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世居高原藏族急性ST段抬高型心肌梗死患者的冠状动脉病变特点和短期预后分析

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中国介入心脏病学杂志 2021年第6期29卷 329-332页

作者：央金格桑罗布古桑拉姆格桑嘎瓦伍满燕西藏自治区人民医院高原病心血管内科西藏拉萨850000 北京大学人民医院心血管内科

目的通过比较高原地区世居藏族和移居汉族急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、冠状动脉病变特点和短期预后结果,旨在为高原STEMI的防治提供临床依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月西藏自治区人民医院收治的STEMI患者... 详细信息

目的通过比较高原地区世居藏族和移居汉族急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、冠状动脉病变特点和短期预后结果,旨在为高原STEMI的防治提供临床依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月西藏自治区人民医院收治的STEMI患者177例,通过查阅病历如实记录患者社会人口学、危险因素、发病情况、实验室结果、住院治疗情况和住院不良事件结局等,并由两名心血管介入医师独立判读冠状动脉造影(CAG)图像,比较两组患者的危险因素、冠状动脉病变特点和短期预后。结果共纳入世居藏族STEMI患者112例(世居藏族组)、移居汉族STEMI患者65例(移居汉族组);世居藏族组的平均年龄为(59.5±12.2)岁,显著大于同时期的移居汉族组[(47.9±11.3)岁,P藏族组合并高血压病比例(56.3%比29.2%)、GRACE评分[116.5(92.0,142.5)分比99.0(79.0,128.0)分]、CRUSADE评分[25.0(19.0,35.0)分比21.0(15.0,28.0)分]更高(均P0.05)。结论与移居汉族STEMI患者相比,世居藏族STEMI患者的年龄更大,且入院时缺血和出血危险分层更高,但在冠状动脉病变特点和血运重建治疗相似的情况下,短期预后无明显差异。

关键词：高原心肌梗死危险因素预后

高原地区因胸痛就诊的藏族人群罹患冠心病的危险因素分析

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中华心血管病杂志（网络版） 2022年第1期5卷 246-251页

作者：古桑拉姆宋雷格桑罗布伍满燕央金格桑嘎瓦王世英次仁卓玛次旦玉珍西藏自治区人民医院高原病心血管内科西藏自治区心脏病中心拉萨850000 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院冠心病中心北京100037 北京大学人民医院冠心病重症监护室北京100044

目的分析西藏高原地区因胸痛就诊的藏族人群罹患冠心病(coronary heart disease,CHD)的危险因素。研究对象连续入选2009年1月至2017年12月因胸痛症状就诊于西藏自治区人民医院心血管内科,行诊断性冠状动脉造影检查的长期居住在高原地区... 详细信息

目的分析西藏高原地区因胸痛就诊的藏族人群罹患冠心病(coronary heart disease,CHD)的危险因素。研究对象连续入选2009年1月至2017年12月因胸痛症状就诊于西藏自治区人民医院心血管内科,行诊断性冠状动脉造影检查的长期居住在高原地区的藏族患者467例。干预措施CHD定义为造影证实至少1支心外膜主要血管(包括左主干、左前降支、回旋支和右冠状动脉)及其主要分支上存在直径狭窄程度≥50%的病变,根据最终诊断分为CHD组和非CHD组2组,采用多因素Logistic分析识别西藏高原地区藏族人群罹患CHD的危险因素。观测指标及测量方法回顾性收集社会人口学特征指标,包括性别、年龄、民族、体重指数,既往病史包括高血压、高脂血症、糖尿病、目前吸烟、高原红细胞增多症、周围动脉疾病、脑血管疾病和早发冠心病家族史;实验室检测指标包括红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、高密度脂蛋白胆固醇(high densitylipoprotein cholesterol,HDL‑C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL‑C)、总胆固醇、甘油三酯、血尿酸;冠状动脉造影发现的影像学特征如冠状动脉狭窄程度等。其中实验室检测指标采用中心实验室检测,冠状动脉狭窄程度的判断采用目测直径法。结果接受诊断性冠状动脉造影检查的467例患者中,最终诊断为CHD的患者共283例。多因素Logistic回归分析显示,年龄大[比值比(odds ratio,OR)=1.052,95%置信区间(confidence interval,CI)为1.028~1.077,P藏族患者人群中,高龄、男性、目前吸烟、HDL‑C降低、纤维蛋白原升高和LDL‑C升高者是冠心病的危险因素。

关键词：冠心病高原地区藏族危险因素

探讨128排CT血管减影技术对头颈部血管狭窄或闭塞病变的诊断价值

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世界最新医学信息文摘 2018年第95期 150-151页

