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托伐普坦治疗慢性心力衰竭合并低钠血症的疗效观察

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中国冶金工业医学杂志 2024年第1期41卷 100-101页

作者：姜松伯辽阳市第二人民医院心血管内科辽宁辽阳111000

目的探讨托伐普坦治疗慢性心力衰竭合并低钠血症的疗效。方法选取于我院治疗的92例慢性心力衰竭合并低钠血症患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各46例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上辅助托伐普坦治疗。比较两组临... 详细信息

目的探讨托伐普坦治疗慢性心力衰竭合并低钠血症的疗效。方法选取于我院治疗的92例慢性心力衰竭合并低钠血症患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各46例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上辅助托伐普坦治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、血钠水平、24 h尿量以及生存质量情况。结果观察组治疗总有效率、血钠水平、24 h尿量、生存质量评分均优于对照组(均P0.05)。结论慢性心力衰竭合并低钠血症患者辅助托伐普坦治疗,可促进患者症状体征的改善,治疗效果理想、安全性高。

关键词：托伐普坦慢性心力衰竭低钠血症治疗效果不良反应

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早期多频次高压氧治疗急性脑梗死患者的效果

中国民康医学 2024年第18期36卷 20-22,30页

作者：赵雨欣商丘市第一人民医院神经内科河南商丘476000

目的:观察早期多频次高压氧治疗急性脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析2022年7月至2023年7月该院收治的90例急性脑梗死患者的临床资料,依据高压氧治疗频次不同将其分为对照组和研究组各45例。对照组应用低频次高压氧治疗,研究组应用多... 详细信息

目的:观察早期多频次高压氧治疗急性脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析2022年7月至2023年7月该院收治的90例急性脑梗死患者的临床资料,依据高压氧治疗频次不同将其分为对照组和研究组各45例。对照组应用低频次高压氧治疗,研究组应用多频次高压氧治疗,比较两组疗效,治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)]评分、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期多频次高压氧治疗急性脑梗死患者可提高治疗总有效率和日常生活能力评分,降低NIHSS评分、神经功能指标水平和炎性因子水平,效果优于低频次高压氧治疗。

关键词：急性脑梗死早期多频次高压氧神经功能缺损日常生活能力炎性因子不良反应

基于MEK/ERK信号通路探究上调HSP70对胃溃疡大鼠氧化损伤的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第12期44卷 2979-2981页

作者：韩雪冬谭壮忱贾立周巴彦淖尔市医院消化内科内蒙古巴彦淖尔015000 巴彦淖尔市医院肿瘤中心实验室

目的基于丝裂原活化蛋白激酶的激酶/细胞外调节蛋白激酶(MEK/ERK)信号通路探究上调热休克蛋白(HSP)70对胃溃疡大鼠氧化损伤的作用机制。方法选取40只SD雄性大鼠,随机分为空白组10只,剩余30只进行胃溃疡造模,随机分为模型组、阴性对照组... 详细信息

目的基于丝裂原活化蛋白激酶的激酶/细胞外调节蛋白激酶(MEK/ERK)信号通路探究上调热休克蛋白(HSP)70对胃溃疡大鼠氧化损伤的作用机制。方法选取40只SD雄性大鼠,随机分为空白组10只,剩余30只进行胃溃疡造模,随机分为模型组、阴性对照组、HSP70上调组,各10只。观察病理组织,实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测HSP70 mRNA表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,采用Western印迹检测磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达。结果模型组、阴性对照组、HSP70上调组溃疡面积、HSP70、MDA mRNA及蛋白、MMP-2、MMP-9表达明显高于空白组,SOD、p-ERK水平显著高于空白组(均P<0.05);HSP70上调组HSP70 mRNA及蛋白、MDA、MMP-2、MMP-9表达均显著低于模型组、阴性对照组,SOD、p-ERK水平显著高于模型组、阴性对照组(均P<0.05)。结论上调HSP70对胃溃疡大鼠造成氧化损伤,提高胃黏膜功能,其作用机制与MEK/ERK信号通路有关。

关键词：胃溃疡氧化损伤热休克蛋白(HSP)70 丝裂原活化蛋白激酶的激酶/细胞外调节蛋白激酶(NEK/ERK)

