尿意膀胱容量、膀胱顺应性、充盈末期逼尿肌压、生活质量评分的差异无显著性意义(P>0.05)。②治疗后2组患者24h排尿次数、24h漏尿次数、残余尿量减少,每次排尿量增加。最大膀胱容量、初始尿意膀胱容量、膀胱顺应性增加,充盈末期逼尿肌压减小。生活质量明显改善(P<0.05),同时对照组与观察组在上述指标的差异均有显著性意义(P<0.05)。③入选的76例随访对象中,成功随访63例,随访时临床症状评分与治疗前和治疗结束时比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:盆底电刺激联合膀胱功能训练,可进一步改善脊髓损伤急迫性尿失禁患者的排尿功能,提高其生活质量且能保持较好的远期疗效。

关键词：盆底电刺激尿失禁脊髓损伤生活质量远期疗效

康复护理+盆底康复治疗仪对产妇产后康复效果的影响

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名医 2023年第7期 123-125页

作者：魏丽娟甘肃省康复中心医院

目的：探究分析康复护理联合盆底康复治疗仪应用于产妇产后康复中的效果。方法：在2019年1月到2022年1月本院妇产科收治的顺产产妇中抽取86例纳入观察对象，所有产妇均存在不同程度的产后盆底功能障碍，选择随机数字表法等比例分为两组... 详细信息

目的：探究分析康复护理联合盆底康复治疗仪应用于产妇产后康复中的效果。方法：在2019年1月到2022年1月本院妇产科收治的顺产产妇中抽取86例纳入观察对象，所有产妇均存在不同程度的产后盆底功能障碍，选择随机数字表法等比例分为两组（n=43），对照组产妇开展常规产后康复护理，观察组产妇在此基础上加用盆底康复治疗仪，对比两组产妇的心理状态评分、盆底肌张力、盆底功能指标、预后满意度、生活质量和并发症的发生率。结果：观察组产妇的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分明显下降且低于对照组，盆底肌张力显著高于对照组，Ⅰ级肌纤维疲劳指数和阴道肌力显著更高、Ⅱ级肌纤维疲劳指数显著更低，产后出现尿失禁、产褥感染、脏器脱垂的发生率更低，生活质量和预后满意度更高，差异具有统计学意义（P康复护理联合盆底康复治疗仪应用于产妇产后康复中的效果确切，能够显著改善患者的盆底功能，预防各种产后并发症的发生，值得进一步在临床推行使用。

关键词：康复护理盆底康复治疗仪产妇产后康复盆底功能障碍

基于大脑半球之间多靶区间歇性θ爆发式磁刺激对脑卒中患者上肢功能的影响

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中国康复理论与实践 2022年第5期28卷 502-507页

作者：曹志刚冯海霞李亚斌杨佳丽李姣王红霞曲博轩张亚云甘肃省康复中心医院神经内科甘肃兰州市730000

目的探讨脑卒中后多靶区大脑皮质间歇性θ爆发式磁刺激(iTBS)对偏瘫侧上肢功能恢复的影响。方法2019年11月至2020年8月,甘肃省康复中心医院40例脑卒中患者随机分为单靶区刺激组(n=20)和多靶区刺激组(n=20)。两组均进行临床常规药物治疗... 详细信息

目的探讨脑卒中后多靶区大脑皮质间歇性θ爆发式磁刺激(iTBS)对偏瘫侧上肢功能恢复的影响。方法2019年11月至2020年8月,甘肃省康复中心医院40例脑卒中患者随机分为单靶区刺激组(n=20)和多靶区刺激组(n=20)。两组均进行临床常规药物治疗和日常康复锻炼。在此基础上,两组均辅以重复经颅磁刺激(iTBS模式)。单靶区刺激组仅刺激患侧脑部初级运动皮质(M1区);多靶区刺激组先刺激健侧大脑同侧小脑半球皮质,5 s后再刺激患侧大脑M1区。每天1次,每周6 d,共4周。治疗前和治疗4周后比较两组Fugl-Meyer评定量表-上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、改良Barthel指数(MBI)评分以及上肢体感诱发电位N20(潜伏期、波幅)的变化。结果所有患者均无不良反应发生。治疗后,两组FMA-UE、MBI和ARAT评分,N20潜伏期和波幅均改善(|t|>3.478,|Z|>2.243,P2.939,Z=-2.697,P<0.01)。结论多靶区刺激比单靶区刺激更能改善脑卒中患者偏瘫侧上肢运动功能和患侧N20波幅。

