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强力定眩片联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的临床效果观察

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黑龙江医药科学 2025年第1期 121-123页

作者：付文华瞿千千焦作市人民医院神经内科二区

目的：探究强力定眩片联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕症的疗效。方法：选取焦作市人民医院2023年3月至2024年3月收治的86例VBI性眩晕症患者采用随机数字表法分为两组，各43例。两组患者均给予对症支持治疗，对照组口... 详细信息

目的：探究强力定眩片联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕症的疗效。方法：选取焦作市人民医院2023年3月至2024年3月收治的86例VBI性眩晕症患者采用随机数字表法分为两组，各43例。两组患者均给予对症支持治疗，对照组口服盐酸倍他司汀片治疗，观察组口服盐酸倍他司汀并加用强力定眩片口服治疗，两组患者均治疗14 d。对比两组临床疗效、椎-基底动脉血流速度、血流动力学指标、氧化应激指标及不良反应发生情况。结果：观察组治疗后总有效率及椎-基底动脉血流速度高于对照组(P0.05)。结论：与单用倍他司汀治疗相比，椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者加用强力定眩片治疗能够提升治疗效果，提高椎-基底动脉血流速度，利于改善患者氧化应激指标，降低患者血流动力学指标，且安全性较高。

关键词：椎-基底动脉供血不足眩晕症强力定眩片倍他司汀血流动力学

硫代硫酸钠治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效和安全性分析

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中国血液净化 2025年第1期24卷 35-39页

作者：鲍宏达简桂花郭永平刘琨张黎明王应灯余晨邹建洲张蕾张冉范秋灵陈舜杰马骏王筱霞王秦汪年松蒋更如上海市第六人民医院肾内科上海200233 上海市第六人民医院东院肾内科上海201306 上海市第六人民医院金山分院肾内科上海201500 上海市静安区闸北中心医院肾内科上海200070 上海交通大学医学院附属第九人民医院肾内科上海200011 上海市同济医院肾内科上海200065 复旦大学附属中山医院吴淞医院肾内科上海200940 上海天佑医院肾内科上海200331 上海市第一人民医院肾内科上海200080 上海市第四人民医院肾内科上海200434 上海市静安区中心医院肾内科上海200040 上海交通大学医学院附属同仁医院肾内科上海200336 上海市奉贤区中心医院肾内科上海201499 上海交通大学医学院附属新华医院肾内科上海200092

目的观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性。方法纳入2020年1月—2022年12月上海市13家综合性医院的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒的患者,按随机数字表法分为3组:组1给予1.92g的硫代硫酸钠,... 详细信息

目的观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性。方法纳入2020年1月—2022年12月上海市13家综合性医院的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒的患者,按随机数字表法分为3组:组1给予1.92g的硫代硫酸钠,组2给予3.20g的硫代硫酸钠,组3给予4.48g的硫代硫酸钠治疗。3组治疗时间均为8周,观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性,包括瘙痒评分、生化指标、治疗效果和不良反应等。结果共纳入226例患者。治疗8周后,组1(n=72)、2(n=79)、3(n=75)的患者5D瘙痒评分分别从(18.6±1.91)、(19.0±2.80)、(19.6±3.64)分降至(12.8±3.03)、(11.3±3.40)、(10.9±3.75)分。治疗8周后与治疗前5D瘙痒评分的差值,3组间差异有统计学意义(F=2.735,P=0.046),两两比较显示组3的5D瘙痒评分下降幅度大于组1(差值为-1.352,95%CI:-2.645~-0.060,P=0.041)。观察期内,所有患者未出现过敏、皮疹及血压下降等不良反应。多因素分析结果显示:与组1相比,组3的5D瘙痒评分斜率β=-1.650(95%CI:-3.046~-0.253,P=0.021)。结论硫代硫酸钠治疗可明显缓解血液透析患者皮肤瘙痒症状。随剂量增加,效果加强,无明显不良反应,安全有效。

关键词：血液透析瘙痒硫代硫酸钠治疗

西藏自治区认知障碍疾病知晓度调查及影响因素分析

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协和医学杂志 2025年

作者：郝渝王俊山卓玛索朗曲珍季士勇胡亚雄丁志杰次旦卓嘎袁晶赵玉华西藏自治区人民医院神经内科中国医学科学院北京协和医院神经科

目的认知障碍及其主要亚型阿尔茨海默病严重影响人脑认知健康。西藏自治区地处高原地区，流行病学调查显示阿尔茨海默病患病率高于平原地区。早期识别，及时就诊是认知障碍患者得以早期治疗和预防进展的关键。本研究旨在调查西藏自治... 详细信息

