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骨性关节炎滑膜病变的生物信息分析

中国医学物理学杂志 2024年第4期41卷 512-520页

作者：丁宁杨青山施松波李金龙刘杰甘肃省人民医院骨科一病区甘肃兰州730000

目的:通过生物信息分析探索骨性关节炎中滑膜组织的基因变化。方法:从GEO数据库中获取GSE55235和GSE12021数据,分析数据得到差异表达基因(DEGs)。再对DEGs进行功能富集分析、蛋白互作网路分析、hub基因分析等。最后分析预测与hub基因相... 详细信息

目的:通过生物信息分析探索骨性关节炎中滑膜组织的基因变化。方法:从GEO数据库中获取GSE55235和GSE12021数据,分析数据得到差异表达基因(DEGs)。再对DEGs进行功能富集分析、蛋白互作网路分析、hub基因分析等。最后分析预测与hub基因相关的转录因子和miRNA,构建互作网络。结果:通过分析得到249个DEGs,再对其进行功能富集分析发现炎性反应、细胞外基质和细胞外区域以及TNF信号通路有更多的基因富集。此外,从DEGs中筛选出10个hub基因,进行转录因子和miRNA分析,得到242个转录因子和212个miRNA与之相关。结论:对OA滑膜组织的差异基因分析,不难发现,在OA的发展过程中,滑膜组织的基因发生明显的变化,并主要涉及炎性调控、炎性反应等过程。同时预测了可能与一些关键基因相关的转录因子和miRNA,进一步揭示了分子调控网络。

关键词：骨性关节炎滑膜组织差异表达基因生物信息分析

m1A/m5C/m6A/m7G调控基因预测胃癌预后及免疫关联性

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实用医学杂志 2024年第9期40卷 1230-1237页

作者：陈小梅王安奇杨积祯于淼甘肃省人民医院国家胃肠肿瘤诊治重点实验室兰州730000 甘肃省人民医院临床研究与转化医学研究所兰州730000 甘肃省人民医院超声医学科兰州730000

目的基于m1A/m5C/m6A/m7G甲基化调控基因建立胃癌预后风险预测模型,并分析该模型与免疫的关联性。方法通过癌症基因组图谱(TCGA)-胃癌数据集筛选表达具有显著差异的m1A/m5C/m6A/m7G调控基因,通过单基因Cox回归分析和LASSO算法构建预后... 详细信息

目的基于m1A/m5C/m6A/m7G甲基化调控基因建立胃癌预后风险预测模型,并分析该模型与免疫的关联性。方法通过癌症基因组图谱(TCGA)-胃癌数据集筛选表达具有显著差异的m1A/m5C/m6A/m7G调控基因,通过单基因Cox回归分析和LASSO算法构建预后风险评分(risk score,RS)模型,使用Kaplan-Meier(K-M)统计进行RS模型验证,并应用细胞系进行RT-qPCR验证。利用单因素、多因素Cox回归分析建立nomogram模型。使用CIBERSORT算法和estimate包进行免疫关联性分析。结果建立了基于八个甲基化调控基因的预后RS模型,将胃癌患者分为高风险和低风险。这八个基因在胃癌细胞系中高表达(P<0.05)。在TCGA-胃癌训练集和GSE62254-验证集中,患者总生存率(OS)与分组状态之间存在显著相关性(P<0.001)。nomogram生存模型预测的1年(C-index=0.703)、3年(C-index=0.729)和5年(C-index=0.734)生存率与实际生存率的一致性较好。免疫关联性分析表明,与低风险患者组相比,高风险患者组免疫评分和免疫检查点相关基因的表达较高(P<0.05)。结论基于m1A/m5C/m6A/m7G调控基因的预后RS模型可预测胃癌预后并指导个体免疫治疗决策。

关键词： m1A m5C m6A m7G 胃癌预后免疫浸润

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中性粒细胞胞外诱捕网在肿瘤治疗中的作用

中国临床药理学与治疗学 2024年第1期29卷 107-113页

作者：洪子强成涛吴旭升金大成李宏超苟云久甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省人民医院胸外科

