检索结果-南通市图书馆

基于多种工具评价冠心病中医临床实践指南的方法学质量

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世界科学技术-中医药现代化 2025年

作者：于玉东闫菁菁李彬李佳于鹏真梁贝贝钟兰芳河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南中医药大学第一临床医学院河南省中医药循证医学中心

目的基于临床指南与评估系统（AGREEII）、中国临床指南评价体系（AGREE-China）、指南科学透明适用评估工具（STAR）3种工具，系统评价国内机构公开发表的冠心病中医药临床诊疗指南的方法学质量。方法计算机系统检索中国知网（CNKI... 详细信息

目的基于临床指南与评估系统（AGREEII）、中国临床指南评价体系（AGREE-China）、指南科学透明适用评估工具（STAR）3种工具，系统评价国内机构公开发表的冠心病中医药临床诊疗指南的方法学质量。方法计算机系统检索中国知网（CNKI）、万方医学数据库（WanFangData）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）与医脉通，收集国内机构发布的冠心病中医临床实践指南（含专家共识），检索时间从建库至2022年12月31日。结果共纳入21篇指南，AGREEⅡ评价出A级推荐13部，B级推荐8部；AGREE-China评价出强推荐12部，弱推荐8部，不推荐1部。STAR评价最高的是4.0星级推荐，最低的是1.5星级推荐。结论国内发布的冠心病中医药诊疗指南与专家共识数量较多，但质量参差不齐，建议今后指南制订重视循证原则，推动指南制订的标准化与规范化，提高指南的科学性和适用性。

关键词：冠心病指南评价 AGREE II AGREE-China STAR

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PTCA导丝联合超滑导丝通过桡动脉环1例

心脏杂志 2025年 491+494页

作者：郭马特熊敏俊陈强解放军总医院第四医学中心心血管内科

1临床资料女，58岁，因“间断性胸闷1年”住院。无特殊病史，体格检查无明显阳性发现。跑步机运动检查结果可疑。术前准备完成后安排冠状动脉造影检查。常规穿刺桡动脉，插入6F动脉鞘。然后普通j型导丝在推进过程中有阻力，难以通过5F ... 详细信息

1临床资料女，58岁，因“间断性胸闷1年”住院。无特殊病史，体格检查无明显阳性发现。跑步机运动检查结果可疑。术前准备完成后安排冠状动脉造影检查。常规穿刺桡动脉，插入6F动脉鞘。然后普通j型导丝在推进过程中有阻力，难以通过5F TIG造影导管(TERUMO,TOKYO,JAPAN)。桡动脉-肱动脉造影证实动脉迂曲伴有桡动脉环(见图1)。

关键词：冠心病冠脉造影桡动脉环经桡动脉冠脉介入

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牙齿漂白材料的研究新进展

国际口腔医学杂志 2025年

作者：苏晓凡刘素汝胡兴宇刘磊田卫东谢利口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔转化医学教育部工程研究中心口腔再生医学国家地方联合工程实验室口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院创伤整形外科

目前临床应用的牙齿漂白材料主要以过氧化氢作为功能成分。为达到有效的漂白效果，通常需要使用高浓度过氧化氢或较长的接触时间。然而，高浓度过氧化氢或长接触时间常导致牙齿敏感、釉质损伤、软组织损伤等不良反应，这极大地限制了牙... 详细信息

目前临床应用的牙齿漂白材料主要以过氧化氢作为功能成分。为达到有效的漂白效果，通常需要使用高浓度过氧化氢或较长的接触时间。然而，高浓度过氧化氢或长接触时间常导致牙齿敏感、釉质损伤、软组织损伤等不良反应，这极大地限制了牙齿漂白材料的临床应用。近年来，以产生大量强氧化性自由基或者活性氧为特点的高级氧化技术飞速发展，为研发新型牙齿漂白材料提供了新策略和新方法，可望提高牙齿漂白的治疗效果并减少或避免其并发症。本文系统性地总结了牙齿漂白材料的研究新进展，着重介绍其种类、作用机制、有效性和安全性评价结果。同时，也对研究中存在的不足以及未来发展方向进行了评述。