作者：魏丽李显忠四川省甘孜藏族自治州人民医院

目的总结分析128排CT血管减影技术对头颈部血管狭窄或闭塞病变的诊断价值。方法选择2016年9月至2018年3月我院收治的368例头颈部血管狭窄或闭塞病变患者为研究对象,均接受128排CT血管减影技术检查,以VR、MIP、CPR软件分析头颈部的血管... 详细信息

目的总结分析128排CT血管减影技术对头颈部血管狭窄或闭塞病变的诊断价值。方法选择2016年9月至2018年3月我院收治的368例头颈部血管狭窄或闭塞病变患者为研究对象,均接受128排CT血管减影技术检查,以VR、MIP、CPR软件分析头颈部的血管狭窄、闭塞、斑块性质等情况。结果 368例患者均顺利接受128排CT血管减影检查,81例(22.01%)未见头颈部血管狭窄或闭塞,287例(77.99%)可见头颈部血管不同程度狭窄或闭塞。19例伴有血管异常,6例伴有颈内动脉瘤,2例单侧椎动脉发育细小。CTA显示187支血管存在粥样硬化斑块。结论 128排CT血管减影技术对头颈部血管狭窄或闭塞病变的诊断价值极高,值得推广使用。

关键词： 128排CT血管减影技术头颈部血管狭窄闭塞诊断价值

四川甘孜藏族自治州近五年采供血情况统计分析

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世界最新医学信息文摘 2016年第65期16卷 23-24页

作者：李素英四川省甘孜藏族自治州人民医院

目的分析研讨四川甘孜藏族自治州近五年采供血状况,并统计。方法将四川甘孜藏族自治州2011年1月至2015年12月期间血站采供血和医院用血数据统计作为分析研讨对象,统计此期间我地区采供血状况和临床使用状况,并分析。结果从统计五年内采... 详细信息

目的分析研讨四川甘孜藏族自治州近五年采供血状况,并统计。方法将四川甘孜藏族自治州2011年1月至2015年12月期间血站采供血和医院用血数据统计作为分析研讨对象,统计此期间我地区采供血状况和临床使用状况,并分析。结果从统计五年内采供血状况上来看,2011年采血量和采血人次均位居首位,而2015年采血量和采血人次、其他医院供血量均位居第五,但总供血量、调血量、我院供血量等三者位居首位;五年间采血人次、采血量、总供血量、调血量、我院供血量、其他医院供血量方面,各年份间数据均有统计学意义(P甘孜藏族自治州中心血站采血量逐年下降,但血液使用量呈逐年增加状况,出现严重的供需矛盾,血源长时间处于供不应求的状态,因此,建议政府相关部门对此加强重视度,并制定出相应有效措施进行干预,血站、医院可向社会做好献血宣传,提升人们献血意识和积极性,达到缓解临床用血紧张的状况,进而让更多生命得到成功救治。

关键词：血液供血使用量统计

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高原红细胞增多症与消化性溃疡出血的关系

北京大学学报（医学版） 2022年第1期54卷 161-165页

作者：许颖次仁央金北京大学第一医院消化内科北京100034 西藏自治区人民医院消化内科拉萨850000

目的:探讨高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)与消化性溃疡出血的关系,以期为我国西藏地区消化性溃疡的临床诊治提供依据。方法:选择2015年1月1日—2021年4月30日因消化性溃疡出血在西藏自治区人民医院消化内科住院的... 详细信息

目的:探讨高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)与消化性溃疡出血的关系,以期为我国西藏地区消化性溃疡的临床诊治提供依据。方法:选择2015年1月1日—2021年4月30日因消化性溃疡出血在西藏自治区人民医院消化内科住院的患者为病例组,以同一时期在泌尿外科住院的无消化性溃疡、无消化道出血病史的患者作为对照组,进行回顾性病例对照研究,按照性别、年龄(±2岁)、民族(藏族、汉族),以及居住地海拔高度(分为血管病、慢性肺病、关节病等慢性疾病)进行比较分析。结果:病例组中合并HAPC患者28例(7.1%),对照组为5例(1.3%),组间差异有统计学意义(OR=5.953,P<0.001)。多因素Logistic回归分析发现HAPC(OR=5.270,95%CI:1.806~15.380)、居住在城镇(OR=2.369,95%CI:1.559~3.602)、饮酒(OR=3.238,95%CI:1.973~5.317)及服用非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)/抗凝药物(OR=20.584,95%CI:2.639~160.545)是我国西藏地区消化性溃疡出血的独立危险因素。在调整了居住在城镇、饮酒、服用NSAIDs/抗凝药物等可能的混杂因素后,HAPC与我国西藏地区消化性溃疡出血风险增加有关(OR=5.270)。结论:我国西藏地区合并HAPC的患者可显著增加消化性溃疡出血风险。

关键词：高原红细胞增多症消化性溃疡出血中国西藏

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急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术治疗后正念水平与应对方式的相关性

