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淫羊藿次苷Ⅱ神经保护作用机制研究进展

中药药理与临床 2024年

作者：马正安顾万红王雪梅李喜香甘肃省中医院

淫羊藿次苷Ⅱ是淫羊藿苷在体内的药理代谢产物，具有口服吸收快、血浆药物达峰时间短、半衰期较长、多重药理学作用等优势。现代药理研究表明淫羊藿次苷Ⅱ在抗肿瘤、抗骨质疏松症、改善心血管功能中表现出强大的药理作用，其对中枢神经... 详细信息

淫羊藿次苷Ⅱ是淫羊藿苷在体内的药理代谢产物，具有口服吸收快、血浆药物达峰时间短、半衰期较长、多重药理学作用等优势。现代药理研究表明淫羊藿次苷Ⅱ在抗肿瘤、抗骨质疏松症、改善心血管功能中表现出强大的药理作用，其对中枢神经系统保护作用的机制仍不清楚。本文通过归纳总结淫羊藿次苷Ⅱ在阿尔茨海默病、帕金森病、脑缺血损伤、血管性痴呆等疾病中的作用机制，发现淫羊藿次苷Ⅱ可通过多途径发挥中枢神经保护作用，为中枢神经系统疾病新药开发提供理论依据。

关键词：淫羊藿次苷Ⅱ 神经保护作用阿尔茨海默病帕金森病缺血血管性痴呆

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线粒体自噬在糖尿病溃疡中的作用

协和医学杂志 2024年

作者：牟行健傅文婷李森刘涛张富龙宋渊李强卢娟甘肃省中医院手外二科甘肃省中医院足踝骨科甘肃省中医院关节三科甘肃省中医院临床药学部甘肃省妇幼保健院麻醉手术一科

糖尿病溃疡（diabetic ulcer，DU）是糖尿病患者常见且严重的并发症之一，常导致感染、坏死及截肢，治疗周期长、费用高。目前DU愈合机制尚不明确，愈合延迟的难题尚未解决，其治疗和管理一直是临床重大挑战。近年来，随着对线粒体自噬... 详细信息

糖尿病溃疡（diabetic ulcer，DU）是糖尿病患者常见且严重的并发症之一，常导致感染、坏死及截肢，治疗周期长、费用高。目前DU愈合机制尚不明确，愈合延迟的难题尚未解决，其治疗和管理一直是临床重大挑战。近年来，随着对线粒体自噬机制研究的深入，其治疗DU的潜在作用成为研究的热点。线粒体自噬是细胞内重要的自我修复机制，在维持细胞健康和功能稳定性中发挥至关重要作用。在DU发展过程中，线粒体自噬发挥了多方面作用，可减轻氧化应激与炎症反应、维持线粒体功能稳态、影响DU愈合过程中细胞增殖和修复能力、促进DU愈合、增强抗菌能力。本文通过阐述线粒体自噬在DU防治中的功能作用和潜在应用，以期为实现线粒体自噬在DU治疗中的临床应用提供依据，为DU治疗提供有效的策略和方案。

关键词：线粒体自噬糖尿病溃疡应用前景作用机制

热补针法对类风湿关节炎寒证家兔膝关节滑膜组织缺氧诱导因子1α和糖酵解活性的影响

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针刺研究 2024年第6期49卷 585-593页

作者：李向军李福欣井维尧刘翠刘莉梅张星华张枫帆陈平杜小正甘肃省中医院风湿骨病科兰州730050 甘肃中医药大学针灸推拿学院兰州730000 甘肃省中医院针灸科兰州730050

目的:观察热补针法对类风湿关节炎(RA)寒证家兔膝关节滑膜炎性反应及滑膜组织、血清中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、糖酵解活性的影响,探讨热补针法治疗RA的机制。方法:选取32只新西兰兔随机分为正常组、模型组、抑制剂组、热补针法组,每... 详细信息

