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急性脑梗死患者血清IL-17和IL-33表达与肠道菌群分布的相关性

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中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 70-73,78页

作者：黄芳刘军梅玉溪市人民医院脑血管病科云南玉溪653100

目的探究急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-33(IL-33)表达情况,分析其与肠道菌群分布的相关性。方法选取2020年7月-2022年10月本院接收治疗的94例ACI患者为研究对象(ACI组),根据梗死体积大小,将ACI患者分为小... 详细信息

目的探究急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-33(IL-33)表达情况,分析其与肠道菌群分布的相关性。方法选取2020年7月-2022年10月本院接收治疗的94例ACI患者为研究对象(ACI组),根据梗死体积大小,将ACI患者分为小梗死组(n=34)、中梗死组(n=40)、大梗死组(n=20),另选取同期在我院进行健康体检者94例为对照组。比较研究对象血清IL-17、IL-33水平及肠道菌群数量;Pearson相关性分析患者血清IL-17、IL-33水平的相关性及其与肠道菌群之间的关系;Logistic回归分析ACI发生的影响因素。结果与对照组[(16.36±5.37)pg/mL、(130.31±42.83)pg/mL、(5.33±1.03)lgCFU/g、(4.54±1.01)lgCFU/g、(9.11±1.25)lgCFU/g、(8.83±0.98)lgCFU/g]相比,ACI组患者血清IL-17[(34.27±10.11)pg/mL]、IL-33水平[(288.47±98.43)pg/mL]及大肠埃希菌[(7.40±2.16)lgCFU/g]、肠球菌数量[(6.69±1.67)lgCFU/g]显著升高(P<0.05),乳酸杆菌[(7.03±1.83)lgCFU/g]、双歧杆菌数量[(6.51±1.52)lgCFU/g]显著降低(P<0.05);不同梗死体积ACI患者血清IL-17、IL-33水平和肠道菌群之间存在显著性差异(P<0.05),且随着梗死体积的增大,血清IL-17、IL-33水平及大肠埃希菌、肠球菌数量逐渐增加(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著降低(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明,血清IL-17、IL-33水平与乳酸杆菌、双歧杆菌呈显著负相关(P<0.05),与大肠埃希菌、肠球菌呈显著正相关(P<0.05),血清IL-17与IL-33呈显著正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,IL-17、IL-33水平高、大肠埃希菌、肠球菌数量多是影响ACI发生的危险因素,乳酸杆菌、双歧杆菌数量多是ACI发生的保护因素(P<0.05)。结论ACI患者血清IL-17、IL-33水平显著升高,肠道菌群出现失衡现象,且血清IL-17、IL-33与肠道菌群分布密切相关。

关键词：急性脑梗死白细胞介素-17 白细胞介素-33 肠道菌群相关性

2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎分类标准的敏感性和特异性研究

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中国全科医学 2012年第14期15卷 1545-1548页

作者：吴冬梅童宗武朱桂华陈锦华云南省玉溪市人民医院血液风湿科 653100

目的探讨2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎(RA)分类标准的敏感性和特异性。方法回顾性分析304例具有关节症状的患者,规定开始改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗为RA确诊的金标准。分别用1987年及2010年RA分类标准对患者... 详细信息

目的探讨2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎(RA)分类标准的敏感性和特异性。方法回顾性分析304例具有关节症状的患者,规定开始改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗为RA确诊的金标准。分别用1987年及2010年RA分类标准对患者进行诊断,并与金标准进行比较。结果根据金标准,有85例患者诊断为RA。其中,7例无关节肿胀,74例符合2010年RA分类标准,4例不符合。分析适合分类评分的95例患者,2010年分类标准诊断RA的敏感性和特异性分别为94.9%和88.2%,而1987年标准诊断RA的敏感性和特异性分别为73.1%和100.0%。当类风湿因子(RF)和(或)抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)均阴性时,2010年分类标准诊断RA的敏感性下降至50.0%。采用2010年标准对所有观察者评分进行受试者工作特征曲线分析,结果显示该评分系统可适用于所有有关节症状的患者。结论 2010年分类标准具有较高的诊断敏感性,有助于早期诊断RA。

