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高原地区免疫功能正常成人水痘肺炎2例

中华传染病杂志 2024年第4期42卷 246-248页

作者：赵丽红赵金荣辛燕红马建元天津市第一中心医院呼吸与危重症医学科天津300192 甘南藏族自治州人民医院呼吸与感染科甘南藏族自治州747099

原发性水痘肺炎多发于成年人, 发病率较低, 好发于免疫功能抑制状态、有肺部基础疾病及妊娠状态患者。患者症状较重, 易并发急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等, 严重者需行机械通气支持治疗, 如不经治疗, 病死率高。免疫功能正常的成人水... 详细信息

原发性水痘肺炎多发于成年人, 发病率较低, 好发于免疫功能抑制状态、有肺部基础疾病及妊娠状态患者。患者症状较重, 易并发急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等, 严重者需行机械通气支持治疗, 如不经治疗, 病死率高。免疫功能正常的成人水痘肺炎少见报道。现报道2例出生并久居于高原地区、免疫功能正常的成人水痘肺炎患者, 经过抗病毒、呼吸机支持等治疗, 最终均好转, 预后良好。

关键词：水痘肺炎高原免疫功能正常

舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用价值

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 289-291页

作者：吴亚丽甘肃省甘南藏族自治州卓尼县人民医院内科卓尼747600

目的:评价舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿护理中的临床价值。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准收集2020年5月至2023年5月甘肃省甘南藏族自治州卓尼县人民医院诊治的52例老年慢性阻塞性肺气肿患者护理临床数据,依据护理方法将患者... 详细信息

目的:评价舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿护理中的临床价值。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准收集2020年5月至2023年5月甘肃省甘南藏族自治州卓尼县人民医院诊治的52例老年慢性阻塞性肺气肿患者护理临床数据,依据护理方法将患者分对照组(采用一般护理)和舒适组(采用舒适护理+一般护理),各26例。分析两组患者护理前后的舒适指数、睡眠障碍、生活质量,以及护理后的满意情况。结果:护理前,舒适组与对照组的舒适指数、睡眠障碍分值和生活质量评分均接近,差异均无统计学意义(P值均>0.05);护理后,舒适组的舒适指数、生活质量评分和满意情况均较对照组更高,睡眠障碍分值较对照组更低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理价值突出,对于患者的睡眠障碍改善明显,提升舒适指数与生活质量,患者给予更高的满意评价。

关键词：舒适护理睡眠障碍慢性阻塞性肺气肿生活质量老年

胃癌患者人表皮生长因子受体2表达水平的影响因素分析

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中国社区医师 2024年第25期40卷 91-93页

作者：闫艳霞甘南藏族自治州人民医院病理科甘肃甘南藏族自治州747000

目的:分析胃癌患者人表皮生长因子受体2(HER-2)表达水平的影响因素。方法:选取2021年1月—2023年12月甘南藏族自治州人民医院收治的139例胃癌患者作为研究对象,根据患者HER-2表达水平,分为低表达组(n=100)和高表达组(n=49)。比较两组一... 详细信息

目的:分析胃癌患者人表皮生长因子受体2(HER-2)表达水平的影响因素。方法:选取2021年1月—2023年12月甘南藏族自治州人民医院收治的139例胃癌患者作为研究对象,根据患者HER-2表达水平,分为低表达组(n=100)和高表达组(n=49)。比较两组一般资料、病理检查结果、影像学检查结果,分析胃癌患者HER-2表达水平的影响因素。结果:两组性别、年龄、脉管侵犯情况、肿瘤直径、肿瘤位置、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移情况、Lauren分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);高表达组远处转移、神经侵犯、肿瘤低分化占比高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。远处转移、神经侵犯、肿瘤低分化是胃癌患者HER-2表达的独立危险因素(P<0.05)。结论:胃癌患者HER-2表达可能与远处转移、神经侵犯、肿瘤低分化有关,临床有望通过检测HER-2水平准确评估疾病进展,制定针对性的治疗方案。

关键词：胃癌 HER-2表达异质性病理学

心脉隆联合螺内酯治疗对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者的影响

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中国医学创新 2024年第25期21卷 15-20页

作者：马啸甘南藏族自治州人民医院心内科 747000

目的:观察心脉隆联合螺内酯治疗对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者心肺功能、血液流变学及6分钟步行试验(6MWT)的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月甘南藏族自治州人民医院心内科慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者98例纳入研究,将... 详细信息