中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)是由DNA组蛋白复合物和活化中性粒细胞释放的蛋白质组成的网状结构。NETs最初被发现是宿主对抗病原体的主要防御手段,由于其与肿瘤密切相关,因此引起了越来越多的关注。NETs... 详细信息

中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)是由DNA组蛋白复合物和活化中性粒细胞释放的蛋白质组成的网状结构。NETs最初被发现是宿主对抗病原体的主要防御手段,由于其与肿瘤密切相关,因此引起了越来越多的关注。NETs几乎参与肿瘤病理生理的各个方面。越来越多的研究支持NETs在肿瘤治疗抵抗中的功能作用,包括T细胞耗竭、血管生成、上皮间质转变和细胞外基质重塑等。此外,NETs可以提供一种微环境,有助于限制多种肿瘤的治疗反应。因此,本文旨在对NETs的形成及其在肿瘤治疗抵抗中的研究进行全面综述,并着重于临床应用。

关键词：中性粒细胞胞外诱捕网肿瘤治疗抵抗作用

来源：博看期刊

冠心病出院患者EECP治疗依从性阻碍因素的质性研究

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中国现代医生 2024年第25期62卷 35-39页

作者：何勤利孟红燕张菊霞甘肃省人民医院心内科甘肃兰州730000 甘肃中医药大学护理学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院临床教学部甘肃兰州730000

目的探讨阻碍冠心病出院患者对增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)治疗依从性的影响因素,为制定相应的干预策略提供依据。方法采用半结构式访谈法,对2020年3月至2021年8月于甘肃省人民医院住院期间实施EECP治疗... 详细信息

目的探讨阻碍冠心病出院患者对增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)治疗依从性的影响因素,为制定相应的干预策略提供依据。方法采用半结构式访谈法,对2020年3月至2021年8月于甘肃省人民医院住院期间实施EECP治疗但出院后退出EECP治疗项目的19例冠心病患者进行深入访谈,根据现象学理论方法,应用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果认知因素(对疾病和EECP治疗认识不足)、客观因素(距离、交通、经济、时间、疫情的影响)和心理因素均是阻碍冠心病出院患者EECP治疗依从性的影响因素。结论医护人员应针对冠心病出院患者EECP治疗依从性缺乏的影响因素,从患者的认知、客观因素及心理因素出发,针对性制定干预措施,以提高冠心病出院患者参与EECP治疗的积极性与依从性。

关键词：冠心病增强型体外反搏退出/阻碍治疗质性研究

骨髓增殖性肿瘤患者血栓/出血事件的影响因素分析及其风险预测

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1165-1172页

作者：赵阳阳冯友繁魏小芳李青芬黄秀娟伏媛张启科甘肃省人民医院血液科甘肃兰州730000

目的:分析骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者的临床特征、血栓/出血事件的发生情况,探讨其影响因素并进行风险预测。方法:收集2016年1月至2021年9月就诊于甘肃省人民医院血液科的126例BCR-ABL融合基因阴性的MPN患者的临床资料,对其临床特征、血栓... 详细信息

目的:分析骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者的临床特征、血栓/出血事件的发生情况,探讨其影响因素并进行风险预测。方法:收集2016年1月至2021年9月就诊于甘肃省人民医院血液科的126例BCR-ABL融合基因阴性的MPN患者的临床资料,对其临床特征、血栓/出血事件发生情况及影响因素进行回顾性分析和总结,并构建风险预测模型。结果:在126例MPN患者中,50例(39.7%)发生过血栓/出血事件,其中发生血栓事件44例(34.9%),出血事件6例(4.8%)。血栓性疾病中以脑血栓最常见(23/44,52.3%),其次是以指端和趾端动脉缺血、闭塞和坏疽为主要表现的四肢动脉血栓,共9例(9/44,20.5%);出血事件包括脑出血和胃肠道出血。单因素分析结果表明,高血压病史、高同型半胱氨酸血症、白细胞计数≥10×10^(9)/L、血细胞比容≥49%、血小板计数≥600×10^(9)/L以及JAK2V617F基因突变是MPN患者发生血栓/出血事件的危险因素,而CALR基因突变是保护性因素。多因素分析结果表明,高血压病史和血小板计数≥600×10^(9)/L为MPN患者发生血栓/出血事件的独立危险因素。构建的风险预测模型拟合优度P=0.872,ROC曲线下面积为0.838。临床验证模型预测的灵敏度为78.85%,特异度为87.83%,准确率为84.13%。结论:高白细胞计数伴有高血压和高同型半胱氨酸血症的MPN患者发生血栓/出血事件的风险更高,控制高血压及高同型半胱氨酸血症,降低白细胞和血小板数,有助于预防血栓/出血事件的发生,从而提高患者生存质量。