关键词：牙齿漂白材料高级氧化技术类芬顿反应光催化压电催化

Lumican蛋白在类风湿关节炎患者血清中的表达及其与疾病和免疫活动的相关性

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北京大学学报(医学版) 2025年

作者：杨菊徐婧戴菊华石连杰遂宁市中心医院老年医学科川北医学院临床医学院北京大学国际医院风湿免疫科北京大学国际医院检验科北京大学首钢医院风湿免疫科

目的：探讨基膜聚糖（lumican， LUM）蛋白在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis， RA）患者血清中的表达水平及其与RA疾病及免疫活动的相关性。方法：采用酶联免疫吸附法检测RA患者和健康对照者血清LUM水平，收集患者临床及实验室资... 详细信息

目的：探讨基膜聚糖（lumican， LUM）蛋白在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis， RA）患者血清中的表达水平及其与RA疾病及免疫活动的相关性。方法：采用酶联免疫吸附法检测RA患者和健康对照者血清LUM水平，收集患者临床及实验室资料，对比不同特征RA患者血清LUM的表达差异，分析血清LUM水平与临床及实验室指标间的相关性。数据分析分别采用独立样本t检验、Spearman相关分析、方差分析及LSD-t检验、K-W检验及Bonferroni检验、卡方检验，P0.05），RF阳性的RA患者血清LUM显著高于RF阴性的RA患者和健康对照者（P<0.05），不同ESR、CRP水平的RA患者血清LUM水平均显著高于健康对照者（P<0.05），疾病处于缓解期的RA患者血清LUM水平显著低于疾病处于中、高度活动度的RA患者（P<0.05），RF阳性的RA患者血清LUM阳性率显著高于RF阴性的患者（P<0.05）。结论：LUM蛋白有可能成为一个反映RA的疾病活动度及免疫活动度的生物标记物。

关键词：基膜聚糖类风湿关节炎类风湿因子抗瓜氨酸化蛋白抗体

益气养阴中成药治疗IgA肾病疗效及影响因素

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中国中西医结合杂志 2025年

作者：段姝伟张守琳林启展姚进邹迪柯江华刘林昌郑颖董哲毅陈香美中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室长春中医药大学附属医院肾病科广州中医药大学第二附属医院肾病科

目的观察益气养阴中成药治疗IgA肾病（IgAN）的长期疗效。方法纳入2 000例来自三家医院经肾穿刺活检确诊的原发性IgAN患者，根据是否使用益气养阴类中成药，将患者分为治疗组和对照组。比较两组患者一般资料、病理结果及中医证候差异... 详细信息

目的观察益气养阴中成药治疗IgA肾病（IgAN）的长期疗效。方法纳入2 000例来自三家医院经肾穿刺活检确诊的原发性IgAN患者，根据是否使用益气养阴类中成药，将患者分为治疗组和对照组。比较两组患者一般资料、病理结果及中医证候差异。为均衡两组的混杂因素，采用1:1倾向性评分分配法将患者进行匹配，并运用多因素Logistic回归分析探讨益气养阴法疗效的影响因素。结果在2 000例原发性IgAN患者中，使用益气养阴中成药的患者491例，对照组为1 509例。经组间倾向性评分匹配后，两组各纳入228例。治疗组患者中位数年龄为35.5（四分位间距：28.0,44.0）岁，尿蛋白定量为1.2（0.7,1.9）g/d，估算肾小球滤过率（eGFR）为84.6（61.2,107.0） mL/（min·1.73m2），随访时间为32.0（12.0,62.0）个月，治疗后肾功能恶化患者共21例（9.2%）；对照组患者年龄34.0（27.0,43.0）岁，尿蛋白定量为1.2（0.7,2.1）g/d,eGFR为84.8（56.2,112.2） mL/（min·1.73m2），随访时间为30.5（12.0,54.8）个月，治疗后肾功能恶化患者共35例（15.4%）。两组患者肾功能恶化率差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，气阴两虚证（OR 1.972,95%CI:1.162～3.346）、湿热证（OR1.862,95%CI:1.093～3.172）以及伴有新月体形成（OR 1.067,95%CI:1.020～1.115）的IgAN患者，使用益气养阴中成药更易获得临床缓解。结论益气养阴类中成药可延缓肾功能恶化。特别对于伴有湿热证和新月体形成的患者，应用益气养阴中成药可促进IgAN患者临床缓解。

