检索结果-南通市图书馆

基于VOS-viewer与CiteSpace的癌性疼痛药物研究热点可视化分析

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医药导报 2024年第7期43卷 1127-1134页

作者：张志叶魏巍刘维婷杜慧兰芝荟李彤杨彦彪兰州市第一人民医院药剂科兰州730050 兰州市第一人民医院疼痛科兰州730050

目的基于文献分析癌性疼痛(癌痛)药物研究热点和趋势。方法检索在中国知网(CNKI)和Web of Science数据库发表的癌痛与药物相关研究文献,采用VOS-viewer 1.6.18版和CiteSpace 6.2.R3版软件对所纳入文献绘制图谱,对发文量、期刊、机构... 详细信息

目的基于文献分析癌性疼痛(癌痛)药物研究热点和趋势。方法检索在中国知网(CNKI)和Web of Science数据库发表的癌痛与药物相关研究文献,采用VOS-viewer 1.6.18版和CiteSpace 6.2.R3版软件对所纳入文献绘制图谱,对发文量、期刊、机构、作者和关键词进行分析。结果共纳入文献4 774篇,发文量最多的期刊是《中国疼痛医学杂志》和《Journal of Pain and Symptom Management》;发文量最多的作者是刘端祺和Bruera Eduardo;发文量最高的机构为华中科技大学同济医学院附属同济医院和University of Texas Anderson Cancercenter;出现频次最高的关键词为癌痛;最新的突现词主要是临床疗效、日均费用和初级护理等。结论进入21世纪,癌痛药物研究逐步升温,发文量呈上升趋势;2019-2022年,癌痛药物的研究国内外主要集中在癌痛药物的临床疗效、日均费用等方面。该文在一定程度上明确了癌痛药物近年来的研究热点,对今后的研究有一定参考意义。

关键词：癌性疼痛药物 VOS-viewer CiteSpace 可视化分析

CYP2C19基因多态性与丁苯酞治疗急性脑梗死疗效的关系

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湖南师范大学学报(医学版) 2024年第3期21卷 96-99页

作者：马青川穆妮吴熙颜亮亮天水市第一人民医院医学检验科天水市第一人民医院病理科

目的：探讨细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多态性与丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)疗效的关系。方法：选取2023年2月―2023年12月收治的216例急性脑梗死患者作为研究对象，所有患者均给予丁苯酞治疗，检测治疗7 d后丁苯酞血药浓度，根据美... 详细信息

目的：探讨细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多态性与丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)疗效的关系。方法：选取2023年2月―2023年12月收治的216例急性脑梗死患者作为研究对象，所有患者均给予丁苯酞治疗，检测治疗7 d后丁苯酞血药浓度，根据美国国立卫生研究院卒中量表评分(NHISS)分为有效组(NHISS评分降低≥45%，n=112)和无效组(NHISS评分降低<45%，n=104)，采用高通量基因分型技术检测CYP2C19基因多态性，并采用多因素Logistic回归分析CYP2C19基因多态性对丁苯酞治疗ACI患者疗效的影响。结果：治疗7 d后，NIHSS评分、mRS评分低于治疗前，ADL评分高于治疗前5)；治疗7 d后，快代谢型丁苯酞血药浓度高于中间代谢型和慢代谢型；有效组CYP2C19*2位点GG基因基因频率和CYP2C19*3位点GG基因基因频率高于无效组；采用二元Logistic回归分析，房颤(OR=2.366，P=0.019)、治疗前NIHSS评分(OR=2.358，P=0.016)、CYP2C19*2(OR=4.423，P<0.001)、CYP2C19*3(OR=2.316，P=0.028)均为影响丁苯酞治疗ACI患者疗效的独立危险因素。结论：CYP2C19基因多态性与丁苯酞治疗急性脑梗死疗效有关，携带A等位基因疗效更差。

关键词：急性脑梗死细胞色素P4502C19 基因多态性丁苯酞

重症医学科肺炎克雷伯菌耐药率变迁及中外数据库对比

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中国感染控制杂志 2024年第10期23卷 1241-1248页

