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胎儿结节性硬化症并TSC1基因新发突变1例病例报告

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中国循证儿科杂志 2024年第1期19卷 74-75页

作者：赵玉娜唐中锋高富华宋佳伟杨磊甘肃中医药大学第一临床医学兰州730000 甘肃省妇幼保健院产前诊断中心兰州730000 甘肃省妇幼保健院功能检查科兰州730000

1病例资料孕妇,32岁,孕30周,G1P0。既往体健,平素月经规律,夫妻双方否认近亲结婚。孕24周时行四维超声检查提示胎儿左肾肾盂略分离、左侧侧脑室后角宽度正常高值、下腹部部分肠管充盈,于孕30周至甘肃省妇幼保健院(我院)产前诊断中心行... 详细信息

1病例资料孕妇,32岁,孕30周,G1P0。既往体健,平素月经规律,夫妻双方否认近亲结婚。孕24周时行四维超声检查提示胎儿左肾肾盂略分离、左侧侧脑室后角宽度正常高值、下腹部部分肠管充盈,于孕30周至甘肃省妇幼保健院(我院)产前诊断中心行胎儿心脏超声检查,连续多切面动态扫查,双心室室壁间及心腔内可探及多个强回声结节(图1A),较大者位于右室近心尖处,约8 mm×5 mm,边界清晰,轮廓规整,后方未见明显声影,彩色多普勒血流显像(CDFI):内部未采集到明显血流信号;心脏各流出道无梗阻,心脏血流动力学未探及明显改变(图1B)。超声提示:心脏横纹肌瘤,多发结节性硬化(TSC)可能。MR检查提示:胎儿左侧侧脑室后角宽度正常高值,未发现颅内异常回声结节。

关键词：超声检查提示心脏血流动力学平素月经规律结节性硬化省妇幼保健院正常高值病例报告声影

基于直接磁链跟踪控制的无刷双馈电机无Crowbar对称低电压穿越方法

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中国电机工程学报 2024年第2期44卷 766-775,I0028页

作者：樊慧彬王淑红李佳彬曹建文许连丙姜铭张爱玲太原理工大学电气与动力工程学院山西省太原市030024 中国煤炭科工集团太原研究院有限公司山西省太原市030006

低电压穿越(low-voltage ride through,LVRT)能力是并网型风电机组重要的性能指标之一。该文提出一种基于直接磁链跟踪控制的无刷双馈感应发电机(brushlessdoubly fed induction generator,BDFIG)无Crowbar对称低电压穿越方法。该方法... 详细信息

低电压穿越(low-voltage ride through,LVRT)能力是并网型风电机组重要的性能指标之一。该文提出一种基于直接磁链跟踪控制的无刷双馈感应发电机(brushlessdoubly fed induction generator,BDFIG)无Crowbar对称低电压穿越方法。该方法基于开关表,通过直接选定电压空间矢量来控制无刷双馈电机控制绕组(control winding,CW)磁链的幅值和相位,以迅速抑制低电压穿越期间控制绕组的感应过电压和由此导致的过电流,同时快速向电网注入动态无功电流以支撑电压恢复。该方法无需坐标变换、系统结构简单、磁链动态响应迅速。样机实验结果表明,低电压穿越过程中,有功恢复及无功功率动态响应满足国标相关要求,且控制绕组电流得到有效抑制,验证了所提控制策略的有效性。

关键词：无刷双馈电机直接磁链跟踪控制低电压穿越磁链幅值优先开关表

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黄土堆填场地转化为泥石流物质过程--以兰州市碱水沟为例

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中国水土保持科学 2024年第2期22卷 73-80页

作者：刘兴荣张连科董耀刚宿星王喜红甘肃省科学院地质自然灾害防治研究所兰州730000

黄土地区人工堆填场地是近几年兰州市拓展城市用地空间的一个新举措,在场地边缘形成较多堆填边坡,成为参与泥石流的潜在物质。以兰州市碱水沟“4•19”泥石流灾害为例,结合粒径分析试验、扫描电镜图像及野外入渗试验,探讨其特征及运行模... 详细信息