目的认知障碍及其主要亚型阿尔茨海默病严重影响人脑认知健康。西藏自治区地处高原地区，流行病学调查显示阿尔茨海默病患病率高于平原地区。早期识别，及时就诊是认知障碍患者得以早期治疗和预防进展的关键。本研究旨在调查西藏自治区居民对认知障碍疾病知晓度及其影响因素，为针对性地开展防治工作提供依据。方法对常住西藏自治区半年（180天）以上，年龄18岁以上，未曾被诊断认知障碍的人群进行横断面调查。参加者知情同意后，采用线上问卷调查或者面访的方式，采集人口学信息以及关于认知障碍和阿尔茨海默病知晓度相关问题。采用方差分析或卡方检验进行认知障碍知晓度三组间（不知晓，部分知晓，知晓良好）的分布特征比较。采用累积Logistic模型建模，对认知障碍知晓度按照有序分类变量作为因变量（不知晓，部分知晓，知晓良好，以较低的有序值累积建模），分析认知障碍知晓度的影响因素。并进一步根据职业分层（是否医务工作者）进行亚组分析。结果共计313人参与调查，其中不知晓，部分知晓，知晓良好分别占7.4%，75.7%，16.9%。认知障碍知晓度三组间在年龄、民族、教育程度、职业、是否接触过“认知障碍”患者、以及就诊态度方面的分布特征存在显著性差异。累积Logistic多元回归模型发现，与认知障碍知晓度低显著相关的因素为低教育程度、未接触过“认知障碍”患者，以及非医务工作者。仅在一般人群（非医务工作者）中亚组分析发现，低教育程度、未接触过“认知障碍”患者仍为与认知障碍知晓度低显著相关的因素。结论西藏自治区居民对认知障碍疾病的知晓度有待提升。提升整体教育程度、以及通过展示生动临床实例表现有助于提高公众知晓度，是健康教育及科普宣传的侧重点。虽然医务工作者知晓度高于非医务工作者，但作为医学的实践者和医学知识的传播者，对于认知障碍疾病的知晓度仍有待提升。

关键词：认知障碍痴呆阿尔茨海默病知晓度西藏

低强度红激光血管内照射治疗冠心病心绞痛临床观察

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中国实用内科杂志 2002年第4期22卷 227-228页

作者：汪昌树罗林佳黎明珠海市香洲区人民医院内科 519070

目的　探讨低强度红激光对冠心病心肌缺血的影响。方法　选择 38例冠心病心绞痛反复发作患者 ,采用低强度红激光血管内照射治疗 ,每日 1次 ,每次 5 0min ,疗程 15d ,观察和分析治疗前及后 5、10、15d病人的心绞痛发作次数、心电图ST -T... 详细信息

目的　探讨低强度红激光对冠心病心肌缺血的影响。方法　选择 38例冠心病心绞痛反复发作患者 ,采用低强度红激光血管内照射治疗 ,每日 1次 ,每次 5 0min ,疗程 15d ,观察和分析治疗前及后 5、10、15d病人的心绞痛发作次数、心电图ST -T改变及平板运动试验的变化 ,并与 30例心绞痛常规治疗作对比。结果　激光治疗在控制心绞痛有效率、缺血性ST -T改变的恢复率均显著高于常规治疗组 ,平板运动试验阳性率也较常规治疗组显著降低。结论　低强度红激光血管内照射治疗冠心病心绞痛 ,安全、有效。

关键词：低强度红激光血管内治疗心绞痛冠心病

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尼莫地平与阿司匹林治疗偏头痛的效果比较

中国城乡企业卫生 2025年第1期 124-126页

作者：李晓霞刘镇聊城市茌平区人民医院神经内科

目的分析比较偏头痛患者应用尼莫地平和阿司匹林治疗的临床效果，以期为偏头痛患者的临床治疗提供指导。方法选择2022年2月—2023年2月聊城市茌平区人民医院收治的120例偏头痛患者为本次研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组... 详细信息

目的分析比较偏头痛患者应用尼莫地平和阿司匹林治疗的临床效果，以期为偏头痛患者的临床治疗提供指导。方法选择2022年2月—2023年2月聊城市茌平区人民医院收治的120例偏头痛患者为本次研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各60例。对照组行尼莫地平治疗，观察组行阿司匹林治疗。比较两组治疗效果、疼痛程度、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.67%，高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（χ2=5.926,P0.05）；治疗后，两组疼痛评分经均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P2=5.926,P<0.05）。结论偏头痛患者应用阿司匹林的临床效果优于尼莫地平，能够更好地改善患者疼痛程度，且安全性较高，值得临床推广应用。