目的:观察心脉隆联合螺内酯治疗对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者心肺功能、血液流变学及6分钟步行试验(6MWT)的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月甘南藏族自治州人民医院心内科慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者98例纳入研究,将所有患者随机分为观察组和对照组,各49例。对照组患者给予常规治疗方案,观察组在此基础上给予心脉隆联合螺内酯治疗。比较两组临床效果,记录两组治疗前后心肺功能[右室舒张末期内径(RVEDD)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血液流变学参数[血浆黏度、全血(低切、高切)黏度、红细胞压积]、6MWT并比较。结果:观察组、对照组临床总有效率分别是91.84%、75.51%,观察组明显高,差异有统计学意义(P0.05);观察组血浆黏度及两组全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积与治疗前比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心脉隆联合螺内酯治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者可有效提高治疗效果,改善患者心肺功能,降低患者血液黏度,提高患者体力水平。

关键词：慢性肺源性心脏病右心衰竭心脉隆螺内酯心功能肺功能血液流变学 6分钟步行试验

甘南少数民族地区翼状胬肉患病率及影响因素调查研究

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安徽医药 2024年第3期28卷 568-571页

作者：董彦平王玉瑾王洁敏董玉成苏渲迪王吉翔王福利夏多胜雍焱隽兰州市第一人民医院眼科甘肃兰州730030 甘南藏族自治州人民医院眼科甘肃甘南藏族自治州747000

目的调查分析甘南少数民族地区翼状胬肉患病率及影响因素。方法采用随机整群抽查的方式于2021年11月选取甘南藏族自治州8个样本区域行现场调查。通过自制调查表收集甘南少数民族地区的一般资料并统计患病情况,采用单因素和多因素logis... 详细信息

目的调查分析甘南少数民族地区翼状胬肉患病率及影响因素。方法采用随机整群抽查的方式于2021年11月选取甘南藏族自治州8个样本区域行现场调查。通过自制调查表收集甘南少数民族地区的一般资料并统计患病情况,采用单因素和多因素logistic回归分析探索甘南少数民族地区翼状胬肉发生的影响因素。结果该研究受试者共3 293例,此次调查共检测出翼状胬肉病人405例,患病率为12.30%;在405例翼状胬肉病人中,翼状胬肉1级41例占比10.12%,2级84例占比20.74%,3级253例占比62.47%,4级27例占比6.67%,不同年龄各级翼状胬肉分布比较差异有统计学意义(χ2=22.27,P0.05);单因素分析结果显示,甘南少数民族地区翼状胬肉的发生与年龄、饮酒史、高血压、糖尿病、日间户外活动时间、佩戴眼镜、性别、居住地有关(P甘南少数民族地区发生翼状胬肉的独立危险因素,佩戴眼镜(OR=0.43)为影响甘南少数民族地区发生翼状胬肉的保护因素(P甘南少数民族地区翼状胬肉的患病率为12.30%,与年龄、性别、饮酒史、高血压、糖尿病、日间户外活动时间、居住地、佩戴眼镜等因素有关。

关键词：翼状胬肉甘南少数民族患病率影响因素 logistic回归分析

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艾沙康唑致药源性谵妄1例

医药导报 2024年第8期43卷 1335-1337页

作者：马昱王晓锋张建萍兰州大学第一医院药剂科兰州730000 甘南藏族自治州人民医院药剂科甘南747000 兰州大学第一医院感染科兰州730000

1病例介绍患者,男,70岁,身高170 cm,体质量50 kg。2023年4月4日因“咳嗽气短半个月余”入住兰州大学第一医院。2023年3月患者因排尿困难就诊于外院,给予头孢菌素抗感染;后出现咳黑黄色痰伴间断发热,给予阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦抗感染... 详细信息

1病例介绍患者,男,70岁,身高170 cm,体质量50 kg。2023年4月4日因“咳嗽气短半个月余”入住兰州大学第一医院。2023年3月患者因排尿困难就诊于外院,给予头孢菌素抗感染;后出现咳黑黄色痰伴间断发热,给予阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦抗感染,行支气管镜,见大量脓痰,送检肺泡灌洗液二代测序,结果提示曲霉菌生长,立即给予伏立康唑(voriconazole,VOR)抗真菌治疗后无好转;为求进一步诊治,以“肺部感染”收住我院感染科。

