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骨免疫系统下类风湿关节炎继发骨质疏松的研究进展

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中国骨质疏松杂志 2024年第9期30卷 1400-1404页

作者：何霞定西市人民医院甘肃定西743000

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫异常介导的慢性炎症性关节疾病,其特点是滑膜炎症和不可逆的骨侵蚀,与骨免疫系统功能异常有关。骨丢失是RA的典型后果,局部骨丢失能够导致发炎关节产生糜烂性改变,而全身性骨丢失... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫异常介导的慢性炎症性关节疾病,其特点是滑膜炎症和不可逆的骨侵蚀,与骨免疫系统功能异常有关。骨丢失是RA的典型后果,局部骨丢失能够导致发炎关节产生糜烂性改变,而全身性骨丢失会继发骨质减少或明显的骨质疏松(osteoporosis,OP)。骨免疫学被定义为一个新的交叉学科领域,涉及了包括破骨细胞、成骨细胞、免疫细胞等在内的骨骼系统和免疫系统的相互作用。本文通过查阅相关国内外文献,综述了在骨免疫系统下目前RA继发OP的病理生理学方面取得的实质性进展,以期为预防RA及抗OP提供参考。

关键词：类风湿关节炎免疫细胞破骨细胞成骨细胞骨质疏松

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定西市某小学水痘暴发情况的调查分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0089-0092页

作者：秦晓霞王红梅王瑞瑞谢军霞卢敬定西市第二人民医院甘肃定西743000

调查定西市某小学的水痘暴发情况并同时分析水痘暴发的特点和原因,为以后相关学校类似传染病暴发的预防控制和应急处置提供参考。方法通过对该学校水痘暴发的发病特征以及流行病学分布特征进行调查分析,发现该学校此次水痘暴发的主要... 详细信息

调查定西市某小学的水痘暴发情况并同时分析水痘暴发的特点和原因,为以后相关学校类似传染病暴发的预防控制和应急处置提供参考。方法通过对该学校水痘暴发的发病特征以及流行病学分布特征进行调查分析,发现该学校此次水痘暴发的主要原因和主要危险因素。结果全校学生总的患病率为0.65%(17/2597)。17例病例分布在2个班级,患病率分别为2.94%(2/68)和21.13%(15/71),班级患病率差异具有统计学意义(2=10.70,P 二者的差异具有统计学意义(2=5.41,P0.05)。班级内密切接触(OR=8.84,95%CI:2.39-32.68)和校外托管(OR=3.28,95%CI:1.21-8.90)是水痘暴发的主要危险因素。结论学校应加强相关传染病的防治以及管理工作,同时应当做好对学校传染病传染源的早发现和早诊断。对患者的早期隔离和早期治疗是科学预防控制学校水痘传染病暴发的关键所在。

关键词：小学水痘暴发疫情流行病学调查

基于联合评估策略的个案式护理在结直肠癌病人中的应用

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护理研究 2024年第11期38卷 2058-2062页

作者：吴伟霞定西市人民医院甘肃743000

目的:探析基于联合评估策略的个案式护理在结直肠癌(CRC)病人手术室麻醉护理中的应用。方法:将2022年1月—2023年10月定西市人民医院手术室收治的92例结直肠癌病人随机分为两组各46例。对照组实施常规麻醉护理,观察组实施基于联合评估... 详细信息

目的:探析基于联合评估策略的个案式护理在结直肠癌(CRC)病人手术室麻醉护理中的应用。方法:将2022年1月—2023年10月定西市人民医院手术室收治的92例结直肠癌病人随机分为两组各46例。对照组实施常规麻醉护理,观察组实施基于联合评估策略的个案式护理。对比两组术后康复指标、围术期舒适度及疲乏状态、围术期心理状态、术后并发症发生率。结果:观察组术后苏醒时间、出室时间、首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组;出院时,观察组围术期疲乏量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表得分均低于对照组,舒适状况量表评分高于对照组(P人术后苏醒及康复时间,减少术后并发症,缓解负性情绪及围术期疲乏状态,提高病人舒适度。

关键词：结直肠癌手术室护理个案式护理联合评估

MRI与CT诊断在膝关节外伤性骨挫伤中的应用价值分析

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智慧健康 2024年第10期10卷 4-6页

作者：杨建民李彦军定西市第二人民医院放射影像中心甘肃定西743000

目的探讨MRI对外伤性膝关节挫伤的诊断价值。方法选取2019年5月—2020年11月本院收治的60例膝关节外伤性骨挫伤患者为研究对象,依次对患者进行MRI、CT检查,以手术病理检查或长期随访结果为“金标准”,比较MRI与CT检查的诊断效能,对比分... 详细信息

