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幼儿腹膜原发支持-间质细胞瘤1例

中国介入影像与治疗学 2024年第9期21卷 575-576页

作者：柴永锋杨正高张士朋甘肃省妇幼保健院医学影像中心甘肃兰州730000

女性患儿,3岁,发现腹部肿物2个月、腹痛伴呕吐1天;无特殊家族史。查体:腹膨隆,左腹触及12 cm×10 cm肿物,质硬,活动度差。实验室检查:肿瘤标记物均(-)。全腹MRI:左腹部11.8 cm×8.1 cm×12.1 cm实性为主占位,T1WI以等信号为主、内见多... 详细信息

女性患儿,3岁,发现腹部肿物2个月、腹痛伴呕吐1天;无特殊家族史。查体:腹膨隆,左腹触及12 cm×10 cm肿物,质硬,活动度差。实验室检查:肿瘤标记物均(-)。全腹MRI:左腹部11.8 cm×8.1 cm×12.1 cm实性为主占位,T1WI以等信号为主、内见多发分隔低信号(图1A),脂肪抑制T2WI呈稍低信号伴分隔样高信号(图1B),弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈结节状高信号(图1C)。

关键词：儿童腹膜支持-间质细胞瘤

荧光图像引导手术在妇科良性疾病中的应用进展

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实用妇产科杂志 2024年第9期40卷 712-716页

作者：贾炎峰(综述) 刘青(审校) 甘肃省妇幼保健院甘肃省中心医院妇科甘肃兰州730050

荧光图像引导手术(FIGS)是一种术中可视化成像导航技术,该技术利用荧光染色剂[亚甲蓝(MB)、吲哚菁绿(ICG)、5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)、荧光素钠等]增强显影解剖结构或病变组织,为医生提供实时的可视化指导。FIGS在妇科的应用由来已久,在... 详细信息

荧光图像引导手术(FIGS)是一种术中可视化成像导航技术,该技术利用荧光染色剂[亚甲蓝(MB)、吲哚菁绿(ICG)、5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)、荧光素钠等]增强显影解剖结构或病变组织,为医生提供实时的可视化指导。FIGS在妇科的应用由来已久,在器官荧光灌注方面,在可能损伤膀胱或输尿管的妇科手术中,使用荧光染色剂灌注可以预防膀胱及输尿管瘘等并发症的发生;在不孕症手术中,染色插管不仅可以检查输卵管的通畅性同时可以治疗输卵管近端阻塞,诊室宫腔镜检查(OH)染色插管对于检测输卵管阻塞也具有较高的准确性和敏感度。在血管荧光造影方面,FIGS可为子宫和卵巢移植手术提供关键的实时血流信息,在卵巢扭转手术中让医生实时了解卵巢血流情况,以最大限度地减少卵巢切除的可能性;可指导子宫切除术中的阴道残端缝合,评估残端血流灌注情况以避免阴道残端裂开及愈合不良,但其临床效果尚不确定,还需进一步验证。近年来,FIGS在组织荧光造影方面的应用也备受关注,尤其是吲哚菁绿(ICG)为代表的荧光染色剂被广泛用于检测子宫内膜异位症(EMT)病灶,提高手术成功率。将可与特异性受体结合的靶向配体与荧光剂共轭偶联,制成靶向分子荧光剂,以提供更准确的定位和切除,帮助医生发现残存微小病灶。

关键词：荧光图像引导手术近红外荧光可视化吲哚菁绿妇科良性疾病

产前超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤19例及妊娠结局分析

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中国妇产科临床杂志 2024年第2期25卷 160-161页

作者：曹淑娜李全琳张耀月苏晓荣甘肃省妇幼保健院超声医学中心兰州730050

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤(placental chorioangioma,PCA)超声声像图特点及妊娠结局。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月经超声诊断、分娩后经病理诊断的19例PCA患者的超声声像图特点、胎儿合并症、妊娠结局。结果19例PCA患者中,超... 详细信息

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤(placental chorioangioma,PCA)超声声像图特点及妊娠结局。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月经超声诊断、分娩后经病理诊断的19例PCA患者的超声声像图特点、胎儿合并症、妊娠结局。结果19例PCA患者中,超声声像图表现为胎盘实质内边界清晰,回声低于胎盘实质的典型均质低回声团块9例,不典型的有低回声团块伴周边及内部点线样强回声3例,非均质回声4例,囊实混合性3例;合并羊水过多5例,心血管异常5例;引产1例,剖宫产14例,阴道分娩4例;足月产10例,早产9例;新生儿体重1430~4090 g,因早产伴低出生体重儿或新生儿呼吸窘迫进入新生儿重症监护室(NICU)5例;除1例因孕周过小家属放弃治疗引产外,余新生儿均结局良好。结论PCA超声声像图为胎盘内轮廓规整,边界清晰的富血供占位为主,产前较易诊断;PCA径线大于10 cm或位于脐带胎盘插入点时需密切监测胎儿心血管异常;PCA胎儿若无其他结构畸形,可继续妊娠。