黄土地区人工堆填场地是近几年兰州市拓展城市用地空间的一个新举措,在场地边缘形成较多堆填边坡,成为参与泥石流的潜在物质。以兰州市碱水沟“4•19”泥石流灾害为例,结合粒径分析试验、扫描电镜图像及野外入渗试验,探讨其特征及运行模式,并提出相应的治理建议。结果表明:1)黄土地区人工堆填体颗粒粒径<1.000 mm的物质约占11.4%~55.2%,有利于泥石流启动;2)以2个相距170 m的泥位调查断面做比较,下游断面流量增加2.5倍,说明入渗引起的黄土湿陷能促进泥石流物质的转化率;3)入渗试验表明:黄土堆填场地渗透性强,低水头条件下8 min左右达到稳定入渗状态,高水头条件下12 min左右达到稳定入渗状态,能在较短的时间内使土壤软化,影响人工堆填场边坡稳定,提高泥石流物质转化速度;4)黄土地区人工堆积体场地诱发的泥石流流动模式复杂、多变,兼具波状流和间歇流的特点。在此基础上,笔者提出过程管理和重点防护相结合的防治模式。

关键词：人工堆积场地碱水沟黄土湿陷密实度波状流和间歇流防治模式

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窒息氧合在临床麻醉中的研究进展

临床麻醉学杂志 2024年第7期40卷 757-761页

作者：王剑文张桢英贾政阎文军甘肃中医药大学第一临床医学院兰州市730000 甘肃省人民医院麻醉科

窒息氧合是指患者在没有自主呼吸或机械正压通气的情况下血液从肺部摄取氧气维持氧合。在全麻实施过程中,诱导后自主呼吸停止而安全的气道未建立之前,使用窒息氧合能在预充氧的基础上延长患者的安全呼吸暂停时间,从而减少气管插管的尝... 详细信息

窒息氧合是指患者在没有自主呼吸或机械正压通气的情况下血液从肺部摄取氧气维持氧合。在全麻实施过程中,诱导后自主呼吸停止而安全的气道未建立之前,使用窒息氧合能在预充氧的基础上延长患者的安全呼吸暂停时间,从而减少气管插管的尝试次数,降低气道损伤以及低氧血症、血流动力学失代偿的发生率。近十年来,越来越多的窒息氧合技术已经被应用于不同的临床环境中,如围术期的气道管理和“无管麻醉”等。为进一步加深对窒息氧合的认识和了解其应用范围,本文根据现有关于窒息氧合机制、方法及临床应用的最新研究进行综述,为临床应用提供参考。

关键词：窒息氧合经鼻高流量氧疗气道管理

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非奈利酮治疗心力衰竭的研究进展

实用心脑肺血管病杂志 2024年第1期32卷 18-21页

作者：颉晓铭宋倩于彤刘永铭兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730030 兰州大学第一医院老年心血管科甘肃省老年疾病临床医学研究中心甘肃省兰州市730030

盐皮质激素受体(MR)的激活及其与醛固酮结合会影响心脏的收缩、舒张功能,从而促进心力衰竭(HF)的发生发展,而盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)被证实有心脏保护作用,但其因高钾血症等不良反应而在临床中使用有限。非奈利酮是第三代MRA,具有高... 详细信息

盐皮质激素受体(MR)的激活及其与醛固酮结合会影响心脏的收缩、舒张功能,从而促进心力衰竭(HF)的发生发展,而盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)被证实有心脏保护作用,但其因高钾血症等不良反应而在临床中使用有限。非奈利酮是第三代MRA,具有高选择性和高亲和力,其延缓HF病情进展并改善患者预后的效果与第一、二代MRA相同,且安全性更好。本文主要介绍了非奈利酮的药理学、药代动力学特点及药物相互作用,并总结了其治疗HF的有效性、安全性及对患者预后的影响,以期为非奈利酮在HF患者中的应用提供参考。

关键词：心力衰竭非奈利酮综述

老年腰-硬联合麻醉手术患者不同剂量瑞马唑仑镇静作用分析

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婚育与健康 2024年第12期 73-75页

作者：万新鸿甘肃省天水市第一人民医院麻醉科

目的：分析老年腰-硬联合麻醉手术患者的不同剂量瑞马唑仑的镇静作用。方法：择取我院在2021年7月—2022年7月期间收治的64例老年腰-硬联合麻醉手术患者进行观察，根据瑞马唑仑的使用剂量将其分为两组，各32例，对照组给予低剂量瑞马唑... 详细信息

目的：分析老年腰-硬联合麻醉手术患者的不同剂量瑞马唑仑的镇静作用。方法：择取我院在2021年7月—2022年7月期间收治的64例老年腰-硬联合麻醉手术患者进行观察，根据瑞马唑仑的使用剂量将其分为两组，各32例，对照组给予低剂量瑞马唑仑（0.1mg/kg），观察组给予高剂量瑞马唑仑（0.3mg/kg），对比两组患者镇静效果及血流动力学水平。结果：麻醉后10min及术毕，两组患者镇静效果、心率及平均动脉压对比有差异（P 动力学水平更为稳定，适宜在临床推广应用。