目的:观察热补针法对类风湿关节炎(RA)寒证家兔膝关节滑膜炎性反应及滑膜组织、血清中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、糖酵解活性的影响,探讨热补针法治疗RA的机制。方法:选取32只新西兰兔随机分为正常组、模型组、抑制剂组、热补针法组,每组8只。采用卵蛋白联合弗氏完全佐剂诱导及低温冷冻法复制RA寒证模型。抑制剂组给予2-甲氧基雌二醇腹腔注射,热补针法组给予热补针法针刺“足三里”,留针30 min。各组干预均1次/d,连续14 d。观察家兔膝关节周径及痛阈变化;采用ELISA法检测家兔血清中还原型辅酶Ⅱ(NADPH)、己糖激酶(HK2)、6-磷酸果糖激酶2/2,6-二磷酸果糖激酶3(PFKFB3)含量;HE染色法观察家兔膝关节滑膜组织形态变化;免疫组织化学法检测家兔膝关节滑膜组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-17的阳性表达;分光光度法检测家兔膝关节滑膜组织中乳酸含量;Western blot法检测膝关节滑膜组织中HIF-1α、乳酸脱氢酶(LDHA)、丙酮酸激酶2(PKM2)蛋白表达水平。结果:干预后,与正常组比较,模型组家兔膝关节周径增大(P<0.05),痛阈值降低(P<0.05),可见滑膜细胞中度增生及炎性浸润,滑膜组织病理评分升高(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17阳性表达及乳酸含量均升高(P<0.05),血清NADPH、HK2、PFKFB3含量及滑膜组织中HIF-1α、LDHA、PKM2蛋白表达水平均升高(P<0.05)。与模型组比较,抑制剂组及热补针法组家兔膝关节周径缩小(P<0.05),痛阈值升高(P<0.05),滑膜增生、炎性细胞浸润均改善,滑膜组织病理评分降低(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17阳性表达及乳酸含量均下降(P<0.05),血清NADPH、HK2、PFKFB3含量及滑膜组织中HIF-1α、LDHA、PKM2蛋白表达水平均下降(P<0.05)。与抑制剂组比较,热补针法组家兔滑膜组织病理评分升高(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17阳性表达及乳酸含量均升高(P<0.05),血清NADPH、HK2、PFKFB3含量及滑膜组织中HIF-1α、LDHA、PKM2蛋白表达水平均升高(P<0.05)。结论:热补针法干预RA寒证家兔可提高痛阈,减小膝关节周径,抑制炎性反应,其作用机制与下调HIF-1α及糖酵解活性相关。

关键词：类风湿关节炎热补针法糖酵解缺氧诱导因子1α 炎性反应

线粒体凋亡在胃癌中的调控机制及中医药干预研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第14期30卷 259-269页

作者：陈露露陈玉婵宋忠阳赵海宏张茂福张志明甘肃省中医药大学甘肃中医药大学附属医院甘肃省中医院

胃癌（GC）是世界上最常见癌症之一，其症状隐匿不显，发病机制复杂且尚未明确，具有高发病率、高死亡率、预后不良等特点。线粒体凋亡作为经典细胞凋亡途径之一，在GC逃避细胞凋亡中被广泛描述，可通过氧化应激、细胞周期、线粒体膜电... 详细信息