目的探讨MRI对外伤性膝关节挫伤的诊断价值。方法选取2019年5月—2020年11月本院收治的60例膝关节外伤性骨挫伤患者为研究对象,依次对患者进行MRI、CT检查,以手术病理检查或长期随访结果为“金标准”,比较MRI与CT检查的诊断效能,对比分析患者的膝关节外伤(骨挫伤、隐性骨折、半月板损伤)的诊断。结果MRI对不同类型膝关节损伤的总检出率高于CT,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI技术能够精确反映膝关节外伤导致的骨挫伤情况,为临床医师提供了有力的诊断支持。因此,在条件允许的情况下,采用MRI对创伤性膝骨挫伤患者进行诊断,将有助于优化临床治疗方案。

关键词： MRI诊断膝关节创伤性骨挫伤应用价值分析

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急性草酸二甲酯中毒导致急性肾损伤1例

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第8期42卷 604-608页

作者：李玉霞张家荣冯艳君定西市人民医院肾病科定西743000

草酸二甲酯是职业性有毒化学物质之一,肾毒性较强。2023年5月16日定西市人民医院收治1例急性草酸二甲酯中毒病例,患者表现为恶心、呕吐、腰胀、乏力、纳差、无尿,并出现快速进展的急性肾损伤。肾穿刺活检证实为急性草酸盐肾病。经血液... 详细信息

草酸二甲酯是职业性有毒化学物质之一,肾毒性较强。2023年5月16日定西市人民医院收治1例急性草酸二甲酯中毒病例,患者表现为恶心、呕吐、腰胀、乏力、纳差、无尿,并出现快速进展的急性肾损伤。肾穿刺活检证实为急性草酸盐肾病。经血液净化、抗氧化应激、糖皮质激素、补液、碱化尿液、抗感染、控制血压、补钙、纠正贫血等对症支持治疗后,患者症状消失,肾功能基本恢复正常。该病例提示,临床发现急性肾损伤患者,必须明确病因,肾穿刺活检是重要的检查手段。对于急性草酸二甲酯中毒患者,应尽早行以血液净化为主的综合救治,以改善患者预后。

关键词：中毒草酸二甲酯急性肾损伤血液净化血液透析

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非惊厥性癫痫持续状态的相关因素研究

中外医疗 2024年第10期43卷 79-81,85页

作者：王晶刘德祥周子枫定西市第二人民医院神经内科甘肃定西743000 定西市第二人民医院医疗质量管理科甘肃定西743000

目的探讨非惊厥性癫痫(Nonconvulsive Seizure,NCS)持续发病的影响因素。方法回顾性选取2018年1月—2021年12月定西市第二人民医院神经内科收治的64例患者的临床资料,根据非惊厥性癫痫是否持续发作进行分组,分为持续组(n=32)、非持续组(... 详细信息

目的探讨非惊厥性癫痫(Nonconvulsive Seizure,NCS)持续发病的影响因素。方法回顾性选取2018年1月—2021年12月定西市第二人民医院神经内科收治的64例患者的临床资料,根据非惊厥性癫痫是否持续发作进行分组,分为持续组(n=32)、非持续组(n=32)。评价两组睡眠质量,测定两组血同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平,利用Logistic回归分析,分析NCS持续发病的危险因素。结果持续组的睡眠障碍(Sleep Disorder,SD)、高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)相较于非持续组更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。基于多因素Logistic回归分析,SD对NCS的OR值为2.275,HHcy对NCS的OR值为3.154,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论SD和HHcy可能对NCS的发病具有促进作用,是其独立危险因素。临床诊疗NCS时,有必要关注患者的睡眠状况并监测Hcy水平。

关键词：非惊厥性癫痫睡眠障碍高同型半胱氨酸血症影响因素

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玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的临床疗效

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现代养生 2024年第17期24卷 1285-1288页

作者：马惠玲马丽魏丽娜甘肃省定西市第二人民医院眼科

目的探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的临床疗效。方法择取2022年4月至2023年9月医院收治的68例黄斑水肿患者作为研究对象，在组间基线资料均衡可比原则的基础上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各34例。对照组患者接受... 详细信息