关键词：脑卒中多靶区间歇性θ爆发式磁刺激上肢

ICL植入术治疗高度近视术后早期眼前节形态的变化分析

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中国现代药物应用 2024年第11期18卷 28-31页

作者：郑吉琦王登廷冯玉沛甘肃省康复中心医院眼科 730000

目的探讨有晶体状眼后房型人工晶状体(ICL)植入术治疗高度近视术后早期眼前节形态的变化情况。方法选取60例(113眼)高度近视患者,均接受ICL植入术治疗。对比患者治疗前后裸眼视力、最佳矫正视力变化情况,眼前节形态变化情况[角膜厚度(C... 详细信息

目的探讨有晶体状眼后房型人工晶状体(ICL)植入术治疗高度近视术后早期眼前节形态的变化情况。方法选取60例(113眼)高度近视患者,均接受ICL植入术治疗。对比患者治疗前后裸眼视力、最佳矫正视力变化情况,眼前节形态变化情况[角膜厚度(CCT)、角膜曲率(K值)、中央前房深度(ACD)],角膜像差变化情况[角膜高阶像差(CHOA)、角膜低阶像差(CLOA)、角膜总像差(CTA)]。结果治疗后30 d、90 d、半年的裸眼视力、最佳矫正视力均优于治疗前(P0.05)。治疗后30 d、90 d、半年的CHOA均大于治疗前(P0.05)。结论高度近视患者应用ICL植入术治疗,患者的最佳矫正视力、裸眼视力均有所改善,角膜曲率变小、中央前房深度变浅、前房角变窄,患者术后早期眼前节形态良好,且较小影响角膜,安全性较高,可促进患者术后早日康复。

关键词：高度近视中央前房深度裸眼视力有晶体状眼后房型人工晶状体植入术角膜曲率

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血涂片检验，能做哪些事？

东方养生 2022年第4期 6-7页

作者：王艳秋甘肃省康复中心医院

血涂片目前在临床上属于常见的血液细胞学检查方式，这种检查方式能够帮助医务人员对各种不同类型的感染性疾病和血液疾病进行评估，对提高患者的治疗效果以及改善患者的预后恢复有良好的指导作用。文中针对血涂片检验方式，应用于常见...

血涂片目前在临床上属于常见的血液细胞学检查方式，这种检查方式能够帮助医务人员对各种不同类型的感染性疾病和血液疾病进行评估，对提高患者的治疗效果以及改善患者的预后恢复有良好的指导作用。文中针对血涂片检验方式，应用于常见血液性疾病和感染性疾病的诊断综述如下。

关键词：

肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响

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中华物理医学与康复杂志 2017年第8期39卷 598-601页

作者：李亚斌冯海霞梁学镖包爱强白佳佳任亚子何君芳乔小红甘肃省康复中心医院兰州730000

目的观察肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。方法选取脑卒中后下肢痉挛患者40例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组患者20例，对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射和... 详细信息

目的观察肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。方法选取脑卒中后下肢痉挛患者40例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组患者20例，对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射和常规康复治疗，治疗组在此基础上增加肌内效贴治疗。分别于治疗前、治疗4周和8周后对2组患者进行改良Ashworth量表（MAS）、被动关节活动度（PROM）、10 m最快步行速度（10 m MWS）、Fugl-Meyer运动功能（FMA）、生理消耗指数（PCI）评估。结果治疗4周后，2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善，差异均有统计学意义（P〈0.05）；治疗组治疗4周后的PROM、10 m MWS、FMA、PCI均显著优于对照组同时间点，差异均有统计学意义（P〈0.05），而MAS与对照组同时间点比较，差异则无统计学意义（P〉0.05）。治疗8周后，2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善，差异均具有统计学意义（P〈0.05）；治疗组治疗8周后的PROM、10 m MWS分别为（4.21±1.01）°和（11.09±2.80）m/s，均优于对照组同时间点，差异均有统计学意义（P〈0.05），而MAS、FMA、PCI与对照组同时间点比较，差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练可改善脑卒中后下肢痉挛患者的步行能力。