胃癌（GC）是世界上最常见癌症之一，其症状隐匿不显，发病机制复杂且尚未明确，具有高发病率、高死亡率、预后不良等特点。线粒体凋亡作为经典细胞凋亡途径之一，在GC逃避细胞凋亡中被广泛描述，可通过氧化应激、细胞周期、线粒体膜电位、线粒体易位等机制介导线粒体凋亡参与GC增殖、侵袭及转移等过程，同时也是中医药（TCM）干预恢复GC线粒体功能的潜在靶点之一。TCM基于“中医脾-线粒体相关”理论，阐述脾虚失荣、癌毒内结是线粒体凋亡之根本，确立以“健脾复其本、抗癌解毒攻其根”为基本治疗原则，通过抑制氧化应激、促进细胞周期停滞、下调线粒体膜电位等多种途径促进线粒体凋亡，改善GC能量代谢障碍、恢复线粒体结构及功能，有效干预GC的发生发展，具有不良反应小、耐药性低的独特优势。但线粒体凋亡在GC中的作用机制及TCM干预线粒体凋亡治疗GC的作用靶点尚缺乏系统性评述。因此，该文从线粒体凋亡对GC的发生发展的影响及TCM干预线粒体凋亡治疗GC的作用进行系统性整理、归纳，以期为GC的治疗及进一步的研究提供一定的文献及理论参考依据。

关键词：胃癌(GC) 细胞凋亡线粒体中医药研究进展

清胃固齿方结合替硝唑治疗老年慢性牙周炎临床效果及对患者炎症水平、牙周菌斑分布影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：马海冰杨鹏强胡永寿祝静莉赵弼洲田佳灵赵瑮甘肃省中医院口腔科

目的探讨老年慢性牙周炎患者应用清胃固齿方结合替硝唑治疗的临床效果及对患者炎症水平、牙周菌斑分布影响。方法纳入101例老年慢性牙周炎患者（2021年1月至2023年2月收治）采取随机数字表法分为两组，分别为对照组（50例）和观察组（5... 详细信息

目的探讨老年慢性牙周炎患者应用清胃固齿方结合替硝唑治疗的临床效果及对患者炎症水平、牙周菌斑分布影响。方法纳入101例老年慢性牙周炎患者（2021年1月至2023年2月收治）采取随机数字表法分为两组，分别为对照组（50例）和观察组（51例），对照组患者进行牙周基础治疗，并给予替硝唑治疗，观察组患者在对照组治疗基础上结合清胃固齿方治疗，研究过程中对照组脱落1例，观察组患者脱落1例。观察各组数据：临床疗效、患者症状改善时间（牙龈肿痛、口臭、牙齿松动）、治疗前后患者中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）变化、菌斑指数(plaqueindex，PLI)与牙周袋探诊深度(probingdepth，PD)、龈沟出血指数(sulcusbleedingindex，SBI)、牙周附着丧失(attach-mentloss，AL)等牙周相关指标变化、龈沟液白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）与肿瘤坏死因子α（tumornecrosisfactor-α，TNF-α）、口腔健康影响程度量表(OralHealthImpactProfile，OHIP-14)评分变化、治疗不良反应情况。结果观察组患者临床疗效（94.00%）优于对照组（79.59%），p＜0.05；与对照组比较，观察组患者症状改善时间（牙龈肿痛、口臭、牙齿松动）均更短，p＜0.05；治疗前各组患者中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）、牙周相关指标（PLI、PD、SBI及AL）、IL-6及TNF-α水平、OHIP-14量表评分比较，p＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）、牙周相关指标（PLI、PD、SBI及AL）、IL-6及TNF-α水平、OHIP-14量表评分均改善，而观察组患者治疗后中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）、牙周相关指标（PLI、PD、SBI及AL）、IL-6及TNF-α水平、OHIP-14量表评分均优于对照组患者，p＜0.05；观察组患者总不良反应率低于对照组，p＜0.05。结论老年慢性牙周炎患者应用清胃固齿方结合替硝唑治疗的临床效果良好，可较好降低机体炎症反应，改善患者牙周菌斑分布情况，以改善患者病情及生活质量，且治疗不良反少，安全可靠。

关键词：老年慢性牙周炎替硝唑清胃固齿方炎症水平牙周菌斑分布疗效不良反应

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苍术素药理作用及机制的研究进展

中华中医药学刊 2024年

作者：杨萍李喜香宋薇王雪梅甘肃省中医院

苍术为中医临床常用的大宗中药，药用历史悠久，具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效，在胃肠道疾病、风湿性疾病中应用广泛，临床疗效显著。主要活性成分为挥发油类，包括苍术酮、苍术素、β-按叶醇和茅术醇等。苍术素是苍术的主要药... 详细信息

