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术前不同容量罗哌卡因腹横肌平面阻滞对腹腔镜卵巢癌根治术患者术后镇痛的效果

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系统医学 2024年第5期9卷 168-170页

作者：孙文朋殷振山东省枣庄市峄城区人民医院麻醉科山东枣庄277300 滕州市中心人民医院麻醉科山东滕州277500

目的探讨腹腔镜卵巢癌根治术患者术后镇痛中采用不同容量罗哌卡因腹横肌平面阻滞的效果。方法回顾性选取2021年12月—2022年12月枣庄市峄城区人民医院收治的180例腹腔镜卵巢癌根治术患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为对照组与观察... 详细信息

目的探讨腹腔镜卵巢癌根治术患者术后镇痛中采用不同容量罗哌卡因腹横肌平面阻滞的效果。方法回顾性选取2021年12月—2022年12月枣庄市峄城区人民医院收治的180例腹腔镜卵巢癌根治术患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,各90例。分别使用剂量为12、20 mL的0.375%罗哌卡因进行麻醉,对比两组患者的各项指标及视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分、舒适(Bruggrmann Comfort Scale,BCS)评分。结果观察组术后VAS评分低于对照组,BCS评分高于对照组,有效按压次数、舒芬太尼用量均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论罗哌卡因腹横肌平面阻滞可有效降低其疼痛指数,其中使用剂量为20 mL、浓度为0.375%的罗哌卡因进行镇痛效果更佳。

关键词：罗哌卡因腹横肌平面阻滞腹腔镜卵巢癌根治术

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大黄素对脂多糖诱导的新生大鼠急性肺损伤的保护作用

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中国组织化学与细胞化学杂志 2024年第1期33卷 13-18,24页

作者：黄小娜许志有林坚海南省海口市第三人民医院儿内科海口571199

目的探索大黄素对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的新生大鼠急性肺损伤的保护作用。方法新生大鼠腹腔注射LPS制作建立急性肺损伤模型,每天腹腔注射不同剂量大黄素(emodin, EMD),连续治疗7 d,对照组腹腔注射等体积生理盐水。通... 详细信息

目的探索大黄素对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的新生大鼠急性肺损伤的保护作用。方法新生大鼠腹腔注射LPS制作建立急性肺损伤模型,每天腹腔注射不同剂量大黄素(emodin, EMD),连续治疗7 d,对照组腹腔注射等体积生理盐水。通过HE、Masson染色进行组织病理学检测,免疫组织化学检测肺组织平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平,原位末端标记法(TUNEL)检测肺组织细胞凋亡水平,Western Blot检测肺组织Ⅰ型胶原蛋白(Collagen Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(Collagen Ⅲ)、裂解的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(cleaved Caspase 3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达水平。结果脂多糖使大鼠肺损伤评分、肺纤维化程度、α-SMA平均光密度、TUNEL阳性率、Collagen I、Collagen Ⅲ、cleaved Caspase3、IL-1β、TNF-α蛋白表达水平较对照组显著增加,大黄素处理能剂量依赖性抑制脂多糖引起的上述变化。结论大黄素对LPS诱导的新生大鼠急性肺损伤具有保护作用。

关键词：脂多糖大黄素新生大鼠急性肺损伤

中药内服外用联合火针治疗冻结期肩周炎的临床观察

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医学理论与实践 2024年第2期37卷 247-249页

作者：陈强胡益娟四川省会理市人民医院 615100

目的:观察中药内服外用联合火针治疗冻结期肩周炎的临床疗效。方法:选择2021年8月—2022年12月我院肩关节周围炎患者120例,使用随机数字表法分为对照组、中药组以及联合组。对照组采用常规干预方案,中药组在对照组基础上,加用中药内服... 详细信息

目的:观察中药内服外用联合火针治疗冻结期肩周炎的临床疗效。方法:选择2021年8月—2022年12月我院肩关节周围炎患者120例,使用随机数字表法分为对照组、中药组以及联合组。对照组采用常规干预方案,中药组在对照组基础上,加用中药内服及外敷治疗,联合组在中药组基础上加用火针。比较治疗前后的Constant-Murley量表评分、视觉模拟评分法(VAS)评分以及后伸、外展、外旋的关节活动度(ROM)。结果:治疗前3组Constant-Murley量表的疼痛、运动、日常生活、肌肉力量4个维度评分均无统计学差异(P>0.05)。治疗4周后,3组疼痛、运动、日常生活、肌肉力量4个维度评分均高于治疗前,且联合组在疼痛、运动、日常生活3个维度评分高于其余2组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前3组VAS评分和各项ROM比较均无统计学差异(P>0.05);治疗4周后,3组VAS评分均低于治疗前,且联合组低于其余2组;后伸、外展及外旋的ROM均高于治疗前,且联合组均高于其余2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服外用联合火针治疗冻结期肩周炎,可以较好地缓解患者疼痛及活动受限,且方法简便高效,值得进一步研究。