关键词：骨髓增殖性肿瘤血栓/出血事件临床特征影响因素风险预测

基于Web of Science对糖尿病认知障碍研究前沿热点的分析

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中国现代医生 2024年第8期62卷 37-41页

作者：冯宇萍张蓉张菊霞甘肃中医药大学护理学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院临床教学部甘肃兰州7300001

目的系统探索糖尿病相关认知功能障碍的研究热点和趋势,为后续研究提供参考及新思路。方法检索建库至2022年10月WebofScience核心合集数据库中关于糖尿病认知障碍的文献,利用Citespace6.1.R3对其进行分析。结果共纳入6448篇文献,整体年... 详细信息

目的系统探索糖尿病相关认知功能障碍的研究热点和趋势,为后续研究提供参考及新思路。方法检索建库至2022年10月WebofScience核心合集数据库中关于糖尿病认知障碍的文献,利用Citespace6.1.R3对其进行分析。结果共纳入6448篇文献,整体年发文量呈上升趋势;发文最多的国家为美国,排名前10的作者主要来自美国和中国。研究热点主要聚焦于糖尿病认知障碍的发病机制和危险因素。结论了解糖尿病患者认知能力受损的危险因素,早期干预有助于降低糖尿病认知障碍的发病率,从而更有效地预防、延和减缓认知障碍的发生。

关键词：糖尿病认知功能障碍文献计量学 CiteSpace

基于机器学习构建甘肃省不同地区糖尿病性视网膜病变的临床预测模型

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中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 297-306页

作者：洪豆豆杨建宁乔文俊王云芳张琦刘静甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 宁夏医科大学第一临床医学院银川750000 甘肃省人民医院内分泌代谢诊疗中心兰州730000 甘肃省人民医院老年医学科兰州730000

目的基于机器学习构建甘肃省平原风沙与黄土丘陵地区糖尿病性视网膜病变(DR)的临床预测模型并分析其影响因素。方法为横断面研究。基于中国糖尿病并发症(CNDCS)研究的甘肃省流行病学数据进行模型的建立与验证。采用多阶段分层随机抽样... 详细信息

目的基于机器学习构建甘肃省平原风沙与黄土丘陵地区糖尿病性视网膜病变(DR)的临床预测模型并分析其影响因素。方法为横断面研究。基于中国糖尿病并发症(CNDCS)研究的甘肃省流行病学数据进行模型的建立与验证。采用多阶段分层随机抽样的方法纳入2型糖尿病(T2DM)患者并按照7∶3的比例生成训练集和测试集。收集平原风沙与黄土丘陵地区T2DM患者并发DR的情况。采用递归特征消除(RFE)的方法筛选出两地区的最优变量,选用逻辑回归(LR)、决策树(DT)、支持向量机(SVM)、随机森林(RF)和极端梯度提升树(XGBoost)5种机器算法进行模型的训练,采用曲线下面积(AUC)对5种机器算法进行比较,并筛选出最优模型,进一步采用沙普利可加性特征解释(SHAP)分析法直观地解释最优机器学习模型的结果。结果共纳入1739例T2DM患者。其中有23.63%(411/1739)的患者并发DR。RFE法结果显示,平原风沙与黄土丘陵地区最终分别筛选出8和14个最优变量。通过综合评价,平原风沙与黄土丘陵地区的最佳临床预测模型分别为RF(训练集AUC=0.874,测试集AUC=0.737)和XGBoost(训练集AUC=0.899,测试集AUC=0.783)。进一步进行的SHAP分析法结果显示,RF模型中排在前5位的重要区分特征为糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病病程、心率、尿微量白蛋白、收缩压,XGBoost模型中排在前5位的重要区分特征为糖尿病病程、尿微量白蛋白、血清白蛋白、尿素氮、HbA1c。结论RF与XGBoost模型对DR风险指标的评估具有较高的可靠性。糖尿病病程、HbA1c、尿微量白蛋白是DR的影响因素。