苍术为中医临床常用的大宗中药，药用历史悠久，具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效，在胃肠道疾病、风湿性疾病中应用广泛，临床疗效显著。主要活性成分为挥发油类，包括苍术酮、苍术素、β-按叶醇和茅术醇等。苍术素是苍术的主要药效成分之一，也是苍术药材质量控制的重要指标性成分。现代研究表明苍术素具有抗炎、促进胃排空、抗肿瘤、正性肌力、抗菌、保肝、心脏保护、抗氧化等多种药理活性。其抗炎作用广泛，对于肠道炎症、关节炎、气道炎症、肺炎等均有治疗作用，可改善胃肠功能以健脾，抑制胆管癌、肝癌、乳腺癌、肺癌细胞增殖，抑菌作用显著，保肝作用可能与其抗氧化和抗炎活性有关，对于心脏和神经系统也具有保护作用。因此，苍术素药理作用广泛，具有较大的开发应用潜力，随着对其进一步深入研究，越来越多的药理作用机制将会被阐明，对于苍术素的开发利用具有重要促进作用。通过对苍术素的药理作用及机制进行归纳总结，以期为其临床应用及新药开发提供参考。

关键词：苍术素抗炎胃排空抗肿瘤正性肌力抗菌保肝

糖尿病神经病变过程中非编码RNA的作用及机制

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中国组织工程研究 2024年第7期28卷 1124-1129页

作者：刘涛何志军李金鹏宋渊姚兴璋陈文李岩白璧辉甘肃省中医院甘肃省兰州市730050

背景:持续性高血糖症被确认为促进神经血管功能障碍,导致不可逆的内皮细胞功能障碍、神经细胞凋亡增加、氧化应激和炎症。这些协同和单独作用导致微血管和大血管病变,以及造成进行性神经病变。非编码RNAs可能为了解该疾病的病因、发病... 详细信息

背景:持续性高血糖症被确认为促进神经血管功能障碍,导致不可逆的内皮细胞功能障碍、神经细胞凋亡增加、氧化应激和炎症。这些协同和单独作用导致微血管和大血管病变,以及造成进行性神经病变。非编码RNAs可能为了解该疾病的病因、发病机制、治疗方法提供新的策略。目的:查阅国内外相关文献,综述非编码RNAs在糖尿病神经病变发生发展中的作用和机制,为非编码RNA在糖尿病神经病变预防和诊疗中提供新的思路和途径。方法:检索中国知网、PubMed数据库建库至2022年所发表的文献,中文关键词“非编码RNA;lncRNA;miRNA;糖尿病周围神经病变;表达谱”;英文关键词“Noncoding RNA;lncRNA;miRNA;Diabetes peripheral neuropathy;Expression profile”,将检索到的文献进行归纳、总结、分析,选取61篇文章进行综述。结果与结论:(1)非编码RNA在调节糖尿病周围神经病变的病理生理过程中起着核心作用。在研究最广泛的调节性非编码RNA物种中,有长链非编码RNAs(lncRNAs)、环状RNAs(circRNAs)和微小RNAs(miRNAs)。(2)通过非编码RNA的调节作用,引起相关细胞通路、炎症基因及下游相关细胞因子的激活或抑制,将抑制细胞凋亡,改善炎症水平,从而改变靶基因表达来参与糖尿病神经痛的进程。(3)尽管已发现多种微小RNA、长链非编码RNAs参与糖尿病神经病变疾病,但许多非编码RNAs的作用机制仍不清楚,相同的非编码RNAs可能在不同的模型中发挥不同的作用。因此,有必要进一步研究它们在疾病病因学和病理学中的作用模式,以阐明它们在糖尿病神经病变发病机制中的作用。然而,尚未建立评估非编码RNA活性的标准,需要进一步研究哪些特定非编码RNA在调节中起主导作用。(4)微小RNAs、长链非编码RNAs及其靶基因能够调节进行性神经病变,有望成为临床防治糖尿病周围神经病变的新靶点和预警糖尿病周围神经病变发生及其预后的新型生物标志物。