关键词：关节炎,类风湿诊断敏感性特异性

BECN1表达对人骨髓瘤细胞RPMI-8226增殖、侵袭的影响

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中国实验血液学杂志 2022年第5期30卷 1469-1473页

作者：刘小琴熊园林马遥舒华娥重庆市开州区人民医院血液风湿免疫科重庆405400

目的:探讨BECN1表达对人多发性骨髓瘤(MM)细胞RPMI-8226增殖、侵袭的影响。方法:体外培养RPMI-8226细胞,构建重组质粒pcDNA3.1-BECN1,并转染至RPMI-8226细胞,将细胞分为对照组、阴性转染组、BECN1转染组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-... 详细信息

目的:探讨BECN1表达对人多发性骨髓瘤(MM)细胞RPMI-8226增殖、侵袭的影响。方法:体外培养RPMI-8226细胞,构建重组质粒pcDNA3.1-BECN1,并转染至RPMI-8226细胞,将细胞分为对照组、阴性转染组、BECN1转染组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组细胞中BECN1mRNA的表达;CCK-8法检测过表达BECN1对各组细胞增殖抑制率的影响;平板克隆法检测过表达BECN1对各组细胞克隆形成率的影响;Transwell实验检测过表达BECN1对各组细胞侵袭的影响;蛋白免疫印迹法检测过表达BECN1对各组细胞增殖、侵袭、自噬相关蛋白表达的影响。结果:BECN1转染组细胞BECN1mRNA的表达显著高于对照组和阴性转染组(P<0.05);BECN1转染组细胞增殖抑制率及细胞自噬蛋白Beclin1和Atg5、侵袭蛋白E-cadherin的表达显著高于对照组和阴性转染组,而细胞克隆形成率、侵袭数目及细胞增殖蛋白CyclinD1、β-catenin、侵袭蛋白N-cadherin表达显著低于对照组和阴性转染组(P<0.05)。结论:过表达BECN1能够抑制人MM细胞RPMI-8226的增殖和侵袭,可能是MM的潜在研究靶点。

关键词： BECN1 骨髓瘤细胞RPMI-8226 增殖侵袭

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肠道菌群失调促进放射性肠炎发生的研究进展

中国微生态学杂志 2023年第5期35卷 612-614,620页

作者：王跃谭艳琼杨玲许家素玉溪市人民医院放射治疗科云南653100 玉溪市卫生学校

放射性肠炎(radiation enteritis,RE)是经放射治疗腹部和盆腔恶性肿瘤后所产生的肠道放射性损伤,因放射治疗的广泛应用,发病率呈现出逐年上升趋势,是临床常见的并发症之一。肠道微生物在宿主肠道内构建了一个复杂的微生态系统,对机体正... 详细信息

放射性肠炎(radiation enteritis,RE)是经放射治疗腹部和盆腔恶性肿瘤后所产生的肠道放射性损伤,因放射治疗的广泛应用,发病率呈现出逐年上升趋势,是临床常见的并发症之一。肠道微生物在宿主肠道内构建了一个复杂的微生态系统,对机体正常生理状态的维持至关重要。放射线通过诱发肠道炎性反应,破坏肠道屏障功能,引起紧密连接受损,黏液分泌和菌群代谢产物异常,促进和加重放射性肠损伤。总之,RE的发生和发展过程极其复杂,越来越多的研究表明,肠道菌群失调在RE发展过程中起着关键作用。本文就肠道菌群失调促进RE发生机制的最新进展作一综述。