作者：冯诚怿张丽伟王洋洋江淑芳狄佳樊金诺常州市第一人民医院感染管理处江苏常州213000 常州市第一人民医院微生物室江苏常州213000 常州市武进人民医院急诊内科江苏常州213000

目的对比常州市第一人民医院重症医学科(简称CZFPH-ICU)和美国重症监护医疗信息库第Ⅳ版(MIMIC-Ⅳ)中肺炎克雷伯菌(KP)检出情况和耐药率,以及CZFPH-ICU中KP耐药率、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率的变迁。方法回顾性分析2017-201... 详细信息

目的对比常州市第一人民医院重症医学科(简称CZFPH-ICU)和美国重症监护医疗信息库第Ⅳ版(MIMIC-Ⅳ)中肺炎克雷伯菌(KP)检出情况和耐药率,以及CZFPH-ICU中KP耐药率、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率的变迁。方法回顾性分析2017-2019年CZFPH-ICU与MIMIC-Ⅳ中检出KP的标本分布和耐药率差异,以及2017-2023年CZFPH-ICU KP标本分布、耐药率,不同标本来源的KP、CRKP检出率的变化趋势。结果2017-2019年CZFPH-ICU共检出KP 2434株,以痰标本为主;MIMIC-Ⅳ数据库中共检出KP 1137株,以尿标本为主。与MIMIC-Ⅳ相比,CZFPH-ICU中检出的KP对常用抗菌药物均呈现出更高的耐药率。2020-2023年CZFPH-ICU共检出KP 4874株,仍以痰标本为主,且痰、尿、引流液和胆汁标本中CRKP的检出分别从2017-2019年的17.77%、20.15%、24.22%、24.07%,下降至2020-2023年的12.99%、13.56%、13.63%、8.00%(均P医院应加强各项感染防控措施,有效控制KP耐药和感染。

关键词：肺炎克雷伯菌 MIMIC-Ⅳ数据库重症医学科标本分布耐药率变迁

综合医院护士分层级培训体系架构建立与实施效果研究

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科技与健康 2024年第13期3卷 117-120页

作者：苏小芹天水市第一人民医院护理部甘肃天水741000

探究综合医院护士分层级培训体系架构的建立与实施效果。选取天水市第一人民医院2018年1月-2022年2月参与培训的372名护士为研究对象,比较干预前后各层级护士的理论考试成绩、操作技能考核成绩、急诊急救/重症监护培训临床实践能力、急... 详细信息

探究综合医院护士分层级培训体系架构的建立与实施效果。选取天水市第一人民医院2018年1月-2022年2月参与培训的372名护士为研究对象,比较干预前后各层级护士的理论考试成绩、操作技能考核成绩、急诊急救/重症监护培训临床实践能力、急诊急救/重症监护培训综合素质得分。结果显示,培训后,各层级护士理论考试成绩、操作技能考核成绩等考核指标均优于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,基于岗位实际需求,实施护士分层级培训可有效提高护士岗位核心胜任能力,满足患者对卫生健康服务需求的同时,优化其就医体验感。

关键词：分层培训能级进阶岗位需求

健脾滋阴汤联合阿托伐他汀对冠心病微循环障碍患者中医证候特征、血液流变学及心电图改善的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：桂璐王巍张莎莎浙江省湖州市第一人民医院心电图室浙江省湖州市第一人民医院心血管内科浙江省湖州市第一人民医院中医科

目的旨在探究健脾滋阴汤联合阿托伐他汀对冠心病微循环障碍患者中医证候特征、血液流变学及心电图改善的影响。方法纳入我院100例冠心病微循环障碍气虚血瘀证患者，按随机数表法将患者随机分为观察组及对照组各50例。对照组给予阿托... 详细信息