关键词： IgA肾病中成药益气养阴法辨证施治疗效影响因素中西医结合

椎体成形术联合微波消融治疗转移癌致椎体压缩性骨折

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：邱媛媛邢超袁倩倩张开贤张旭升济宁医学院附属滕州市中心人民医院肿瘤科

目的　观察椎体成形术（PVP）联合微波消融（MWA）治疗转移癌致椎体压缩性骨折（VCF）效果。方法　回顾性分析112例转移癌致VCF，其中77例共105节椎体接受MWA联合PVP（A组）、35例共68节椎体接受单纯PVP（B组）。记录技术成功率及并发... 详细信息

目的　观察椎体成形术（PVP）联合微波消融（MWA）治疗转移癌致椎体压缩性骨折（VCF）效果。方法　回顾性分析112例转移癌致VCF，其中77例共105节椎体接受MWA联合PVP（A组）、35例共68节椎体接受单纯PVP（B组）。记录技术成功率及并发症，对比治疗后患者疼痛视觉模拟（VAS）评分、每日吗啡消耗量（DMC）及Oswestry功能障碍指数（ODI），观察局部肿瘤复发率。结果　MWA及PVP技术成功率均为100%。A组12例（12/77，15.58%）、B组19例（19/35，54.29%）见骨水泥渗漏，A组低于B组（P＜0.001）；未见其他并发症。治疗后1周及1、3、6个月，2组VAS评分、DMC和ODI均较治疗前降低（P均＜0.001）；A组治疗后3及6个月VAS评分均低于B组（P＜0.01），A组治疗后6个月 DMC及ODI均低于B组（P均＜0.01），其余各时间点组间VAS评分、DMC及ODI差异均无统计学意义（P均＞0.05）。治疗后6个月，A组［17.14%（18/105）］病灶肿瘤复发率明显低于B组［32.35%（22/68）］，差异有统计学意义（P=0.020）。结论　PVP联合MWA治疗转移癌致VCF可减少并发症、延长疼痛缓解时间，且短期局部控制肿瘤效果更佳。

关键词：骨折,压缩性肿瘤转移椎体成形术微波消融

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胺碘酮对电击诱发心室颤动和除颤阈值的影响

中华心血管病杂志 1999年第3期27卷 228-230页

作者：李翠兰胡大一北京红十字朝阳医院心脏中心美国乔治城大学医学中心心脏科

目的研究胺碘酮对单、双相电击的易损窗、易损上、下限以及除颤阈值（ＤＦＴ）的影响。方法在离体Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ灌流兔心脏上记录单相动作电位以测量激活时间、动作电位时程（ＡＰＤ９０）、９０％复极恢复时间及其离散度。结果... 详细信息

目的研究胺碘酮对单、双相电击的易损窗、易损上、下限以及除颤阈值（ＤＦＴ）的影响。方法在离体Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ灌流兔心脏上记录单相动作电位以测量激活时间、动作电位时程（ＡＰＤ９０）、９０％复极恢复时间及其离散度。结果与对照组相比，胺碘酮延长ＡＰＤ９０和９０％复极时间（Ｐ＜００５），但并不改变激活时间离散度和９０％复极时间离散度；使单、双相电击的易损窗都显著右移（Ｐ＜００１），但对易损窗的宽度无影响；对单相电击的易损下限无影响，但显著抬高双相电击的易损下限；对易损上限和ＤＦＴ无影响。结论胺碘酮将单、双相电击的易损窗都右移并提高双相电击的易损下限，但在该模型中对两种电击的易损上限、ＤＦＴ和易损窗宽度均无直接影响。

关键词：胺碘酮电生理学动作电位心室颤动

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Gyroid结构钛仿生骨支架修复下颌骨节段性缺损的生物力学性能

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中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4621-4628页