关键词：下肢痉挛 A型肉毒毒素肌内效贴步行能力

助产士主导伙伴式导乐陪伴对产妇分娩结局的影响

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安徽医专学报 2023年第4期22卷 124-126页

作者：张春梅杨小霞孙晶珠孙军弟甘肃省康复中心医院甘肃兰州730000

目的:探讨助产士主导伙伴式导乐陪伴对产妇分娩结局的影响。方法:选择在某医院建档分娩的110例产妇作为研究对象,以随机抽签原则为根据,将所有产妇平分为导乐陪伴组与对照组,各55例。对照组给予常规干预,导乐陪伴组产妇在对照组干预的... 详细信息

目的:探讨助产士主导伙伴式导乐陪伴对产妇分娩结局的影响。方法:选择在某医院建档分娩的110例产妇作为研究对象,以随机抽签原则为根据,将所有产妇平分为导乐陪伴组与对照组,各55例。对照组给予常规干预,导乐陪伴组产妇在对照组干预的基础上给予助产士主导伙伴式导乐陪伴,所有产妇的干预都持续到产妇分娩前,观察与记录产妇心理状态及分娩结局情况。结果:导乐陪伴组产妇的陪伴期望评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。导乐陪伴组产妇的第一产程、第二产程与第三产程时间都显著少于对照组(P<0.05)。两组产妇干预后的焦虑与抑郁评分都显著低于干预前(P<0.05),同时干预后导乐陪伴组产妇的焦虑与抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。导乐陪伴组与对照组分娩方式对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士主导伙伴式导乐陪伴产妇的应用能有效改善心理状态,改善分娩结局,还可缓解产妇的焦虑与抑郁情绪。

关键词：助产士伙伴式导乐陪伴心理状态分娩结局

某三甲医院美罗培南、亚胺培南西司他丁、厄他培南的用药合理性

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中国处方药 2022年第5期20卷 47-49页

作者：张伟甘肃省康复中心医院兰州730000

目的探讨某三甲医院临床应用三种常见碳青霉烯类药物(美罗培南、亚胺培南西司他丁、厄他培南)合理性。方法调取某三甲医院2019年7月~2021年6月应用碳青霉烯类药物的247例出院病历作为研究对象。统计碳青霉烯类药物临床使用情况,包括给... 详细信息

目的探讨某三甲医院临床应用三种常见碳青霉烯类药物(美罗培南、亚胺培南西司他丁、厄他培南)合理性。方法调取某三甲医院2019年7月~2021年6月应用碳青霉烯类药物的247例出院病历作为研究对象。统计碳青霉烯类药物临床使用情况,包括给药剂量、用药时间、用药频度、药物利用指数、病原学检查及会诊等指标。参照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》、《国家抗微生物治疗指南(第2版)》、《桑德福抗微生物治疗指南(第48版)》、《碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则》及药品说明书制定碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价标准。分析评估碳青霉烯类药物临床应用合理性。结果厄他培南DDDs、DUI均明显低于其余两组,美罗培南组DDDs、DUI均明显高于其余两组。用药前微生物送检率97.17%,阳性检出率86.25%,依据药敏结果用药率81.78%,其中病原菌分布主要为鲍曼不动杆菌(40.58%)、铜绿假单胞菌(28.02%)、大肠埃希菌(20.29%)。临床不合理用药因素主要以品种选择、给药方案、病原学及疗效评估、会诊权限为主,其中具体原因及占比主要为感染部位品种选择错误(0.81%)、特定细菌品种选择错误(0.81%)、特殊人群品种选择错误(0.4%)、用法错误(2.43%)、配伍用药错误(0.81%)、用量错误(2.83%)、用药前病原学未送检(2.83%)、使用特殊抗菌药物会诊记录及病程记录缺失(2.43%)。综合不合理用药因素分析,厄他培南临床应用不合理情况较为显著。结论该院碳青霉烯类抗菌药物临床应用中存在不合理用药因素,主要表现为用法错误、用量错误、用药前病原学标本未送检以及特殊使用级抗菌药物会诊记录及病程记录缺失。临床医生倾向选择美罗培南作为治疗药物,且给药剂量偏大;较少选择厄他培南进行治疗,且给药剂量不足。用药前病原学标本送检率、检出阳性率、依据药敏试验结果用药率均达到相关标准。厄他培南临床应用不合理用药情况显著高于其他两种碳青霉烯类抗菌药物,须重点关注该药临床合理应用。

关键词：美罗培南亚胺培南西司他丁厄他培南用药合理性