麝香保心丸介导的内皮功能改变对心梗后心衰患者短期预后影响的临床研究

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中国现代药物应用 2024年第11期18卷 1-4页

作者：廖然韩青张历九江市第一人民医院心血管内科 332000

目的分析麝香保心丸介导的内皮功能改变对心肌梗死(心梗)后心力衰竭(心衰)患者短期预后的影响。方法纳入心梗后心衰患者43例为研究对象,以随机分组方式分为对照组(21例)与观察组(22例)。两组患者均接受常规冠心病及心衰二级预防西药用药... 详细信息

目的分析麝香保心丸介导的内皮功能改变对心肌梗死(心梗)后心力衰竭(心衰)患者短期预后的影响。方法纳入心梗后心衰患者43例为研究对象,以随机分组方式分为对照组(21例)与观察组(22例)。两组患者均接受常规冠心病及心衰二级预防西药用药,观察组患者在常规西药治疗基础上联合麝香保心丸口服用药治疗。比较两组心功能[心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血常规指标[凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集试验(PAgT)]、流式细胞学指标[辅助性T淋巴细胞1(Th1)、辅助性T淋巴细胞17(Th17)及调节性T细胞(Treg)]、炎性因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组患者治疗1年后LVEF(59.12±3.83)%高于对照组的(55.88±3.97)%,HR(76.14±6.69)次/min、LVEDD(54.47±2.91)mm低于对照组的(80.61±5.92)次/min、(57.63±2.16)mm,统计学意义成立(P<0.05)。治疗1年后,观察组PT(13.93±2.01)s长于对照组的(12.63±2.07)s,FIB(4.02±0.98)g/L、PAgT(59.63±7.31)%均低于对照组的(4.79±1.02)g/L、(67.56±6.91)%,统计学意义成立(P<0.05)。观察组治疗1年后Th1、Th17低于对照组,Treg高于对照组,统计学意义成立(P<0.05)。治疗1年后,观察组患者IL-10(36.67±6.38)pg/ml、IL-6(130.63±24.36)pg/ml、CRP(33.12±8.93)mg/L均低于对照组的(43.08±7.11)pg/ml、(169.67±29.61)pg/ml、(49.68±10.47)mg/L,统计学意义成立(P<0.05)。结论麝香保心丸介导的内皮功能改变能显著提升心梗后心衰患者的心功能水平,增强机体免疫功能,降低机体炎症因子水平,麝香保心丸综合应用价值较高,建议临床推广使用。

关键词：麝香保心丸内皮功能心肌梗死后心力衰竭短期预后

新活素+左西孟旦治疗慢性心力衰竭急性发作的效果分析

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当代医药论丛 2024年第22期22卷 89-91页

作者：樊富民滨州市第二人民医院心血管内科山东滨州256800

目的:探讨新活素+左西孟旦治疗慢性心力衰竭(慢性心衰)急性发作的效果。方法:筛选80例滨州市第二人民医院2022年1月至2023年12月收治的慢性心衰急性发作患者,按治疗方案的差异分成对照组和观察组。对照组(n=40)行新活素治疗,观察组(n=40... 详细信息

目的:探讨新活素+左西孟旦治疗慢性心力衰竭(慢性心衰)急性发作的效果。方法:筛选80例滨州市第二人民医院2022年1月至2023年12月收治的慢性心衰急性发作患者,按治疗方案的差异分成对照组和观察组。对照组(n=40)行新活素治疗,观察组(n=40)行新活素+左西孟旦治疗。观察并比较两组的症状消失时间、住院时间、心功能及肾功能。结果:相较于对照组,观察组呼吸困难消失时间、住院时间均更短(P<0.05)。治疗后两组各项心功能指标均改善,且观察组较对照组改善更为显著(P<0.05)。治疗后,两组尿量、肌酐清除率(Ccr)均升高,血尿素氮(BUN)均降低,且观察组较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论:新活素+左西孟旦治疗慢性心衰急性发作疗效较好,能缓解患者的临床症状,改善心功能及肾功能。