关键词：瑞马唑仑腰硬联合麻醉镇静血流动力学

丙泊酚复合纳布啡用于无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果及对受检者血流动力学的影响

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大医生 2024年第11期9卷 47-49页

作者：马忠良庄浪县人民医院麻醉科甘肃平凉744699

目的观察丙泊酚复合纳布啡用于无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果,并分析其对受检者血流动力学的影响,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2021年6月至2023年6月于庄浪县人民医院行无痛纤维支气管镜检查的80例受检者分为对照组(给... 详细信息

目的观察丙泊酚复合纳布啡用于无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果,并分析其对受检者血流动力学的影响,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2021年6月至2023年6月于庄浪县人民医院行无痛纤维支气管镜检查的80例受检者分为对照组(给予丙泊酚复合舒芬太尼进行麻醉)和观察组(给予丙泊酚复合纳布啡进行麻醉),各40例。比较两组研究对象麻醉情况、各时间点血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_(2))]水平、检查过程中的呛咳程度和不良反应发生情况。结果观察组研究对象麻醉苏醒时间、麻醉清醒时间均短于对照组(均P0.05)。观察组研究对象的呛咳程度优于对照组(P动力学更稳定,检查过程中的呛咳反应较轻,且安全性好。

关键词：丙泊酚纳布啡无痛纤维支气管镜麻醉效果血流动力学

环泊酚用于老年患者麻醉诱导时的安全性和有效性

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临床麻醉学杂志 2024年第2期40卷 216-218页

作者：张惟惟刘天龙刘志龙胡琼花胡钟元阎文军甘肃省人民医院麻醉手术科兰州市730099 解放军联勤保障部队第九四〇医院麻醉科

老年患者因循环的脆弱性、药代动力学和药效动力学的改变,在麻醉诱导时易出现血流动力学剧烈波动,合理选择和恰当应用药物实现老年患者平稳的麻醉诱导至关重要^([1])。环泊酚是一种新型短效γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid, GABA)... 详细信息

老年患者因循环的脆弱性、药代动力学和药效动力学的改变,在麻醉诱导时易出现血流动力学剧烈波动,合理选择和恰当应用药物实现老年患者平稳的麻醉诱导至关重要^([1])。环泊酚是一种新型短效γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid, GABA)受体激动药,药效为丙泊酚的4~5倍,具有剂量相关的镇静催眠效应,且起效迅速、代谢快、对呼吸循环影响轻微^([2])。本研究拟探索环泊酚用于老年患者麻醉诱导时的安全性和有效性,为临床提供参考。

关键词：药效动力学麻醉诱导老年患者药代动力学血流动力学丙泊酚安全性和有效性恰当应用

薰衣草精油缓释固体分散体的制备及其体外释药性能研究

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中国野生植物资源 2024年第2期43卷 14-19页

作者：王园园顾志荣郭燕毛小文葛斌甘肃中医药大学药学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院药剂科甘肃兰州730000

目的:优化薰衣草精油(LEO)缓释固体分散体的制备工艺,并探讨体外释药模型。方法:以芳樟醇及乙酸芳樟酯为指标,建立气相-色谱质谱联用(GC-MS)技术测定溶出度的方法;选用硬脂酸、聚乙二醇6000(PEG 6000)和单硬脂酸甘油酯为辅料,优化辅料配... 详细信息

目的:优化薰衣草精油(LEO)缓释固体分散体的制备工艺,并探讨体外释药模型。方法:以芳樟醇及乙酸芳樟酯为指标,建立气相-色谱质谱联用(GC-MS)技术测定溶出度的方法;选用硬脂酸、聚乙二醇6000(PEG 6000)和单硬脂酸甘油酯为辅料,优化辅料配比,采用熔融法制备LEO缓释固体分散体,考察其体外释药性能。结果:LEO缓释固体分散体的最佳处方配比为硬脂酸∶PEG 6000∶单硬脂酸甘油酯:LEO=3∶5∶1∶1,该条件下所制备的固体分散体在体外能够持续释药12 h,体外释药符合一级动力学模型。结论:所优选的处方配比工艺稳定可靠,所得缓释固体分散体能显著改善药物溶出,缓释效果令人满意。

关键词：薰衣草精油缓释固体分散体处方配比体外释放硬脂酸聚乙二醇6000 单硬脂酸甘油酯

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