关键词：胎盘绒毛膜血管瘤产前超声胎儿合并症妊娠结局

脑源性神经营养因子作为糖尿病慢性并发症治疗新靶点的研究现状

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中国医院药学杂志 2024年第19期 2294-2297页

作者：卢相月孙波傅娟侯红斌张锦张换换王亚萍牛璐 (甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)内分泌科

糖尿病是一种复杂的、全球普遍存在的公共卫生问题，其特征是胰岛素分泌异常、容易出现各种急慢性并发症。脑源性神经营养因子（brain derived neurotrophic factor,BDNF）作为胰岛素分泌的一种有效诱导因子，通过调节各种神经递质、肽... 详细信息

糖尿病是一种复杂的、全球普遍存在的公共卫生问题，其特征是胰岛素分泌异常、容易出现各种急慢性并发症。脑源性神经营养因子（brain derived neurotrophic factor,BDNF）作为胰岛素分泌的一种有效诱导因子，通过调节各种神经递质、肽类以及炎症因子的分泌，对糖尿病及其并发症的发生发展具有一定预测和保护作用。因此，BDNF可能成为糖尿病并发症治疗的新靶点。该文主要从BDNF的结构与调节、BDNF与糖尿病并发症的相关性及发病机制等方面进行综述，以期为开发糖尿病新型治疗手段提供依据。

关键词：脑源性神经营养因子糖尿病糖尿病慢性并发症

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不同子宫内膜种植窗检测方法对反复种植失败患者妊娠结局的影响

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实用妇产科杂志 2024年第5期40卷 381-385页

作者：王彦飞谢广妹桑元坤王丽朱若昕王嘉羚张丽媛冯帆甘肃省妇幼保健院甘肃省中心医院生殖医学中心甘肃兰州730050

目的:采用子宫内膜容受性阵列(ERA)测序或子宫内膜组织学检测方法评估反复种植失败(RIF)患者子宫内膜种植窗,探讨两种技术对于改善此类患者临床结局的有效性及成本效益分析。方法:回顾性队列研究2018年1月至2022年12月在甘肃省妇幼保健... 详细信息

目的:采用子宫内膜容受性阵列(ERA)测序或子宫内膜组织学检测方法评估反复种植失败(RIF)患者子宫内膜种植窗,探讨两种技术对于改善此类患者临床结局的有效性及成本效益分析。方法:回顾性队列研究2018年1月至2022年12月在甘肃省妇幼保健院生殖医学中心诊断为RIF的125例患者的临床资料。根据是否接受子宫内膜容受性检测和使用检测技术不同,分为对照组(n=36)、基因组(n=35)和组织学组(n=54),比较3组临床资料和妊娠结局。结果:①单因素方差分析结果显示:基因组和组织学组患者的胚胎植入率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);③Log-rank检验显示:基因组和组织学组患者50%达活产时间显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);④对照组患者平均移植胚胎数显著高于基因组和组织学组,差异有统计学意义(P<0.05),基因组患者花费成本显著高于组织学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:①对于RIF的患者可行子宫内膜种植窗检测,可有效缩短达活产时间,减少移植胚胎数目;②ERA测序和子宫内膜组织学检测作为评估子宫内膜种植窗的方法均具有局限性,尚不能明确哪种检测方法在准确性和实用性方面更具有优势。

关键词：子宫内膜容受性阵列测序子宫内膜组织学检测反复种植失败妊娠结局

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妊娠期高血压疾病子代近远期安全

实用妇产科杂志 2024年第1期40卷 4-6页

作者：王彦飞倪亚莉甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院生殖医学中心甘肃兰州730050

妊娠期高血压疾病(hypertension disorder of pregnancy,HDP)是孕产妇和胎儿发病和死亡的主要原因之一,影响全世界10%左右的妊娠[1]。包括妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期。其... 详细信息

妊娠期高血压疾病(hypertension disorder of pregnancy,HDP)是孕产妇和胎儿发病和死亡的主要原因之一,影响全世界10%左右的妊娠[1]。包括妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期。其定义、分类、诊断和治疗随着科学的进步而不断更新;其病理变化为全身小动脉痉挛、内皮损伤、局部缺血,导致母体全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织器官因缺血、缺氧而受损,严重时导致各脏器坏死、功能障碍。此外,孕产妇HDP,特别是子痫和重度子痫前期,与子代的一些疾病发生风险增加有关,包括从出生到成年,累及全身多系统,如血液循环系统、内分泌系统、呼吸系统、神经系统、生殖系统等,甚至与死亡率增加有关。

关键词：妊娠期高血压疾病全身小动脉痉挛局部缺血重度子痫前期慢性高血压血液循环系统全身脏器内皮损伤

自噬在牙髓炎症进展和牙髓损伤修复再生中作用的研究进展

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中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 274-278页