关键词：中药内服外用火针肩周炎冻结期

丹参多酚酸盐对心脑血管疾病及糖尿病治疗的临床影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0019-0022页

作者：王珊珊冯丽慧河北省邯郸市大名县人民医院急诊科河北邯郸056900 大名县人民医院全科医学科河北邯郸056900

探讨丹参多酚酸盐在心脑血管疾病及糖尿病治疗中的临床影响。方法本研究选取我院2022年1月~2022年12月收治的心脑血管疾病及糖尿病患者100例,采用对照组和观察组的设计,将患者随机分配到对照组和观察组。对照组接受常规治疗,观察组接... 详细信息

探讨丹参多酚酸盐在心脑血管疾病及糖尿病治疗中的临床影响。方法本研究选取我院2022年1月~2022年12月收治的心脑血管疾病及糖尿病患者100例,采用对照组和观察组的设计,将患者随机分配到对照组和观察组。对照组接受常规治疗,观察组接受常规治疗加丹参多酚酸盐治疗,观察患者的血压、血糖、血脂等生化指标以及疾病发展情况等。结果观察组在治疗后的血压、血糖、血脂等生化指标方面均有显著改善,且疾病发展情况明显低于对照组。观察组的心脑血管疾病及糖尿病的治疗效果优于对照组。结论丹参多酚酸盐具有一定的心脑血管疾病和糖尿病治疗效果,且安全性较高,可作为一种辅助治疗药物使用。但尚需进一步开展大规模临床试验以验证其疗效和安全性。

关键词：丹参多酚酸盐心脑血管疾病糖尿病临床疗效

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硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的效果

河南医学研究 2024年第8期33卷 1483-1487页

作者：李丽娟刘志平张杰姜丽娜新郑市公立人民医院妇产科河南郑州451100 郑州人民医院妇科河南郑州450000

目的探讨硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的效果及对子宫动脉血流和母婴结局的影响。方法选取2020年5月至2023年6月在新郑市公立人民医院和郑州人民医院治疗的96例妊娠高血压患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组(40例)和研究组(5... 详细信息

目的探讨硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的效果及对子宫动脉血流和母婴结局的影响。方法选取2020年5月至2023年6月在新郑市公立人民医院和郑州人民医院治疗的96例妊娠高血压患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组(40例)和研究组(56例)。对照组接受硝苯地平治疗,研究组在此基础上增加拉贝洛尔。比较临床疗效、治疗前后血压、子宫动脉血流动力学及血管内皮功能,统计两组母婴结局及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论硝苯地平联合拉贝洛尔可协同降压,改善妊娠高血压患者子宫动脉血流动力学,恢复血管内皮功能,安全有效。

关键词：妊娠高血压硝苯地平拉贝洛尔血压子宫动脉血流动力学母婴结局

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舒适护理对日间手术患儿及其父母的影响

护理实践与研究 2024年第9期21卷 1418-1422,F0003页

作者：周方平钟纯兰刘宁侯小琴何惠芳陈春连邓城慧谭利萍粤北人民医院日间手术中心(广东省韶关市 512026)

目的探讨舒适护理对减少日间手术患儿父母焦虑、抑郁情绪及提高患儿护理依从性的影响。方法选取2022年4-12月收治的105例日间手术患儿及其父母作为研究对象,将2022年4-7月治疗的患儿52例作为对照组,接受常规护理;2022年8-12月治疗的患... 详细信息

目的探讨舒适护理对减少日间手术患儿父母焦虑、抑郁情绪及提高患儿护理依从性的影响。方法选取2022年4-12月收治的105例日间手术患儿及其父母作为研究对象,将2022年4-7月治疗的患儿52例作为对照组,接受常规护理;2022年8-12月治疗的患儿53例作为观察组,接受舒适护理干预,比较两组患儿父母心理状态中汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,患儿舒适状况量表(GCQ)评分,患儿父母疾病知识掌握状况,患儿治疗依从程度,患儿父母护理满意程度等。结果干预前,两组患儿家长HAMA评分、HAMD评分以及患儿GCQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿家长HAMA评分、HAMD评分低于对照组,患儿GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患儿家长并发症掌握、药物依从、情绪管理、功能锻炼、饮食管理评分高于对照组患儿家长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗依从程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预应用于日间手术患儿围术期中,不仅可以减少患儿父母焦虑、抑郁情绪,还可以提高其护理满意程度及疾病知识掌握度,并有效提高患儿治疗依从程度,保障手术顺利实施。

关键词：日间手术父母焦虑满意程度舒适性

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基于新医改视角下的医院医保会计核算问题分析及解决策略研究