关键词：肠道菌群失调放射性肠炎恶性肿瘤

匹拉米洞半定量检测法与双抗体夹心法检测粪便隐血的比较

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云南医药 2023年第2期44卷 77-79页

作者：陈剑张大莲张毅周利叶丹玉溪市人民医院检验科云南玉溪653100 玉溪市人民医院呼吸科云南玉溪653100

目的探讨FOBpsm和IFOB两种方法检测粪便隐血的灵敏度和特异性及抗干扰能力。方法分别采用两种方法分别对512例消化科患者标本进行隐血检测,同时测定已知Hemoglobin,Hb的红细胞悬液以及在粪便中加入动物血、菠菜、铁剂、铋剂、维生素C等... 详细信息

目的探讨FOBpsm和IFOB两种方法检测粪便隐血的灵敏度和特异性及抗干扰能力。方法分别采用两种方法分别对512例消化科患者标本进行隐血检测,同时测定已知Hemoglobin,Hb的红细胞悬液以及在粪便中加入动物血、菠菜、铁剂、铋剂、维生素C等干扰物质对两种方法检测的灵敏度、特异性、检测上、下限以及抗干扰能力进行分析。结果FOBpsm的阳性率为44.1%,IFOB的阳性率为77.7%,P100mg/mL。IFOB检测Hb的浓度范围:1μg/mL~10mg/mL。IFOB检测加入各种干扰物质的粪便标本时均能准确排除干扰,FOBpsm则出现假阳性或假阴性结果。结论IFOB的灵敏度、特异性及抗干扰能力均优于FOBpsm。但是,FOBpsm能够避免钩状效应,两种方法应互相应用弥补方法学的不足。

关键词：匹拉米洞半定量检测法双抗体夹心法粪便隐血

类风湿关节炎患者甲氨蝶呤治疗相关全血细胞减少的临床分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2016年第6期 0240-0241,257页

作者：朱桂华陈景华王永志吴冬梅玉溪市人民医院血液风湿科云南玉溪653100

探讨类风湿关节炎患者甲氨蝶呤治疗相关全血细胞减少的临床特点。方法:回顾分析7 例甲氨蝶呤治疗相关全血细胞减少的类风湿关节炎患者的临床资料及诊治过程。结果:6 例为老年患者,7 例存在肾功能损害。7 例次患者出现了口腔溃疡疼痛,4... 详细信息

探讨类风湿关节炎患者甲氨蝶呤治疗相关全血细胞减少的临床特点。方法:回顾分析7 例甲氨蝶呤治疗相关全血细胞减少的类风湿关节炎患者的临床资料及诊治过程。结果:6 例为老年患者,7 例存在肾功能损害。7 例次患者出现了口腔溃疡疼痛,4 例腹痛,2 例便血,1 例鼻衄,1 例皮肤大片瘀斑,1 例全身皮肤红斑伴瘙痒。血常规:白细胞(0.22~2.48) x 10(9)/L,中性粒细胞(0.01~1.06)x 10(9)/L,血红蛋白(46~97)g/L,血小板(1~60)x 10(9)/L。治疗给予亚叶酸钙解救,应用造血因子,成分输血,抗生素防治感染,加强基础护理等综合抢救措施。1 例患者因严重并发症死亡, 其余均好转出院。结论:随着甲氨蝶呤应用的增加,密切监测甲氨蝶呤血液学副作用是非常有必要的。对老年患者,尤其是合并肾功能损害的患者选用甲氨蝶呤应慎重。

关键词：甲氨蝶呤类风湿关节炎骨髓抑制全血细胞减少

全内脏反位“镜面人”腹腔镜直肠癌根治术1例

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中国微创外科杂志 2022年第7期22卷 606-608页

作者：金杰波李院江靳波何涛何祖坤云南省玉溪市人民医院胃肠外科玉溪653100

完全性胸腹腔脏器反位是指胸腹腔内所有内脏器官的解剖位置与正常人完全相反,像镜子中的影像一样,又被称为“镜面人”,是一种极少见的先天性畸形。位置异位并不会导致器官功能缺陷,一般不会影响正常生活,但发生内脏疾病时,先天性解剖异... 详细信息