关键词：新活素左西孟旦慢性心力衰竭急性发作心功能肾功能

血清VEGF、G-CSF、sTREM-1与急性心肌梗死患者PCI术后支架内再狭窄的相关性研究

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中国血液流变学杂志 2024年第1期34卷 51-54,132页

作者：张舒萌常国栋康永安商丘市第一人民医院心内科河南商丘476000

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取商丘市第一人民医院2020年2月—2021年... 详细信息

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取商丘市第一人民医院2020年2月—2021年3月行PCI术治疗且完成随访的100例AMI患者为研究对象,根据PCI术后12个月造影复查结果分为ISR组(n=24,支架内狭窄程度≥50%)和非ISR组(n=76,支架内狭窄程度<50%)。比较两组一般临床资料、术后1 d及7 d血清VEGF、G-CSF、sTREM-1水平,Logisitc回归分析影响ISR发生的危险因素,以及各指标不同水平对发生ISR的危险度。结果ISR组糖尿病率、冠状动脉多支病变率较非ISR组高(P<0.05);ISR组术后1 d、7 d血清VEGF、G-CSF较非ISR组低,sTREM-1水平较非ISR组高(P<0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病、冠状动脉病变支数、术后1 d及7 d血清VEGF、G-CSF、sTREM-1水平均是影响AMI患者PCI术后发生ISR的因素(P<0.05);术后1 d、7 d,血清VEGF、G-CSF、sTREM-1高水平患者发生ISR的危险度均较低水平者高。结论监测AMI患者PCI术后血清VEGF、G-CSF、sTREM-1表达水平对预测ISR发生具有一定价值。

关键词：急性心肌梗死 PCI术 ISR VEGF G-CSF sTREM-1

急性药物中毒接受洗胃患者的并发症发生现状及影响因素分析

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临床医学研究与实践 2024年第15期9卷 46-49页

作者：陈贝商丘市第一人民医院急诊内科河南商丘476100

目的调查急性药物中毒接受洗胃患者的并发症发生现状,并分析其影响因素。方法选取2021年2月至2022年12月我院收治的107例急性药物中毒患者作为研究对象,患者均接受洗胃,根据是否发生并发症将其分为发生组和未发生组。入院当天收集患... 详细信息

目的调查急性药物中毒接受洗胃患者的并发症发生现状,并分析其影响因素。方法选取2021年2月至2022年12月我院收治的107例急性药物中毒患者作为研究对象,患者均接受洗胃,根据是否发生并发症将其分为发生组和未发生组。入院当天收集患者的一般资料,通过单因素分析筛选出急性药物中毒接受洗胃患者发生并发症的有关因素,再通过Logistic回归分析探讨并发症发生的影响因素。结果 107例急性药物中毒接受洗胃患者的并发症发生率为24.30%。单因素分析结果显示,两组的年龄、基础疾病、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分、中毒至抢救时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、基础疾病、GCS评分、中毒至抢救时间是急性药物中毒接受洗胃患者并发症发生的影响因素(P<0.05)。结论急性药物中毒接受洗胃患者并发症发生率较高,年龄、基础疾病、GCS评分、中毒至抢救时间均是导致急性药物中毒接受洗胃患者发生并发症的影响因素,临床应加强监测,针对性采取策略以预防和控制并发症发生,改善预后。

关键词：急性药物中毒洗胃并发症影响因素

胸锁乳突肌缝线定位联合肌间隙注水分离在经腋窝无充气腔镜甲状腺手术中的应用

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中国普通外科杂志 2024年第5期33卷 780-787页

作者：郑向欣杨鹏管晓青陈志峰许南敢田明明黄超王付超佘欣远王前玉朱小朝江苏省宿迁市第一人民医院/徐州医科大学宿迁临床学院甲乳外科江苏宿迁223800 江苏省宿迁市第一人民医院/徐州医科大学宿迁临床学院病理科江苏宿迁223800

背景与目的:目前较为常用的腔镜甲状腺手术入路主要有经腋窝入路、经胸乳入路及经口入路等。经腋窝入路相较于其他术式,其利用颈部肌肉的自然间隙建腔,在颈前带状肌深面显露甲状腺并进行手术操作,对颈部功能影响较小,而且无需充CO_(2),... 详细信息