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齐鲁珠坛 2024年第3期 23-26页

作者：李文华聊城市人民医院

党的十八大以来,国家在医疗卫生体制领域进行了一系列重大改革,逐步建立起了全民医保体系,尤其是近年来实施的DRG/DIP医保支付方式改革,更是让百姓病有所医的梦想变为现实,极大地降低了人民群众的医疗经济负担,兜牢了民生底线,提升了民... 详细信息

党的十八大以来,国家在医疗卫生体制领域进行了一系列重大改革,逐步建立起了全民医保体系,尤其是近年来实施的DRG/DIP医保支付方式改革,更是让百姓病有所医的梦想变为现实,极大地降低了人民群众的医疗经济负担,兜牢了民生底线,提升了民生福祉。当前,我国医疗卫生体制改革已然进入深水区,医疗保险的人群覆盖范围空前加大、病种救济范围逐渐拓宽,全民医疗参保蔚然成风,医保基金规模也是不断壮大。医院作为医保基金的承接者,一方面对接省、市、县等医保中心,一方面承接就医群众,因此管好用好医保基金至关重要。

关键词：医疗保险医保基金医疗卫生体制改革医保中心全民医保体系党的十八大以来病有所医医保会计核算

血清IgG4、Th17/Treg评估激素治疗AIP患者效果的价值

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国际医药卫生导报 2024年第19期30卷 3282-3286页

作者：延欢欢张甲龙铜川市人民医院检验科铜川727031

目的分析血清免疫球蛋白4(immunoglobulin 4,IgG4)、辅助性T细胞17(helper T 17,Th17)/调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)评估激素治疗自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)患者效果的价值。方法选取铜川市人民医院2021年4月至2023年9月收治的95例AIP患者,其中男55例,女40例,年龄(54.28±5.51)岁;48例有吸烟史,49例有饮酒史。治疗前,用流式细胞仪检测患者Th17、Treg,计算Th17/Treg,用酶联免疫吸附法检测AMY水平。所有患者均采用激素治疗。根据疗效将患者分为有效组(完全缓解、部分缓解)和无效组(治疗失败)。对比两组患者基础资料和血清学指标。分析血清IgG4、Th17/Treg评估激素治疗AIP患者效果的价值。采用t检验和χ^(2)检验。采用二元logistic逐步回归模型进行影响因素分析,绘制受试者操作特征曲线(ROC)评估预测效能。结果AIP患者激素治疗后,完全缓解43例,部分缓解30例,治疗失败22例,有效率为75.00%(73/95),无效率为23.16%(22/95)。有效组Th17/Treg和D-D、AMY、IgG4水平低于无效组[(1.05±0.14)比(2.21±0.34)、(0.23±0.05)mg/L比(0.52±0.12)mg/L、(296.56±15.74)U/L比(436.26±18.52)U/L、(2.47±0.41)g/L比(4.62±0.78)g/L],差异有统计学意义(t=23.475、16.556、35.005、17.091,均P<0.001)。二元logistic回归分析结果显示,Th17/Treg(OR=4.486,95%CI 1.533~13.125)、D-D水平(OR=3.333,95%CI 1.139~9.753)、AMY水平(OR=3.912,95%CI 1.337~11.445)、IgG4水平(OR=3.077,95%CI 1.052~9.003)是AIP患者激素治疗无效的影响因素(均P<0.05)。ROC分析显示,Th17/Treg、D-D、AMY、IgG4、四者联合预测AIP患者激素治疗无效的灵敏度分别为77.27%、63.64%、68.18%、72.73%、90.91%,特异度分别为76.71%、68.49%、69.86%、73.97%、91.78%。结论Th17/Treg、D-D、AMY、IgG4水平与AIP患者激素治疗无效相关,联合检测预测AIP患者激素治疗效果更为精准且高效。

关键词： IgG4 Th17/Treg 自身免疫性胰腺炎激素治疗

新媒体时代基层公立医院宣传工作的实践与思考

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采写编 2024年第7期 66-68页

作者：胡佳萍侯伶俐孝感市第一人民医院

在新媒体时代,大量的信息通过手机、电脑等快速传播,这种信息传播方式的改变给人们带来便利的同时,也对基层公立医院宣传工作带来巨大挑战。现结合湖北省孝感市第一人民医院的宣传工作实践,探讨基层公立医院如何在新媒体时代下,树立宣... 详细信息

在新媒体时代,大量的信息通过手机、电脑等快速传播,这种信息传播方式的改变给人们带来便利的同时,也对基层公立医院宣传工作带来巨大挑战。现结合湖北省孝感市第一人民医院的宣传工作实践,探讨基层公立医院如何在新媒体时代下,树立宣传新理念,构建传播新矩阵,培育公益新文化,让医院、科室、医生、护士及健康科普知识,传播到更高的媒体平台,让更多人看到医院的好举措、好故事,走进大众心中,与百姓更加亲近。

关键词：新媒体时代基层公立医院医院宣传文化品牌新闻媒体