关键词：偏头痛尼莫地平阿司匹林疼痛

基于冠心病患者临床特征构建PCI术后发生再狭窄的决策树模型

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中国循证心血管医学杂志 2025年 1538-1542页

作者：杜建青张康建郭二兵龚玲辉上海市浦东新区人民医院心内科

目的基于冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者临床特征构建经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生再狭窄的决策树模型。方法选取2023年6月至2024年3月于上海市浦东新区人民医院心血管内科收治的120例行PCI的冠心病患者作为研究对... 详细信息

目的基于冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者临床特征构建经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生再狭窄的决策树模型。方法选取2023年6月至2024年3月于上海市浦东新区人民医院心血管内科收治的120例行PCI的冠心病患者作为研究对象，以术后是否发生再狭窄分为再狭窄组（n=27）与非再狭窄组（n=93）。比较两组患者的基本临床资料，采用二元Logistic回归模型分析PCI术后发生再狭窄的独立危险因素，构建决策树模型，并用ROC分析模型预测价值。结果两组患者的吸烟、糖尿病、支架数、支架直径、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白a[Lp(a)]、总胆固醇、低密度脂蛋白比较有差异（P二元Logistic回归分析发现：合并糖尿病、UA偏高、hs-CRP>10 mg/L、Lp(a)>300 mg/L均是冠心病患者PCI术后发生再狭窄的独立危险因素（P10 mg/L的冠心病患者PCI术后发生再狭窄的比例高于hs-CRP≤10 mg/L的冠心病患者；在hs-CRP>10 mg/L的节点下，Lp(a)>300 mg/L的冠心病患者PCI术后发生再狭窄的比例高于Lp(a)≤300 mg/L的冠心病患者；在Lp(a)≤300 mg/L和hs-CRP≤10 mg/L节点下，UA偏高的冠心病患者PCI术后发生再狭窄的比例高于UA正常的冠心病患者；在hs-CRP≤10 mg/L节点下的UA偏高节点下，合并糖尿病的冠心病患者PCI术后发生再狭窄的比例高于未合并糖尿病的冠心病患者。Logistic回归模型及决策树模型的曲线下面积（AUC）分别为0.884、0.862。取cut-off值时，敏感度分别为0.926、0.852，特异度分别为0.710、0.817。Delong检验显示，两种模型的AUC比较，无明显差异（Z=0.793,P=0.428）。结论合并糖尿病、UA偏高、hs-CRP>10 mg/L、Lp(a)>300 mg/L均是冠心病患者PCI术后发生再狭窄的独立危险因素，基于上述因素构建的决策树模型可较准确预测患者PCI术后再狭窄的发生。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗再狭窄决策树模型

癫痫伴热性惊厥病儿SCN1A、SCN2A基因突变特点及表型分析

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安徽医药 2025年 319-324页

作者：国志郑芳赵鹏军上海市第六人民医院(临港院区)儿科上海市杨浦区市东医院小儿心血管内科

目的探究并分析SCN1A、SCN2A基因突变相关癫痫伴热性惊厥病儿的表型特征及基因型。方法回顾性选取2020年6月至2022年1月上海市第六人民医院（临港院区）神经内科长期随访的56例接受基因筛查的癫痫伴热性惊厥病儿临床资料，抽取所有病... 详细信息

目的探究并分析SCN1A、SCN2A基因突变相关癫痫伴热性惊厥病儿的表型特征及基因型。方法回顾性选取2020年6月至2022年1月上海市第六人民医院（临港院区）神经内科长期随访的56例接受基因筛查的癫痫伴热性惊厥病儿临床资料，抽取所有病儿及其父母静脉全血进行基因测序寻找发现可疑致病性突变，Sanger测序验证基因突变来源，观察SCN1A、SCN2A基因突变病儿临床特征、临床表型、治疗方案、预后以及基因突变情况。结果 56例病儿中基因检测结果为阴性者42例，阳性者14例，其中单纯SCN1A基因突变7例，单纯SCN2A基因突变6例，SCN1A、SCN2A均突变1例。14例基因突变病儿男性6例，女性8例，发作年龄由2 d至2岁7个月，治疗年龄由1个月至3岁；临床特点为智力发育落后11例（轻度7例，中度4例），轻度神经发育落后2例，轻度语言发育落后1例；临床表型为热性惊厥附加症9例，Dravet综合征3例，婴儿痉挛征1例，早发癫痫性脑病1例；癫痫发作类型为阵挛6例，强直4例，失张力2例，强直-阵挛1例，失神1例；发作频率由每日8～12次至每月5～8次，持续时间由数十秒至3 min，治疗方案以丙戊酸、左乙拉西坦、托吡酯、妥泰、奥卡西平、硝西泮、强的松等单独或组合治疗；8例病儿经治疗后发作控制，6例病儿发作减少。14例基因突变病儿有7例为SCN1A突变，主要突变点位为Chr2,5例为错义突变，1例为移码突变，1例为剪切位点突变；5例为常染色体显性遗传，2例为X染色体遗传；4例来源于母亲，2例来源于父亲，1例来源于新生。6例为SCN2A突变，主要突变点位为Chr2,4例为错义突变，1例为移码突变，1例为非编码区突变；均为常染色体显性遗传；2例来源于母亲，1例来源于父亲，3例来源于新生。1例为SCN1A、SCN2A双突变，突变类型为错义突变。结论SCN1A、SCN2A基因突变均以错义突变为主，主要由新生变异和遗传变异造成，临床多表现为热性惊厥附加症，SCN1A、SCN2A基因可作为临床早期防治癫痫伴热性惊厥的有效靶点。