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中国医药导报 2021年第32期18卷 83-86页

作者：刘学锋刁元彬秦晓霞甘倩雯四川省甘孜藏族自治州人民医院体检中心四川甘孜州626000 四川省甘孜藏族自治州人民医院心内科四川甘孜州626000 四川省甘孜藏族自治州人民医院全科医学科四川甘孜州626000 四川省甘孜藏族自治州人民医院介入中心四川甘孜州626000

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后正念水平与应对方式情况,并分析其正念水平与应对方式的关系。方法选取2018年1月至2021年1月于四川省甘孜藏族自治州人民医院接受PCI治疗的110例AMI患者为研究对象,全部患者均于治... 详细信息

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后正念水平与应对方式情况,并分析其正念水平与应对方式的关系。方法选取2018年1月至2021年1月于四川省甘孜藏族自治州人民医院接受PCI治疗的110例AMI患者为研究对象,全部患者均于治疗结束时及治疗后1、2周时采用正念意识注意量表(MAAS)和医学应对方式问卷(MCMQ)评估患者的正念水平与应对方式情况,采用Pearson相关系数分析正念水平与应对方式的关系。结果治疗后2周,110例患者中脱落10例,本研究最终纳入研究100例。AMI患者治疗后1、2周的MAAS评分高于治疗结束时,且治疗后2周高于治疗后1周,差异有统计学意义(P0,P<0.05),与MCMQ中回避、屈服维度评分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论AMI患者PCI治疗后正念水平与应对方式具有相关性。

关键词：急性心肌梗死经皮冠脉介入术正念水平应对方式相关性

甘孜高原地区正常人及冠心病患者血清总胆固醇和甘油三酯的含量

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四川医学院学报 1973年第1期 10-15页

近年来冠心病在我国已引起临床的重视。但从国内外资料来看,其发病机制和临床诊断,目前仍处于深入探索阶段,一般认为脂类代谢紊乱是其主要原因之一。但在少数民族地区,饮食条件不同,脂类代谢情况及其对冠心病的关系,还缺乏了解。为此,... 详细信息

近年来冠心病在我国已引起临床的重视。但从国内外资料来看,其发病机制和临床诊断,目前仍处于深入探索阶段,一般认为脂类代谢紊乱是其主要原因之一。但在少数民族地区,饮食条件不同,脂类代谢情况及其对冠心病的关系,还缺乏了解。为此,我们于1972年5月至10月,对甘孜藏族自治州色达县30岁以上藏族牧民一千余名进行普

关键词：血清总胆固醇正常人冠心病发病率冠心病患者血清胆固醇藏族牧民血脂含量甘油三醋甘油三酯中华内科杂志高原地区冠状动脉粥样硬化性心脏病

经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值

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中国医药指南 2010年第17期8卷 35-36页

作者：李继红四川省甘孜藏族自治州人民医院 626000

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法本文应用经颅多普勒超声对60例颅内动脉狭窄患者进行检查,并与数字减影血管造影(DSA)进行对比。结果 TCD诊断血管狭窄的敏感性是110/124(88.71%);阳性预测值110/14... 详细信息

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法本文应用经颅多普勒超声对60例颅内动脉狭窄患者进行检查,并与数字减影血管造影(DSA)进行对比。结果 TCD诊断血管狭窄的敏感性是110/124(88.71%);阳性预测值110/140(78.00%);阴性预测值569/583(97.60%);漏诊率14/583(2.40%)。结论 TCD和DSA其有互补性,是检测缺血性脑血管病的必要手段。

关键词：经颅多普勒超声颅内动脉狭窄诊断

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经颅多普勒诊治缺血性脑血管病的临床研究

中国民族民间医药 2010年第16期19卷 139-140页

作者：李继红四川省甘孜藏族自治州人民医院四川甘孜626000

目的:探讨经颅多普勒诊治缺血性脑血管病的方法及临床价值。方法:回顾性分析2009年1月至2010年1月我院经颅多普勒和全脑数字减影血管造影检查的缺血性脑血管病患者38例的临床资料。结果:经TCD检查,有14例轻度狭窄,2例严重狭窄,1例闭塞... 详细信息

目的:探讨经颅多普勒诊治缺血性脑血管病的方法及临床价值。方法:回顾性分析2009年1月至2010年1月我院经颅多普勒和全脑数字减影血管造影检查的缺血性脑血管病患者38例的临床资料。结果:经TCD检查,有14例轻度狭窄,2例严重狭窄,1例闭塞者。经DSA检查,有23例血管狭窄,6例发生闭塞。TCD检查结果中血管狭窄的符合率为69.57%(16/23)。结论:TCD与DSA的符合率较高,缺血性脑血管病者可以利用TCD筛选,当检测出异常情况时可通过DSA对内外血管进行系统的评估。而TCD检查也可作为后期的复查手段。

关键词：经颅多普勒诊断缺血性脑血管病