关键词：非编码RNA 长链非编码RNAs lncRNA miRNA 糖尿病神经病变表达谱

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小儿推拿对厌食症患儿胃蠕动和胃排空的影响

中医杂志 2024年第9期65卷 915-920页

作者：程娟高汉媛杨江霞赵霞文娜岳晶晶甘肃省中医院甘肃省兰州市730050 甘肃省中心医院

目的探讨小儿推拿治疗厌食症的可能作用机制。方法将120例厌食症患儿随机分为推拿组和药物组各60例,同时招募健康体检儿童60例设为健康对照组。推拿组患儿给予传统小儿推拿手法治疗,药物组患儿给予健胃消食片嚼服,均7天为1个疗程,每个... 详细信息

目的探讨小儿推拿治疗厌食症的可能作用机制。方法将120例厌食症患儿随机分为推拿组和药物组各60例,同时招募健康体检儿童60例设为健康对照组。推拿组患儿给予传统小儿推拿手法治疗,药物组患儿给予健胃消食片嚼服,均7天为1个疗程,每个疗程间隔1天,共治疗4个疗程。健康对照组儿童入组时、推拿组和药物组患儿治疗前后分别运用彩色多普勒超声诊断仪检测胃蠕动次数、胃底面积、30 min后胃底面积、胃窦扩张时前后径、胃窦扩张时面积、胃窦收缩时前后径、胃窦收缩时面积7项指标并进行比较,同时比较胃30 min排空率、胃窦前后径收缩幅度、胃窦面积收缩幅度。结果本研究最终纳入健康对照组儿童60例、推拿组患儿59例、药物组患儿51例。与健康对照组入组时比较,推拿组和药物组入组时30 min后胃底面积、胃窦收缩时前后径及面积均增加,胃30 min排空率、胃蠕动次数、胃窦前后径收缩幅度均减少,胃窦面积收缩幅度仅推拿组减少(P功能紊乱。

关键词：厌食症小儿推拿胃蠕动胃排空

PI3K/Akt信号通路在类风湿关节炎中的作用研究进展

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中国骨质疏松杂志 2024年第7期30卷 1060-1066页

作者：李辉明邢涛魏国俊田雪梅李盛华王志勇薄双娟甘肃省中医院甘肃兰州730050

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种自身免疫性疾病,会引发关节炎症和疼痛,损害关节功能并可引起畸形。迄今没有彻底治愈RA的方法,磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路被认为是防治RA的重要途径。PI3K/Akt信号通... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种自身免疫性疾病,会引发关节炎症和疼痛,损害关节功能并可引起畸形。迄今没有彻底治愈RA的方法,磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路被认为是防治RA的重要途径。PI3K/Akt信号通路涉及细胞的生存、增殖、炎症反应等多个生物学过程。它在RA的发展中扮演了关键角色,它可通过调节炎症介质的产生、影响细胞自噬、破骨细胞的分化、调节细胞凋亡、介导细胞迁移和浸润、调节血管生成和通透性等方面。调节该信号通路将有助于控制炎症、减缓关节损害、促进组织修复,从而改善患者的生活质量。针对PI3K/Akt信号通路的药物研发是探索有效防治RA的一种重要途径。笔者通过查阅大量文献报道,阐述了PI3K/Akt信号通路在RA发生发展中作用的研究进展,旨为未来深入了解RA发病机制和新药物、新治疗方法的开发提供启示,更是为未来临床实践和研究提供参考。

关键词： PI3K/Akt 信号通路类风湿关节炎作用机制