背景与目的:目前较为常用的腔镜甲状腺手术入路主要有经腋窝入路、经胸乳入路及经口入路等。经腋窝入路相较于其他术式,其利用颈部肌肉的自然间隙建腔,在颈前带状肌深面显露甲状腺并进行手术操作,对颈部功能影响较小,而且无需充CO_(2),对心脑血管影响较小,因此近年来越来越被临床医生所接受。经腋窝入路腔镜甲状腺手术中寻找胸锁乳突肌肌间隙是该术式的一大难点,在此步骤中较多初学者不能准确定位肌间隙,进而增加了手术时间及创伤。为此,笔者中心对经腋窝无充气腔镜甲状腺手术作了一定的改进,降低术中寻找肌间隙的难度。本研究对该改良术式的近期疗效与安全性进行评估,为其在临床中的应用提供依据。方法:回顾性分析2023年1月—2023年5月江苏省宿迁市第一人民医院甲乳外科收治的46例甲状腺癌患者的临床资料。其中,23例接受改良经腋窝入路免充气腔镜下甲状腺手术(观察组),另23例接受常规经腋窝入路免充气腔镜下甲状腺手术(对照组)。观察组患者术前超声引导下在胸锁乳突肌胸骨部与锁骨部之间的间隙内注水分离,扩大肌间隙,然后缝线定位胸锁乳突肌胸骨部后缘,准确进入肌间隙后,按照常规经腋窝入路腔镜甲状腺手术方法实施手术。结果:两组患者一般资料无明显差异(均P>0.05),具有可比性。观察组平均手术时间明显短于对照组(65.6 min vs.87.2 min,P0.05)。观察组有1例出现腋窝皮下血肿,经抽液、包扎后改善,余患者均无呼吸困难、声音嘶哑、手足麻木、饮水呛咳等并发症发生。术后3个月,两组患者颈部疼痛评分及颈部损伤指数、吞咽障碍指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者术后均口服左旋甲状腺素钠片行个体化促甲状腺激素(TSH)抑制治疗,随访期间无患者出现复发转移。结论:术前行超声引导下胸锁乳突肌缝线定位联合肌间隙注水分离操作方便、实用,便于术中寻找肌间隙,降低了经腋窝无充气腔镜甲状腺手术整体手术难度,具有较好的临床应用价值。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术内窥镜腋窝入路

急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术术后主要心血管不良事件发生的影响因素及血清N末端脑钠肽前体、胱抑素-C、血小板淋巴细胞比值的预测价值研究

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陕西医学杂志 2024年第4期53卷 523-526,539页

作者：周江荣冯俊高玉周高亮合肥市第二人民医院心血管内科安徽合肥230011

目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)术后发生主要心血管不良事件(MACEs)的相关因素,并分析血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、胱抑素C(CysC)、外周血血小板淋巴细胞比值(PLR)联合检测的预测价值。方法... 详细信息

目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)术后发生主要心血管不良事件(MACEs)的相关因素,并分析血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、胱抑素C(CysC)、外周血血小板淋巴细胞比值(PLR)联合检测的预测价值。方法:选取30例STEMI PCI术后发生MACEs患者作为MACEs组,另选72例STEMI PCI术后未发生MACEs患者作为非MACEs组。利用单因素和Logistic回归分析因素,并分析血清NT-pro BNP、CysC、外周血PLR联合检测的预测价值。结果:MACEs组与非MACEs组心功能Killip分级、有无心源性休克、有无高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、有心源性休克、有高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平偏高是STEMI患者PCI术后MACEs发生的危险因素(OR=10.135、3.404、3.114、2.452、2.489、2.779,均P<0.05)。血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR联合检测的曲线下面积(AUC)值为0.912,高于血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR单独检测(0.757、0.751、0.690,均P<0.05)。结论:STEMI患者PCI术后发生MACEs与心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、有心源性休克、有高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平偏高有关,且血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR联合检测的预测价值更高。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗主要心血管不良事件 N末端脑钠肽前体胱抑素-C 血小板淋巴细胞比值影响因素预测价值