作者：韩燕霞陈斌泽闫茜起郭艳李健学联勤保障部队第九四〇医院口腔科兰州730050 甘肃省妇幼保健院临床检验中心兰州730050

牙髓炎是以牙髓组织持续性炎症和剧烈疼痛为特征的感染性疾病,根管治疗后易导致牙折、变色及再感染,因此牙髓损伤修复和牙髓再生成为牙髓疾病治疗的新目标。细胞自噬被认为是机体重要的防御和保护机制,在防止宿主过度炎症反应中起到重... 详细信息

牙髓炎是以牙髓组织持续性炎症和剧烈疼痛为特征的感染性疾病,根管治疗后易导致牙折、变色及再感染,因此牙髓损伤修复和牙髓再生成为牙髓疾病治疗的新目标。细胞自噬被认为是机体重要的防御和保护机制,在防止宿主过度炎症反应中起到重要作用。目前自噬在牙髓炎进展中的调控机制以及治疗相关的研究报道较少,本文就自噬在牙髓炎进展及其在牙髓损伤修复和牙髓再生中作用的相关研究进展做一综述,以期为进一步研究细胞自噬在牙髓疾病中的作用提供参考和理论支持。

关键词：自噬牙髓炎牙髓损伤修复牙髓再生

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1例阴道囊性上皮样肉瘤MRI表现

中国医学影像技术 2024年第1期40卷 153-154页

作者：张士朋曹静何万利钱吉芳朱大林谢一婧甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)医学影像中心甘肃兰州730050 兰州大学第二医院放射影像科甘肃兰州730030

患者女,44岁,下腹痛伴白带增多1个月;既往体健,月经正常,无特殊家族病史。查体:阴道左前壁触及4cm×5cm×5cm质软边界清肿物,触痛(+),活动度欠佳,有鱼腥臭味脓性分泌物流出。肿瘤标志物未见明显异常。盆腔MRI:阴道左前壁5.7cm×5.4cm×5... 详细信息

患者女,44岁,下腹痛伴白带增多1个月;既往体健,月经正常,无特殊家族病史。查体:阴道左前壁触及4cm×5cm×5cm质软边界清肿物,触痛(+),活动度欠佳,有鱼腥臭味脓性分泌物流出。肿瘤标志物未见明显异常。盆腔MRI:阴道左前壁5.7cm×5.4cm×5.7cm类圆形囊性肿物大部分边界清晰,内部信号混杂,可见出血(图1A)及液-液平面(图1B),弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈混杂稍高信号(图1C);囊壁T1WI及T2WI均呈等信号,DWI呈高信号.

关键词：阴道肿瘤肉瘤磁共振成像

人巨细胞病毒宫内感染胎儿3例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2024年第9期53卷 929-931页

作者：吕威朱娟李辉斌郭玉娟张佳立广东省妇幼保健院病理科广州511400 广东省妇幼保健院医学遗传中心广州511400

目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染胎儿的临床病理学特征, 多小脑回畸形(PMG)的病因及发病机制, 以及与羊水HCMV-PCR结果的关系。方法收集广东省妇幼保健院病理科2022年1月至2023年7月经尸体解剖的3例HCMV宫内感染的引产胎儿, 回顾性... 详细信息

目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染胎儿的临床病理学特征, 多小脑回畸形(PMG)的病因及发病机制, 以及与羊水HCMV-PCR结果的关系。方法收集广东省妇幼保健院病理科2022年1月至2023年7月经尸体解剖的3例HCMV宫内感染的引产胎儿, 回顾性分析胎儿产前超声、磁共振成像(MRI)、羊水HCMV-PCR检测结果、尸解病理资料及其他相关临床资料, 并复习相关文献。结果产前超声示胎儿宫内生长受限(FGR)、肠管回声增强1例, 胎儿双足内翻、侧脑室稍宽、颅内多发强光斑、左心室强光斑1例, 双侧室管膜下混合性声像、右侧侧脑室扩张、心脏增大1例。MRI示胎儿双侧大脑皮质发育异常2例。3例羊水HCMV-PCR均阳性。镜下观察PMG 2例。此外1例肾脏、肺脏、肝脏、肠管、甲状腺、垂体, 1例肾脏、肝脏, 1例肾脏、肺脏、肝脏、甲状腺、垂体、胸腺, 均可见HCMV感染细胞。胎盘2例, 呈淋巴浆细胞性绒毛炎, 但未见明确HCMV包涵体。3例均HCMV早期、晚期蛋白免疫组织化学染色阳性。结论并非羊水HCMV-PCR结果越高, 胎儿越会发生PMG;羊水HCMV-PCR结果越高, HCMV感染胎儿器官越多;影像学检查、羊水病毒检测及病理检查对于诊断HCMV宫内感染胎儿非常重要。

关键词：巨细胞病毒宫内感染临床病理学