关键词：艾沙康唑谵妄药品不良反应

切开复位内固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折的效果分析

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中国综合临床 2024年第5期40卷 321-327页

作者：刘亮周恩瑜邬玉林唐玉坤四朗多吉曾雪忠喻杉甘孜藏族自治州人民医院骨科康定四川省骨科医院骨科成都

目的探讨切开复位内固定术(open reduction and internal fixation, ORIF)对旋后外旋型(supination-external rotation, SER)踝关节骨折(ankle fractures, AF)患者的治疗效果。方法选取2020年1月至2023年4月于甘孜藏族自治州人民医院就诊的155例SER-AF患者的临床资料, 按照倾向性评分匹配分为观察组与对照组, 每组各74例。观察组患者给予ORIF进行治疗, 对照组患者给予手法复位联合石膏外固定法进行治疗, 两组患者均于治疗3、6个月后进行回访, 比较两组患者治疗前及治疗3、6个月后踝关节功能水平[Kofoed评分、AOFAS评分、Olerud-Molander踝关节主观评分(Olerud Molander ankle score, OMAS)], 比较两组患者治疗6个月后临床指标及不良事件发生情况。呈正态分布的计量资料组间比较采用t检验;多组间比较采用方差分析, 两两比较采用Dunnett-t检验。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果治疗前, 两组患者Kofoed评分、AOFAS评分、OMAS比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者治疗前及治疗3、6个月Kofoed评分分别为(53.78±6.40)、(76.73±4.12)、(89.07±5.78)分, 对照组分别为(52.22±7.08)、(71.68±4.82)、(84.05±5.45)分, 两组患者治疗3、6个月Kofoed评分均高于治疗前(均P<0.05), 且观察组均高于对照组(均P<0.01)。观察组患者治疗前及治疗3、6个月AOFAS评分分别为(70.13±5.39)、(81.62±4.25)、(92.05±4.15)分, 对照组分别为(69.85±5.41)、(79.08±4.60)、(88.92±4.43)分, 两组患者治疗3、6个月AOFAS评分均高于治疗前(均P<0.05), 且观察组高于对照组(均P<0.01)。观察组患者治疗前及治疗3、6个月OMAS分别为(53.43±5.07)、(76.14±4.52)、(85.68±4.14)分, 对照组分别为(54.42±4.86)、(71.39±3.94)、(81.78±4.15)分, 两组患者治疗3、6个月OMAS评分均高于治疗前(均P<0.05), 且观察组均高于对照组(均P<0.01)。观察组患者骨折愈合时间(38.85±4.50)d、完全负重时间(66.62±7.14)d均短于对照组患者[(49.42±5.43)、(74.39±6.75)d], 两组比较差异均有统计学意义(t值分别为12.89、6.80, 均P<0.01);两组患者不良事件发生率比较差异无统计学意义[5.41%(4/74)与9.46%(7/74), χ2=0.88, P=0.347]。结论 ORIF针对SER-AF患者具有较好的治疗效果, 对患者踝关节功能恢复具有促进作用, 且不良事件发生率低, 具有较好的安全性。

关键词：踝关节骨折旋后外旋型切开复位内固定术踝关节功能

藏药三十五味沉香丸治疗冠心病的临床疗效分析

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婚育与健康 2024年第12期 70-72页

作者：万玛草甘肃省甘南藏族自治州碌曲县藏医院

目的：探析在冠心病中采用藏药三十五味沉香丸治疗的临床效果。方法：从2020年7月—2022年12月甘肃省甘南州碌曲县藏医院诊治的冠心病患者中选择96例为研究对象，根据患者住院号分为对照组（单数）和观察组（双数），每组48例，对照组... 详细信息

目的：探析在冠心病中采用藏药三十五味沉香丸治疗的临床效果。方法：从2020年7月—2022年12月甘肃省甘南州碌曲县藏医院诊治的冠心病患者中选择96例为研究对象，根据患者住院号分为对照组（单数）和观察组（双数），每组48例，对照组采用常规西医治疗（单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片与瑞舒伐他汀钙片），在此基础上观察组增加藏药三十五味沉香丸治疗。比较两组心功能改善优良率以及藏医症候积分。结果：观察组心功能改善优良率为91.67%，高于对照组的75.00%(P <0.05)；治疗后，观察组藏医各症候积分均低于对照组（P <0.05）。结论：冠心病患者采用藏药三十五味沉香丸治疗能够缓解相关临床症状，改善心功能。

关键词：冠心病三十五味沉香丸心功能藏医症候积分

内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0025-0028页

作者：辛海宏黄南藏族自治州人民医院骨科青海黄南藏族自治州811399

探讨脊柱骨折内固定与椎体成形术的疗效。方法选择本院2021年8月至2023年8月住院的30例脊柱骨折病人,随机分成两组。采用不同的手术方式,对其疗效进行比较。结果联合手术治疗的受伤部位的改善优于对照组,对照组,P<0.05。实验组患者治... 详细信息

探讨脊柱骨折内固定与椎体成形术的疗效。方法选择本院2021年8月至2023年8月住院的30例脊柱骨折病人,随机分成两组。采用不同的手术方式,对其疗效进行比较。结果联合手术治疗的受伤部位的改善优于对照组,对照组,P<0.05。实验组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05。术后6小时、24小时及72小时,实验组VAS评分均显著降低,P<0.05;术后生存质量实验组明显优于对照组,差异有统计学意义。结论对于脊椎骨折病人,我们采用了内固定和椎体成形术,可以使病人的脊椎功能得到更好的恢复,改善患者的不良症状,促进神经功能和椎管侵占情况的改善,保证患者机体康复,提高手术治疗效果。

关键词：内固定手术椎体成形术脊柱骨折治疗效果