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量化风险评估的分级护理模式对精神科患者保护性约束、负面情绪的影响研究

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心理月刊 2024年第19期 191-193页

作者：张慧曲梦竹珠海市第三人民医院

目的探讨量化风险评估的分级护理模式对精神科患者保护性约束、负面情绪的影响。方法选取珠海市第三人民医院收治的84例精神科患者为研究对象，时间为2022年12月～2023年12月。按照随机数字表法分为两组：对照组（42例，采用常规护理... 详细信息

目的探讨量化风险评估的分级护理模式对精神科患者保护性约束、负面情绪的影响。方法选取珠海市第三人民医院收治的84例精神科患者为研究对象，时间为2022年12月～2023年12月。按照随机数字表法分为两组：对照组（42例，采用常规护理模式）、实验组（42例，采用量化风险评估的分级护理模式）。比较两组精神科患者危险行为发生率、约束使用率、保护性约束时间、约束所致不良事件发生率以及护理前后的焦虑评分、抑郁评分、阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评分、暴力攻击行为评分、住院精神患者社会功能评定量表（SSPI）评分。计数资料以x2检验，正态计量资料以t检验。结果实验组危险行为发生率、约束使用率以及约束所致不良事件发生率比对照组更低（P科患者护理前焦虑评分、抑郁评分、PANSS评分、PSQI评分、暴力攻击行为评分、SSPI评分比较无显著差异（P>0.05）；护理后，相比于对照组，实验组焦虑评分、抑郁评分、PANSS评分、PSQI评分、暴力攻击行为评分更低，SSPI评分更高（P科患者的负面情绪、睡眠质量和社会功能，减少暴力攻击行为、危险行为，缩短保护性约束时间。

关键词：量化风险评估分级护理模式精神科负面情绪睡眠质量保护性约束

下腔静脉滤器回收安全性和滤器附着物组织学分析

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介入放射学杂志 2024年第10期33卷 1073-1077页

作者：王书青胡家钱廉维帅吴永发谢晓云李茂全同济大学附属第十人民医院介入血管外科蚌埠市第二人民医院介入科

目的分析可回收性下腔静脉滤器的回收率和安全性，以及滤器附着物的组织学分析。方法回顾性收集2020年6月至2023年5月上海市第十人民医院收治的234例行取除下腔静脉滤器患者的临床资料，统计回收成功率、并发症及滤器附着物等情况，... 详细信息

目的分析可回收性下腔静脉滤器的回收率和安全性，以及滤器附着物的组织学分析。方法回顾性收集2020年6月至2023年5月上海市第十人民医院收治的234例行取除下腔静脉滤器患者的临床资料，统计回收成功率、并发症及滤器附着物等情况，采用组织染色分析附着物性质。结果234例行取除下腔静脉滤器患者中成功回收率91.03%（213/234）,17例因滤器捕获血栓放弃回收，4例因滤器倾斜回收失败。所有患者围术期未发生腔静脉穿孔、症状性肺动脉栓塞及出血等并发症。成功回收213例滤器中含有附着物156例，附着物组织学染色显示主要成分为混合血栓伴有少量纤维素退变。进一步分析表明，滤器附着物在≤14 d组发生率低于>14 d组，两组比较差异具有统计学意义（χ2=6.791,P=0.009）;非抗凝组滤器附着物发生率低于抗凝组，两组比较差异具有统计学意义（χ2=7.774,P=0.005）。结论可回收性下腔静脉滤器取出率高，相关并发症少，在临床中应用安全性高，但滤器置入后滤器微小血栓形成不容忽视，在临床工作中应引起重视。

关键词：腔静脉滤器深静脉血栓滤器回收安全性混合血栓

瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛胃肠镜检查后对精神运动功能恢复的影响

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中国临床药理学与治疗学 2024年第10期 1168-1173页

作者：胡双燕胡君凤毛琳玲赵雨虹徐程邱凯仲俊峰绍兴市人民医院麻醉科绍兴市人民医院疼痛科

目的：比较瑞马唑仑或丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉无痛胃肠镜检查患者术后精神运动功能恢复的情况。方法：选择无痛胃肠镜检查患者78例，随机分为瑞马唑仑组（RA组）和丙泊酚组（PA组），两组分别给予瑞马唑仑或丙泊酚复合阿芬太尼静脉... 详细信息