关键词：癫痫惊厥,发热性 SCN1A基因 SCN2A基因基因突变

基于iTRAQ-LC-MS/MS技术的高脂血症性急性胰腺炎患者治疗前后血清蛋白质差异性分析

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国际检验医学杂志 2025年

作者：邱嘉华陈少銮黄锦文胡先福刘付俊业冯彩华深圳市龙华区人民医院消化内科

目的比较高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者治疗前后血清蛋白谱的差异,筛选并分析差异表达的蛋白质。方法采用同位素标记相对和绝对定量(i TRAQ)技术结合液相串联质谱(LC-MS/MS)检测20例HLAP患者治疗前后血清差异表达的蛋白质,对筛选的... 详细信息

目的比较高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者治疗前后血清蛋白谱的差异,筛选并分析差异表达的蛋白质。方法采用同位素标记相对和绝对定量(i TRAQ)技术结合液相串联质谱(LC-MS/MS)检测20例HLAP患者治疗前后血清差异表达的蛋白质,对筛选的差异蛋白质进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,利用String数据库构建差异蛋白间的相互作用网络,从中筛选出关系密切的蛋白质。结果通过试验共鉴定出蛋白质367种,与HLAP治疗前组比较,HLAP治疗后组共获得显著差异蛋白37个,其中上调34个,下调3个。GO功能富集分析结果显示,差异表达蛋白具有9种分子功能,14种细胞成分,主要参与24种生物过程,包括刺激应答、免疫反应、细胞过程、生物调节过程等。KEGG通路富集分析结果显示,共富集到26条通路,参与的差异蛋白数量最多的通路为补体和凝血级联通路。差异蛋白功能互作网络分析发现,MASP1、MASP2、C8G、CLU、SPARC关系最为密切,并且主要富集于补体和凝血级联通路。结论血清中差异表达的蛋白质MASP1、MASP2、C8G、CLU、SPARC可能是影响HLAP治疗效果的关键靶向蛋白,HLAP的治疗效果可能与补体和凝血级联通路相关。

关键词：胰腺炎高脂血症质谱分析差异蛋白同位素标记

青少年脊柱侧凸患者健康行为与病耻感和知觉压力的相关性研究

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颈腰痛杂志 2025年 1135-1139+1145页

作者：黄莉于筱左静范奕萱王雯陈禧新疆维吾尔自治区人民医院中医内科新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心脊柱病区新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心

目的了解青少年脊柱侧凸(AS)患者健康行为、病耻感与知觉压力现状,并分析健康行为与病耻感、知觉压力之间的相关关系。方法选取该院2019年1月至2022年12月收治的154例AS患者作为研究对象,采用一般资料调查表、压力知觉量表、社会影响... 详细信息

目的了解青少年脊柱侧凸(AS)患者健康行为、病耻感与知觉压力现状,并分析健康行为与病耻感、知觉压力之间的相关关系。方法选取该院2019年1月至2022年12月收治的154例AS患者作为研究对象,采用一般资料调查表、压力知觉量表、社会影响量表和健康促进生活方式量表II进行测评;并通过单因素和多重线性回归分析AS患者健康行为的影响因素,采用Pearson分析法分析健康行为与病耻感、知觉压力之间的相关性。结果 AS患者健康行为总分为(129.34±15.26)分,病耻感总分为(67.25±9.37)分,知觉压力总分为(34.25±5.37)分;AS患者健康行为与病耻感、知觉压力之间均呈负相关性,病耻感与知觉压力之间呈正相关性(均P 人员应重视AS患者健康行为情况,针对患者不同性别、文化程度、病耻感与知觉压力水平,制定针对性的干预措施以改善健康行为。

关键词：青少年脊柱侧凸健康行为病耻感知觉压力相关性