目的探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的临床疗效。方法择取2022年4月至2023年9月医院收治的68例黄斑水肿患者作为研究对象，在组间基线资料均衡可比原则的基础上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各34例。对照组患者接受和血明目片治疗，观察组则实施经玻璃体腔注射康柏西普治疗。对比两组患者治疗前后黄斑中心厚度、黄斑区荧光面积、眼底出血面积、眼压、视力、并发症发生率及血小板源性生长因子、促炎细胞因子(白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)、血管内皮生长因子等血液学指标。结果治疗后，两组患者黄斑中心厚度、黄斑区荧光面积、眼底出血面积均减小，但观察组小于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。治疗后，两组患者最佳矫正视力均升高，但观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者血小板源性生长因子、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子水平均降低，但观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的疗效显著，且安全性高。

关键词：玻璃体腔康柏西普黄斑水肿临床疗效促炎细胞因子

自体角膜缘干细胞移植联合贝复舒治疗翼状胬肉的临床效果

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现代养生 2024年第18期24卷 1388-1391页

作者：马惠玲马丽魏丽娜甘肃省定西市第二人民医院眼科

目的探讨翼状胬肉患者接受自体角膜缘干细胞移植术和贝复舒治疗的临床疗效。方法选择2020年3月至2023年3月于医院接受治疗的翼状胬肉患者70例为观察对象。在性别、年龄等基线资料组间均衡可比的原则下，经随机数字表法分为对照组和观... 详细信息

目的探讨翼状胬肉患者接受自体角膜缘干细胞移植术和贝复舒治疗的临床疗效。方法选择2020年3月至2023年3月于医院接受治疗的翼状胬肉患者70例为观察对象。在性别、年龄等基线资料组间均衡可比的原则下，经随机数字表法分为对照组和观察组，每组各35例。所有患者均接受自体角膜缘干细胞移植术以及翼状胬肉切除手术治疗，对照组患者于手术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗，观察组患者于术后则应用妥布霉素地塞米松滴眼液和贝复舒滴眼液治疗。比较两组患者的泪膜功能、眼部疼痛情况、角膜上皮愈合时间、移植片水肿持续时间、临床有效率及术后复发率。结果手术前，两组患者的基础泪液分泌测定值、泪膜破裂时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后各观察时间点，观察组患者的基础泪液分泌测定值低于对照组，而泪膜破裂时间长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后48h、72h、1周，观察组患者疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的角膜上皮愈合时间、移植片水肿持续时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的临床总有效率高于对照组，而复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论翼状胬肉患者接受自体角膜缘干细胞移植术治疗后应用贝复舒治疗，对角膜表面恢复有积极作用，减轻术后疼痛，提高了临床总有效率，降低了术后复发率。

关键词：贝复舒翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植泪膜功能妥布霉素地塞米松滴眼液

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无脑卒中症候群脑白质高信号的危险因素分析

中华老年心脑血管病杂志 2024年第8期26卷 935-938页

作者：张婷王炫钦王莉冯君霞蒲军亮定西市人民医院神经内二科 743000

目的探讨定西地区无脑卒中症候群老年患者脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)的影像学特点与危险因素。方法选取2020年1月至2022年6月于定西市人民医院神经内科就诊的无脑卒中症候群的老年WMH患者253例,根据Fazekas分级... 详细信息

目的探讨定西地区无脑卒中症候群老年患者脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)的影像学特点与危险因素。方法选取2020年1月至2022年6月于定西市人民医院神经内科就诊的无脑卒中症候群的老年WMH患者253例,根据Fazekas分级分为对照组92例和研究组161例。比较2组一般临床资料,采用多因素logistics回归分析WMH的危险因素,采用Spearman相关性分析WMH严重程度与高血压的相关性。结果研究组年龄、男性、颈内动脉斑块、同型半胱氨酸、三酰甘油水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);多因素logistics回归分析显示,三酰甘油、同型半胱氨酸、年龄为无脑卒中症候群老年患者WMH的危险因素(OR=0.564,95%CI:0.338~0.942,P=0.029;OR=1.248,95%CI:1.153~1.351,P=0.000;OR=0.046,95%CI:0.016~0.132,P=0.000);高血压分级与无脑卒中症候群老年患者WMH严重程度无关。结论三酰甘油、同型半胱氨酸、年龄为无脑卒中症候群老年患者WMH的独立危险因素。

关键词：大脑小血管疾病磁共振成像 logistics模型危险因素脑白质高信号