目的：比较瑞马唑仑或丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉无痛胃肠镜检查患者术后精神运动功能恢复的情况。方法：选择无痛胃肠镜检查患者78例，随机分为瑞马唑仑组（RA组）和丙泊酚组（PA组），两组分别给予瑞马唑仑或丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉，记录术前（T1）、开始检查时（T2）、苏醒时（T3）和离室时（T4）的血压、心率、呼吸和指脉氧饱和度；应用Trieger点测试（trieger dot test,TDT）和数字符号替换测试（digit symbol substitution test,DSST）评估术前（T1）、离室时（T4）和术后1 h(T5)、术后2 h(T6)时精神运动功能情况。结果：与T1相比，两组T4、T5时TDT试验中遗漏点数（number of dots missed,NDM）、遗漏点最远距离（maximum distance of dots missed,MDDM）和遗漏点平均距离（average distance of dots missed,ADDM）均增加，比较差异有统计学意义（P0.05）。与PA组相比，RA组T4、T5时NDM、MDDM和ADDM均降低，比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：瑞马唑仑复合阿芬太尼用于无痛胃肠镜检查，术后2 h精神运动功能完全恢复；瑞马唑仑组患者精神运动功能恢复快于较丙泊酚组，且不良反应少。

关键词：瑞马唑仑阿芬太尼二异丙酚胃肠镜精神运动功能

1例席汉综合征伴感染合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理

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中华护理杂志 2024年第7期59卷 854-858页

作者：曾莉容张星陈浩莹中山大学附属第五医院内分泌与代谢病科珠海市519000

总结1例席汉综合征伴感染合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理经验。护理要点:早期积极补液,实施目标导向性血糖管理,纠正内环境紊乱;严密观察病情变化,分阶段落实激素替代治疗,预防垂体危象;采取集束化护理措施,预防感染加重;定期随访和疾... 详细信息

总结1例席汉综合征伴感染合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理经验。护理要点:早期积极补液,实施目标导向性血糖管理,纠正内环境紊乱;严密观察病情变化,分阶段落实激素替代治疗,预防垂体危象;采取集束化护理措施,预防感染加重;定期随访和疾病宣教,提高患者疾病自我管理能力。经过积极治疗和精心护理,患者未出现严重并发症,病情平稳,情绪良好,顺利出院。

关键词：席汉综合征糖尿病酮症酸中毒感染护理

2005—2022年珠海市60岁及以上老年肺结核患者登记情况分析

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寄生虫病与感染性疾病 2024年第1期22卷 1-5,10页

作者：张伟华王涛黄弦珠海市第三人民医院广东珠海519000

目的分析2005-2022年珠海市60岁及以上老年肺结核患者的流行特征,为制定结核病防治措施提供依据。方法从结核病管理信息系统中导出登记日期为2005年1月1日至2022年12月31日珠海市60岁及以上老年肺结核患者病案信息,采用Excel 2013和SPSS... 详细信息

目的分析2005-2022年珠海市60岁及以上老年肺结核患者的流行特征,为制定结核病防治措施提供依据。方法从结核病管理信息系统中导出登记日期为2005年1月1日至2022年12月31日珠海市60岁及以上老年肺结核患者病案信息,采用Excel 2013和SPSS 26.0软件进行统计分析,检验水准α=0.05。结果2005-2022年珠海市累计登记老年肺结核患者2760例,占全部肺结核的12.97%。老年肺结核患者占比从2005年的8.08%上升至2022年的21.76%,差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=466.884,P珠海市登记老年肺结核病人占比逐年增高,应针对老年人肺结核的流行特征,强化健康教育、主动筛查、规范诊疗和随访管理。

关键词：肺结核老年人流行特征

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认识一下心脏封堵术的“幕后英雄”

家庭生活指南 2024年第9期 34-35页

作者：原珮江张栩峥珠海市中西医结合医院麻醉科广东省人民医院珠海医院(珠海市金湾中心医院)麻醉科

心脏是身体中的“永动机”，每分每秒都在不知疲倦地工作，为身体的每一个细胞提供着生命所需的氧气和养分。在心脏构造中，有一个细小但重要的部分——卵圆孔。在胎儿时期，卵圆孔是心脏的一部分，帮助血液在左右心房之间流动，是生命...

心脏是身体中的“永动机”，每分每秒都在不知疲倦地工作，为身体的每一个细胞提供着生命所需的氧气和养分。在心脏构造中，有一个细小但重要的部分——卵圆孔。在胎儿时期，卵圆孔是心脏的一部分，帮助血液在左右心房之间流动，是生命循环的重要通道。随着年龄的增长，大多数人的卵圆孔会自然闭合，而大约25%的成年人的卵圆孔可能保持开放状态，这被称为卵圆孔未闭。

关键词：

缺血性脑卒中患者机械取栓术后早期CT平扫脑实质高密度影鉴别诊断

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介入放射学杂志 2024年第8期33卷 829-833页