完全性胸腹腔脏器反位是指胸腹腔内所有内脏器官的解剖位置与正常人完全相反,像镜子中的影像一样,又被称为“镜面人”,是一种极少见的先天性畸形。位置异位并不会导致器官功能缺陷,一般不会影响正常生活,但发生内脏疾病时,先天性解剖异常必将对疾病的诊断和手术治疗带来显著影响。国外有少量文献 [1,2] 报道“镜面人”行腹腔镜结肠癌根治手术,但国内相关报道极少。我科2022年3月成功对1例“镜面人”直肠癌施行腹腔镜下直肠癌根治术,现报道如下。

关键词：内脏疾病镜面人胸腹腔脏器腹腔镜直肠癌根治术先天性畸形全内脏反位解剖异常解剖位置

免疫性血小板减少症患者Th1、Th2、Treg、Th17细胞的表达及其临床意义

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吉林医学 2022年第4期43卷 931-932页

作者：侯十前王丽花刘静路萍王永志钱维王希刘贤玉溪市人民医院血液内科云南玉溪653100

目的:探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者Th1、Th2、Treg、Th17细胞表达水平及其临床意义。方法:采用回顾性方法,收集2019年1月~2020年12月确诊及治疗的ITP患者98例为研究组,同期收集体检中心健康体检者100例作为对照组。检测两组研究对象... 详细信息

目的:探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者Th1、Th2、Treg、Th17细胞表达水平及其临床意义。方法:采用回顾性方法,收集2019年1月~2020年12月确诊及治疗的ITP患者98例为研究组,同期收集体检中心健康体检者100例作为对照组。检测两组研究对象的Th1、Th2、Treg、Th17细胞表达水平,并分析其在治疗前后与血小板的关系。结果:研究组Th1、Treg细胞比例显著低于对照组,Th2、Th17细胞比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组血小板计数(PLT)、Th1及Treg细胞比例较治疗前升高,Th2及Th17细胞比例较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,Th1、Treg与治疗前后血小板变化呈正相关,而Th2、Th17与血小板变化呈负相关。结论:Th1、Th2、Treg、Th17细胞表达水平失衡在ITP发病中起重要作用,且与治疗前后血小板的变化密切相关。

关键词：免疫性血小板减少症 Th1细胞 Th2细胞 Treg细胞 Th17细胞

精细化分析助推DRG病组精益管理的探索与实践

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中国总会计师 2023年第2期 52-55页

作者：殷良贵宋蕾张翠华朱红媛玉溪市人民医院

随着医保DRG付费改革的推进、公立医院高质量发展要求以及医院自身内部管理需要,公立医院加强运营管理已势在必行。开展基于DRG病组核算数据的精细化分析,可进一步细化运营分析维度,助力DRG病组精益管理,提升医院业财融合运营管理水平... 详细信息

随着医保DRG付费改革的推进、公立医院高质量发展要求以及医院自身内部管理需要,公立医院加强运营管理已势在必行。开展基于DRG病组核算数据的精细化分析,可进一步细化运营分析维度,助力DRG病组精益管理,提升医院业财融合运营管理水平。本文以Y市人民医院精细化分析助推DRG病组精益管理的实践为例,应用DRG病组核算数据具体剖析同一病组不同科室之间、科内不同医师(组)之间、不同病例之间的费用及成本消耗差异及产生原因,帮助临床科室对标对表找差距挖问题,在“合法合理安全有效”的前提下,有针对性地优化标化DRG病组临床路径,合理控制病组诊疗费用及成本,提高“同质化”医疗水平,提升诊疗效果和效率,促进医院从规模扩张向质量效益内涵发展转型,实现患者、医保、医院三方共赢的目标。

关键词： DRG病组精益管理临床路径