目的旨在探究健脾滋阴汤联合阿托伐他汀对冠心病微循环障碍患者中医证候特征、血液流变学及心电图改善的影响。方法纳入我院100例冠心病微循环障碍气虚血瘀证患者，按随机数表法将患者随机分为观察组及对照组各50例。对照组给予阿托伐他汀钙片，观察组在对照组治疗方案上给予健脾滋阴汤。治疗结束后观察两组治疗前后临床疗效、中医临床症状积分、微循环功能、血液流变学、血脂水平及心电图疗效。结果治疗后观察组总有效率为92.00%，显著高于对照组总有效率74.00%（P＜0.05）；治疗后两组中医临床症状积分较治疗前均有显著改善（P＜0.05）；观察组在胸闷、胸痛、乏力疲惫、心悸气短、失眠盗汗的症状积分均显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组冠状动脉流量储备（Coronary Flow Reserve， CFR）较治疗前均有显著提升（P＜0.05），其中观察组显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组微循环阻力指数（Index of Microcirculatory Resistance， IMR）较治疗前均有显著下降（P＜0.05），其中观察组显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组血液流变学指标均较治疗前有显著下降，（P＜0.05）；观察组全血粘度高切、全血粘度低切、血小板聚集率及红细胞聚集指数均显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组患者血脂水平变化均较治疗前显著改善（P＜0.05）；观察组在总胆固醇（Total Cholesterol， TC）、甘油三酯（Triglycerides， TG）、低密度脂蛋白胆固醇（Low-Density Lipoprotein Cholesterol， LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（High-Density Lipoprotein Cholesterol， HDL-C）均显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组ST段总有效率为92. 00%，显著高于对照组总有效率70.00%（P＜0. 05）；治疗后观察组T波段总有效率为90.00%，显著高于对照组78.00%（P＜0. 05）。结论健脾滋阴汤联合阿托伐他汀治疗冠心病微循环障碍，能有效提高临床治疗效果、改善患者临床症状、微循环功能，降低患者血液流变学及血脂水平并改善患者心电图情况。

关键词：健脾滋阴汤阿托伐他汀冠心病微循环障碍血液流变学心电图

急性脑梗死患者溶栓后网膜素1水平对早期神经功能恶化的评估价值

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 409-412页

作者：张扬南李晓芳彭玉凤郴州市第一人民医院检验医学中心 423000 郴州市第一人民医院输血科

目的探讨急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1表达对早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的评估价值。方法选取2021年2月至2022年2月郴州市第一人民医院神经内科明确诊断为急性脑梗死并行溶栓治疗的患者210例,根据... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1表达对早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的评估价值。方法选取2021年2月至2022年2月郴州市第一人民医院神经内科明确诊断为急性脑梗死并行溶栓治疗的患者210例,根据溶栓后网膜素1水平分为低水平组70例(网膜素1200μg/L),比较3组END发生情况。采用Pearson相关性分析网膜素1与END的相关性,用Cox回归分析发生END的影响因素,ROC曲线分析网膜素1对END的预测价值。结果210例急性脑梗死患者发生END 60例(28.6%)。低水平组、中水平组、高水平组END发生率比较,差异有统计学意义(45.7%vs 25.7%vs 14.3%,P<0.01),其中高水平组END发生率明显低于低水平组和中水平组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,网膜素1与END发生呈负相关(r=-0.635,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,发病至溶栓时间、糖尿病、白细胞计数、网膜素1与急性脑梗死患者溶栓后发生END独立相关(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,网膜素1预测END发生的截断值为162.36μg/L,曲线下面积为0.868(95%CI:0.811~0.925),敏感性和特异性分别为73.3%、88.0%。结论急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1水平与END的发生密切关联,网膜素1可作为评估END发生的生物标志物。

关键词：脑梗死血栓溶解疗法预测网膜素1 神经病学表现早期神经功能恶化

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腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻预后情况分析

系统医学 2024年第5期9卷 124-127页

作者：王旭强刘志春天水市第一人民医院普外一科甘肃天水741000

目的分析腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻预后情况。方法选取2018年5月—2023年5月天水市第一人民医院罹患粘连性肠梗阻疾病患者80例,按随机抽签法分为对照组、研究组,每组40例,对照组用开腹肠粘连松解术治疗,研究组用腹腔镜肠粘连松解术治... 详细信息