作者：姜至秀季俣辰刘丹瑜曹怡琳姜婷婷宋颐函王磊王心彧黑龙江省生物医学材料及应用重点实验室黑龙江省佳木斯市154002 佳木斯大学口腔医学工程实验中心黑龙江省佳木斯市154002 佳木斯大学口腔医学院黑龙江省佳木斯市154002

背景:三周期最小表面的多孔结构是最有前景的骨科生物结构之一,其中的Gyroid结构具有高比表面积、高渗透率、均曲率为零等特点。目的:通过有限元分析结合力学压缩实验测试,筛选出与下颌骨松质骨弹性模量范围相匹配的4 mm单胞Gyroid结构... 详细信息

背景:三周期最小表面的多孔结构是最有前景的骨科生物结构之一,其中的Gyroid结构具有高比表面积、高渗透率、均曲率为零等特点。目的:通过有限元分析结合力学压缩实验测试,筛选出与下颌骨松质骨弹性模量范围相匹配的4 mm单胞Gyroid结构TC4仿生骨支架壁厚区间。方法:建立不同壁厚(0.1,0.2,0.3,0.4,0.5,0.6,0.7,0.8 mm)4 mm单胞Gyroid结构有限元模型,分析Gyroid结构的等效弹性模量,筛选出与下颌骨松质骨弹性模量范围相匹配的Gyroid结构壁厚区间,壁厚分别为0.2,0.3,0.4,0.5,0.6,0.7 mm。根据有限元分析筛选结果,以Ti6Al4V为原料,采用选择性激光熔融技术制备不同壁厚的3D打印Gyroid结构试件,进行大颗粒喷砂酸蚀处理,通过力学压缩实验测试试件的弹性模量与抗压强度。结果与结论:(1)有限元分析结果显示,随着壁厚的增加,Gyroid结构的等效弹性模量升高,其中壁厚为0.2-0.7 mm Gyroid结构的等效弹性模量在下颌骨松质骨弹性模量范围内(1.5-4.0 GPa),用于3D打印Gyroid结构试件;(2)力学压缩实验结果显示,随着壁厚的增加,Gyroid结构试件的弹性模量与抗压强度均升高,其中0.3-0.5 mm壁厚Gyroid结构试件的弹性模量在下颌骨松质骨弹性模量范围内,0.3-0.7 mm壁厚Gyroid结构试件的抗压强度符合下颌骨的力学性能;(3)结果显示0.3-0.5 mm壁厚Gyroid结构与下颌骨的弹性模量范围相适应。

关键词：节段性骨缺损 Gyroid结构 3D打印选择性激光熔融有限元力学性能

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超声目测法评价左心室室壁运动的准确性

中华心血管病杂志 1998年第6期26卷 440-442页

作者：施仲伟龚兰生上海第二医科大学瑞金医院心脏科澳大利亚Flinders大学医学中心心脏科

目的前瞻性评价超声目测法检出左心室室壁运动异常的准确性。方法１１４例胸痛患者在冠状动脉造影前１小时行二维超声心动图检查，将左室前壁和后壁区域的运动分级为正常、减低、消失或反常，并分别计分为１～４。冠状动脉造影后立即做... 详细信息

目的前瞻性评价超声目测法检出左心室室壁运动异常的准确性。方法１１４例胸痛患者在冠状动脉造影前１小时行二维超声心动图检查，将左室前壁和后壁区域的运动分级为正常、减低、消失或反常，并分别计分为１～４。冠状动脉造影后立即做左室造影，对左室前壁和后壁区域的运动进行上述分级和计分。结果在左室造影的患者中，超声检出前壁运动异常的敏感性为７７％，特异性９７％，准确性９３％；检出下壁运动异常的敏感性为５０％，特异性９３％，准确性８１％。Ｓｐｅａｒｍａｎ等级相关分析法显示，超声与造影评价左室前壁及下壁区域运动异常程度的相关性均良好（相关系数分别为０．７７和０．５０，Ｐ＜０．０００１）。结论超声目测法能准确检出和分级室壁、特别是前壁区域运动异常。

关键词：超声心动图心血管造影术冠心病

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