作者：马圆李沛城李青松史慧娟刘一之陈珑苏州大学附属第一医院介入放射科江苏苏州215006 苏北人民医院介入放射科

目的探讨鉴别急性缺血性脑卒中机械取栓术后患者早期(24 h内)CT平扫所示脑实质高密度影(PTIH)为脑实质出血或对比剂外溢的影像学特征。方法回顾性分析77例急性大血管闭塞脑卒中接受机械取栓治疗后早期CT平扫显示脑实质内高密度影患者临... 详细信息

目的探讨鉴别急性缺血性脑卒中机械取栓术后患者早期(24 h内)CT平扫所示脑实质高密度影(PTIH)为脑实质出血或对比剂外溢的影像学特征。方法回顾性分析77例急性大血管闭塞脑卒中接受机械取栓治疗后早期CT平扫显示脑实质内高密度影患者临床资料。根据术后24~48 h复查CT平扫结果分为脑实质出血组(n=38,43处)和单纯对比剂渗出组(n=39,47处)。观察早期CT平扫图像上机械取栓术后PTIH直接征象(位置分布、最大CT值、体积、密度混杂征)和间接征象(局部占位效应、脑室内高密度、蛛网膜下腔高密度)。采用t检验、Mann-Whitney秩和检验、卡方检验、Fisher精确检验及多因素logistic回归分析两组表现特征差异。结果脑实质出血组患者比对比剂渗出组患者更容易出现占位效应(28/38比9/39,P=0.003)及脑室内高密度(5/38比0/39,P=0.025)。新发PTIH灶90处中43处脑实质出血,47处对比剂渗出。进一步多因素logistic回归分析结果显示,脑实质出血组、对比剂渗出组间PTIH体积、密度混杂征判断实质脑出血差异有统计学意义(均P<0.05),OR值分别为2.93、9.24。PTIH体积诊断脑实质出血的最佳界值为9.3 cm^(3)。结论占位效应和脑室内高密度可作为判断新发PTIH为脑实质出血的间接征象。PTIH体积≥9.3 cm3和密度混杂征可作为诊断新发PTIH为脑实质出血的直接征象。

关键词：缺血性脑卒中机械取栓术 CT平扫脑出血对比剂渗出

基于SPD模式下医用耗材智慧监管体系的构建及应用

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中国高新科技 2024年第16期 22-25页

作者：黄立杰珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院) 广东珠海519000

近年来,“集采提速扩面,降低就医负担”成为我国的民生热点问题。为了降低医用耗材成本、提高医疗机构运营效能,需要构建一套科学高效的医用耗材管理体系,促进医疗机构高质量发展。文章以珠海市人民医院为研究对象,基于SPD智慧管理模式... 详细信息

近年来,“集采提速扩面,降低就医负担”成为我国的民生热点问题。为了降低医用耗材成本、提高医疗机构运营效能,需要构建一套科学高效的医用耗材管理体系,促进医疗机构高质量发展。文章以珠海市人民医院为研究对象,基于SPD智慧管理模式信息化手段,构建医用耗材准入-预算-采购-消耗-调价-结算-监管-评价等全生命周期智慧监管体系,实现信息全程透明可视化管理,以提高医疗机构医用耗材管理的协同能力和精细化管理水平,促进医疗机构高质量发展。

关键词：医用耗材集采政策 SPD 智慧监管体系高质量发展

3D打印共面模板在局部进展型胰腺癌125I粒子植入治疗中的疗效观察

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中国疼痛医学杂志 2024年第1期30卷 73-76页

作者：张婧娴慕伟苏泽文申景刘小军王慧王海燕于世平山西省人民医院介入科太原030012 中国医学科学院肿瘤医院山西医院介入科太原030001

局部进展型胰腺癌(locally advanced pancreatic cancer,LAPC)指肿瘤局部广泛浸润,伴有严重的血管侵犯而无远处转移的胰腺癌,占全部胰腺癌的30%~50%[1],病人平均生存期6~12个月,难以手术切除[2],需要先采用转化治疗,当其成为可切除肿瘤... 详细信息

局部进展型胰腺癌(locally advanced pancreatic cancer,LAPC)指肿瘤局部广泛浸润,伴有严重的血管侵犯而无远处转移的胰腺癌,占全部胰腺癌的30%~50%[1],病人平均生存期6~12个月,难以手术切除[2],需要先采用转化治疗,当其成为可切除肿瘤时再行手术切除,但转化成功率一般较低。顽固性腰腹痛常常是LAPC病人就诊的首要且最痛苦的症状,严重影响病人的生活。目前临床主要的治疗方法为药物、神经毁损等,但只能暂时缓解症状而不针对肿瘤本身。

关键词：局部进展腰腹痛血管侵犯 3D打印胰腺癌转化治疗缓解症状平均生存期