目的分析腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻预后情况。方法选取2018年5月—2023年5月天水市第一人民医院罹患粘连性肠梗阻疾病患者80例,按随机抽签法分为对照组、研究组,每组40例,对照组用开腹肠粘连松解术治疗,研究组用腹腔镜肠粘连松解术治疗,比较两组手术相关指标、炎症因子、免疫功能、生存质量、止痛药物使用率和粘连性肠梗阻复发率。结果研究组出血量比对照组少,研究组各项时间指标比对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组C反应蛋白、白细胞介素-6均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组,各生存质量项评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组止痛药物使用率、粘连性肠梗阻复发率分别为10.00%、5.00%,均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.021、4.114,P均<0.05)。结论粘连性肠梗阻患者采取腹腔镜手术,能够优化患者预后效果,保障患者安全性。

关键词：粘连性肠梗阻腹腔镜手术预后情况

尾侧联合内侧入路在腹腔镜右半结肠癌根治性切除术中的应用价值研究

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大医生 2024年第2期9卷 38-41页

作者：王旭强刘志春天水市第一人民医院普外一科甘肃天水741000

目的探讨尾侧联合内侧入路在右半结肠癌根治性切除术中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年8月于天水市第一人民医院行腹腔镜右半结肠癌根治性切除术的82例右半结肠癌患者,进行回顾性分析,按照手术入路方式不同... 详细信息

目的探讨尾侧联合内侧入路在右半结肠癌根治性切除术中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年8月于天水市第一人民医院行腹腔镜右半结肠癌根治性切除术的82例右半结肠癌患者,进行回顾性分析,按照手术入路方式不同分A组和B组,各41例。其中A组患者采用中央入路方式,B组患者采用尾侧联合内侧入路,两组患者术后均随访2周。比较两组患者手术相关指标、胃肠功能恢复情况、不同时间点疼痛评分、血清肿瘤标志物水平及随访期间并发症发生情况。结果 B组患者手术、肠鸣音恢复及肛门排气时间均短于A组,术中出血量少于A组(均P <0.05)。术后,两组患者12~48 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均低于术前并呈逐渐降低趋势,且B组均低于A组(均P <0.05)。术后2周两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)水平均低于术前,且B组均低于A组(均P <0.05)。结论在右半结肠癌根治性切除术中采取尾侧联合内侧入路方式,可改善患者手术相关指标,促进胃肠功能恢复,减轻疼痛,抑制肿瘤分化转移,且并发症发生率较低,值得临床应用。

关键词：右半结肠癌根治性切除术腹腔镜尾侧联合内侧入路肿瘤标志物

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实时心肌声学造影在心肌微循环障碍诊断中的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 297-300页

作者：茹翱范晓华潘丹丽姚家芳许海斌顾高杨湖州师范学院附属第一医院(湖州市第一人民医院)超声医学科湖州师范学院附属第一医院(湖州市第一人民医院)心血管内科

目的探讨实时心肌声学造影(RT-MCE)在心肌微循环障碍诊断中的应用价值。方法收集60例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疑似心肌微循环障碍患者，根据冠脉造影结果，将35例心肌微循环障碍的患者设为障碍组，25例无心肌微循环障碍或术后... 详细信息

目的探讨实时心肌声学造影(RT-MCE)在心肌微循环障碍诊断中的应用价值。方法收集60例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疑似心肌微循环障碍患者，根据冠脉造影结果，将35例心肌微循环障碍的患者设为障碍组，25例无心肌微循环障碍或术后未复发的患者设为对照组。比较两组超声造影图片与左心室心肌声学造影参数，采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析各参数的诊断价值，采用斯皮尔曼法分析其相关性。结果实时心肌造影影像中前降支、回旋支、室壁瘤区域显示较明显，清晰显示节段较多；障碍组心肌峰值声学强度(A)、曲线上升平台期平均斜率(β)、再充盈平均速度(K)、局部心肌血流量(MBF)值均低于对照组(P<0.05);A、K、MBF诊断心肌微循环障碍的AUC分别为0.796、0.795、0.799;心肌微循环障碍与A、K、MBF值呈负相关(P<0.05)。结论 RT-MCE对心肌微循环障碍可能有较好的诊断价值，心肌微循环障碍与A、K、MBF值可能呈负相关。

关键词：实时心肌声学造影经皮冠状动脉介入治疗心肌微循环障碍