关键词：糖尿病视网膜病变机器学习危险因素

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单侧双通道内镜技术的临床应用与展望

解放军医学杂志 2024年第3期49卷 349-354页

作者：胡震杨阳赵树雄张群立张同同刘林甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院骨二科甘肃兰州730000

单侧双通道内镜(UBE)技术是近年来快速发展的一项脊柱微创技术。相较传统脊柱内镜技术,UBE突出的特点为可在脊柱同侧开两个通道,分别用于提供视野与置入操作器械,显著扩大了操作空间、降低了手术难度,具有出血少、创伤小、患者术后恢复... 详细信息

单侧双通道内镜(UBE)技术是近年来快速发展的一项脊柱微创技术。相较传统脊柱内镜技术,UBE突出的特点为可在脊柱同侧开两个通道,分别用于提供视野与置入操作器械,显著扩大了操作空间、降低了手术难度,具有出血少、创伤小、患者术后恢复快、疼痛轻等优点,且治疗腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等腰椎退行性疾病具有独特优势。随着对UBE技术的不断深入探索与发展,该技术可治疗的疾病领域逐渐扩大,不再局限于腰椎疾病,在治疗颈椎及胸椎疾病方面也取得了较大进展,引起诸多脊柱外科学者的重视。UBE已经成为脊柱相关疾病具有前景的手术方式之一,但存在减压不全、神经根和硬脊膜损伤、硬膜外血肿等并发症,以及手术时间相对延长、操作疲劳等不足。本文总结UBE技术的临床应用进展,对其并发症和不足展开讨论,提出相关解决方案并展望未来可能的发展方向,以期为该技术的临床实践提供参考。

关键词：单侧双通道内镜技术脊柱微创技术腰椎管狭窄症腰椎间盘突出症腰椎滑脱症

不同浓度阿托品对中国儿童近视控制效果的Meta分析

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眼科新进展 2024年第2期44卷 133-138页

作者：李阳李秀霞冯鲜妮张丽梅郭康乐酒泉市人民医院甘肃省酒泉市735000 兰州大学公共卫生学院甘肃省兰州市730000 甘肃省人民医院甘肃省兰州市730000

目的系统评价不同浓度阿托品对中国儿童近视的控制效果。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集关于阿托品控制儿童近视的研究,检索时限均从建库至2023年4月。... 详细信息

目的系统评价不同浓度阿托品对中国儿童近视的控制效果。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集关于阿托品控制儿童近视的研究,检索时限均从建库至2023年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入32项研究,包括7种不同浓度阿托品对比安慰剂的结果。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,0.1 g•L^(-1)阿托品对等效球镜度变化有显著的影响[MD=0.39,95%CI(0.26,0.52),P<0.05],能够显著抑制眼轴长度的增加[MD=-0.18,95%CI(-0.24,-0.12),P<0.05]。其他浓度中,0.2 g•L^(-1)、0.5 g•L^(-1)及10 g•L^(-1)阿托品均对近视的控制均有较好的效果。结论现有证据显示,与安慰剂相比,0.1 g•L^(-1)、0.2 g•L^(-1)、0.5 g•L^(-1)及10 g•L^(-1)阿托品对儿童近视等效球镜度及眼轴长度的控制均有较好的效果,其中0.1 g•L^(-1)阿托品可能具有最好的效果。

关键词：阿托品中国儿童近视控制 Meta分析